O exame preventivo do câncer de colo uterino é estratégia eficaz de rastreamento para redução de incidência e mortalidade. O Ministério da Saúde estabelece diretrizes para periodicidade e população-alvo. A compreensão da história natural da doença orienta recomendações. Qual é a periodicidade recomendada para rastreamento de câncer de colo uterino em mulheres com exames normais?

É uma condição associada a um desequilíbrio da microbiota vaginal. Pode ser assintomática ou apresentar corrimento vaginal, por vezes com odor fétido, especialmente em situações de alcalinidade (como contato com sêmen ou sangue). Está associada a complicações como mal prognóstico obstétrico e maior risco de infecção por HPV e HIV. Essa descrição aplica-se a

A atenção integral à saúde da mulher envolve cuidados específicos em todas as fases da vida, incluindo o acompanhamento pré-natal, a assistência à menopausa e a prevenção de doenças. Durante uma consulta ginecológica, uma paciente na menopausa relatou sintomas como ondas de calor, insônia e alterações de humor. Com base nesse quadro clínico, assinale a alternativa correta.

O sangramento uterino anormal é queixa ginecológica comum definida por anormalidade de frequência, regularidade, duração ou volume menstrual. A classificação PALM-COEIN sistematiza causas estruturais e não estruturais. A investigação é direcionada conforme idade e fatores de risco. Considerando sangramento uterino anormal, analise as afirmativas a seguir: I.O sangramento uterino anormal é classificado pela Federação Internacional de Ginecologia e Obstetrícia através do sistema PALM-COEIN sendo PALM causas estruturais incluindo pólipos, adenomiose, leiomiomas ou miomas, malignidade ou hiperplasia endometrial, e COEIN causas não estruturais incluindo coagulopatia, ovulatória, endometrial, iatrogênica, não classificada, facilitando abordagem diagnóstica sistemática. II.A investigação de sangramento uterino anormal em mulheres em idade reprodutiva inicia com anamnese detalhada sobre padrão menstrual, fatores de risco, exame físico incluindo exame especular e toque bimanual, teste de gravidez obrigatório para excluir causas gestacionais como abortamento, gravidez ectópica, hemograma para avaliar anemia, ultrassonografia transvaginal para avaliar endométrio, miométrio, ovários, sendo biópsia endometrial ou histeroscopia indicadas se mulher maior que 45 anos, fatores de risco para câncer endometrial, espessamento endometrial, falha de tratamento clínico. III.O tratamento do sangramento uterino anormal depende de causa subjacente, gravidade, desejo reprodutivo, podendo incluir tratamento clínico medicamentoso com contraceptivos hormonais combinados, progestagênios, sistema intrauterino com levonorgestrel, antifibrinolíticos como ácido tranexâmico, anti-inflamatórios não esteroidais, tratamento cirúrgico com polipectomia, miomectomia, ablação endometrial, histerectomia conforme indicações específicas. Está correto o que se afirma em:

O pré-natal adequado é fundamental para identificar precocemente riscos e complicações da gravidez. O Ministério da Saúde estabelece protocolo para acompanhamento. Diferentes situações classificam gestação como alto risco. Qual é o número mínimo de consultas de pré-natal recomendado pelo Ministério da Saúde para gestação de baixo risco?

A menopausa é marco fisiológico definido retrospectivamente após 12 meses de amenorreia devido à cessação da função ovariana. O climatério compreende transição da fase reprodutiva para não reprodutiva. Sintomas vasomotores são queixas frequentes. Considerando menopausa e climatério, analise as afirmativas a seguir: I.A menopausa ocorre em idade média de 51 anos na população brasileira, sendo definida retrospectivamente após 12 meses consecutivos de amenorreia espontânea sem causa patológica, marcando cessação permanente da menstruação por falência ovariana com depleção dos folículos ovarianos e redução drástica de estrogênio e progesterona, podendo ser natural ou induzida cirurgicamente por ooforectomia bilateral ou por quimioterapia, radioterapia. II.O climatério é período de transição que antecede e sucede menopausa, compreendendo perimenopausa ou transição menopáusica com irregularidades menstruais, sintomas vasomotores, alterações urogenitais, e pós-menopausa, caracterizado por hipoestrogenismo progressivo causando múltiplas manifestações clínicas incluindo fogachos ou ondas de calor, sudorese noturna, distúrbios do sono, alterações de humor, secura vaginal, dispareunia, sintomas urinários, perda de massa óssea, alterações metabólicas. III.O tratamento dos sintomas vasomotores moderados a intensos que impactam qualidade de vida pode incluir terapia hormonal com estrogênio isolado em mulheres histerectomizadas ou estrogênio associado a progestagênio em mulheres com útero para proteção endometrial, sendo terapia mais eficaz para fogachos, ou alternativas não hormonais como inibidores seletivos de recaptação de serotonina, venlafaxina, gabapentina, modificações de estilo de vida, requerendo avaliação individualizada de riscos e benefícios. Está correto o que se afirma em:

A assistência à saúde da mulher envolve ações fundamentais relacionadas à gravidez, contracepção, pré-natal, infertilidade e puerpério, visando cuidado integral, seguro e baseado em evidências. Considerando esse contexto, analise as afirmativas a seguir. I. No pré-natal, recomenda-se iniciar o uso diário de ácido fólico ainda no período pré-concepcional, com o objetivo de reduzir o risco de defeitos do tubo neural, mantendo-se sua suplementação pelo menos até o fim do primeiro trimestre. II. No puerpério imediato, a amamentação em livre demanda contribui para redução do sangramento uterino, pois estimula liberação de ocitocina, favorecendo a involução uterina. III. Na avaliação de infertilidade, considera-se investigação para o casal quando não há concepção após 12 meses de tentativas regulares sem uso de contraceptivos, reduzindo-se esse intervalo para 6 meses quando a mulher tem 35 anos ou mais. Está correto o que se afirma em:

As infecções sexualmente transmissíveis são importantes causas de morbidade em mulheres. O diagnóstico precoce e tratamento adequado previnem complicações. A abordagem sindrômica facilita manejo em atenção primária. Considerando IST, analise as afirmativas a seguir: I.A infecção por Chlamydia trachomatis é IST bacteriana mais comum em mulheres jovens sexualmente ativas, sendo frequentemente assintomática em 70 a 80 por cento dos casos, mas podendo causar cervicite mucopurulenta, uretrite, quando sintomática manifestando corrimento, sangramento pós-coital, disúria, sendo principal causa de doença inflamatória pélvica com risco de infertilidade, gravidez ectópica, dor pélvica crônica se não tratada, sendo diagnosticada por testes moleculares NAAT em swab endocervical ou urina, tratada com azitromicina 1 grama dose única ou doxiciclina 100 miligramas 12/12 horas por 7 dias. II.A gonorreia causada por Neisseria gonorrhoeae manifesta-se por cervicite purulenta com corrimento amarelado abundante, disúria, sangramento, podendo ser assintomática em 50 por cento, também causando doença inflamatória pélvica, transmissão vertical com oftalmia neonatal, sendo diagnosticada por cultura em meio Thayer-Martin ou NAAT, tratada com ceftriaxona 500 miligramas intramuscular dose única associada a azitromicina 1 grama oral devido a resistência crescente e coinfecção frequente com Chlamydia. III.A sífilis causada por Treponema pallidum apresenta múltiplos estágios sendo primária com cancro duro úlcera indolor com base endurecida e adenopatia, secundária com exantema palmoplantar, condiloma plano, alopecia, terciária com goma sifilítico, neurossífilis, cardiovascular, sendo diagnosticada por testes treponêmicos e não treponêmicos VDRL, RPR, tratada com penicilina benzatina conforme estágio, requerendo notificação compulsória, rastreamento em gestantes e tratamento de parceiros. Está correto o que se afirma em:

A prevenção, detecção precoce e manejo da neoplasia do colo do útero constituem ações estratégicas na saúde da mulher, integrando políticas nacionais baseadas em evidências epidemiológicas e diretrizes clínicas. O rastreamento adequado, a compreensão da história natural da infecção pelo HPV e o seguimento das lesões precursoras são fundamentais para reduzir morbimortalidade. Considerando as recomendações do Ministério da Saúde e de organismos internacionais sobre neoplasia de colo uterino, analise as afirmativas a seguir e identifique a correta.

O planejamento familiar é direito constitucional assegurado às pessoas e casais para decidir livre e responsavelmente sobre número, espaçamento e oportunidade de ter filhos. O acesso a informações e métodos contraceptivos é fundamental. Considerando métodos contraceptivos, analise as afirmativas a seguir: I.Os métodos contraceptivos hormonais combinados contendo estrogênio e progestagênio incluem pílulas anticoncepcionais orais, adesivo transdérmico, anel vaginal, apresentando alta eficácia quando usados corretamente, atuando através de inibição da ovulação, espessamento do muco cervical, alterações endometriais, sendo contraindicados em mulheres com mais de 35 anos fumantes, hipertensão grave, tromboembolismo venoso prévio, enxaqueca com aura, devido a risco aumentado de eventos tromboembólicos. II.O dispositivo intrauterino DIU é método contraceptivo de longa duração reversível altamente eficaz, existindo versão de cobre que atua através de reação inflamatória local espermicida e versão com levonorgestrel que libera progestagênio localmente causando atrofia endometrial e espessamento do muco, podendo permanecer por 5 a 10 anos conforme tipo, sendo opção apropriada para nuligestas e multíparas. III.Os métodos de barreira como preservativo masculino e feminino além de prevenir gravidez são únicos métodos que protegem contra infecções sexualmente transmissíveis incluindo HIV, devendo ser sempre recomendados especialmente em situações de exposição a IST, podendo ser combinados com outros métodos contraceptivos para dupla proteção. Está correto o que se afirma em:

As infecções do trato urinário são comuns em mulheres devido a características anatômicas. A cistite aguda é apresentação mais frequente. O diagnóstico é geralmente clínico em casos não complicados. Considerando infecções do trato urinário, avalie as afirmativas, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas: (__ )A cistite aguda não complicada em mulher jovem saudável não gestante manifesta-se por disúria, polaciúria, urgência miccional, dor suprapúbica, urina turva ou com odor forte, ausência de febre e sintomas sistêmicos, sendo causada principalmente por Escherichia coli em 80 por cento dos casos, diagnóstico clínico sendo suficiente sem necessidade de urocultura de rotina em casos típicos, tratamento empírico com nitrofurantoína 100 miligramas 6/6 horas por 5 a 7 dias ou fosfomicina 3 gramas dose única. (__ )A cistite recorrente definida por dois ou mais episódios em 6 meses ou três ou mais em 12 meses requer investigação com urocultura para identificar agente e sensibilidade, ultrassonografia de vias urinárias para excluir anormalidades estruturais, podendo ser prevenida por medidas comportamentais como hidratação adequada, micção pós-coital, evitar espermicidas, cranberry, probióticos, profilaxia antimicrobiana contínua em baixa dose ou pós-coital se relacionada a atividade sexual. (__ )A pielonefrite aguda é infecção do parênquima renal e sistema coletor manifestando-se por febre, calafrios, dor lombar ou em flanco, náusea, vômito, sinal de Giordano positivo, associada ou não a sintomas de cistite, sendo infecção grave requerendo urocultura, hemocultura se grave, tratamento com antibióticos sistêmicos fluoroquinolonas ou cefalosporinas por 10 a 14 dias em casos leves ambulatoriais ou internação com antibióticos endovenosos se gestante, imunocomprometida, sintomas graves, intolerância oral. (__ )As infecções urinárias são sempre assintomáticas nunca causando nenhum desconforto, não necessitam de tratamento pois resolvem espontaneamente, e nunca causam complicações graves sendo completamente benignas sem necessidade de avaliação médica. Assinale a sequência correta:

Durante a consulta ginecológica, uma mulher de 38 anos relata insônia, irritabilidade, episódios de choro fácil e diminuição do desejo sexual há cerca de três meses, após histerectomia total. Nega sintomas físicos relevantes. Considerando os aspectos emocionais e psicológicos relacionados às condições ginecológicas, qual é a conduta médica adequada diante desse quadro?

A consulta ginecológica requer anamnese detalhada e exame físico sistematizado. A coleta adequada de informações e realização de exame completo são fundamentais para diagnóstico e manejo apropriados. Qual componente do exame físico ginecológico permite visualização direta do colo uterino e coleta de material para exame preventivo?

O climatério representa um período de transição na vida da mulher, marcado por alterações hormonais, físicas e emocionais. A atuação da Enfermagem deve envolver orientação, escuta ativa e promoção do autocuidado, visando qualidade de vida. Sobre esse período, assinale a alternativa correta:

O exame citopatológico do colo do útero, também conhecido como Papanicolau, é um procedimento essencial na prevenção do câncer cervical. Qual das seguintes orientações é correta sobre o exame citopatológico do colo do útero?

Gestantes costumam queixar-se de pirose. A orientação para diminuir o desconforto nessa situação é:

Durante uma consulta de enfermagem no alojamento conjunto, uma puérpera de 22 anos relata dificuldade na amamentação, mencionando dor intensa e fissuras nos mamilos. Após avaliação, o enfermeiro observa posicionamento inadequado do recém-nascido e presença de ingurgitamento mamário. Com base nessa situação, qual a conduta mais adequada que o enfermeiro deve adotar?

Considere que Ana, de 21 anos de idade, grávida de seu primeiro filho, idade gestacional 37 semanas, pré-natal de risco habitual, foi atendida na UBS com quadro de pressão arterial de 150x95 mmHg, repetida por duas ocasiões, com intervalo de quatro horas entre as medidas. Nesse caso, qual é a melhor conduta a ser adotada?

Em relação ao rastreamento do câncer do colo do útero, escolha a alternativa que apresenta o intervalo recomendado para realização do exame de Papanicolau em mulheres com exames anteriores normais.

A ultrassonografia mamária atua como método complementar à mamografia na investigação de lesões. Assinale a alternativa que descreve adequadamente esse papel.

Conhecido como “preventivo” ou “Papanicolau”, o exame citopatológico do colo do útero permite a detecção precoce do câncer de colo do útero. O principal fator de risco é a infecção pelo Papilomavírus Humano (HPV), vírus que atinge pele e mucosas e que pode ser detectado através do exame. Com que frequência o exame preventivo deve ser realizado, de acordo com as diretrizes do Ministério da Saúde?

Qual das opções abaixo é considerada correta em relação às dimensões incluídas na atenção integral à saúde da mulher?

Analise as afirmativas a seguir : I. As malformações uterinas constituem um verdadeiro desafio para os ginecologistas que tratam mulheres em idade reprodutiva, pois são situações habitualmente assintomáticas quer na infância, quer na adolescência. II. Como grande parte do desenvolvimento embrionário do aparelho genital e urinário são simultâneos podem interferir um no outro. III. Assim, qualquer desvio na embriogênese normal de um destes sistemas pode atuar em ambos causando as clássicas malformações associadas do aparelho genital e urinário. Marque a alternativa CORRETA :

Dona Maria Flor tem uma filha de 18 anos que é residente na área de abrangência da Estratégia Saúde da Família Novo Horizonte, local para o qual Ana Maria foi designada, após assumir seu cargo de Técnica em Enfermagem no serviço público. Dona Maria Flor relata a Ana Maria ter muita “vergonha” e “ficar sem jeito” para falar sobre sexo com a filha, mas diz estar preocupada, pois tem medo de ela engravidar já que namora o filho de Seu Pedro há um tempo. Dona Maria Flor pede a sua ajuda na abordagem do assunto com a filha. Assinale a alternativa que indica a atitude CORRETA de Ana Maria.

É CORRETO afirmar que:

“É uma disfunção sexual na mulher que ocasiona dor na penetração vaginal. Pode influenciar na saúde física e mental resultando em dificuldades pessoais e interpessoais e até conjugais, levando a diminuição da qualidade de vida. Trata-se de uma contração involuntária dos músculos do assoalho pélvico quando se tenta a penetração vaginal, por exemplo, com o pênis, dedo, tampão ou espéculo.” O trecho apresentado acima diz respeito a(o):

Analise as alternativas e assinale a que corresponda ao tipo de prolapso genital que ocorre quando a parede anterior do reto se projeta para dentro da parede posterior da vagina, formando uma hérnia.

Para iniciar a coleta das informações referentes a saúde obstétrica e ginecológica, é preciso conhecer quais os sinais, sintomas e queixas mais comuns que podem surgir nesse contexto. São considerados alguns exemplos:
( ) Menstruação e menarca.
( ) Histórico de sangramento anormal.
( ) Dor pélvica, seja aguda ou crônica.
( ) Histórico de Infecções Sexualmente Transmissíveis.
A sequência CORRETA é a apresentada na alternativa:

A fisioterapia desempenha um papel crucial na promoção da saúde e no tratamento de diversas condições que afetam as mulheres em diferentes fases da vida. Considerando a atuação da fisioterapia na saúde da mulher, qual das seguintes afirmativas está CORRETA?

A gravidez precoce é um fenômeno que pode trazer diversas consequências para a saúde física, emocional e social da adolescente, além de impactar sua vida familiar e educacional. Considerando esses aspectos, qual das alternativas a seguir descreve corretamente uma abordagem eficaz para cuidadores ao lidarem com adolescentes grávidas, garantindo o suporte necessário durante esse período?