Sobre a intubação orotraqueal sob visualização direta em pacientes traumatizados, analise as afirmativas abaixo: I- Deve ser realizada com a cabeça e o pescoço do paciente alinhados e imobilizados em posição neutra. II- Antes de tentar a intubação, o paciente deve ser ventilado com máscara associada a balão dotado de válvula unidirecional com altas concentrações de oxigênio. III- A intubação orotraqueal “face a face” é um método alternativo quando situações no pré-hospitalar impeçam o socorrista de se posicionar atrás da cabeça do paciente. IV- Em situações em que o paciente não possa ser intubado e nem ventilado com máscara associada a balão dotado de válvula unidirecional, a ventilação percutânea transtraqueal é um método alternativo. Estão CORRETAS as afirmativas.

Uma equipe do SAMU realiza atendimento a um paciente vítima de Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) e, durante realização do exame primário, dentre outros sinais e sintomas, verificou-se que o paciente apresentou abertura ocular a dor, emitia sons incompreensíveis e decorticação ao estímulo doloroso. Considerando a escala de coma de Glasgow, assinale a alternativa que apresenta o escore desse paciente.

A gravidez causa alterações anatômicas e fisiológicas em diversos sistemas do organismo da gestante. Essas mudanças alteram o padrão de possíveis lesões e podem tornar a avaliação da gestante vítima de trauma. Sobre as alterações na gestante e a repercussão na avaliação do socorrista, analise as afirmativas abaixo: I- A frequência cardíaca da gestante diminui cerca de 15 a 20 batimentos por minuto abaixo do normal no terceiro trimestre. II- Se houver indicação de imobilização de coluna, deve ser elevado o lado direito da prancha de 10 a 15cm, mantendo-a inclinada. III- O peristaltismo fica diminuído, de modo que a comida pode ficar no estômago por muitas horas após a alimentação, aumentando o risco de vômito seguido de aspiração. IV- A reanimação adequada da mãe é a chave para a sobrevivência da mãe e do feto. Estão CORRETAS as afirmativas.

O choque neurogênico ocorre quando há lesão da medula que ocasiona perda da inervação simpática. São sinais e sintomas apresentados por uma vítima de TRM com choque neurogênico e sem outras lesões, EXCETO:

Um adulto, ao tentar acender uma churrasqueira a carvão, utilizando álcool líquido, teve queimaduras nos dois membros superiores como um todo. Assinale a alternativa que apresenta a porcentagem de área da superfície corporal queimada.

Em um atendimento por profissionais de saúde a situação de parada cardiorrespiratória em criança, o pulso MAIS indicado para ser verificado é o:

Uma equipe do SAMU foi empenhada para atender uma vítima de atropelamento em via de trânsito rápido. Chegando ao local, observa-se que o paciente está em decúbito ventral e com sangramento abundante no crânio. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE a primeira ação a ser desempenhada na chegada da cena.

Uma equipe de Suporte Avançado de Vida do SAMU está atendendo uma vítima de mergulho em águas rasas com traumatismo raquimedular e com quadro de choque neurogênico, dos achados semiológicos abaixo. Assinale aquele achado que MELHOR caracteriza o quadro e permite a diferenciação clínica dos demais tipos de choque.

Sobre as diretrizes para utilização de colares cervicais rígidos, analise as afirmativas abaixo: I. Seu uso isolado imobiliza adequadamente. II. Deve ser de tamanho adequado para cada paciente. III. Não deve impedir a abertura da boca do paciente. IV. Não deve obstruir ou dificultar a respiração. Estão CORRETAS as afirmativas.

Em relação ao Suporte Básico de Vida – SBV, quais as características principais ou situações de agravo à saúde, são consideradas uma emergência?

Uma equipe de Suporte Avançado de Vida do SAMU está atendendo uma criança de 02 anos vítima de trauma que apresenta sinais de choque. Sobre o acesso para tratamento desta criança, está INCORRETO afirmar que:

Sobre o trauma abdominal, analise as afirmativas abaixo: I- O problema agudo mais grave da vítima de traumatismo abdominal é a hemorragia. II- Na suspeita de lesão abdominal, a vítima deverá ser transferida para hospital com recursos suficientes para realização de laparotomia. III- Nos casos de trauma penetrantes no abdômen, em pacientes hemodinamicamente instáveis devido à hemorragia, deve se manter a pressão sistólica entre 75 e 85mmHg até o controle da hemorragia. Estão CORRETAS as afirmativas.

Assegurar via aérea pérvia é primordial no tratamento e reanimação do traumatizado. Sobre as técnicas fundamentais de controle das vias aéreas, analise as afirmativas abaixo: I. O primeiro passo no tratamento das vias aéreas deve ser uma rápida inspeção visual da orofaringe. II. Uma das manobras manuais de abertura de vias aéreas é a tração da mandíbula no trauma, a mandíbula é empurrada anteriormente com os polegares nos arcos zigomáticos e os indicadores e dedos médios no ângulo da mandíbula no mesmo lado. III. A aspiração prolongada do doente pode levar a hipoxemia. Estão CORRETAS as afirmativas.

Ao avaliar uma vítima de ferimento penetrante, o socorrista deve avaliar os ferimentos de entrada e de saída. A lesão tecidual ocorre no local de entrada no corpo na trajetória da bala e na saída do corpo. Sobre as lesões penetrantes, sua avaliação e atendimento, analise as afirmativas abaixo: I- O orifício de saída possui forma redonda ou oval. II- O ferimento de entrada é estrelado e alargado. III- Os gases oriundos da boca da arma de fogo, posicionada próxima à pele, produzem queimaduras de segundo e terceiro grau. IV- Quando os ossos são atingidos, seus fragmentos tornam-se projéteis secundários que laceram tecidos vizinhos. Estão CORRETAS as afirmativas.

As fraturas fechadas de fêmur requerem uma consideração especial. O emprego de tração, tanto manual quanto pelo uso de aparelho mecânico, ajuda a promover o tamponamento do sangramento para terceiro espaço e diminuir a dor do paciente. São contraindicações ao uso de talas de tração neste tipo de lesão, EXCETO:

Após a triagem de vítimas de trauma, inicia-se o atendimento primário. O protocolo instituído é conhecido como ABCDE da vida. O “A” significa:

Considerando o atendimento a uma vítima de trauma com hemorragia externa, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas. I. A elevação de uma extremidade como etapa intermediária no controle de um sangramento que não cessou com compressão local com compressas estéreis não é mais recomendado, PORQUE II. Caso a extremidade esteja fraturada, esta manobra poderia potencialmente transformar uma fratura fechada em uma aberta ou aumentar a hemorragia interna. A respeito dessas asserções, assinale a alternativa CORRETA.

No que tange ao tratamento dos ferimentos, é correto afirmar que:

É considerada como queimadura de pequena gravidade:

Você e a sua equipe do SAV -SAMU 192 foram acionadas para um atendimento a domicílio. Chegando à residência depara com um jovem com intoxicação aguda pela cocaína. Segundo sua mãe vem sofrendo com esta situação há mais de dois anos. Em relação à cocaína é incorreto afirmar:

Você e sua equipe do SAMU chegam para atender uma paciente vítima de acidente automobilístico. Ela encontra-se em coma, com abertura ocular somente ao estímulo doloroso, gemente. Ao estímulo doloroso flexiona os membros superiores, ventilando irregularmente. Assinale a alternativa que indique a sequência correta e o valor da escala de coma de Glasgow.

Você chega com a sua equipe do SAMU 192 - SAV no local da ocorrência para atender um rapaz que sofreu acidente automobilístico , estando ele acompanhado de um carona. O carro foi atingido à esquerda e o motorista faleceu no local. O carona tem 30 anos de idade e está alcoolizado. Você realiza um acesso venoso e infunde 2.000 ml de Ringer lactado, conforme orientação do médico. O rapaz está sonolento e apresenta escoriações em flanco, distensão abdominal e dispnéia. Sua PA é de 70x40 mmHg, FC de 130 bpm, FR de 34 irpm. Durante a avaliação neurológica, o paciente é classificado como Glasgow 8, por apresentar as seguintes evidências:

Paciente do sexo masculino, 32 anos de idade, foi vítima de queimaduras por fogo, durante incêndio em sua residência. Ao ser atendido pelo SAMU 192 -SAV foram constatadas inúmeras lesões exsudativas, eritematosas e muito dolorosas e várias flictenas, distribuídas na cabeça e no pescoço, em toda a parte anterior do tronco e no membro superior direito. Em relação ao caso é correto afirmar, EXCETO:

Paciente de 50 anos de idade, 70Kg, apresentando queimaduras em tronco, membro superior direito e membro inferior direito, dá entrada no pronto socorro. A reposição volêmica inicial, segundo a fórmula de Parkland, seria:

No tratamento do choque hemorrágico secundário à trauma grave, o melhor sinal de restauração hemodinâmica bem sucedida é:

Um rapaz de 25 anos recebeu um tiro em fossa ilíaca direita e chega ao pronto socorro com pulso de 125 bpm, pressão arterial sistólica de 80 mmHg, FR de 32 irpm, em confusão mental. Recebeu sonda vesical de demora e está apresentando débito urinário de 10ml/h. De acordo com a classificação de hemorragia, sua perda estimada de sangue deve ser de:

Criança de 5 anos de idade chegou ao Pronto Socorro, vítima de incêndio em recinto fechado, apresentando queimaduras em face, pescoço e membros superiores. Ao exame físico constatou-se dificuldade respiratória. Nesse caso, o quadro respiratório é decorrente de:

Em uma ocorrência em via pública, você está atendendo uma criança de 5 anos de idade, vítima de queda de bicicleta. Ao exame, a criança encontra-se um pouco confusa, agitada e chorosa, com escoriações em couro cabeludo, FC de 120 bpm, FR de 33 irpm, sem retração, PA de 95X70 mmHg, sem outras lesões aparentes. Escala de coma de Glasgow é 14. Em relação à avaliação primária dessa criança, é INCORRETO afirmar.