A profilaxia antibiótica para prevenir a infecção da ferida cirúrgica deve ser feita adequadamente, requerendo a compreensão dos princípios que a norteiam. Portanto, um paciente imunocompetente que irá realizar uma cirurgia dento-alveolar, utilizando a Amoxicilina 500mg por via oral, deverá receber

Durante um procedimento cirúrgico odontológico sob anestesia local, um paciente relata uma forte dor de cabeça, dificuldade de fala, seguida de vômito e paralisia de um dos lados do corpo, evoluindo para um desmaio repentino. Baseado nesse quadro clínico, o provável diagnóstico e a melhor posição do paciente para aguardar a chegada do serviço médico são, respectivamente:

Lesões hemorrágicas não trabucais, que podem incluir isoladamente bochechas, palato, lábios e língua, são chamadas de hemangiomas. Quando são de baixo fluxo e de pequenas dimensões, é possível tratá-las sem a necessidade da excisão cirúrgica, desde que adequadamente diluídas. Para isso, algumas substâncias têm sido utilizadas. Dentre os fármacos mais utilizados para essa finalidade, destaca-se o

Considere a seguinte descrição:

Nas cirurgias buco-maxilo-faciais, o uso de osteossínteses com placas e parafusos no 1/3 médio e superior da face permite a escolha de fixações mais maleáveis, menos rígidas e de menores dimensões, como as do sistema de 1,3 a 1,6 mm. O objetivo de se utilizar esses sistemas de fixação é

A literatura científica tem demonstrado que os métodos de tratamento para fratura dos côndilos mandibulares podem ser de forma fechada ou aberta, com vantagens e desvantagens. Entretanto, quando a opção é o tratamento fechado em fraturas unilaterais de côndilo, em um paciente adulto, mesmo bem conduzido, inclusive com a correção da oclusão, esse indivíduo pode permanecer com

Incisões para acesso ao rebordo infraorbitário e assoalho são utilizadas para tratar adequadamente fraturas do tipo blow-out. A incisão que se caracteriza por um percentual mais significativo de esclera aparente (scleral show) é a

A anquilose da articulação têm poro-mandibular (ATM) é uma doença incomum que limita funções fisiológicas, como deglutição, mastigação e fonação, cuja ocorrência não se restringe apenas às duas primeiras décadas de vida, podendo ocorrer em qualquer faixa etária. Sawhney (1986) classificou a anquilose da ATM em diferentes tipos. Quando a ATM é totalmente substituída por uma massa óssea com envolvimento da base do crânio, a anquilose é classificada como sendo do tipo

O tratamento dos desarranjos internos da ATM sofreu uma grande evolução com a possibilidade de acessar a articulação sem a necessidade de incisões. O quadro a seguir mostra algumas manobras que são possíveis com as novas técnicas disponíveis.

1. Lise e lavagem
2. Infiltração de medicamentos
3. Discopexia
4. Diagnóstico por visão direta
5. Coblação de sinovites
6. Debridamento de fibrocartilagem

A angina de Ludwing é uma celulite frequentemente originada de infecção dentária e que pode levar o paciente ao óbito, inicialmente pela

A reconstrução óssea dos maxilares é um grande desafio para o cirurgião buco-maxilo- facial. Várias possibilidades terapêuticas são previstas, entretanto, a opção de tratamento depende muito das características do leito receptor. O defeito ósseo que pode ser corrigido com sucesso, tendo menor chance de perda, aplicando-se a técnica do enxerto livre, não vascularizado é

A cirurgia primária para reparação dos lábios e palato fissurados vem sendo realizada utilizando-se diversas técnicas descritas na literatura. Nos itens a seguir, figuram algumas das principais técnicas que o cirurgião buco-maxilo-facial pode utilizar no tratamento de pacientes com fissura labiopalatal.

1. Fisher
2. Millard
3. Bardach
4. Von Langenbeck

Bases biológicas deram à osteotomia Le Fort I a possibilidade de segmentação da maxila, entretanto, uma cirurgia ortognáissica mal executada, sem seguir os princípios básicos pode provocar complicações, destacando-se nesse caso, a necrose asséptica da maxila. O principal fator da necrose asséptica da maxila é a

Um paciente portador de doença de Doença de Von Willebrand pode apresentar exames hematológicos alterados obtidos por meio de testes específicos. Um desses teste é

A distração osteogênica alveolar (DOA) é uma técnica utilizada em implantodontia para ganhar altura óssea vertical. Trata-se de uma opção de reconstrução para viabilizar a instalação de implantes, melhorando a proporção coroa-implante e a estética. A técnica da distração osteogênica alveolar requer pelo menos 5mm de

Após suspeita no exame clínico, a melhor maneira de diagnosticar uma provável perfuração do disco articular da ATM é a

Muitos cistos odontogênicos estão relacionados a uma maior possibilidade de recidiva, necessitando de tratamentos mais agressivos e de uma cuidadosa inspeção da loja cirúrgica, que pode inclusive requerer a remoção de dentes. Das opções a seguir, a que apresenta uma sequência de lesões císticas odontogênicas de menor para maior prevalência de recorrência é

Um paciente que utiliza β bloqueador não seletivo para tratar uma arritmia e um quadro anginoso necessita realizar um procedimento cirúrgico para remoção de múltiplos dentes inferiores posteriores (35, 36, 37 e 38), sob anestesia local, utilizando lidocaína a 2% com 1:100.000 de epinefrina. Após acidentalmente ser realizada uma injeção intravascular durante o bloqueio do nervo alveolar inferior, observa-se um aumento significativo da pressão arterial do paciente. Esse provável pico hipertensivo pode ter sido provocado e exacerbado pela

Uma pequena bolha de 1 a 2 mm de diâmetro frequentemente é encontrada nos tubetes odontológicos. Sua composição e objetivo são, respectivamente:

Paciente TMF, 30 anos, vítima de acidente motociclístico, apresentou trauma crânio-encefálico(TCE) grave e necessitou de drenagem de um hematoma subdural, encontrando-se intubado na UTI, mas já sem risco de morte. A neurocirurgia solicita avaliação da equipe de cirurgia buco -maxilo-facial 72 horas após a drenagem, para tratar as múltiplas fraturas da face (panfacial) que envolveram os três terços faciais. Após análise do caso e da discussão com a equipe médica, ficou decidido que o paciente passará pela cirurgia visando reduzir e estabilizar as fraturas faciais, para evitar que sequelas significativas se instalem. A equipe de neurocirurgia liberou o paciente apenas para o procedimento, entretanto deverá continuar acompanhando o paciente até que ele esteja em condições de obter alta da UTI e da unidade hospitalar. Diante do quadro clínico relatado, a melhor opção para um adequado manejo da via área para a realização da cirurgia facial é

O trauma facial apresenta uma alta relação com o trauma crânio-encefálico (TCE). A escalade coma de Glasgow é um método para definir o estado neurológico de pacientes com TCE, analisando seu nível de consciência. Esse importante recurso foi atualizado em abril de 2018 e é muito utilizado por profissionais da área da saúde, auxiliando no prognóstico da vítima, após o trauma, e na prevenção de eventuais sequelas . Nessa nova versão,

Os autotransplantes podem substituir os implantes dentários, no caso da ausência de dentes, seja pela dificuldade financeira de se viabilizar o procedimento , ou mesmo por uma contraindicação. Alguns princípios devem ser observados para aumentar a chance de sucesso do autotransplante, devendo-se

Um paciente do sexo masculino apresenta uma maxila bem posicionada no sentido anteroposterior, mas com uma mordida aberta anterior significativa, provocado pelo crescimento excessivo da maxila. No exame clínico, observa-se uma exposição, em repouso, de 7 mm dos incisivos superiores. No sorriso, o paciente mostra uma faixa expressiva de tecido gengival (5 mm) em toda extensão da maxila. Todo preparo ortodôntico da maxila ocorreu comum nivelamento em arco contínuo. Portanto, o movimento obrigatório mais provável que essa maxila deve sofrer para corrigir a oclusão e dar ao paciente uma melhora da estética facial é

A não união de segmentos ósseos é sempre uma preocupação quando não ocorre o tratamento de fraturas na face. Essa complicação/sequela pode gerar dor, desconforto e infecção. Anatomicamente, a região mais acometida é a mandibular, devido, principalmente, à

A metástase linfática é o principal mecanismo de disseminação dos carcinomas espinocelulares da cabeça e pescoço. Os linfonodos cervicais estão classificados em seis níveis. Geralmente, quando os carcinomas localizados no lábio inferior provocam metástases, estas se localizam inicialmente nos níveis