Paciente de 35 anos, sexo feminino, com diagnóstico de cirrose hepática por colangite biliar primária, descreve cansaço aos pequenos esforços. Durante o exame físico, o oxímetro de pulso revelou queda da saturação quando a mesma ficou em ortostase.

A causa desse achado ao exame físico se deve a

Segundo o manual do Ministério da Saúde para diagnóstico e manejo clínico da dengue, os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados e valorizados, bem como os pacientes devem ser orientados a procurar a assistência médica na ocorrência deles. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta sinais de alarme

Segundo o manual do Ministério da Saúde para diagnóstico e manejo clínico da dengue, os sinais de alarme devem ser rotineiramente pesquisados e valorizados, bem como os pacientes devem ser orientados a procurar a assistência médica na ocorrência deles. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta sinais de alarme.

O Programa de Volta para Casa (PVC) tem como objetivo garantir o auxílio-reabilitação psicossocial para a atenção e o acompanhamento de pessoas em sofrimento mental, egressas de internação em hospitais psiquiátricos, de custódia e tratamento psiquiátrico. São condições para se beneficiar do Programa de Volta para Casa (PVC), EXCETO:

Paciente com DM tipo 2 é rastreado para possíveis complicações, sendo que a amostra de urina apresentou uma taxa de albumina-creatinina maior que 30 mg/g.PA 120 x 70 mmHg. Foi iniciado enalapril, porém o paciente apresentou angioedema, sendo necessária a interrupção desse medicamento.

A classe de droga de escolha nessa situação é

Assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta

Em relação aos protocolos e diretrizes do SUS, analise as afirmativas a seguir.

1. Os Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas(PCDT) estabelecem critérios para o diagnóstico da doença ou do agravo à saúde; o tratamento preconizado, com os medicamentos e demais produtos apropriados, quando couber; as posologias recomendadas; os mecanismos de controle clínico; e o acompanhamento ea verificação dos resultados terapêuticos a serem seguidos pelos gestores do SUS.
2. As Diretrizes Diagnósticas e Terapêuticas (DDT) em Oncologia são diferentes em relação aos Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas (PCDT), por conta do sistema diferenciado de financiamento dos procedimentos e tratamentos em oncologia.
3. Os Protocolos de Uso são documentos normativos de escopo mais estrito, que estabelecem critérios, parâmetros e padrões para a utilização de uma tecnologia específica em determinada doença ou condição.
4. As Diretrizes Nacionais/Brasileiras são originadas com base nos atendimentos seguidos pelos profissionais de saúde do setor privado, contendo as melhores práticas a serem seguidas por profissionais de saúde.

As doenças ortopédicas são uma das causas mais comuns de afastamento do trabalho tanto por traumas, quanto por doenças crônico-degenerativas. A finalidade da perícia é dimensionar o estado de saúde do periciado, reconhecendo e quantificando suas limitações, tais como atrofias, perda de segmentos, limitações articulares, força muscular, aplicando testes específicos, já que muitas vezes as queixas são subjetivas.
Em relação aos testes específicos, assinale a afirmativa correta:

1. Teste de Spurling – é utilizada para identificar a Síndrome do desfiladeiro torácico.
2. Teste de Thompson – é utilizado para identificar ruptura do tendão de Aquiles.
3. Teste de Lachmann – é utilizado para verificar a integridade dos ligamentos cruzados anterior.
4. Teste de Adson – é utilizado para identificar compressões de raízes nervosas da coluna cervical.

Paciente de 20 anos, sexo feminino, negra, brasileira, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico (LES), apresenta proteinúria nefrótica, hematúria e creatinina de1.8 mg/dL (creatinina prévia normal). A biópsia renal revela glomerulonefrite classe III.O imunossupressor de primeira linha para tratamento de indução é

Assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta.

Nos primeiros sete meses de 2019, foram confirmados 72 casos de caxumba em Cruzeiro do Sul, interior do Acre. De acordo com a saúde municipal, o maior número de casos é registrado nas unidades de ensino. Para identificar os pacientes, equipes da Secretaria Municipal de Saúde fazem visitas nas unidades de ensino e orientam sobre os cuidados com a doença que afeta principalmente os adolescentes.
(Disponível: https://g1.globo.com/ac/cruzeiro-do-sulregiao/noticia/2019/07/24/mais-de-70-casos-de-caxumba-foramregistrados-nos-primeiros-meses-em-cruzeiro-do-sul.ghtml. Acesso em:24/07/2019.)

A vacinação é a única maneira de prevenir a caxumba. O Sistema Único de Saúde (SUS) oferta gratuitamente a vacina Tríplice Viral que protege contra:

Pneumoconiose é uma doença pulmonar ocupacional, com padrão restritivo, causada pela inalação de poeiras inorgânicas, geralmente associada a trabalho em metalúrgicas, construtoras, mecânicas ou minas. São importantes causas de absenteísmo, benefícios previdenciário, indenizações trabalhistas, invalidez e morte precoce.
Com relação às pneumoconioses, é correto afirmar:

1. Antracose é a pneumoconiose associada à poeira do carvão.
2. Siderose é a pneumoconiose associada à poeira do ferro.
3. Biriliose é a pneumoconiose associada à poeira da fibra do algodão.
4. Asbestose é a pneumoconiose associada à poeira do amianto.
5. Bissinose é a pneumoconiose associada à poeira do jato de areia.

Paciente masculino de 50 anos, previamente hígido, apresenta quadro demencial progressivo. Exame físico demonstra língua despapilada e queilite angular. Durante a investigação, o hemograma revela Hto 20% Hb 6g/dL,VCM 125 fL, HCM 30 pg, leucócitos 2.500/mm3 e plaquetas 70 mil/mm3.

O achado do sangue periférico relacionado a essa causa reversível de demência é

Quanto ao ACLS 2018, assinale a alternativa correta.

Quanto ao ACLS 2018, assinale a alternativa correta.

Considerando os Protocolos Básicos de Segurança do Paciente, instituídos pela Organização Mundial de Saúde, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

A perda auditiva neurossensorial por exposição continuada a níveis elevados de pressão sonora relacionada ao trabalho é uma diminuição gradual da acuidade auditiva, decorrente da exposição. Ao encontro dessa temática, assinale a alternativa correta:

Homem de 40 anos é encaminhado por causa de artrite em mãos. Na história patológica pregressa, tem diagnóstico de diabetes. Ao exame, encontra-se de relevante a presença de hiperpigmentação, ictus desviado e globoso e hepatomegalia.

Uma manifestação que também pode estar presente nesse paciente é

Em relação à insuficiência renal aguda, assinale a alternativa correta.

Em relação à insuficiência renal aguda, assinale a alternativa correta.

Considerada prioritária no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), a atenção às urgências em Saúde tem sido orientada pela Política Nacional de Atenção às Urgências, fundamentada nos seguintes objetivos, EXCETO:

Avalie as afirmativas descritas abaixo acerca da Síndrome de Burnout e assinale V, às assertivas que são verdadeiras, e F, às assertivas que são falsas:

Paciente 45 anos do sexo masculino com diagnóstico de DM tipo 2 em tratamento e bem controlado, apresenta, ela terceira vez, infecção do trato urinário.

A droga que ele está usando e que causa esse efeito adverso é

Assinale a alternativa correta.

Assinale a alternativa correta.

Quanto ao acidente com animais peçonhentos, analise as afirmativas a seguir.

1. A forma mais eficiente de tratamento para acidentados por animais peçonhentos como serpente, escorpião e algumas aranhas é o soro. O tratamento será mais eficiente quanto mais cedo o acidentado for atendido.
2. As crianças e os idosos são os que mais apresentam complicações em acidentes por animais peçonhentos.
3. Os soros antipeçonhentos são adquiridos pelo Ministério da Saúde e distribuídos às Unidades Federadas, chegando às unidades de saúde de referência para atendimento gratuito aos acidentados.

A Simulação motivada pelo que se chama de Indenisiofilia ou sinistrose trata-se de uma luta desonesta pela vida, fazendo concorrência com a luta honesta. Trata-se de uma situação na qual as queixas não guardam correlação com o exame físico e complementares. É considerada uma fraude no sistema de saúde e previdência. Diante do exposto, analise as situações abaixo:

1. METASSIMULAÇÃO: O paciente adiciona ao quadro existente, sinais e sintomas de outras doenças.
2. SIMULAÇÃO: Segundo a Organização Mundial de Saúde, a produção intencional ou invenção de sintomas ou incapacidades tanto físicas quanto psicológicas, motivadas por estresse ou incentivos externos.
3. DISSIMULAÇÃO: O indivíduo doente tenta dar a impressão que é perfeitamente saudável, ocultando sinais importantes para que se chegue a um diagnóstico.
4. PARASSIMULAÇÃO OU SUPERSIMULAÇÃO: O indivíduo está realmente doente, mas, por diversos motivos, exagera nos sintomas da doença, fazendo com que o quadro pareça mais grave e preocupante.

Paciente com insuficiência cardíaca congestiva tratada com furosemida, espironolactona, losartana e metoprololcom doses otimizadas, mantém-se sintomática, tendo-se optado por iniciar um inibidor da neprilisina associado a valsartana (com retirada do BRA anterior).

Essa droga é a(o)