A leptospirose é uma zoonose bacteriana de alta relevância epidemiológica, especialmente em áreas urbanas com saneamento precário e exposição frequente a enchentes, podendo manifestar-se desde formas anictéricas autolimitadas até quadros graves com insuficiência renal, hemorragia pulmonar e choque séptico. A heterogeneidade clínica e laboratorial exige interpretação criteriosa para diagnóstico precoce e manejo adequado, considerando as limitações dos testes sorológicos e o impacto da resposta inflamatória sistêmica. Com base em aspectos avançados da fisiopatologia, diagnóstico e condutas relacionadas à leptospirose, assinale a alternativa correta.

Em uma comunidade rural, diversos cães apresentaram comportamento agressivo repentino, hipersalivação e dificuldade de deglutição. Após a investigação, confirmou-se tratar-se de casos de raiva, uma zoonose grave. Diante disso, a equipe de saúde organizou ações de vacinação em massa dos animais, orientou a população sobre medidas preventivas e encaminhou pessoas expostas para tratamento profilático. analise as afirmações a seguir: 1) A raiva é uma zoonose de letalidade próxima a 100% em humanos quando não tratada. 2) A vacinação de cães e gatos é uma das medidas mais eficazes no controle da doença. 3) O tratamento profilático em pessoas expostas inclui apenas a observação do animal agressor, sem necessidade de vacina ou soro. 4) A raiva é considerada uma doença de notificação obrigatória. Assinale a alternativa correta:

Homem, branco, 43 anos, natural de Goiás, pedreiro, atendido no ambulatório queixando-se de palpitação, dispneia aos esforços e desconforto precordial. Nos últimos seis meses, vinha apresentando dificuldade para deglutir, sintoma que se acompanhava de plenitude pós-prandial, eructações e constipação intestinal (algumas vezes passava toda semana sem evacuar). Emagreceu 10 kg nesse período. Nas últimas quatro semanas, acordou no meio da noite duas vezes sufocado. HPP - doença febril na infância sendo hospitalizado em sua cidade natal (desconhece o diagnóstico). Pneumonia há quatro anos. HFS - nunca bebeu ou fumou. Morava em casa de madeira em Goiás, sem água encanada. Atualmente mora em São Gonçalo – RJ, em casa de tijolo com água encanada. Exame físico: fácies de doença crônica, emagrecido, hipertrofia da parótida, hipocorado +/4, eupneico, PA 110 -80 mm Hg, FC 104 bpm, FC 22 irpm, TAX 37 oC, pulso irregular, tórax atípico, ictus sétimo EICE, 3 polpas digitais, linha axilar anterior, MV audível universalmente, crepitações inspiratórias iniciais nas bases pulmonares, abdômen atípico, flácido, indolor, fígado 1 dedo do RCD, hepatimetria 10 cm, traube livre, MMIIss - sem alterações. Baseado nesses dados, o teste mais sensível para o diagnóstico etiológico do caso é

Paciente de 23 anos, sexo masculino, procurou assistência médica porque há cerca de um mês vem sentindo dor à deglutição o que tem piorado e contribuído para que não se alimente. Já perdeu cerca de 6 quilos nesse período. O exame endoscópico do esôfago evidenciou úlceras e mucosa friável, predominantemente na porção distal do esôfago. A biópsia da mucosa demonstrou inclusões intranucleares. Considerando esse quadro, qual seria o tratamento de escolha?

Um morador de área rural ingeriu carne de porco malcozida e, algumas semanas depois, apresentou crises convulsivas. Com auxílio de exames de imagem, foram observados cistos alojados no sistema nervoso central, compatíveis com larvas de Taenia solium. A verminose responsável por esse quadro clínico é:

As doenças parasitárias continuam sendo um desafio para a saúde pública, especialmente em regiões com saneamento básico precário e dificuldades de acesso a serviços de saúde. Sobre a profilaxia e o tratamento dessas doenças, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas. (__) A esquistossomose é causada por um parasita que tem o caramujo como hospedeiro intermediário, sendo sua prevenção baseada no controle do vetor e na melhoria do saneamento básico. (__) A giardíase é uma infecção intestinal causada por protozoário e pode ser prevenida por meio da higienização adequada dos alimentos e do consumo de água tratada. (__) A doença de Chagas é transmitida exclusivamente pelo barbeiro, não havendo outras formas de infecção pelo Trypanosoma cruzi. (__) A ancilostomíase pode levar à anemia ferropriva, pois os vermes adultos se fixam na mucosa intestinal e se alimentam de sangue do hospedeiro. A sequência está correta em:

Paciente do sexo masculino, 12 anos, estudante, natural e procedente de Fortaleza, foi conduzido à Unidade de Pronto Atendimento porque desde ontem está apresentando febre alta (39,5ºC), cefaleia holocraniana intensa que não cede com analgésicos comuns. Hoje passou a apresentar manchas violáceas de tamanhos variáveis que não desaparecem com a vitropressão e vômitos. Sinais de irritação meníngea presentes. Deve ser aplicada alguma conduta quimioprofilática aos familiares e aos colegas do colégio?

As leishmanioses são doenças parasitárias que apresentam diferentes aspectos clínicos dependendo da espécie do parasito envolvido e a resposta imunológica do paciente, podendo ser divididas em leishmaniose tegumentar e leishmaniose visceral. Sobre essa parasitose, analise as afirmações a seguir. I. São consideradas zoonoses, pois o protozoário do gênero Leishmania é capaz de infectar diferentes animais, tanto aves, quanto mamíferos, sendo reservatórios naturais. II. Na leishmaniose visceral, há a infecção de órgãos ricos em células do sistema fagocítico mononuclear, como fígado, baço e medula óssea. III. No Brasil, a transmissão acontece pela picada de flebotomíneos infectados, pertencentes ao gênero Lutzomyia. Está correto o que se afirma em

A esquistossomose mansônica, doença parasitária conhecida também pelos nomes de xistose e barriga d’água, é causada pelo helminto Schistosoma mansoni. O seu ciclo biológico apresenta um molusco como hospedeiro intermediário, e a transmissão depende da sua presença em coleções hídricas. O caramujo irá liberar a forma parasitária responsável pela infecção humana, chamada de

Na Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU) típica induzida por toxina Shiga, qual evento é mais diretamente responsável pela lesão glomerular e subsequente insuficiência renal aguda?

A esquistossomose mansônica, causada pelo Schistosoma mansoni, é uma doença crônica negligenciada, endêmica em várias regiões do Brasil. A forma hepatoesplênica da doença é a mais grave, caracterizada por fibrose periportal (fibrose de Symmers), que leva à hipertensão portal. Sobre as manifestações e o diagnóstico desta condição, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas.

Sobre os moluscos transmissores da esquistossomose mansônica, considere as afirmativas a seguir, classificando-as como verdadeira (V) ou falsa (F). ( ) A população de caramujos se desenvolve em coleções de água doce, de superfície, onde haja a presença de vegetação aquática, tendo como possíveis exemplos: açudes, canais de irrigação e rios de pouca profundidade. ( ) A espécie Biomphalaria glabrata é a principal espécie de molusco envolvida na transmissão nas Américas, enquanto que a Biomphalaria tenagophila é importante para a transmissão no Nordeste brasileiro. ( ) São hermafroditas e podem, quando isolados, autofecundar-se, sendo capazes de repovoar um criadouro natural. As afirmativas são, respectivamente,

A doença de Chagas é uma condição infecciosa aguda e crônica causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi, cuja transmissão pode ocorrer de diferentes formas. Qual das alternativas abaixo NÃO é uma via de transmissão conhecida?

Uma criança de 11 anos, pesando 42 kg, passa por avaliação e verifica-se um quadro de disenteria e comprometimento do estado geral. Além da reidratação, a antibioticoterapia está indicada, de acordo com o Ministério da Saúde, podendo ser prescrito como primeira opção:

NÃO é uma complicação da amigdalite bacteriana:

Sobre os dípteros flebotomíneos transmissores das leishmanioses no país, é correto afirmar que

NÃO é um sintoma de PFAPA:

Os triatomíneos são insetos da ordem Hemiptera, responsáveis pela transmissão vetorial da tripanossomíase americana, também chamada de Doença de Chagas. Sobre a biologia desses vetores, considere as afirmativas a seguir. I. Os barbeiros responsáveis pela transmissão, em diferentes regiões do país, pertencem aos gêneros Triatoma, Panstrongylus e Rhodnius. II. Seu ciclo biológico envolve três fases principais: ovo, ninfas (5 estágios) e inseto adulto. III. São insetos de hábitos noturnos, e somente as fêmeas são responsáveis pela transmissão. Está correto o que se afirma em

RN, filho de mãe com diagnóstico de sífilis durante o pré-natal (VDRL 1:64 no terceiro trimestre) que realizou tratamento com apenas uma dose de penicilina benzatina 2.400.000 UI, apresenta rinite serossanguinolenta, lesões cutâneas pápulo-escamosas em regiões palmo-plantars e hepatoesplenomegalia. VDRL do sangue periférico do RN é 1:128. A radiografia de ossos longos evidencia periostite e osteocondrite. Qual é a conduta mais adequada para esse RN?

Em relação à patogenia e sintomatologia das infecções parasitárias humanas, assinale a alternativa correta:

Paciente comparece à emergência com queixa de dor de garganta intensa unilateral, abaulamento unilateral, que desloca a tonsila em direção à linha média, com edema, hiperemia e o diagnóstico mais provável e o tratamento indicado para esse caso.

A prevalência de infecção congênita pelo Toxoplasma gondii no Brasil tem mostrado taxas entre 3 e 20 casos por 10 mil nascidos vivos, com diferenças regionais. Assinale a alternativa correta sobre o diagnóstico e o tratamento dessa infecção.

A Esquistossomose é uma doença que tem uma evolução crônica. Sobre essa patologia, assinale a alternativa correta.

Em relação à profilaxia e ao diagnóstico das parasitoses humanas, assinale a alternativa correta:

Sobre a doença da raiva, podemos afirmar que:

São sinais de alarme da dengue os mencionados abaixo, EXCETO:

Julgue as afirmativas a seguir, como Verdadeiro (V) ou Falso (F):

No hospital em que um infectologista trabalha, o plantonista entra em contato com ele devido a um paciente que teve contato (mordida profunda na perna) com cão agressivo do vizinho. O animal faleceu 5 dias após o acidente. O vizinho disse que o cão era vacinado, e o paciente não procurou atendimento. Na avaliação clínica, ele apresenta manifestações de ansiedade e hiperexcitabilidade crescentes, febre, delírios, e espasmos musculares involuntários e generalizados. Os espasmos são dos músculos da laringe, faringe e língua e ocorrem quando o paciente vê ou tenta ingerir líquido (hidrofobia), apresentando concomitantemente sialorreia intensa, disfagia, aerofobia, hiperacusia e fotofobia. Nesse caso, o diagnóstico de raiva é o mais provável. Qual é a forma da raiva e qual deve ser o tipo de isolamento recomendado?

Sobre a sialoadenite aguda, assinale a alternativa INCORRETA.

Durante uma campanha de vacinação, uma mãe relata ao Técnico em Enfermagem que sua filha, de 6 anos, não está vacinada contra o tétano e que ela sofreu recentemente um corte profundo ao brincar em um terreno baldio. Considerando a situação e os conhecimentos sobre bacterioses, é CORRETO afirmar: