A Anotação de Enfermagem é fundamental para o desenvolvimento da Sistematização da Assistência de Enfermagem, pois é fonte de informações essenciais para assegurar a continuidade da assistência. Constitui diretriz importante para elaboração das anotações de enfermagem, a fim de garantir a comunicação correta e integral entre os profissionais:
Analise as informações abaixo que se referem a ações a serem seguidas para remoção do cateter vesical de demora. Assinale a opção que corresponde a ordem de realização das ações descritas para que a técnica de retirada do cateter vesical de demora promova a função normal da bexiga e evite traumas à uretra.
1. Remover fita adesiva de fixação do cateter vesical;
2. Retirar lentamente toda a solução para esvaziar o balão lentamente;
3. Posicionar o paciente;
4. Explicar que o paciente sentirá uma sensação de queimação conforme é retirado o cateter;
5. Higienização das mãos e calçar de luvas limpas;
6. Puxar o cateter para fora delicada e lentamente.
7. Inserir seringa na porta de injeção do balão do cateter.
A sequência correta em que ocorre a ordem das ações, é:
Marque o item com informações FALSAS acerca da técnica de verificação da pressão arterial.
Marque a opção com informações FALSAS acerca das características das vias de administração de medicamentos.
A drenagem postural é um componente de higiene pulmonar que consiste em drenagem, posicionamento e virada, com o objetivo de melhorar a limpeza e oxigenação do pulmão. Considerando o segmento pulmonar a ser drenado e o respectivo posicionamento do paciente, associe as colunas abaixo:
SEGMENTO PULMONAR
SA - Segmentos apicais;
LS - Lobos superiores/segmento anterior;
LI - Lobos inferiores/segmento anterior.
POSICIONAMENTO
( ) Posição em supino de Trendelenburg;
( ) Decúbito dorsal com cabeceira elevada;
( ) Sentado ao lado do leito.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
Correspondem a possíveis atividades de enfermagem na fase pré-operatória, exceto:
Com relação à segurança do paciente durante a realização dos procedimentos de aspiração endotraqueal e de traqueostomia, assinale o item INCORRETO.
Analise as assertivas abaixo que se referem ao tratamento de itens e equipamentos hospitalares quanto à necessidade de limpeza, desinfecção e esterilização, e em seguida assinale o item INCORRETO.
As precauções padrão compreendem princípios e procedimentos para prevenir e controlar a infecção e sua propagação, aplicando-se ao contato com sangue ou fluido corporal, pele não intacta e mucosa de todos os pacientes, protegendo tanto o cliente quanto o trabalhador de saúde. Considerando os procedimentos que as integram, analise as afirmativas a seguir como verdadeiro ou falso e marque o item correspondente.
( ) Deve-se lavar com água e sabonete ou friccionar as mãos com álcool 70% antes e após o contato com qualquer paciente, após a remoção das luvas e após o contato com sangue ou secreções;
( ) Deve-se usar luvas apenas quando houver risco de contato com sangue, secreções ou membranas mucosas. Retirá-las logo após o uso, higienizando as mãos em seguida;
( ) É opcional o uso de óculos, máscara e/ou avental quando houver risco de contato de sangue ou secreções, para proteção da mucosa de olhos, boca, nariz, roupa e superfícies corporais;
( ) Seringas e agulhas devem ser desconectadas para serem descartadas em recipientes apropriados.
A sequência correta, de cima para baixo, é:
A realização periódica do exame citopatológico continua sendo a estratégia mais adotada para o rastreamento do câncer do colo do útero. Considerando as orientações a serem fornecidas para as mulheres antes da realização deste exame, assinale o item INCORRETO.
O profissional de saúde tem papel fundamental na promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno. Para tanto, precisa de conhecimento e habilidades relacionados a aspectos técnicos da lactação, levando em consideração questões emocionais, a cultura familiar, a rede social de apoio à mulher, entre outras. Todo profissional de saúde que presta assistência a mães e bebês deve saber observar criticamente uma mamada. São sinais indicativos de técnica inadequada de amamentação:
Constituem orientações verdadeiras acerca do leite materno ordenhado e sua oferta ao bebê, com a finalidade de promoção do aleitamento materno, EXCETO:
A pré-eclâmpsia consiste no aparecimento de hipertensão e proteinúria após 20 semanas de gestação, em gestante previamente normotenso, sendo uma condição clínica que acarreta grandes riscos para a saúde materna e fetal. O sulfato de magnésio apresenta-se como a primeira escolha de terapia anticonvulsivante para prevenir a ocorrência de eclampsia. No que concerne aos cuidados com o uso do sulfato de magnésio, analise as assertivas como verdadeiras ou falsas e assinale a opção correta.
I. A administração da dose de manutenção deverá ser suspensa caso a frequência respiratória tenha menos de 16 incursões por minuto;
II. O gluconato de cálcio a 10% atua como antídoto a ser utilizado no caso de eventual parada respiratória;
III. A administração da dose de manutenção deverá ser suspensa caso a diurese seja inferior a 100ml durante as 4 horas precedentes.
É correto afirmar:
Com relação ao transporte do paciente em ambiente interno aos serviços de saúde, assinale a opção INCORRETA.
Algumas ações simples como higienização das mãos, identificação do paciente, comunicação efetiva, entre outras que são aplicáveis e exequíveis, fazendo parte da rotina diária de enfermagem, subsidiam o cuidado a todos os pacientes e visam à prevenção de danos e promoção da segurança do paciente. Acerca de estratégias para promoção da segurança do paciente, assinale a opção CORRETA.




























