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Prova Médico Especialidade - Pediatria - Aeronáutica - CAMAR
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Questão 1 de 31 Q2077927 Q17 da prova
Sobre os pronomes pessoais de tratamento, informe verdadeiro (V) ou falso (F) para as assertivas abaixo e, em seguida, marque a opção que apresenta a sequência correta.

-me é exigida pelo advérbio de negação "não".

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Questão 2 de 31 Q2077954 Q31 da prova
A febre reumática (FR) é uma complicação inflamatória que pode surgir após uma infecção, como a faringite estreptocócica. Embora tenha se tornado menos comum devido ao tratamento adequado da infecção, a FR ainda representa um problema significativo na infância, especialmente em áreas com acesso limitado a cuidados médicos. Analise as seguintes afirmativas sobre a febre reumática (FR).

As manifestações clínicas da febre reumática surgem geralmente de 2 a 3 semanas após a infecção estreptocócica, sendo mais comuns em crianças mais velhas e adolescentes.

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Questão 3 de 31 Q2077956 Q32 da prova
O autismo infantil é um transtorno do neurodesenvolvimento que afeta a comunicação, a interação social e o comportamento. De acordo com os critérios diagnósticos e as principais características do transtorno, assinale a opção correta.

O autismo é causado exclusivamente por fatores ambientais, como a interação com os pais, e pode ser revertido com treinamento adequado.

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Questão 4 de 31 Q2077958 Q33 da prova
A dengue é uma doença viral transmitida pelo mosquito Aedes aegypti e pode se apresentar em diferentes formas clínicas. De acordo com a classificação da dengue, assinale a opção que descreve corretamente um caso de dengue grave.

Febre alta por até 7 dias, associada à mialgia, cefaleia e exantema.

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Questão 5 de 31 Q2077960 Q34 da prova
Paciente deu à luz a um recém-nascido a termo, de 39 semanas de gestação, por parto vaginal. O bebê nasceu sem esforço respiratório, com tônus reduzido e sem choro ao nascer. A equipe neonatal iniciou os primeiros passos da reanimação em sala de parto. Após aquecimento, secagem e posicionamento adequado das vias aéreas, foi realizada a avaliação da frequência cardíaca e da respiração. Com base no caso descrito e nas diretrizes de reanimação neonatal, qual deve ser a próxima conduta?

Estimular vigorosamente o bebê e aguardar a respiração espontânea por 5 minutos antes de intervir.

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Questão 6 de 31 Q2077962 Q35 da prova
Gestante de 30 anos vivendo com HIV, está em acompanhamento pré-natal e recebe terapia antirretroviral (TARV) regularmente. Ela questiona a equipe médica sobre os riscos de transmissão do HIV para o bebê e quais medidas podem ser adotadas para prevenir a infecção neonatal. Com base nas diretrizes de prevenção da transmissão vertical do HIV, assinale a opção correta.

Se a gestante utilizar a TARV corretamente e alcançar carga viral indetectável no final da gestação, o risco de transmissão para o bebê é significativamente reduzido.

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Questão 7 de 31 Q2077964 Q36 da prova
Paciente, sexo masculino, 12 anos, comparece à consulta de rotina acompanhado de sua mãe. Ela relata que, nos últimos meses, percebeu o crescimento acelerado de filho, além do surgimento de pelos na região axilar e aumento do volume testicular. Menciona, também, que a voz do filho tem ficado um pouco mais grave. Não há histórico de doenças crônicas ou uso de medicamentos. Com base no caso clínico e no desenvolvimento puberal normal, assinale a opção correta.

O aumento do volume testicular é um dos primeiros sinais da puberdade masculina e indica o início do desenvolvimento puberal.

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Questão 8 de 31 Q2077966 Q37 da prova
Paciente, sexo masculino, 5 anos, é levado ao pediatra por sua mãe devido a um inchaço progressivo no rosto, principalmente ao acordar, que se espalhou para os membros inferiores ao longo dos últimos dias. Ele não apresenta febre nem sinais de infecção. O exame de urina revelou proteinúria maciça, e exames laboratoriais mostraram hipoalbuminemia e hiperlipidemia. Com base no quadro clínico e nos achados laboratoriais, qual é o diagnóstico mais provável?

Insuficiência renal aguda.

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Questão 9 de 31 Q2077968 Q38 da prova
Paciente, sexo masculino, 10 anos, previamente saudável, é levado ao pronto atendimento com queixa de febre intermitente há três dias, acompanhada de dor e inchaço nos joelhos e tornozelos, que migraram de uma articulação para outra. A mãe relata que, há cerca de três semanas, ele teve dor de garganta, mas não recebeu antibióticos. No exame físico, o médico observa um sopro cardíaco e a presença de lesões cutâneas róseas, de bordas irregulares, no tronco. Considerando o quadro clínico e a febre reumática como hipótese diagnóstica, assinale a opção correta.

A artrite reumática é caracteristicamente migratória e responde rapidamente aos anti-inflamatórios não hormonais.

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Questão 10 de 31 Q2077970 Q39 da prova
Considerando as recomendações sobre alimentação infantil nos primeiros anos de vida, analise as afirmativas a seguir.

A quantidade de gordura recomendada para crianças de 0 a 2 anos deve corresponder à aproximadamente 30 a 40% da oferta total de energia, com uma proporção equilibrada entre ácidos graxos poli-insaturados e monoinsaturados.

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Questão 11 de 31 Q2077972 Q40 da prova
Sobre a composição e características do leite materno, assinale a opção correta.

O leite materno tem uma composição estática, sem variações ao longo da lactação ou durante a mesma mamada.

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Questão 12 de 31 Q2077974 Q41 da prova
Sobre os fatores que afetam o crescimento infantil e a avaliação antropométrica, assinale a opção correta.

O crescimento infantil é determinado apenas pela dieta, não sendo influenciado por fatores genéticos ou socioeconômicos.

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Questão 13 de 31 Q2077976 Q42 da prova
Recém-nascido, filho de mãe sem acompanhamento pré-natal adequado, apresenta coriza serossanguinolenta persistente, lesões descamativas nas palmas das mãos e plantas dos pés, além de hepatoesplenomegalia. O exame radiológico revela lesões ósseas metafisárias sugestivas de tíbia em sabre. Com base nesse quadro clínico, qual é a infecção congênita mais provável?

Citomegalovírus.

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Questão 14 de 31 Q2077978 Q43 da prova
A obesidade infantil é um problema de saúde pública global, estando associada a diversas condições metabólicas e cardiovasculares. Considerando os fatores de risco e estratégias de prevenção da obesidade infantil, assinale a opção correta.

A introdução precoce de alimentos ultraprocessados e a baixa ingestão de fibras estão associadas ao aumento do risco de obesidade infantil.

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Questão 15 de 31 Q2077980 Q44 da prova
Paciente, sexo masculino, 1 ano e 6 meses, é levado ao pronto atendimento com quadro de diarreia aguda há três dias, associada a episódios de vômitos e febre baixa. Os pais relatam que a criança apresenta diminuição da diurese, irritabilidade e choro sem lágrimas. Ao exame, o paciente está letárgico, com mucosas secas e sinais de prega cutânea mantida. Considerando o manejo adequado da desidratação secundária à diarreia, assinale a opção correta.

Uso de antibióticos deve ser iniciado imediatamente para reduzir o tempo de diarreia, independentemente da etiologia do quadro clínico.

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Questão 16 de 31 Q2077982 Q45 da prova
Paciente, sexo masculino, 3 anos, é levado ao consultório com queixa de tosse seca, febre baixa e desconforto respiratório há 4 dias. O exame clínico revela sibilância expiratória e retração intercostal leve. Considerando as possíveis etiologias e o manejo da condição, assinale a opção correta.

Infecção viral é uma causa improvável de sibilância em crianças pequenas, sendo a pneumonia bacteriana a principal hipótese diagnóstica neste caso.

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Questão 17 de 31 Q2077983 Q46 da prova
Paciente, 4 meses, é levado ao pronto atendimento com quadro de febre moderada, coriza, tosse seca e congestão nasal há três dias. Os pais relatam que os sintomas começaram de forma gradual e que a criança apresenta leve irritabilidade, mas mantém o apetite preservado. O exame físico revela discreta hiperemia de orofaringe, sem sinais de complicações respiratórias. Diante desse quadro clínico, qual a conduta mais adequada?

Administrar antibióticos de amplo espectro para prevenir infecções secundárias, uma vez que o resfriado comum frequentemente evolui para complicações bacterianas nessa idade.

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Questão 18 de 31 Q2077985 Q47 da prova
Paciente, 5 anos, é levado ao pronto atendimento com febre alta há 4 dias, exantema maculopapular generalizado, hiperemia conjuntival bilateral sem secreção, além de edema e eritema em mãos e pés. Durante o exame, observa-se linfonodomegalia cervical e a presença de língua em framboesa. Os pais relatam que a febre persiste apesar do uso de antitérmicos. Diante do quadro clínico apresentado, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?

Escarlatina.

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Questão 19 de 31 Q2077987 Q48 da prova
Paciente, 3 anos, é levado ao pronto atendimento com febre baixa e mal-estar há 2 dias, acompanhada de exantema maculopapular que começou atrás das orelhas e se espalhou para o rosto, pescoço, tronco e membros. O exantema é discreto, rosado e não apresenta descamação. A criança também apresenta linfonodomegalia retroauricular e cervical. Não há sinais de conjuntivite ou secreção purulenta. A mãe relata que a criança não recebeu todas as doses do esquema vacinal. Com base no quadro clínico e nas principais doenças exantemáticas da infância, qual é o diagnóstico mais provável?

Rubéola.

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Questão 20 de 31 Q2077990 Q49 da prova
Paciente, 4 anos, previamente saudável, é levado ao pronto atendimento com tosse há três semanas, febre baixa intermitente, sudorese noturna e perda de peso. No exame, apresenta linfonodomegalia cervical e estertores finos na base pulmonar direita. A radiografia de tórax mostra infiltrado reticulonodular com linfonodos hilares aumentados. Considerando esse quadro clínico e os critérios para diagnóstico de tuberculose infantil, qual deve ser a conduta inicial mais adequada?

Iniciar tratamento empírico para pneumonia comum, pois os sinais e sintomas são típicos dessa infecção em crianças pequenas.

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Questão 21 de 31 Q2077992 Q50 da prova
Lactente de 1 ano e 2 meses é levado ao pronto atendimento com febre alta há 48 horas, sem sinais de foco infeccioso evidente ao exame físico. Os pais relatam irritabilidade e redução da aceitação alimentar, sem episódios de vômitos ou diarreia. Não há história de doenças prévias relevantes. Considerando o diagnóstico de infecção do trato urinário (ITU) na infância, qual a conduta mais adequada?

Realizar coleta de urina por punção suprapúbica ou cateterismo vesical para exame de urina tipo 1 (EAS) e urocultura, iniciando antibiótico empírico imediatamente.

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Questão 22 de 31 Q2077993 Q51 da prova
A triagem neonatal de cardiopatias congênitas críticas (CCC) por meio da oximetria de pulso é uma estratégia essencial para a detecção precoce de anormalidades cardiovasculares. Considerando a aplicação desse teste e suas interpretações, analise as afirmativas abaixo.

A diferença entre a saturação de oxigênio pré-ductal (membro superior direito) e pós-ductal (membros inferiores) pode indicar a presença de uma car.

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Questão 23 de 31 Q2077996 Q52 da prova
Lactente de 8 meses é trazido ao hospital com febre alta, irritabilidade e recusa alimentar. No exame físico, observa-se abaulamento de fontanela, rigidez de nuca e sinais de hipertensão intracraniana. A punção lombar revela líquido cefalorraquidiano (LCR) turvo, com pleocitose significativa, hipoglicorrquia e hiperproteinorraquia. Diante desse quadro, marque a opção que apresenta o achado laboratorial mais esperado na análise microbiológica do LCR e a respectiva justificativa.

Presença de linfocitose no LCR, pois a resposta inflamatória da meningite bacteriana é predominantemente linfocítica.

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Questão 24 de 31 Q2077998 Q53 da prova
Com base nos princípios fisiopatológicos e terapêuticos do Diabetes Mellitus Tipo 1 (DM1), marque a opção que melhor reflete um raciocínio crítico sobre a relação entre destruição das células beta pancreáticas e o manejo terapêutico da doença.

A destruição autoimune das células beta pancreáticas no DM1 ocorre de forma imediata, justificando a introdução de insulina em altas doses logo no diagnóstico para evitar episódios graves de hiperglicemia.

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Questão 25 de 31 Q2077999 Q54 da prova
Considerando as diretrizes atualizadas da Sociedade Brasileira de Pediatria (SBP) para a imunização infantil, analise as seguintes afirmativas.

A vacina meningocócica conjugada ACWY é preferencialmente recomendada pela SBP em relação à vacina meningocócica C, devido ao seu maior espectro de proteção.

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Questão 26 de 31 Q2078002 Q55 da prova
Paciente, sexo masculino, 8 anos, tem apresentado dificuldades na escola nos últimos meses. Sua professora relata que frequentemente se distrai durante as aulas, tem dificuldade em manter a atenção nas atividades por longos períodos e esquece com frequência as instruções dadas. Além disso, seus pais mencionam que ele frequentemente perde materiais escolares e tem dificuldades para organizar suas tarefas de casa. Esse comportamento já ocorre há mais de seis meses e está impactando seu desempenho acadêmico. Com base no caso clínico apresentado, marque a opção que descreve o próximo passo mais adequado para a investigação diagnóstica de Transtorno do Déficit de Atenção com Hiperatividade (TDAH).

O diagnóstico de TDAH pode ser fechado imediatamente, pois os sintomas apresentados pelo paciente são característicos do transtorno.

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Questão 27 de 31 Q2078003 Q56 da prova
As doenças hemorrágicas são frequentes em pediatria, contrastando com doenças tromboembólicas que são mais raras. Doenças relacionadas às alterações plaquetárias podem ser congênitas ou adquiridas. São exemplos de plaquetopenias congênitas, exceto:

Trombocitopenia imune primária.

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Questão 28 de 31 Q2078006 Q57 da prova
A apneia obstrutiva do sono (AOS) pode levar ao déficit de crescimento em crianças devido à redução da proteína ligadora do fator semelhante à insulina (IGFBP-3), que interfere na secreção do hormônio do crescimento (GH). Estudos demonstram que a adenotonsilectomia pode reverter esse quadro, resultando em aumento da velocidade de crescimento. Com base nesse contexto, assinale a opção incorreta.

O déficit de crescimento na AOS ocorre mesmo com preservação do sono de ondas lentas, sugerindo que fatores além da interrupção desse estágio do sono contribuem para a redução da secreção do hormônio do crescimento.

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Questão 29 de 31 Q2078007 Q58 da prova
A disfagia na infância muitas vezes é um desafio diagnóstico para o especialista, pois a respiração e a deglutição têm em comum a mesma estrutura anatômica, ou seja, compartilham o mesmo espaço no desempenho de duas funções distintas e fundamentais para o desenvolvimento da criança. Sobre a disfagia na infância, informe V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas abaixo e, em seguida, assinale a opção correta.

A fase oral da deglutição em bebês é inicialmente reflexa, mas passa a ser voluntária à medida que o bebê amadurece e inicia a ingestão de alimentos sólidos.

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Questão 30 de 31 Q2078010 Q59 da prova
O estridor em crianças menores de 30 meses pode ter diferentes causas dependendo do tipo de serviço médico em que o paciente é atendido. Enquanto nos serviços de emergência predominam causas infecciosas e aspirativas, nos centros terciários de otorrinolaringologia, as anomalias congênitas são mais frequentes. Sobre o exposto, associe as colunas relacionando as condições associadas ao estridor às suas principais características.

Condições Associadas ao Estridor.

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Questão 31 de 31 Q2078011 Q60 da prova
Paciente, sexo masculino, 2 anos, é levado ao consultório por apresentar leucocoria no olho direito. A fundoscopia revela uma massa esbranquiçada intraocular. A ressonância magnética confirma o diagnóstico de retinoblastoma unilateral sem invasão extraocular. Os pais não possuem história familiar da doença. Considerando a genética e os padrões de herança do retinoblastoma, assinale a opção correta.

Todos os casos de retinoblastoma unilateral são esporádicos e não hereditários.

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