"O lançamento dá início à última etapa do programa, na qual serão renegociadas dívidas bancárias e não bancárias — como contas de luz, água, varejo, educação, entre outros — de pessoas com renda de até dois salários mínimos ou que estejam inscritas no Cadastro Único (CadÚnico)." O programa do governo brasileiro que vem proporcionando à população a renegociação das suas dívidas, ficou conhecido como:

Considerando um paciente de 45 anos que exibe espessamento progressivo da pele das mãos, antebraços e face, fenômeno de Raynaud, disfagia e dispneia progressiva, juntamente com alterações na capilaroscopia periungueal e presença de anticorpos anti-Scl-70, qual diagnóstico é mais provável? Adicionalmente, identifique a complicação pulmonar específica mais comumente associada a este diagnóstico e a abordagem terapêutica inicial mais adequada.

Avalie as seguintes afirmações sobre osteoartrose e indique se são verdadeiras (V) ou falsas (F): (__)A osteoartrose é uma doença inflamatória crônica que afeta primariamente a cartilagem articular e é caracterizada por erosões ósseas e pannus sinovial. (__)A obesidade é um fator de risco bem estabelecido para o desenvolvimento de osteoartrose, particularmente em articulações de carga como joelhos e quadris. (__)Radiografias são o padrão-ouro para o diagnóstico de osteoartrose, com achados típicos incluindo estreitamento do espaço articular, osteófitos e esclerose subcondral. (__)O tratamento da osteoartrose é primariamente cirúrgico, com procedimentos como artroplastia sendo a primeira linha de manejo. A sequência correta é:

Um paciente de 35 anos, não fumante, apresenta-se com tosse persistente, dispneia, febre baixa e linfadenopatia hilares bilaterais no raio-X de tórax. Um exame de biópsia de um linfonodo revela granulomas não caseosos. Diante destes achados clínicos elaboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável para este paciente e qual seria a abordagem terapêutica inicial mais apropriada?

Uma paciente de 40 anos apresenta-se com queixas de dor generalizada, fadiga crônica e distúrbios do sono há mais de 3 meses. Ela relata que a dor está presente em múltiplas regiões do corpo e se intensifica com o estresse. Exames laboratoriais e de imagem não revelam anormalidades significativas. Considerando o diagnóstico diferencial entre Fibromialgia e Reumatismo Psicogênico, qual característica adicional seria mais indicativa de Fibromialgia?

Uma paciente de 30 anos apresenta-se com fadiga persistente, mialgia e fenômeno de Raynaud. Exames laboratoriais revelam ANA positivo com padrão nucleolar e anticorpos anti-Scl-70. A paciente também relata dificuldade progressiva em engolir e espessamento da pele nas mãos e antebraços. Com base nestes achados clínicos e laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial mais adequada para esta paciente no contexto das doenças difusas do tecido conectivo?

Em um paciente de 10 anos, com histórico de faringite estreptocócica não tratada, que apresenta poliartrite migratória, cardite e coréia, o diagnóstico mais provável é Febre Reumática. Considerando o conceito e a patogênese da Febre Reumática, qual dos seguintes aspectos é fundamental para o seu desenvolvimento?

Ordene os seguintes passos para o diagnóstico da Síndrome de Sjögren, começando pelo mais precoce e terminando com o mais tardio: 1. Realização de biópsia das glândulas salivares menores. 2. Identificação de sintomas clínicos, como boca seca e olhos secos. 3. Confirmação diagnóstica por meio de critérios clínicos e laboratoriais. 4. Testes laboratoriais para anticorpos anti-SSA (Ro) e anti-SSB (La). A sequência correta é:

Um paciente de 60 anos, com histórico de diabetes mellitus tipo 2 e uso crônico de corticosteroides, apresenta-se com dor articular progressiva, febre e inchaço em sua articulação do joelho direito. A análise do líquido sinovial revelou contagem elevada de leucócitos, com predomínio de neutrófilos, e a cultura do líquido sinovial foi positiva. Com base no perfil clínico e laboratorial do paciente, qual é o agente etiológico mais provável para sua artrite infecciosa?

Um paciente de 50 anos apresenta-se com dor, inchaço e rigidez matinal nas articulações das mãos e dos pés, que persistem por mais de uma hora após acordar. A avaliação física revela sinovite simétrica nas articulações metacarpofalângicas. Os exames laboratoriais mostram elevação da velocidade de hemossedimentação (VHS), presença do fator reumatoide e anticorpos anti-CCP. Radiografias das mãos e pés indicam erosões e desmineralização óssea. Com base nesses achados, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria a abordagem terapêutica inicial recomendada?

Um homem de 55 anos com histórico de hipertensão e obesidade apresenta-se ao consultório de reumatologia com queixas de dor súbita, inchaço e vermelhidão no dedão do pé direito. A dor é intensa, piora à noite e é exacerbada ao toque leve. Ele relata consumo frequente de carne vermelha e cerveja. Exames laboratoriais revelam hiperuricemia. A radiografia do pé mostra depósitos densos ao redor da articulação metatarsofalângica. Com base neste cenário, qual das seguintes opções representa o diagnóstico mais provável e o tratamento inicial apropriado?

Analise as seguintes afirmações sobre a Artrite Reumatoide (AR) e Artrite Reumatoide Juvenil (ARJ): I. A Artrite Reumatoide Juvenil é uma designação obsoleta, atualmente substituída por Artrite Idiopática Juvenil, para melhor refletir a natureza heterogênea da doença. II. A presença de fator reumatoide é um critério diagnóstico definitivo para a Artrite Reumatoide em adultos, mas não é comumente encontrada em pacientes com Artrite Reumatoide Juvenil. III. O envolvimento de grandes articulações é mais prevalente na Artrite Reumatoide Juvenil, enquanto a Artrite Reumatoide em adultos tipicamente afeta pequenas articulações de forma simétrica. IV. A ARJ e a AR compartilham uma predisposição genética idêntica, evidenciada pela presença do alelo HLA-DR4 em ambas as condições. Estão corretas as afirmativas:

Um paciente de 45 anos apresenta episódios recorrentes de inflamação da cartilagem auricular, caracterizados por dor, vermelhidão e edema. Além disso, relata dor nas articulações e febre. Exames laboratoriais não revelam anormalidades específicas e a biópsia da cartilagem auricular indica inflamação inespecífica. Considerando o diagnóstico e o manejo clínico, qual é a condição mais provável e a primeira linha de tratamento recomendada para este paciente?

Uma paciente de 30 anos apresenta-se com uma história de fadiga, artrite, erupções cutâneas em forma de borboleta no rosto e perda de cabelo. Exames laboratoriais mostram anemia hemolítica, leucopenia e a presença de anticorpos antinucleares (ANA) com padrão homogêneo. A análise de urina revela proteinúria. Qual das seguintes opções representa o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial recomendada para esta paciente?