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Prova Médico (Neurocirurgia) - GHC
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Questão 1 de 23 Q2050357 Q2 da prova
CONSIDERANDO AS PREVISÕES EM RELAÇÃO AO SUS COM BASE NA LEI N º 8.080/1990, ASSINALE A ALTERNATIVA INCORRETA.

A) O subsistema da saúde está inserido no sistema social do seguro, em conjunto com os subsistemas da previdência social e assistência social.

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Questão 2 de 23 Q2050360 Q4 da prova
Não basta garantir o direito ao acompanhante, é preciso que existam espaços capazes de tecnologias que qualifiquem a atenção individual e coletiva.

Sobre o abscesso cerebral, assinale a alternativa correta.

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Questão 3 de 23 Q2050383 Q18 da prova
Para responder às questões 16 a 18, considere o caso apresentado a seguir: Homem jovem é admitido na emergência de um hospital terciário, vítima de acidente automobilístico (condutor de motocicleta). Ao exame, encontrava-se com pressão arterial 170/100 mmHg, frequência cardíaca de 47 bpm, ritmo respiratório irregular, frequência respiratória de 9 irpm, com saturação de oxigênio 90%. Sem lesões exsanguinantes. Ao exame neurológico, encontrava-se com abertura ocular à dor, emitindo palavras incompreensíveis e com postura de flexão anormal.

Após tomadas as condutas iniciais, ainda assim o paciente evoluiu com anisocoria à direita. Foi realizada tomografia de crânio de urgência, conforme apresentado na Figura 1 abaixo: Considerando o achado radiológico, o diagnóstico tomográfico é:

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Questão 4 de 23 Q2050385 Q19 da prova
Sobre o abscesso cerebral, assinale a alternativa correta.

A via de disseminação mais comum é a hematogênica, sendo o fígado o sítio infeccioso mais comumente relacionado.

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Questão 5 de 23 Q2050386 Q20 da prova
São contraindicações para a realização de punção lombar, EXCETO:

Lesão intracraniana suspeita ou conhecida.

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Questão 6 de 23 Q2050388 Q21 da prova
Sobre meningite, assinale a alternativa correta.

Hipoglicorraquia e pleocitose com predomínio de polimorfonucleares é o achado esperado para meningites virais.

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Questão 7 de 23 Q2050390 Q22 da prova
Sobre a vascularização do encéfalo, assinale a alternativa correta.

Devido à sua alta taxa metabólica, recebe cerca de 50% do fluxo sanguíneo.

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Questão 8 de 23 Q2050391 Q23 da prova
A área anterior da linguagem (área de Broca) situa-se no(a):

A) Giro para-hipocampal.

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Questão 9 de 23 Q2050393 Q24 da prova
A doença de Creutzfeldt-Jakob (DCJ) é uma causa rara e fatal de encefalopatia causada por príons, com aproximadamente 200 mortes ao ano nos Estados Unidos. Sobre a condição, assinale a alternativa correta.

A) É uma encefalopatia progressiva fatal, que cursa com demência rapidamente progressiva, ataxia e mioclonias.

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Questão 10 de 23 Q2050395 Q25 da prova
Na Figura 2 abaixo, qual é a área do cérebro destacada pela seta?

A) Giro pós-central.

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Questão 11 de 23 Q2050396 Q26 da prova
Sobre convulsões, assinale a alternativa correta.

A crise de ausência, classicamente, não é precipitada por testes de hiperventilação.

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Questão 12 de 23 Q2050398 Q27 da prova
Sabe-se que a dor é um sintoma prevalente e possivelmente incapacitante, que afeta diretamente a qualidade de vida dos pacientes. Sobre o tema, é correto afirmar que:

A dor neuropática consiste em dor nociceptiva do tipo pontada, geralmente de leve intensidade e caráter agudo.

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Questão 13 de 23 Q2050400 Q28 da prova
A cefaleia é um dos sintomas mais comuns no pronto atendimento. Haja vista sua importância, é essencial reconhecer seu diagnóstico e sinais de alarme. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.

A migrânea pode ser desencadeada por estresse, trauma e uso de vasodilatadores.

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Questão 14 de 23 Q2050401 Q29 da prova
Segundo o NIH (National Institutes of Health), são critérios diagnósticos para neurofibromatose tipo 1, EXCETO:

A) Efélides axilar ou inguinal.

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Questão 15 de 23 Q2050403 Q30 da prova
São critérios diagnósticos (maiores ou menores) da esclerose tuberosa:

I. Rabdomioma cardíaco. II. Astrocitoma subependimário de células gigantes. III. Manchas acrômicas retinianas. IV. Múltiplos túberes corticais e/ou linhas de migração radial. Quais estão corretos?

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Questão 16 de 23 Q2050405 Q31 da prova
Frente ao quadro clínico apresentado, qual é o diagnóstico mais provável?

Paciente do sexo feminino, 47 anos, com queixa de cefaleia e perda visual progressiva. Ao realizar a investigação, a ressonância de sela túrcica demonstrou uma lesão expansiva de 4 cm e dosagem sérica de prolactina de 1.117 ng/ml.

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Questão 17 de 23 Q2050406 Q32 da prova
Qual achado clínico seria esperado encontrar para o quadro descrito?

A) Hiporreflexia do aquileu.

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Questão 18 de 23 Q2050408 Q33 da prova
Recentemente, houve uma revisão da classificação da OMS (2021) em relação ao diagnóstico dos tumores cerebrais, englobando o diagnóstico histológico e molecular. Tendo como base essa última revisão, é correto afirmar que:

A) O diagnóstico de glioblastoma foi alterado, não sendo mais necessária a realização do exame de pesquisa de mutação do IDH para o diagnóstico.

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Questão 19 de 23 Q2050411 Q35 da prova
A Hipertensão Intracraniana (HIC) é uma urgência na neurocirurgia. A correta identificação e a tomada de decisão para conduta são cruciais para o desfecho do paciente. Sobre a HIC, assinale a alternativa INCORRETA.

A pressão de perfusão cerebral é calculada pela diferença da pressão arterial média e a pressão intracraniana.

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Questão 20 de 23 Q2050413 Q36 da prova
Sobre a craniectomia descompressiva, um método cirúrgico imediato para a redução da PIC em patologias intracranianas, é correto afirmar que:

Idealmente, objetiva-se um tamanho de 10 cm da craniectomia no seu maior eixo.

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Questão 21 de 23 Q2050415 Q37 da prova
Sobre a craniectomia descompressiva, um método cirúrgico imediato para a redução da PIC em patologias intracranianas, é correto afirmar que:

Um dos mecanismos de se apresentar com déficit neurológico é decorrente da redução da pressão de perfusão cerebral adjacente.

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Questão 22 de 23 Q2050416 Q38 da prova
Sobre hidrocefalia e dinâmica do líquor, é correto afirmar que:

O líquido cefalorraquidiano é um filtrado do plasma, produzido em sua maior parte pelo transporte e distúrbio da marcha, sempre presente no quadro clínico.

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Questão 23 de 23 Q2050418 Q39 da prova
As malformações arteriovenosas cerebrais são anomalias vasculares que podem ocorrer em qualquer região do encéfalo. Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA.

Entre os diagnósticos diferenciais, pode-se incluir angioma cavernoso, astrocitoma de baixo grau e fístula arteriovenosa dural.

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