Colite Isquêmica é a redução temporária do fluxo sanguíneo para o colo. Sobre a Colite Isquêmica, é correto afirmar que, EXCETO:

Doença intestinal inflamatória e crônica, afeta predominantemente a parte inferior do intestino delgado (íleo) e intestino grosso (cólon), mas pode afetar qualquer parte do trato gastrointestinal. Habitualmente causa diarreia, cólica abdominal, frequentemente febre e, às vezes, sangramento retal. Também podem ocorrer perda de apetite e perda de peso subsequente. Trate-se da doença denominada:

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE: As doenças intestinais inflamatórias (DII) envolvem uma inflamação crônica do intestino. Incluem a _______________, que pode acometer qualquer segmento do trato gastrintestinal, desde a boca até o ânus. Cerca de 50 a 60% dos casos envolve o íleo distal e o cólon. Além disso, incluem a ______________________, que se limita somente ao intestino grosso e ao reto. Os indivíduos com DII têm aumento do risco de problemas de nutrição por múltiplas razões relacionadas com a doença e o seu tratamento. Desse modo, o objetivo primário é restaurar e manter o estado nutricional do indivíduo.

Hemorroidas são vasos dilatados do plexo hemorroidário no canal anal. Sobre as hemorróidas é CORRETO afirmar que: Assinale (V) para a(s) afirmativa(s) VERDADEIRA(S) ou (F) para a(s) FALSA(S):

Avalie as seguintes afirmações sobre a doença celíaca: I. A ingestão de glúten desencadeia uma resposta imune que danifica o revestimento do intestino delgado. II. Os sintomas mais comuns são dermatológicos, incluindo urticária e eczema. III. Uma dieta estritamente sem glúten é o tratamento primário. Das assertivas, pode-se afirmar que:

Com relação às doenças do esôfago, assinale a alternativa correta.

Um paciente apresenta dor anal intensa durante e após a evacuação, associada a sangramento retal. Ao exame físico, é identificada uma fissura anal aguda. Considerando o tratamento dessa condição, qual das seguintes opções terapêuticas é a mais apropriada para promover a cicatrização da fissura anal e alívio dos sintomas?

A doença inflamatória intestinal (DII) refere-se a dois distúrbios inflamatórios idiopáticos crônicos, colite ulcerativa e doença de Crohn. Assinale a alternativa correta sobre a patologia dessa condição.

Qual é a principal característica clínica da pancreatite crônica?

A síndrome do intestino irritável é um distúrbio que se caracteriza por episódios de desconforto abdominal, dor, diarreia e prisão de ventre. Mudanças na alimentação ajudam a prevenir as crises.
Sobre as causas da Síndrome do Intestino Irritável é correto afirmar que:
I. Motilidade anormal do intestino delgado durante o jejum, contrações exageradas depois da ingestão de alimentos gordurosos ou em resposta ao estresse.
II. Hipersensibilidade dos receptores nervosos da parede intestinal à falta de oxigênio, distensão, conteúdo fecal, infecção e às alterações psicológicas.
III. Níveis elevados de neurotransmissores (como a serotonina, por exemplo) no sangue e no intestino grosso.
IV. Infecções e processos inflamatórios.
V. Depressão e ansiedade.
Estão CORRETAS:

Em relação à diarreia, assinalar a alternativa CORRETA.

Considerando que a enterocolite necrosante (ECN) é uma doença inflamatória multifatorial que acomete o trato gastrintestinal do recém-nascido (RN), provocando necrose parcial ou total da parede intestinal. Mesmo com os avanços no tratamento do recém-nascido nas unidades de terapia intensiva neonatal (UTINeo), nas últimas três décadas não houve melhora significativa na mortalidade dos RN acometidos pela ECN. Qual achado radiológico no RX de abdôme é patognomônico de ECN?

Sobre a síndrome do intestino irritável é correto afirmar:

A respeito da pancreatite aguda, analise as afirmações a seguir: I - Define-se pancreatite intersticial pelo aumento do pâncreas no exame de imagem. O borramento peripancreático pode ser visto e constitui sinal de inflamação. A maioria dos pacientes apresenta esse tipo de pancreatite. A maioria dos casos é autolimitada. II - Em relação aos sinais e sintomas da doença, a frequência cardíaca costuma estar elevada (p. ex., 100 a 140 bpm); a respiração é rápida e curta; a pressão arterial pode alternar entre alta e baixa, com hipotensão postural significativa; e o sensório pode diminuir até um nível de obnubilação. III - A amilase e a lipase séricas aumentam no primeiro dia do quadro de pancreatite aguda e voltam ao normal em 3 a 7 dias. A amilase é mais específica para pancreatite, mas ambas as enzimas podem estar elevadas na insuficiência renal e em várias outras afecções abdominais (p. ex., úlcera perfurada, oclusão vascular mesentérica, obstrução intestinal). É correto o que se afirma em:

Causa mais comum de hemorragia digestiva baixa em crianças:

Síndrome do intestino irritável (SII) é caracterizada por desconforto ou dor abdominal recorrente com pelo menos duas das características a seguir: relação com evacuação, associação com alterações na frequência de evacuação ou consistência das fezes. A causa é desconhecida, e a fisiopatologia não é completamente compreendida. O diagnóstico é clínico. O tratamento é sintomático, consistindo em manejo dietético e tratamento farmacológico, incluindo anticolinérgico e agentes que atuam nos receptores de serotonina. Sobre este assunto analise as alternativas e assinale a incorreta:
(A) A hiperalgesia visceral refere-se à hipersensibilidade a quantidades normais de distensão intraluminal e percepção elevada da dor na presença de quantidades normais de gases intestinais, que pode resultar da remodelação das vias neurais no eixo encéfalo-intestino. Alguns pacientes (talvez 1 em 7) relataram que seus sintomas da síndrome do intestino irritável começaram após um episódio de gastroenterite aguda (denominada SII pós-infecciosa).
(B) O desconforto abdominal pós-prandial pode ser atribuído a um reflexo gastrocólico exagerado (a resposta contrátil do cólon a uma refeição), à presença de propagação de contrações colônicas de alta amplitude, hiperalgesia visceral ou uma combinação desses fatores. A ingestão de gordura pode aumentar a permeabilidade intestinal e exagerar a hipersensibilidade. A ingestão de alimentos ricos em oligossacarídeos fermentáveis, dissacarídeos, monossacarídeos e polióis (denominados coletivamente FODMAPs) é fracamente absorvida no intestino delgado e pode aumentar a motilidade e secreção colônicas.
(C) Alguns pacientes com síndrome do intestino irritável parecem ter doença com comportamento aberrante adquirido (isto é, expressam o conflito emocional como uma queixa gastrintestinal, geralmente a dor abdominal). O médico que avalia pacientes com síndrome do intestino irritável, particularmente aqueles com sintomas refratários, deve investigar por questões psicológicas não resolvidas, incluindo a possibilidade de abuso sexual ou físico.
(D) A síndrome do intestino irritável tende a começar na adolescência e em torno dos 20 anos, exacerbando os sintomas que recorrem em períodos irregulares. O início na vida adulta tardia também é possível, sendo mais comum. Os sintomas da síndrome do intestino irritável despertam o paciente que dorme. Os sintomas são frequentemente desencadeados por alimentos ou por estresse.
(E) Os critérios de Roma são critérios padronizados com base em sintomas para o diagnóstico da síndrome do intestino irritável.

Leia o trecho a seguir:
"É uma inflamação do revestimento interno do estômago. Pode ser aguda, quando aparece de repente e dura pouco, ou crônica, quando se instala aos poucos e leva muito tempo para ser controlada".
O trecho faz referência à/ao:

A Síndrome do Intestino Irritável (SII) é um transtorno funcional do aparelho digestivo, ou seja, não existem evidências de alterações orgânicas, mas apenas das funções dos órgãos envolvidos, tendo caráter crônico. É importante sua caracterização e tratamento porque tem substancial impacto na qualidade de vida e na atividade social dos pacientes. É correto afirmar: I. Como distúrbio crônico, a SII é debilitante, com dor e/ou desconforto abdominal associados com a evacuação ou alterações no hábito intestinal. A prevalência varia de 3% a 20%, sendo, em média, de 10% a 15%. II. A fisiopatologia da SII é complexa, com aspectos que ainda deverão ser melhor definidos. Dentre os principais fatores fisiopatológicos, lembrar que, a apresentação inicial da SII e as exacerbações dos sintomas podem ser precedidas por estressores de natureza psicológica ou física, além de alterações da motilidade intestinal e do aumento da sensibilidade visceral. No aspecto psicológico chama atenção a associação entre os sintomas da síndrome e o estresse, depressão e também a coexistência de condições psiquiátricas. III. Mais recentemente o papel da microbiota intestinal tem sido referido na patogênese da SII. Nesse sentido, os seguintes aspectos merecem atenção: (a) alterações na microbiota fecal; (b) uso mais disseminado de probióticos pela população; (c) SII pós-infecção; (d) reconhecimento da participação da microbiota intestinal no sistema imunológico. IV. O critério diagnóstico adotado é o chamado Roma IV que constitui um consenso de condutas indicadas por especialistas internacionais e que reflete alterações da interação cérebro-intestino. A alternativa correta é:

A Doença Celíaca (DC) é uma forma crônica de enteropatia de mecanismo imunológico que afeta o intestino delgado de crianças e adultos geneticamente predispostos, precipitada pela ingestão de alimentos que contêm glúten. Também é conhecida como espru celíaco, enteropatia sensível ao glúten ou espru não tropical. É comum em todo o mundo e sua prevalência aumentou significativamente nos últimos 20 anos. A predominância entre mulheres e homens é variável e pode afetar todas as faixas etárias, inclusive idosos. É correto afirmar:

O diagnóstico de Doença de Crohn deve ser considerado em todo paciente que apresente episódios crônicos e recorrentes de dor abdominal associados à diarreia e perda de peso. Em algumas situações a diferenciação entre Doença de Crohn e colite ulcerativa pode ser difícil e alguns dados na história clínica podem ser fundamentais. Das opções abaixo relacionadas, qual a que apresenta uma característica mais comum na colite ulcerativa?

Assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:
A _________ também é conhecida como enterite regional, ileíte granulomatosa e ileocolite. A doença pode afetar qualquer segmento do trato gastrointestinal (TGI), desde a boca até o ânus; contudo, há uma predileção pelo íleo terminal. Suas complicações incluem obstrução, fissuras e fístulas, que podem aumentar a mortalidade. Os problemas nutricionais associados a essa condição são potencialmente mais graves porque o intestino delgado é acometido com mais frequência quando comparados com os da _________, que geralmente afeta o segmento sigmoide do intestino grosso e causa envolvimento extensivo do reto.

Sobre o esôfago de Barrett, avalie as afirmações abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS. 1. (__) O esôfago de Barrett é uma condição pré-maligna que requer vigilância endoscópica regular. 2. (__) O tratamento com inibidores da bomba de prótons é suficiente para reverter o esôfago de Barrett para mucosa esofágica normal. 3. (__) Pacientes com esôfago de Barrett têm um risco aumentado de desenvolver adenocarcinoma esofágico. A sequência CORRETA é:

Considere a seguinte situação abaixo: Um paciente de 45 anos apresenta-se com dor abdominal severa, irradiando para as costas, náuseas e vômito. Relata consumo excessivo de álcool nos últimos 10 anos. Exames laboratoriais mostram elevação das enzimas pancreáticas. Considerando a situação descrita, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação a doença do refluxo gastroesofágico, assinale a alternativa incorreta.

Dentre as causas de dor abdominal no idoso, assinale a alternativa que apresenta a menos frequente.

Em relação às úlceras pépticas, assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa que apresenta uma complicação da úlcera péptica em que o tratamento cirúrgico NÃO está indicado.

Em relação a hemorragia digestiva alta, assinale a alternativa incorreta.

Dentre as causas relacionadas, assinale a alternativa que apresenta a que mais frequentemente acarreta dificuldade à deglutição.

Vários sinais e sintomas fazem partes das manifestações extraesofágicas da doença do refluxo gastroesofágico. Sobre eles, assinale a alternativa incorreta.