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Com base no quadro clínico e nos achados de exames, o diagnóstico mais provável e a melhor conduta terapêutica para o caso são, respectivamente,
Sobre um paciente com 50 anos, dor torácica de início há 6 meses, vem com TC de tórax demonstrando grande lesão em região paravertebral direita, de 8cm, bem delimitada, localizada entre a vértebra torácica T8 e T9, considere as afirmações: I. Realização de RNM de coluna torácica é importante para a identificação de invasão do forame intervertebral. II. A biópsia dessa lesão é fundamental para a definição da estratégia terapêutica. III. A artéria de Adamkiewicz geralmente tem origem entre T3 e T5, não sendo um importante fator a se considerar nesse caso. Está CORRETO o que se afirma apenas em
Qual das opções abaixo corresponde a objetivo e/ou tática cirúrgica com a transferência de Oberlin?
Paciente do sexo feminino, 30 anos, com epilepsia farmacorresistente secundária à esclerose mesial temporal à direita (EMT), foi encaminhada ao neurocirurgião para tratamento cirúrgico. Nesse contexto, é correto afirmar:
Paciente do sexo masculino, 18 anos, com epilepsia desde os 13 anos. Tem crises mioclônicas e generalizadas tônico-clônicas. O eletroencefalograma mostra atividade epileptiforme generalizada caracterizada por poliespículas seguidas de ondas lentas. O fármaco mais adequado para o tratamento desse paciente é:
Sobre os cistos do mediastino, analise as afirmativas abaixo: A localização mais comum é no mediastino posterior. São frequentemente sintomáticos, sendo dispneia o sintoma mais comum. Os cistos pericárdicos podem apresentar complicações como ruptura, tamponamento cardíaco e morte súbita. Assinale a alternativa CORRETA.
Qual estrutura anatômica está mais frequentemente associada à compressão nervosa na síndrome do túnel radial?
Paciente do sexo feminino, 74 anos, é trazida ao pronto-socorro devido a fraqueza em dimídio direito e dificuldade de fala há 5 horas. Tem antecedente de HAS e dislipidemia. Faz uso de losartana e sinvastatina. Ao exame, apresenta PA 170/95 mmHg, hemiparesia e hipoestesia à direita e afasia global. A pontuação na escala do NIH é de 18. A tomografia de crânio mostra hiperatenuação na topografia da artéria cerebral média esquerda (ACME), sem sinais precoces de isquemia no parênquima cerebral, e a angiotomografia mostra falha de enchimento no seguimento M1 da ACME. A glicemia é normal. O eletrocardiograma mostra ritmo de fibrilação atrial. Qual deve ser a conduta nesse momento?
Das opções abaixo, qual a recomendada para um reimplante de dedo amputado sob condições de uma isquemia quente?
Nesse caso, a melhor conduta para esse paciente será
Paciente do sexo masculino, 45 anos, iniciou com movimentos involuntários com piora progressiva há 4 anos. Além disso, apresenta alterações comportamentais caracterizadas por labilidade emocional com irritabilidade e agressividade. Sua mãe teve quadro semelhante. Ao exame, apresenta coreia generalizada. Realizou ressonância magnética de crânio que evidenciou atrofia da cabeça do núcleo caudado. Considerando a principal hipótese diagnóstica, para confirmar o diagnóstico, é preciso realizar
São características de um tumor glômico:
Uma paciente com claudicação intermitente nos membros inferiores realizou eco-Doppler arterial, evidenciando lesões ateroscleróticas significativas na região femoropoplítea. Identifique a estratégia terapêutica inicial que auxilia na melhoria do quadro clínico, considerando abordagem conservadora.
Nesse caso, a conduta mais apropriada para o tratamento a longo prazo será
Define-se fístula urogenital como comunicações anômalas entre os tratos urinário e genital. Um procedimento recomendado para o seu tratamento cirúrgico consiste em
Qual o tumor ósseo maligno primário mais comum em adultos, excluindo-se as metástases ósseas?
Mulher de 75 anos, ativa, em uso de anti-hipertensivo oral, com doença controlada e sem demais comorbidades, vem ao pronto-socorro, trazida pelo resgate, após queda ao solo, batendo a lateral do quadril direito sobre o piso da casa. Após exames iniciais e ATLS, é encaminhada para avaliação da ortopedia. Ao exame físico, apresentava rotação externa importante do membro inferior direito, com encurtamento e dor à palpação na região proximal do membro. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, a conduta ortopédica inicial adequada, a principal hipótese diagnóstica e o tratamento comumente realizado para esse diagnóstico.
Para esse paciente, a conduta mais apropriada será
Paciente de dezenove anos, obesa, com atrasos menstruais desde a menarca, acantose nigricans e hirsutismo. Ultrassom endovaginal sem anormalidades. Esse quadro sugere o diagnóstico de
Com o diagnóstico de tumor carcinoide, podemos ter como conduta:
A síndrome de Vaughan-Jackson está associada a uma das condições abaixo e com determinado padrão típico de ruptura tendinosa. Sobre isso, assinale a alternativa CORRETA.
Homem, 38 anos, refere estar jogando futebol Society com os amigos, o qual faz todos os finais de semana, e, ao correr com a bola de futebol, sentiu um estalido com dor, como uma pedrada na região da panturrilha esquerda, que o impossibilitou de continuar sua partida. Ao entrar na sala de ortopedia do pronto-socorro, apresentava impotência funcional da marcha, dor na região posterior da perna, com um GAP palpável cerca de 1 cm próximo à tuberosidade posterior do calcâneo. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o teste de exame físico ortopédico para diagnóstico da lesão, o principal diagnóstico e o tratamento do caso.
Em pacientes portadores de aneurisma de aorta abdominal, a vigilância por exames de imagem seriados é recomendada quando o diâmetro do aneurisma está abaixo de um determinado limiar. Indique a conduta mais frequente adotada na prática.
Diante desse quadro clínico, a conduta mais apropriada, nesse momento, será
A doença inflamatória pélvica (DIP) representa um conjunto de processos inflamatórios da região pélvica, com propagação da vagina ao endométrio, tubas, peritônio e estruturas adjacentes. A DIP tem sintomas inespecíficos e se diferencia clinicamente da apendicite aguda por NÃO
Qual é o principal objetivo da técnica cirúrgica conhecida como splint interno no tratamento de paralisias do nervo radial?
Paciente do sexo feminino, 39 anos, trabalha como secretária, procurou consulta com ortopedista devido a dormência e parestesia no primeiro, segundo e terceiro dedos da mão, principalmente à noite, com dificuldade de segurar até um copo de água, quando sente sede de madrugada. Refere melhora ao sacudir as mãos. Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, os exames físicos aplicados, o principal diagnóstico e exames subsidiários comuns a serem realizados caso necessários.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma contraindicação para a contracepção hormonal combinada, de acordo com os critérios de elegibilidade da OMS.
Após análise e com base no estadiamento clínico T2N1M0 (estágio II), a conduta mais apropriada será
Uma paciente de 53 anos, obesa, com telangiectasias e veias varicosas tortuosas em membros inferiores, relatou piora do inchaço ao final do dia. O exame físico confirmou insuficiência de safena magna bilateral. Ela deseja tratamento invasivo definitivo. Diante disso, assinale a alternativa que contém a conduta pertinente ao manejo cirúrgico.





















