O estado do Tocantins possui diversas etnias indígenas, sendo as principais: Apinajé, Ava-Canoeiro, Javaé, Karajá, Krahô, Krahô-Canela e Ponkarary. As ações e os serviços de saúde voltados para o atendimento da população indígena, em todo o território nacional, coletivo ou individualmente, foram incorporados à Lei 8080 pela Lei n 9836 de 1999. Analise as afirmativas a seguir a respeito do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena:

Leia o texto a seguir e responda a questão 28

Carlos é empregado público em uma empresa pública federal, onde desempenha uma função técnico-administrativa. Ao ser aprovado neste concurso público para cargo privativo de profissionais de saúde, com profissão regulamentada, ele não poderá acumular licitamente os dois vínculos, tendo em vista o que dispõe a lei municipal e a Constituição Federal. Caso ele venha a tomar posse e entrar em exercício, ele pode, durante o período do estágio probatório, ser notificado, por intermédio da sua chefia imediata, para apresentar opção no prazo legal. Findo o prazo, na omissão de Carlos, os órgãos competentes devem apurar o fato por meio de processo administrativo, o que pode resultar na sua demissão, sendo vedada a extinção do processo por opção extemporânea por parte do servidor Carlos.

Assinale a alternativa CORRETA. Paciente com Artrite Reumatóide, em uso de Tofacitinibe (Inibidor de JAK), necessita de vacinação com vacina atenuada. Segundo o Calendário de Vacinação da Sociedade Brasileira de Imunizações, o intervalo entre a descontinuidade do tratamento e aplicação da vacina atenuada deverá ser de:

Paciente com lombociatalgia e comprometimento de raiz nervosa L4. Durante exame físico deste paciente, é esperado comprometimento motor e alteração de sensibilidade em território específico de L4. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à distribuição de sensibilidade e motora esperadas:

Assinale a alternativa CORRETA. Segundo a última atualização do Consenso Brasileiro de FAN, o padrão de FAN AC-2 (Nuclear Pontilhado Fino Denso) está associado ao anticorpo:

Paciente 25 anos, sexo feminino com quadro de poliartrite simétrica de pequenas articulações e fraqueza muscular há 6 meses, evoluindo com quadro de dispnéia há 3 meses. Apresenta as seguintes alterações laboratoriais: FAN Citoplasmático Pontilhado Fino 1/640; CPK: 6.000 U/L; Tomografia Computadorizada de Tórax: padrão de Pneumonia Intersticial Não Específica. Assinale a alternativa CORRETA do provável diagnóstico e o Anticorpo associado.

Paciente 30 anos apresenta Espondilite Anquilosante com indicação de Adalimumabe (inibidor do TNF-α) e assintomático respiratório. Durante a realização de exames para protocolo de aquisição da medicação pelo Ministério da Saúde, realizou os seguintes exames laboratoriais – IGRA (Interferon-Gamma Release Assays) com resultado positivo e Radiografia de Tórax Normal (sem alteração sugestiva de Tuberculose). Assinale a alternativa CORRETA quanto à conduta a ser tomada:

Em relação à obesidade e ao impacto da cirurgia bariátrica sobre o sistema musculoesquelético, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o Lúpus Induzido por Drogas (LID), assinale a alternativa CORRETA.

Analise as afirmativas a seguir:

I. no tratamento de artrite hansênica, há a indicação do uso de corticoide em baixas doses, talidomida ou metotrexato para o comprometimento articular.
II. a Síndrome de Löfgren é uma apresentação clínica de Sarcoidose Aguda.
III. a doença relacionada à Imunoglobulina G de subclasse 4 (DR-IgG4) é uma afecção crônica com presença de numerosos monócitos produtores de IgG-4.
IV. de acordo com os critérios angiotomográficos, existem 3 formas de acometimento vascular na Arterite de Takayasu.
V. o padrão SD ( scleroderma pattern ) na capilaroscopia periungueal é encontrado em até 40% dos casos de Esclerose Sistêmica.

Assinale a alternativa CORRETA.

Assinale a alternativa CORRETA. Paciente jovem, sexo feminino, no primeiro trimestre gestacional foi encaminhada por sua ginecologista para o reumatologista, com histórico de dois abortamentos de repetição no início da gestação e uma perda gestacional tardia por insuficiência placentária com biópsia sugerindo trombose placentária. Trouxe exames que constam VDRL persistentemente positivo em baixos títulos e Anti-Beta 2 Glicoproteína I IgG e IgM positivos. Considerando o possível diagnóstico de Sindrome Antifosfolípide forma obstétrica. MELHOR conduta terapêutica a ser iniciada é:

Analise as afirmativas a seguir:

I. a dor na osteoartrite está associada à lesão de cartilagem devido a sua alta inervação.
II. a Síndrome de Behçet é uma doença multissistêmica caracterizada por acometimento de vasos de pequeno calibre em territórios apenas arteriais.
III. a policondrite recidivante acomete ambos os sexos, geralmente entre os 40 e 50 anos de idade, com etiologia desconhecida, estando presente anticorpos anticolágenos.
IV. o mecanismo de ação da Azatioprina inclui ativação da Xantina oxidase e da Tiopurina metiltransferase.
V. na nefrite lúpica classe III, há presença de Glomerulonefrite envolvendo menos de 50% dos glomérulos com depósitos imunes subendoteliais focais.

Assinale a alternativa CORRETA.