No diagnóstico laboratorial de infecções fúngicas, diferentes métodos são empregados para a visualização e identificação dos agentes etiológicos. Acerca das técnicas micológicas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )O exame direto com hidróxido de potássio (KOH) a 10% ou 20% tem como finalidade clarificar a amostra clínica, digerindo a queratina e outras estruturas celulares do hospedeiro, permitindo a visualização de elementos fúngicos. (__ )A coloração de Gram, embora seja primariamente utilizada para bactérias, pode corar leveduras em roxo (Gram-positivas), mas não é a técnica de escolha para a visualização de detalhes morfológicos fúngicos. (__ )A coloração com tinta da China (nanquim) é utilizada principalmente para evidenciar a cápsula polissacarídica de Candida albicans em amostras de líquido cefalorraquidiano (LCR). (__ )O cultivo em ágar Sabouraud dextrose é o método padrão para o isolamento da maioria dos fungos de importância clínica, devido ao seu pH ácido e alta concentração de glicose, que inibem o crescimento bacteriano. Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:

Os testes bacteriológicos avançados permitem classificar cepas patogênicas a partir de marcadores genéticos específicos. Indique a alternativa CORRETA :

A resistência bacteriana aos antibióticos pode ser mediada por enzimas ou alterações na permeabilidade celular. Acerca do assunto, marque V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )Os sistemas de efluxo em bactérias gram-negativas atuam removendo antibióticos de maneira específica, sendo compostos apenas por bombas de efluxo simples. (__ )A expressão de beta-lactamases em enterobactérias pode inativar carbapenêmicos e monobactâmicos como aztreonam. (__ )As carbapenemases, como as KPC, possuem alta capacidade de degradação de beta-lactâmicos, mas não afetam cefalosporinas de espectro estendido. (__ )A diminuição da expressão de porinas em bactérias gram-negativas reduz a permeabilidade a antibióticos hidrofílicos, afetando drogas como cefalosporinas. A sequência está correta em:

Em um laboratório em que se trabalha com microrganismos de interesse ambiental, industrial, agrícola e em saúde, qual conjunto de procedimentos representa o fluxo indicado para isolamento, identificação e preservação de uma cepa-alvo obtida de amostra complexa (solo, alimento, efluente ou material clínico)?

Durante a análise de um isolado obtido de uma amostra encaminhada ao laboratório, observaram-se ao microscópio células ovais, presença de cicatrizes de brotamento, parede celular corável por corantes específicos de quitina/ núcleo evidenciado β-1,3-glucanos, n por 4',6'-diamino-2-fenil-indol (DAPI), e sensibilidade à anfotericina B. Qual alternativa descreve CORRET AMENTE a organização celular e o modo de reprodução predominante desse microrganismo, diferenciando-o de bactérias?

Os testes de sensibilidade a agentes antimicrobianos são ferramentas laboratoriais essenciais para orientar a terapia antimicrobiana. Acerca desses testes, analise as alternativas a seguir e assinale a correta.

Um isolado catalase-negativo, Gram-positivo, fermenta glicose produzindo lactato, etanol e CO em proporções aproximadamente 2 equimolares, com pouca acidificação do meio. Com base nesse perfil metabólico, marque a alternativa que apresenta CORRET AMENTE a via fermentativa.

Uma equipe de pesquisa precisa quantificar bactérias heterotróficas viáveis (Unidades Formadoras de Colônias - UFC/100 mL) e obter colônias isoladas a partir de uma amostra de água de abastecimento com baixa carga microbiana e células possivelmente lesionadas por cloração residual. De acordo com o contexto apresentado, qual procedimento é o indicado para maximizar a recuperação de viáveis e permitir identificação subsequente?

Em uma prática de laboratório, uma cepa de Streptococcus pneumoniae sem cápsula (R) adquiriu cápsula (S) após ser misturada com um extrato de células S previamente mortas por calor. Quando o mesmo extrato foi tratado com DNase, a aquisição da cápsula não ocorreu. De acordo com o contexto apresentado, qual o mecanismo de transferência gênica que explica esse resultado?

Um paciente imunossuprimido apresentou uma infecção generalizada causada por Candida auris, uma levedura emergente com alta resistência antifúngica. Durante a investigação microbiológica, verificou-se resistência aos azóis e equinocandinas. Qual abordagem laboratorial e terapêutica é mais adequada para confirmar o perfil de resistência e tratar o paciente?

A riquetsiose é um termo que abrange diversas infecções causadas por bactérias do gênero Rickettsia e outros associados. O diagnóstico laboratorial pode ser realizado por meio do teste sorológico conhecido como reação de:

Um paciente de 45 anos, previamente hígido, apresenta abscesso cutâneo com pus e eritema após trauma local. Uma amostra de pus é coletada para cultura e antibiograma. A coloração de Gram revela cocos Gram-positivos em cachos. O cultivo em ágar sangue após 24 horas de incubação aeróbia a 37°C mostra colônias circulares, amarelo-douradas, com beta-hemólise. O teste da catalase é positivo. Com base nesses resultados, o microrganismo mais provável e a antibioticoterapia empírica indicada para infecções não complicadas por esse agente, considerando a resistência antimicrobiana prevalente, é, respectivamente,

A respeito do isolamento e identificação de microrganismos em análises microbiológicas, marque a alternativa correta:

No preparo de meio de cultura para bactérias, etapas críticas devem ser seguidas para garantir a esterilidade, a composição adequada e a funcionalidade do meio. Um técnico de laboratório precisa preparar 500 mL de ágar MacConkey, um meio seletivo e diferencial para enterobactérias. Considerando as boas práticas laboratoriais, a sequência de etapas mais adequada para o preparo desse meio é:

Um laboratório recebeu amostras de alimentos contaminados para investigação microbiológica. Para determinar a presença de patógenos como Salmonella e Escherichia coli, qual a metodologia mais apropriada?

Durante um surto de infecção hospitalar por Clostridioides difficile, observou-se alta taxa de falha terapêutica com metronidazol. Considerando o mecanismo de resistência bacteriana, qual abordagem diagnóstica e terapêutica deve ser priorizada?

No contexto do controle microbiológico de medicamentos, um farmacêutico realiza a validação de um ensaio de endotoxinas bacterianas. A técnica mais indicada para essa análise é:

Paciente do sexo feminino, 28 anos, apresenta disúria (dor ao urinar), urgência miccional e dor suprapública há 2 dias. Foi solicitado um exame de Urina Tipo I (EAS) e uma Urocultura com Antibiograma. O EAS mostrou numerosos leucócitos e nitrito positivo, e enquanto a urocultura quantitativa resulta em uma contagem de colônias > 100.000 UFC/mL de Escherichia coli. O antibiograma correspondente demonstra sensibilidade à ciprofloxacina, norfloxacina e ceftriaxona; e resistência à amoxicilina.
Considerando o quadro clínico e os resultados laboratoriais, deve-se concluir que

A padronização de testes fenotípicos de sensibilidade antimicrobiana é condição sine qua non para interpretar MICs e categorizações clínicas, evitando vieses metodológicos e inferências terapêuticas espúrias. Considerando a harmonização contemporânea de breakpoints e controle de qualidade, qual proposição está conceitualmente mais acurada?

Durante a análise de um surto de pneumonia hospitalar, foi identificado Pseudomonas aeruginosa resistente a carbapenêmicos. Qual técnica deve ser utilizada para determinar o mecanismo de resistência e qual implicação clínica esse mecanismo apresenta?

A análise de amostras microbiológicas em um laboratório de análises clínicas exige um rigoroso controle de qualidade para garantir a confiabilidade dos resultados. Considerando as boas práticas de laboratório, marque a alternativa correta em relação ao controle de qualidade em microbiologia.

Um Biomédico recebe amostras de diferentes setores do hospital para cultura e identificação de bactérias associadas a infecções. Diante disso, analise as afirmativas a seguir.
I. Os bacilos gram-negativos não fermentadores não degradam carboidratos e são isolados de dispositivos invasivos e superfícies hospitalares.
II. As enterobactérias isoladas de urina fermentam lactose e reduzem nitratos, auxiliando no diagnóstico de infecções urinárias.
III. Os anaeróbios requerem atmosfera livre de O2 para crescer e são isolados por punção ou aspirado para evitar contaminação superficial.
IV. Os estafilococos isolados de exsudato crescem em Ágar Manitol Salgado e são urease-positivos, sendo relevantes para diagnosticar infecções de ferida.
Está correto o que se afirma apenas em:

Muitas espécies de bactérias do gênero Staphyloccocus apresentam uma variedade de fatores de virulência responsáveis por causar infecções e intoxicações alimentares. Nesse sentido, analise as assertivas abaixo:

A família Pasteurellaceae contém espécies de importância médica, como patógenos oportunistas que geralmente causam septicemia e sequelas associadas. São gêneros de bactérias pertencentes a esta família:

Em um programa de seguimento farmacoterapêutico ambulatorial, um paciente hipertenso relata tonturas frequentes após início de um novo anti-hipertensivo. O farmacêutico, seguindo o método Dáder, identifica relação temporal clara entre o início do tratamento e o sintoma, sem outra causa aparente. A conduta mais apropriada é:

Assinalar a alternativa que apresenta métodos diagnósticos independentes de cultivo para infecções virais ou bacterianas.

Bactéria Gram-positiva, anaeróbia facultativa, amplamente disseminada na natureza, presente no ambiente, no homem e em animais, apresenta elevada resistência ao frio, à acidez e à desidratação, consequentemente, é uma das bactérias de mais difícil controle nos alimentos. Causa uma enfermidade caracterizada por apresentar baixa morbidade e alta mortalidade, tendo como grupo de risco indivíduos com sistema imunológico comprometido ou ainda em desenvolvimento (recém-nascidos). Em indivíduos adultos pode causar septicemia, meningite e meningoencefalite. Mulheres grávidas têm, de início, sintomas similares a uma gripe comum, que se agrava podendo levar ao parto prematuro e até ao aborto. Essa descrição se refere à bactéria:

Em uma amostra de secreção conjuntival de um paciente com quadro de conjuntivite, o biomédico realiza uma coloração de Giemsa e observa predominância de células epiteliais e muitos neutrófilos degenerados. Assinale a alternativa correta que descreve adequadamente este achado.

A resistência antimicrobiana constitui uma das maiores ameaças à saúde pública global, associada ao uso inadequado de antibióticos, mobilização de genes de resistência e falhas em programas de stewardship. À luz de referências da OMS e do CDC, qual proposição representa de modo mais acurado os determinantes desse fenômeno?

O meio de cultura utilizado para o cultivo de fungos, especialmente dermatófitos, que também pode ser usado para o crescimento de bactérias filamentosas, sendo um meio nutritivo que contém peptona e dextrose, com um baixo pH que favorece o crescimento de fungos enquanto inibe parcialmente o crescimento bacteriano, é chamado de ágar