Em pacientes pediátricos com crise de asma aguda grave, a ventilação mecânica deve ser empregada com objetivos específicos. Qual das seguintes alternativas apresenta um dos principais objetivos da ventilação mecânica nesses casos?

Em relação ao uso da Ventilação Não Invasiva (VNI) em crianças com doenças neuromusculares, assinale a alternativa INCORRETA.

Sobre o papel do fisioterapeuta que atua em UTI ou emergência pediátrica e o conhecimento do protocolo PALS (Pediatric Advanced Life Support), analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa correta.

Uma criança de 2 anos com diagnóstico prévio de bronquiolite viral grave é admitida na emergência pediátrica em franco desconforto respiratório. Apresenta batimento de asa do nariz, gemido expiratório, uso de musculatura acessória e saturação de O₂ <90%, apesar da administração de oxigênio suplementar por máscara facial. Considerando as diretrizes do PALS e a atuação fisioterapêutica, qual deve ser a conduta prioritária?

Em pacientes adultos com Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) submetidos à ventilação mecânica invasiva, qual das estratégias abaixo é considerada essencial para minimizar lesões pulmonares induzidas pelo ventilador e melhorar o desfecho clínico?

Sobre as estruturas e funções do sistema cardiorrespiratório, assinale a alternativa correta.

São condições em que a fisioterapia aquática é indicada: I- Fibromialgia; II- Doença de Parkinson; III- Indivíduos que possuem doenças transmitidas pela água, como Cólera. Estão CORRETAS as afirmativas:

A fisioterapia desempenha um papel crucial no tratamento de doenças crônicas e degenerativas, visando à melhora da qualidade de vida, alívio de sintomas e otimização da função física. No entanto, algumas intervenções específicas precisam ser cuidadosamente planejadas e realizadas, considerando as peculiaridades de cada condição. Sobre o papel da fisioterapia nesse contexto, analise as afirmativas a seguir.

A artrite reumatóide (AR) pode ser definida como uma doença inflamatória sistêmica, crônica e progressiva. É provável que diversos fatores estejam envolvidos no desencadeamento e perpetuação do processo inflamatório crônico, tais como fatores imunológicos. A respeito disso, assinale a alternativa correta:

A esclerose múltipla (EM) caracteriza-se por áreas de desmielinização localizada disseminadas no cérebro e na medula espinal. Quais são os sintomas comuns da EM?

A insuficiência cardíaca é uma síndrome de disfunção ventricular, em que ambos os ventrículos podem ser afetados. Qual das alternativas não corresponde aos sinais e sintomas da insuficiência do ventrículo direito?

A doença arterial obstrutiva periférica consiste no bloqueio ou estreitamento de uma artéria nas pernas ou, raramente, nos braços resultando em diminuição do fluxo sanguíneo. Qual é a causa da doença arterial obstrutiva periférica?

A dor lombar de origem mecânica é uma das principais queixas que levam pacientes à procura do tratamento fisioterapêutico. Os guidelines indicam:

Cerca de 90% dos pacientes que relatam dor lombar crônica não são enquadrados em algum diagnóstico específico, sendo assim designados com lombalgia crônica não específica. Para tais quadros, são terapias consideradas eficazes: I. Yoga. II. Pilates III. Exercícios de estabilização.

A artrite reumatoide é uma doença crônica inflamatória autoimune, geralmente apresenta poliartrite simétrica de articulações sinoviais, e durante sua fase aguda os pacientes apresentam dor e edema. O fisioterapeuta é um profissional que tem atuação nesta doença, principalmente com base nos sintomas descritos acima, contudo, outros sinais importantes são observados nesta doença, como: I. Alto risco de doenças cardiovasculares. II. Fadiga local e sistêmica. III. Elevadas concentrações de cortisol.

A osteoartrite é a principal causa de incapacidade em idosos, com considerável impacto na qualidade de vida, atividades diárias e estado geral de saúde. Ainda, tal doença representa um grande gasto econômico para os sistemas de saúde. O tratamento definitivo é substituir a articulação por uma prótese total de quadril (PTQ), contudo, ainda há necessidade do tratamento fisioterapêutico no pós-operatório, sendo objetivos fundamentados do tratamento (por não causarem riscos):

A massagem terapêutica é uma técnica difundida por todo o mundo, sendo capaz de realizar efeitos terapêuticos importantes, como: I. Melhorar a função imunológica. II. Diminuir concentrações de cortisol e adrenalina. III. Melhora da circulação sanguínea e linfática.

As quedas em idosos são extremamente preocupantes, para o quadro geral de saúde, sendo que após fraturas de quadril o risco se torna ainda maior. Existem diversos testes funcionais que apontam para o risco de quedas, mas, para a população citada acima, qual o teste que apresenta maior sensibilidade?

Indivíduos com graves queimaduras demandam internação em unidades de terapia intensiva (UTI), com imobilismo e diversos riscos de complicações. Visando reduzir tais riscos, a mobilização precoce é iniciada. Pode-se considerar como efeitos previstos para tal ação: I. Redução do risco de complicações vasculares, como tromboembolia. II. Redução nos dias em UTI e aumento no período de internação geral. III. Redução em problemas pulmonares, como pneumonias e atelectasias.

O tratamento conservador, recomendado pela Sociedade Internacional de Continência como terapia de primeira linha, consiste na avaliação da força do assoalho pélvico e uso funcional do treinamento desses músculos. Baseado nos resultados de uma revisão sistemática com metanálise (Wu, X., Zheng, X., Yi, X. et al. Electromyographic Biofeedback for Stress Urinary Incontinence or Pelvic Floor Dysfunction in Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. Adv Ther 38, 4163–4177 (2021). https://doi.org/10.1007/s12325-021-01831-6), o que se pode concluir sobre o treinamento dos músculos do assoalho pélvico para o manejo da Incontinência urinária de esforço?

Apesar do atual conhecimento a respeito dos benefícios, segurança da mobilização precoce e dos efeitos deletérios da inatividade, muitos pacientes permanecem em repouso forçado no leito por barreiras que dificultam a atuação do fisioterapeuta na realização de exercícios. Sobre essas barreiras, analise as afirmativas a seguir:

I. Falta de conhecimento dos profissionais sobre benefícios, efeitos adversos e risco da mobilização precoce;
II. Dor, fadiga, privação do sono;
III. Hemodinâmica estável;
IV. Treinamento adequado para profissionais existentes.

Estão corretas as afirmativas:

Assinale V (verdadeiro) ou F (falso) sobre os protocolos de mobilização precoce:

( ) A mobilização precoce deve ser evitada em pacientes críticos com drogas vasoativas, não existindo estudos que assegurem a mobilização nessas condições;
( ) Interromper atividade iniciada ou não realizar atividade em pacientes com hemoglobina <7g/dL;
( ) Os critérios de segurança não precisam ser seguidos se a equipe estiver bem treinada;
( ) As principais atividades precoces realizadas com pacientes acordados com controle de tronco foram: sentar à beira do leito sem apoio e treinos de transferências.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Um dos testes bastante utilizado para realização segura e bem-sucedida da extubação é o Teste de Respiração Espontânea (TRE). De acordo com esta afirmação, quais são os parâmetros clínicos e funcionais para interromper o TRE?. Marque a alternativa correta:

São técnicas manuais de higiene brônquica, exceto:

Sobre a terapia de expansão pulmonar, é correto afirmar:

“Máscara facial com aplicação de resistência à fase expiratória objetivando abertura de unidades mal ventiladas, melhorando oxigenação.” O enunciado acima, refere-se à qual tipo de máscara? Marque opção correta:

“De acordo com a idealizadora dos cuidados paliativos Cicely Mary Strode Sauders, os cuidados paliativos são responsáveis por uma nova introdução filosófica do cuidar no mundo. A fisioterapia atua de forma positiva na tentativa da retomada das atividades diárias destes pacientes, direcionando-os a novos objetivos.” Tomando como base esta assertiva, analise as afirmativas a seguir:

I. A fisioterapia nos cuidados paliativos tem como objetivo promover o conforto e independência dos pacientes, a fim de diminuir o tempo de internação e aumentar o tempo do paciente junto a seus familiares e amigos;
II. A fisioterapia ajuda a promover uma maior rapidez na fase de aceitação da doença e um melhor bem-estar ao paciente, promovendo qualidade de vida aos pacientes e familiares, através de prevenção e alívio do sofrimento;
III. Identificação precoce da doença, alívio do sofrimento, tratamento da dor, avaliação correta e outros problemas de ordem física, psicossocial e espiritual estão inclusos no plano de tratamento fisioterápico;
IV. Saúde plena é definida não apenas por ausência de doença, mas pelo bem-estar global da pessoa: mental, físico e espiritual. Promover a saúde do ser humano vai além da utilização de técnicas e tratamentos de última linha.

Estão corretas:

A fórmula a seguir corresponde:

VC
___________
Ppico – PEEP

As taxas de pneumonia associada a ventilação mecânica podem variar de acordo com a população e diagnósticos, mas vários estudos demonstram que a incidência aumenta com a duração da ventilação mecânica. Além da mortalidade, o impacto desta infecção, prolonga o tempo de hospitalização e o risco de complicações. Devemos fazer nossa parte com medidas de prevenção relacionada a assistência à saúde. A respeito destes temas, marque a alternativa correta:

Sabemos que a capacidade vital de um paciente é mensurada pelo seu volume de reserva inspiratório + volume corrente + volume de reserva expiratório. Diante disto, qual fator não altera a capacidade vital do paciente?