A pneumatúria, que é a presença de gás dentro do trato urinário, pode ser devido a uma série de situações clínicas, EXCETO:
A uretrocistografia retrógrada e a cistouretrografia miccional são exames radiológicos empregados para avaliar a anatomia da uretra e bexiga. Quando fazemos o enchimento da bexiga com o meio de contraste, em pacientes com traumatismo raquimedular, existe o risco de desencadearmos uma disreflexia autonômica (reflexo simpático acompanhado de cefaleia, hipertensão arterial e bradicardia). Os pacientes que mais frequentemente apresentam essa complicação são aqueles com lesões:
Em pacientes jovens, com menos do que 25 anos de idade, a torção de testículo é 3x mais frequente que o câncer de testículo. O diagnóstico precoce e a conduta imediata ajudam a evitar a perda do testículo. O principal achado ecográfico de uma torção testicular é:
A nefrostomia percutânea pode ser empregada de forma diagnóstica ou terapêutica. A drenagem percutânea do rim NÃO está indicada em qual situação?
Os cateteres ureterais (duplo J) são fundamentais na prática urológica e servem para tratar ou prevenir obstruções ureterais, sejam elas intrínsecas ou extrínsecas. Mas até 80% dos pacientes podem apresentar piora da qualidade de vida, devido aos sintomas originados pelo próprio cateter (polaciúria, urgência miccional, hematúria, dor suprapúbica ou lombar). Têm sido desenvolvidos diferentes cateteres para tentar aumentar a tolerância dos pacientes. O que pode ajudar na obtenção dessa tolerância?
A antibioticoprofilaxia é uma medida importante para evitar ou diminuir o risco de infecções acompanhando procedimentos cirúrgicos, principalmente quando existem fatores de risco associados. Em qual das seguintes situações NÃO está indicado o uso de antibióticos profiláticos antes da realização de uma cistoscopia diagnóstica?
A prevalência de bacteriúria assintomática na gravidez é bastante elevada, podendo chegar a 7% das gestações, principalmente em mulheres de baixo nível socioeconômico, multíparas e naquelas que apresentam traço falciforme. Sendo assim, é INCORRETO afirmar que:
A válvula de uretra posterior é a principal causa de obstrução pós-vesical em crianças, com uma prevalência de aproximadamente 2 casos para cada 10 mil nascidos vivos. Talvez seja o diagnóstico mais importante para ser realizado no período pré-natal. Com o diagnóstico feito, fica a indicação de intervenção cirúrgica imediatamente após o parto, mas lembrando que em alguns casos a intervenção pré-natal está indicada. Quais dos seguintes achados NÃO é sugestivo para diagnóstico de válvula de uretra posterior no feto?
As ureteroceles representam uma versão da ectopia ureteral com uma dilatação distal. Na maioria dos casos, o diagnóstico é pré-natal. Qual das seguintes afirmações é INCORRETA em relação às ureteroceles?
As infecções do trato urinário são consideradas as infecções bacterianas mais comuns, e são responsáveis por um número imenso de consultas urológicas por ano. A prevalência de bacteriúria nas mulheres é de aproximadamente 3,5% e metade das mulheres terá um episódio de infecção urinária durante a sua vida. Enquanto sabemos que as infecções urinárias complicadas podem trazer sequelas, as infecções urinárias recorrentes e não complicadas parecem não trazer muitos problemas. O efeito tardio de uma infecção urinária recorrente não complicada é:
As lesões acidentais da bexiga durante uma cesariana são infrequentes (0,2% dos casos), mas quando acontecem, devem ser diagnosticadas e corrigidas de imediato. Durante uma cesariana, o obstetra chama o urologista e apresenta uma cistostomia de aproximadamente 5 cm, no fundo e doma vesical, já suturada. Diz que o balonete da sonda Foley 16 F era visível pela abertura acidental da bexiga. Agora não tem nenhum sangramento ativo no sítio e no coletor de urina existe uma boa quantidade de urina praticamente sem hematúria. Qual a melhor conduta nesse caso?
Epididimite é definido com uma inflamação do epidídimo. Pode ser aguda ou crônica. A aguda é representada por um quadro de dor e aumento de volume do epidídimo, de início súbito. Geralmente, é causada pela disseminação de uma infecção da bexiga, uretra ou próstata através dos ductos ejaculadores e ductos deferentes, até atingir o epidídimo. Um jovem de 27 anos de idade apresenta dor e aumento de volume do epidídimo esquerdo. Ao exame, apresenta um edema do epidídimo esquerdo e dor à palpação. Está afebril. O exame qualitativo de urina mostra 10 mil leucócitos no sedimento, após a centrifugação. A causa mais provável da epididimite é:
As úlceras genitais podem ter origem infecciosa e não infecciosa. Dentre as não infecciosas, temos as úlceras cutâneas genitais traumáticas, que podem ser acidentais ou autoinfligidas. Qual tipo de lesão cutânea genital ulcerada está relacionada com desordem de personalidade “Borderline”?
A síndrome metabólica é um conjunto de sinais e sintomas, extremamente frequente, relacionados a uma maior incidência de doenças e eventos cardiovasculares. Mas também está relacionada ao hipogonadismo, disfunção erétil e outras situações urológicas. Os pacientes devem apresentar uma circunferência abdominal maior do que 102 cm e outros critérios diagnósticos clínicos, EXCETO:
Aqueles homens que são portadores de ausência congênita dos ductos deferentes ou que tiveram falhas na tentativa de reconstrução do trajeto dos espermatozoides, e que desejam prole, são candidatos às técnicas de obtenção de espermatozoides para realização de reprodução assistida. O que é INCORRETO afirmar sobre essas técnicas?
Os estudos epidemiológicos mostram que, após os 40 anos de idade, aproximadamente 50% dos homens apresentam algum grau de disfunção erétil. Essa disfunção pode ter origem emocional ou psicológica, ou ser multifatorial. O que é INCORRETO afirmar em relação à disfunção erétil?
O câncer testicular é a neoplasia maligna mais frequente entre indivíduos entre 20 e 40 anos de idade. 95% destas neoplasias testiculares são tumores de células germinativas, e, dentre eles, temos os seminomatosos e os não seminomatosos. Os principais fatores de risco associados à neoplasia testicular são: criptorquidismo e história familiar de tumor de testículo. E esse tipo de neoplasia é uma das poucas que apresenta marcadores tumorais séricos (desidrogenase lática, alfafetoproteína e gonadotrofina coriônica humana fração beta) que são importantes para o diagnóstico e manejo. Naqueles casos de tumores de células germinativas não seminomatosos estágio clínico I, quais dos seguintes fatores NÃO está associado à presença de metástases ocultas?
A incidência de cálculos renais assintomáticos chega a 10% da população. Quando nos deparamos com um paciente com litíase renal, qual o fator isolado mais importante na decisão da escolha do tratamento de um cálculo renal, entre terapia por ondas de choque, cirurgia percutânea ou ureteroscopia?
A incidência de carcinoma de células renais acomete 2 a 3% da população adulta e é o mais letal dos cânceres urológicos. O estagiamento patológico é o mais importante fator prognóstico isolado para esses tumores. Naqueles pacientes submetidos à excisão cirúrgica completa de um tumor de células renais, uma baixa sobrevida em 5 anos de acompanhamento está relacionada a qual fator?
Dentre as múltiplas técnicas de tratamento cirúrgico da obstrução urinária causada pela hiperplasia benigna da próstata, a ressecção transuretral da próstata continua sendo o tratamento padrão-ouro. Hoje temos alternativas nessa técnica, entre a tecnologia monopolar e a mais recente, bipolar. O que NÃO é verdadeiro em relação à ressecção bipolar?






























