A cardiotocografia (CTG) é um dos exames mais utilizados na avaliação do bem-estar fetal. Sobre ele, avalie as assertivas: I.A qualidade da avaliação não é alterada pela posição da paciente ou jejum prolongado. II.No período de sono fetal pode não haver acelerações transitórias no exame, sem determinar sofrimento fetal. III.A desaceleração precoce é considerada benigna, pois não está relacionada à hipoxia fetal. IV.A aceleração transitória é caracterizada quando há aumento de 15 bpm por pelo menos 15 segundos, independente da idade gestacional do concepto. Estão corretas:

A toxoplasmose é uma zoonose causada por protozoário, capaz de infectar diversos seres vivos, tendo o ser humano como hospedeiro intermediário e o gato como hospedeiro definitivo. Na gestante de 13 semanas com IgM e IgG positivos para toxoplasmose, com avidez de IgG de <30%, qual a conduta adequada na gestação?

Sobre a diabetes mellitus gestacional (DMG) e diabetes mellitus tipo 2 (DM2), assinale a alternativa correta:

São critérios para administração de metotrexato na gestação ectópica, exceto:

Paciente 37 anos com história de abortos recorrentes comparece para investigação e orientações pré-concepcionais. G4PN1A3, teve um parto pré-termo as 28 semanas, com internação prolongada em UTI neonatal, atualmente é um menino saudável de 5 anos. Nos anos seguintes apresentou 3 gestações que terminaram em aborto as 22, 20 e 18 semanas. A história se repetia, com a gestação inicialmente saudável, sem alterações pressóricas ou infecções. Foi admitida no hospital nas 3 últimas gestações com sangramento vaginal e dor leve, com dilatação avançada que evoluia para expulsão do concepto vivo e sem malformações aparentes. Qual o diagnóstico mais provável e qual a conduta para evitar novas perdas gestacionais?

Sobre o crescimento intrauterino restrito (CIUR) e a dopplervelocimetria é incorreto afirmar que:

Gestante com 36 semanas, dá entrada em trabalho de parto. Na triagem sorológica da maternidade apresentou teste rápido de sífilis reagente e VDRL com resultado 1/32. No pré-natal, realizou teste rápido ainda no primeiro trimestre com teste rápido negativo. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico e a conduta preconizada pelo Ministério da Saúde do Brasil (PCDT 2022) para o caso clínico mencionado.

Paciente 41 anos, G2PC1, 40 semanas e 2 dias, evolui para parto normal taquitócito. Após 30 minutos da admissão nasce RN de 4120g, Apgar 8 e 9. Realizado manejo ativo do terceiro período do parto com dequitação placentária em 5 minutos após a expulsão fetal. Imediatamente inicia sangramento moderado, mal estar geral, tontura, agitação psicomotora. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial crônica, obesidade e diabetes gestacional mal controlada. Exame físico: Regular estado geral, hipocorada (+++/++++), pressão arterial: 87x52 mmHg, Frequência cardíaca: 138 bpm, Frequência respiratória: 24 ipm, saturação de O2: = 94%. Exame gineco-obstétrico: fundo uterino palpável a 3 cm acima da cicatriz umbilical, consistência amolecida, canal de parto com laceração de primeiro grau, sem sangramento ativo. Qual a sequência correta para atendimento dessa hemorragia puerperal, após providenciar dois acessos venosos calibrosos, suplementação de O2 e monitorização?

Paciente 27 anos, nuligesta, comparece na consulta de atenção secundária com queixa de lesão vulvar dolorosa há 3 dias. A lesão era inicialmente única e já surgiu ulcerada. Refere vida sexual ativa com uso incorreto de preservativo externo. Ao exame físico: lesões ulceradas múltiplas em fúrcula e face interna de pequenos lábios, dolorosas com bordas irregulares e fundo recoberto por exsudato. Ausência de linfadenomegalias inguinais. No diagnóstico diferencial das úlceras genitais, assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais provável, seu agente etiológico e o tratamento de primeira linha correspondente, conforme o PCDT 2022:

Sobre a vacinação contra o Papilomavírus Humano (HPV), responda:

Paciente 44 anos é encaminhada ao Serviço de Ginecologia devido alteração em colpocitologia oncótica. História ginecológica e obstétrica: G3PN2C1 com laqueadura, ciclos menstruais regulares, DUM há 3 semanas. O exame de março de 2024 apresenta células escamosas atípicas de significado indeterminado, quando não se pode excluir lesão intraepitelial de alto grau. No exame físico a olho nu, não se pode observar alterações em colo uterino. A conduta correta nesse caso é:

Segundo os Critérios Médicos de Elegibilidade para Uso de Métodos Contraceptivos, assinale a paciente que está fazendo uso de contracepção não recomendada.

Paciente 44 anos, após realização de mamografia de rotina retorna com resultado: BI-RADS 4B. grupo de calcificações pleomórficas finas em quadrante superolateral de mama esquerda. Não realizou USG. Ao exame físico: mamas simétricas de médio volume, sem retrações ou abaulamentos, sem nódulos palpáveis, axilas e fossas supraclaviculares livres. A conduta adequada nesse caso é:

Qual das seguintes alterações não deve ser utilizada para o diagnóstico de Síndrome dos Ovários Policísticos (SOP) na adolescência?

Segundo o Consenso Brasileiro de Terapêutica Hormonal do Climatério 2024 são consideradas contraindicações relativas e absolutas para Terapia de Reposição Hormonal, exceto: