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Prova Médico Angiologista - Pref. Parnamirim/RN
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Questão 1 de 23 Q3044127 Q12 da prova

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece que as atribuições dos profissionais das equipes que atuam nesse nível de atenção deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal (BRASIL, 2017). Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo.

  1. Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à equipe sobre a correta utilização desses recursos é uma das atribuições específicas do médico.
  2. Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
  3. Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito é uma das atribuições específicas do enfermeiro.
  4. Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público é unadas atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
Em relação às atribuições dos profissionais que atuam na atenção básica, estabelecidas na PNAB, estão corretas apenas as afirmativas

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Questão 2 de 23 Q3044128 Q14 da prova

A notificação compulsória de doenças, agravos ou eventos de saúde pública tem sido,historicamente, a principal fonte de dados da vigilância epidemiológica, a partir da qual, na maioria das vezes, são definidas as medidas de prevenção e controle cabíveis. Um dos aspectos que deve ser considerado na notificação compulsória é que

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Questão 3 de 23 Q3044129 Q15 da prova

O usuário J.A.O, 13 anos, contato de um paciente de tuberculose, foi levado pela mãe à Unidade de Saúde da Família do seu bairro para realizar o teste tuberculínico. A técnica de enfermagem preparou, equivocadamente, uma dose da vacina contra febre amarela. Ao perceber a troca das substâncias, antes da aplicação, a técnica de enfermagem desprezou a dose preparada. Em seguida, preparou e administrou a toxina tuberculínica. De acordo com a Classificação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundia l de Saúde, esta situação se caracteriza como um:

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Questão 4 de 23 Q3044130 Q16 da prova

O caso abaixo servirá de referência para responder às questões 16 e 17.

Uma paciente com 62 anos de idade, hipertensa de longa data, tabagista por 50 anos e com diabetes mellitus diagnosticada há 20 anos, chega ao centro clínico para consulta especializada, relatando que, há cerca de 3 semanas, apresentou tonteira seguida por síncope e que não se recorda bem do que aconteceu. O evento ocorreu durante a escovação dos cabelos. Os acompanhantes informaram que a encontraram caída na cama, mas logo ela acordou, apresentando, contudo, fala arrastada e desvio da comissura labial. Trinta minutos após ter chegado ao serviço de pronto atendimento, todas as alterações já haviam se normalizado. Foi solicitada, na urgência, tomografia computadorizada do encéfalo que se mostrou normal e duplex scan de carótidas e vertebrais que revelou ateromatose carotídea bilateral e inversão de fluxo sisto/diastólico,contínuo, em artéria vertebral esquerda. A artéria vertebral direita apresentava -se com fluxo ascendente, com velocidade normal.
O diagnóstico mais provável para a situação clínica aguda apresentada pela paciente é

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Questão 5 de 23 Q3044131 Q17 da prova

O caso abaixo servirá de referência para responder às questões 16 e 17.

Uma paciente com 62 anos de idade, hipertensa de longa data, tabagista por 50 anos e com diabetes mellitus diagnosticada há 20 anos, chega ao centro clínico para consulta especializada, relatando que, há cerca de 3 semanas, apresentou tonteira seguida por síncope e que não se recorda bem do que aconteceu. O evento ocorreu durante a escovação dos cabelos. Os acompanhantes informaram que a encontraram caída na cama, mas logo ela acordou, apresentando, contudo, fala arrastada e desvio da comissura labial. Trinta minutos após ter chegado ao serviço de pronto atendimento, todas as alterações já haviam se normalizado. Foi solicitada, na urgência, tomografia computadorizada do encéfalo que se mostrou normal e duplex scan de carótidas e vertebrais que revelou ateromatose carotídea bilateral e inversão de fluxo sisto/diastólico,contínuo, em artéria vertebral esquerda. A artéria vertebral direita apresentava -se com fluxo ascendente, com velocidade normal.
A explicação para o achado na artéria vertebral esquerda é

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Questão 6 de 23 Q3044132 Q18 da prova

O caso abaixo deve ser usado para responder às questões 18 e 19

Um paciente com 34 anos de idade, após trauma contuso em jogo de futebol, chega ao Pronto Socorro em cadeira de rodas com queixas de dor e edema, que se estende até acima do joelho no membro inferior esquerdo, há cerca de 2 horas. Ao exame físico o paciente apresenta pulsos universalmente palpáveis, a musculatura da panturrilha esquerda apresenta-se endurecida, edema com cacifo positivo em perna e o diâmetro da perna esquerda apresentando 42 cm, e 37 cm na perna direita
Diante desse caso, o exame a ser solicitado para confirmar a patologia apresentada pelo paciente é

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Questão 7 de 23 Q3044133 Q19 da prova

O caso abaixo deve ser usado para responder às questões 18 e 19

Um paciente com 34 anos de idade, após trauma contuso em jogo de futebol, chega ao Pronto Socorro em cadeira de rodas com queixas de dor e edema, que se estende até acima do joelho no membro inferior esquerdo, há cerca de 2 horas. Ao exame físico o paciente apresenta pulsos universalmente palpáveis, a musculatura da panturrilha esquerda apresenta-se endurecida, edema com cacifo positivo em perna e o diâmetro da perna esquerda apresentando 42 cm, e 37 cm na perna direita
Uma vez confirmado o diagnóstico, a dosagem da heparina a ser administrada na bomba de infusão contínua é

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Questão 8 de 23 Q3044134 Q20 da prova

Uma paciente de 36 anos de idade chega ao pronto atendimento queixando -se de febre,astenia, cefaleia e mal-estar, há cerca de 2 dias, após ter ido à manicure. Ao exame físico, a paciente apresenta edema e vermelhidão no pé e perna direita, com lista eritematosa linear na face medial da perna até próximo ao joelho e linfonodos inguinais palpáveis e dolorosos do lado direito.Diante desse caso, a conduta terapêutica escolhida para a paciente é:

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Questão 9 de 23 Q3044135 Q21 da prova

Paciente chega ao ambulatório com queixas de edema no membro inferior direito, que se expressa no final da tarde e melhora com o repouso. Ao exame, é evidenciado um edema em tornozelo, pouco depressível, e ausência de pregueamento do IIº pododáctilo direito. Nesse caso, a terapêutica escolhida é:

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Questão 10 de 23 Q3044136 Q22 da prova

Paciente do sexo feminino, com 44 anos de idade, vem ao ambulatório referindo que, no dia do jogo do Brasil, ao pegar uma lata de cerveja no isopor com água gelada e gelo , percebeu mudança da coloração da mão, que ficou pálida, posteriormente arroxeada e, finalmente,avermelhada. Com base nesses sintomas, a patologia mais frequente a ser pesquisada na paciente é

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Questão 11 de 23 Q3044137 Q23 da prova

O endotélio vascular tem função importante na regulação dos mecanismos de dilatação e contração vascular. Nesse sentido, a substância responsável pela vasoconstricção é

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Questão 12 de 23 Q3044138 Q24 da prova

Paciente de 24 anos de idade refere que percebeu o aparecimento de uma nodulação próxima ao lábio superior direito há cerca de 4 meses. Relata também que desde o nascimento tem uma mancha, de coloração rósea, próximo ao lábio.Tendo como base a classificação de Curado, o diagnóstico da paciente é

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Questão 13 de 23 Q3044139 Q25 da prova

Paciente com hemangioma na face foi atendido em ambulatório. Na investigação de possível síndrome hemangioma tosa, apresenta o resultado de um exame que revela angiodisplasia em leptomeninge e hemangioma em coroide.Com base nesses dados, deve-se concluir que o paciente apresenta a síndrome de

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Questão 14 de 23 Q3044140 Q26 da prova

Um paciente com úlcera na lateral do terço inferior da perna, pouco secretante, com fundo pálido e dolorosa, há cerca de 9 semanas, sem cicatrização, procura o ambulatório para elucidar o quadro apresentado. Nesse caso, o diagnóstico mais provável do paciente é

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Questão 15 de 23 Q3044141 Q27 da prova

Uma paciente do sexo feminino, de 47 anos de idade, procura atendimento especializado por apresentar lesão indolor na face medial da perna direita há mais de 9 meses. O médico da UBS coletou uma amostra da lesão, utilizando um Swab, e o resultado da cultura evidenciou a presença de Proteus sp. sensível a Ciprofloxacino. No exame físico ectoscópico, observa-se a presença de lesão de aproximadamente 4 cm de diâmetro em região supra-maleolar, com bordas irregulares, fundo granulado, escurecimento do tornozelo e atrofia de fâneros. Na palpação de pulsos, verificam-se todos os pulsos palpáveis. A conduta indicada para essa paciente é

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Questão 16 de 23 Q3044142 Q28 da prova

O tratamento cirúrgico ou endovascular de um aneurisma toracoabdominal, como também da aorta torácica descendente, pode evoluir com diversas complicações. Nesse procedimento a complicação mais temida é:

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Questão 17 de 23 Q3044143 Q29 da prova

Um paciente hipertenso, com 66 anos de idade vai ao ambulatório queixando-se de dor na panturrilha direita, quando caminha 250 metros. Relata que a dor piora se estiver em aclives ou proclives e que o repouso promove o desaparecimento dos sintomas. Não há histórico de trauma ou cirurgia. No exame físico, o angiologista verifica diminuição de fâneros, sem alterações na pele. O pulso femoral direito encontra-se palpável, porém os demais pulsos deste membro não se encontram palpáveis e, à esquerda, palpam-se os pulsos femoral e poplíteo, este último diminuído (3+/4+). O exame a ser realizado em seguida nesse paciente é

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Questão 18 de 23 Q3044144 Q30 da prova

O ultrassom de abdômen é um exame de rastreio do aneurisma de aorta abdominal. Quando esse método diagnóstico é utilizado de forma precoce, o índice de mortalidade causado por essa patologia é reduzido. O grupo de indivíduos beneficiados com esse diagnóstico precoce são os pacientes do sexo

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Questão 19 de 23 Q3044145 Q31 da prova

Uma esteticista, com 47 anos de idade, procura o ambulatório do centro clínico por queixas de dor, peso e edema em membros inferiores, com maior intensidade no membro esquerdo, que piora ao longo do dia de trabalho. Ela refere que percebeu o aparecimento de veias distendidas nas pernas há cerca de 2 anos, mas que, há 3 meses, notou o aparecimento de uma área pruriginosa na face medial da perna. Ao exame físico, são evidenciadas veias varicosas na face medial da perna e na face posterior do joelho, com área de hiperpigmentação na face medial do tornozelo. Tendo como base a classificação CEAP, essa paciente se enquadra na classe

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Questão 20 de 23 Q3044146 Q32 da prova

A insuficiência venosa crônica é uma patologia de alta prevalência na população em geral,que causa diversos incômodos para quem é acometido. Como opção terapêutica para essa enfermidade, existem os venotônicos, que são indicados com o objetivo de

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Questão 21 de 23 Q3044147 Q33 da prova

Um homem de 70 anos de idade chega ao ambulatório com queixa de dor no dorso do pé direito, nas últimas 4 semanas. Durante a noite, a dor piora, sendo aliviada quando ele abaixa a perna. O Paciente é hipertenso, apresenta dislipidemia e passado de revascularização do miocárdio há 6 anos. Faz uso de beta-bloqueador, estatina e dupla anti agregação. No exame físico, o angiologista verifica que o pé direito se encontra edemaciado, avermelhado e com diminuição da temperatura quando se compara com o membro contra-lateral. O Vº pododáctilo direito está escuro. O pulso femoral é palpável bilateralmente, os pulsos distais estão diminuídos, mas palpáveis no membro esquerdo, e ausente à direita. Diante desse quadro, a conduta adequada é:

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Questão 22 de 23 Q3044148 Q34 da prova

Uma mulher de 59 anos de idade dá entrada no pronto atendimento (PA) com dor e formigamento no braço direito. A dor ocorreu há cerca de 2 horas enquanto ela passeava como cachorro. Foi de início repentino e está apresentando melhora. Não há histórico de trauma e ela não teve episódios prévios. Ela agora é capaz de mover os dedos, mas diz que os sente dormentes. Seu histórico médico anterior inclui episódios de palpitações e está aguardam dopara marcar uma consulta com o cardiologista. No exame físico, a mão direita parece pálida e fria. Os pulsos radial e ulnar estão ausentes. Não há sensibilidade muscular no antebraço, a motricidade da mão encontra-se plena, com alteração da sensibilidade. Diante desse quadro, o plano terapêutico para essa paciente é:

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Questão 23 de 23 Q3044149 Q35 da prova

Nos casos de oclusão arterial, é importante diferenciar entre os quadros de embolia e de trombose. Nesse sentido, para diferenciar essas etiologias , os dados clínicos que devem ser considerados são:

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