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Prova Residência Médica - R1 - Pré-requisito em Neurologia ou Medicina Intensiva - COREME SES/GO
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Questão 1 de 50 Q1 da prova

A lesão do segundo neurônio motor gera uma síndrome conhecida como síndrome do segundo neurônio motor ou síndrome da via motora final. Além do déficit motor, também são achados dessa síndrome os seguintes sinais:

Questão 2 de 50 Q2 da prova

Alguns processos patológicos vasculares cursam com hemorragias e/ou isquemias do Sistema Nervoso Central. Qual dos processos relacionados raramente cursa com hemorragias do parênquima encefálico?

Questão 3 de 50 Q3 da prova

A Classificação Internacional das Cefaleias descreve 14 grupos de Cefaleias, sendo os 4 primeiros grupos pertencentes às Cefaleias Primárias e os demais, às Cefaleias Secundárias. O grupo 3 descreve as Cefaleias Trigêmino Autonômicas. Qual é a principal causa de cefaleia na população geral e qual é a causa mais comum de Cefaleias Trigêmino Autonômicas?

Questão 4 de 50 Q4 da prova

Em sua maioria, as grandes vias aferentes e eferentes apresentam cruzamentos para o lado oposto às suas origens ao longo de seus trajetos, podendo gerar sintomas ipsi ou contralaterais, a depender do local da lesão. Onde ocorre o cruzamento das fibras que conduzem estímulos dolorosos e proprioceptivos conscientes dos MmIi?

Questão 5 de 50 Q5 da prova

A Síndrome de Weber ocorre por lesões em regiões específicas do tronco encefálico, associada a lesões vasculares. São sinais/sintomas associados a essa síndrome

Questão 6 de 50 Q6 da prova

A Indometacina é um AINH que tem outras ações pouco conhecidas no Sistema Nervoso Central, sendo utilizada como primeira opção nas seguintes cefaleias primárias:

Questão 7 de 50 Q7 da prova
Leia o caso a seguir.

Paciente portador de epilepsia, chega ao ambulatório de Neurologia com os familiares descrevendo crises tônico clônicas bilaterais. O paciente descreve que antes da perda da consciência e dos movimentos tônicos clônicos apresenta dificuldade para expressar seu pensamento pela fala, com fala não fluente ou ausência de fala, durando poucos segundos. Diante dessa fenomenologia, onde se espera localizar o foco epiléptico?

Questão 8 de 50 Q8 da prova
Leia o caso a seguir.

Paciente do sexo masculino, destro, idoso e com antecedentes de HAS, é levado ao pronto-socorro com descrição de “confusão mental” de rápida instalação. A Tomografia Computadorizada do Crânio mostrou a presença de hipodensidade na topografia dos lobos parietal e temporal esquerdos, com sinais de edema. A realização de Ressonância Craniana ratificou a presença de infarto parieto-temporal esquerdo. Quais são os sinais neurológicos esperados na avaliação desse paciente?

Questão 9 de 50 Q9 da prova

No tratamento da Esclerose Múltipla, particularmente em pacientes com alta atividade da doença, o Natalizumabe pode ser uma das opções terapêuticas. Que vírus deve ser monitorado durante seu tratamento?

Questão 10 de 50 Q10 da prova

Na Síndrome de Guillain-Barré a dissociação proteinocitológica e as alterações eletromiográficas são melhor observadas, em sua plenitude, em qual fase da doença?

Questão 11 de 50 Q11 da prova

Para diagnóstico e tratamento das Vertigens de Posicionamento Paroxísticas Benignas do canal semicircular posterior, são realizadas as seguintes manobras, respectivamente:

Questão 12 de 50 Q12 da prova

Em pacientes com comprometimento cognitivo, que características nos ajudam a pensar em uma demência em evolução e não em um comprometimento cognitivo leve?

Questão 13 de 50 Q13 da prova

No parkinsonismo idiopático, qual dos sintomas da tétrade parkinsoniana tem pior resposta à levodopoterapia?

Questão 14 de 50 Q14 da prova
Leia o Caso Clínico 1 para responder às questões 14 e 15.

Diante das principais hipóteses diagnósticas deste caso, qual deve ser o próximo exame complementar necessário para o estabelecimento dos diagnósticos diferenciais?

Questão 15 de 50 Q15 da prova
Leia o Caso Clínico 1 para responder às questões 14 e 15.

Levando-se em conta as duas principais hipóteses diagnósticas do caso mencionado, qual das medicações sugeridas a seguir poderia auxiliar no tratamento das duas condições?

Questão 16 de 50 Q16 da prova

Na neuropatia por aprisionamento do nervo supraescapular, além da dor no ombro, quais são os achados de exame neurológico do ombro em questão?

Questão 17 de 50 Q17 da prova

O tálamo contém um aglomerado de núcleos com funções definidas na complexa circuitaria do Sistema Nervoso Central. O núcleo ventral posterolateral e ventral anterior estão relacionados, respectivamente, às funções de

Questão 18 de 50 Q18 da prova

A Síndrome de Lennox-Gastaut é uma forma de epilepsia que cursa com características tais como

Questão 19 de 50 Q19 da prova

A trombólise visa a restauração do fluxo sanguíneo encefálico nos casos de AVCs isquêmicos. É considerada uma contraindicação absoluta

Questão 20 de 50 Q20 da prova

Em relação às doenças desmielinizantes do SNC, são características clínicas e laboratoriais da MOGAD, diferenciando-a da Esclerose Múltipla

Questão 21 de 50 Q21 da prova

Fraqueza muscular proximal progressiva simétrica, evoluindo ao longo de semanas ou meses, é uma das características de

Questão 22 de 50 Q22 da prova

No diagnóstico diferencial entre as várias causas de vertigem/tontura, qual é o principal achado de exame neurológico/vestibular da TPPP (Tontura Postural Perceptual Persistente)?

Questão 23 de 50 Q23 da prova

Paciente que apresenta síndrome demencial associada à ataxia de marcha, com o exame neurológico demonstrando uma marcha talonante, base alargada e presença do Sinal de Romberg, sem sinais piramidais, tem como principal hipótese diagnóstica

Questão 24 de 50 Q24 da prova

O fenômeno do membro alienígena faz parte de uma síndrome característica de qual doença degenerativa do Sistema Nervoso Central?

Questão 25 de 50 Q25 da prova

No tratamento das Neuralgias do Trigêmeo, às vezes nos deparamos com casos refratários ao tratamento clínico que exigem abordagem cirúrgica. Um dos procedimentos realizados é a radiofrequência aplicada ao gânglio trigeminal. Qual é o ponto de acesso intracraniano da agulha para atingir tal gânglio?

Questão 26 de 50 Q26 da prova

Quais estruturas são acometidas na trombose da veia cerebral magna?

Questão 27 de 50 Q27 da prova

A Cefaleia Tipo Tensão Crônica e a Migrânea Crônica nos conduzem a abordagens terapêuticas que envolvem atuação sobre um mecanismo fisiopatológico em comum que é a

Questão 28 de 50 Q28 da prova

No estado de mal focal, independentemente de sua causa, é comumente utilizado em seu tratamento

Questão 29 de 50 Q29 da prova
Leia o caso a seguir.

Paciente masculino de 30 anos, previamente hígido, apresenta acidente automobilístico por capotamento, com fratura de clavícula, além de traumas craniano e cervical leves, com escoriações locais. No segundo dia de internação ele evoluiu com hemiparesia direita e afasia de expressão leve. A TC de crânio demonstrou a presença de área de infarto frontal esquerda. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?

Questão 30 de 50 Q30 da prova

Crises epilépticas, distúrbios do movimento, distúrbios cognitivos e comportamentais fazem parte de síndromes relacionadas a qual diagnóstico nosológico?

Questão 31 de 50 Q31 da prova

As neuropatias periféricas apresentam padrões eletromiográficos axonais, desmielinizantes ou mistos, auxiliando no raciocínio diagnóstico. Quais das patologias mencionadas a seguir apresentam padrões axonais?

Questão 32 de 50 Q32 da prova

Quais são as características do nistagmo observado na vertigem de posicionamento do canal semicircular posterior?

Questão 33 de 50 Q33 da prova

Na avaliação de pacientes com comprometimento cognitivo progressivo, a presença de alucinações visuais e parkinsonismo são características mais encontradas na seguinte doença:

Questão 34 de 50 Q34 da prova

Na avaliação da Ressonância Magnética Craniana, o achado do “sinal do taco de hóquei”, visto nos contornos posteromedial do tálamo, com um quadro clínico compatível, depõe a favor de qual doença?

Questão 35 de 50 Q35 da prova

Dos nervos cranianos mencionados a seguir, um não será acometido em patologias que geram a síndrome da fissura orbital superior em sua forma pura. Trata-se do nervo craniano denominado de

Questão 36 de 50 Q36 da prova

Paciente que apresenta, ao exame neurológico, sinal de Collier, paralisia do olhar vertical e nistagmo convergente retrátil deverá ter lesão/disfunção localizada em que região do Sistema Nervoso Central?

Questão 37 de 50 Q37 da prova

Qual é a mais importante característica clínica de uma cefaleia associada à hipotensão liquórica?

Questão 38 de 50 Q38 da prova

A Porfiria Aguda Intermitente manifesta-se com sinais e sintomas decorrentes de lesões/disfunções do sistema nervoso, tal como

Questão 39 de 50 Q39 da prova
Leia o caso a seguir.

Mulher de 40 anos chega ao pronto-socorro com história de cefaleia holocraniana intensa há menos de 3 horas, com descrição de dificuldade na visão do olho direito logo em seguida à dor, referindo “inchaço” nesse olho. Refere que a dor se instalou e evoluiu rapidamente, atingindo intensidade descrita com nota 10 em segundos, sendo a pior dor de sua vida, mantendo-se até a consulta. O exame físico demonstrava uma ptose palpebral direita, estrabismo divergente nesse olho, além de midríase ipsilateral. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?

Questão 40 de 50 Q40 da prova

São causas de papiledema e edema de papila, respectivamente:

Questão 41 de 50 Q41 da prova

Leia o caso a seguir. Paciente refere que, durante punção venosa na fossa cubital para coleta de sangue, apresentou sensação de choque, seguida de parestesias no antebraço. O exame neurológico, realizado em consulta posterior, demonstrou região de hipoestesia tátil e dolorosa na face anterolateral do antebraço. O nervo lesado é uma continuação de qual ramo terminal do plexo braquial?

Questão 42 de 50 Q42 da prova

Achados liquóricos de pleocitose linfocítica, glicorraquia baixa e hiperproteinorraquia são achados comuns em que tipo de meningite?

Questão 43 de 50 Q43 da prova

Várias doenças degenerativas do Sistema Nervoso ocorrem pelo acúmulo anormal de proteínas no tecido nervoso. Das doenças que seguem, qual apresenta um acúmulo anormal com predomínio de alfa sinucleína?

Questão 44 de 50 Q44 da prova

O acúmulo excessivo de endolinfa no labirinto membranoso é uma característica histopatológica de que doença vestibular?

Questão 45 de 50 Q45 da prova

A lesão de áreas associativas do cérebro pode gerar síndromes clínicas, onde há dificuldade na interpretação de estímulos sensoriais/sensitivos. À dificuldade do paciente em reconhecer rostos familiares dá-se o nome de

Questão 46 de 50 Q46 da prova

Leia o caso a seguir. Homem de 40 anos chega ao ambulatório de Neurologia referindo cefaleia desde a adolescência, com piora progressiva ao longo dos anos, estando diária há mais de 6 meses. Refere que, além do aumento da frequência das dores, tem dores intensas muito frequentes, com idas aos prontos-socorros cerca de uma vez na semana. As dores localizam-se na região frontotemporal, são unilaterais alternas, de caráter pulsátil, acompanhadas de náuseas, vômitos, foto e fonofobia, piorando muito com esforços habituais, com poucas horas sem dor ao longo dos dias. Ele fazia uso diário de dipirona, paracetamol, isolados ou associados à cafeína e isometepteno, chegando a usar 4 comprimidos ao dia. Trouxe TC de Crânio contrastada normal. Diante das principais hipóteses diagnósticas para esse caso, qual é a conduta adequada?

Questão 47 de 50 Q47 da prova

As colunas do fórnix levam fibras que fazem sinapses em neurônios de uma estrutura que é acometida na síndrome de Korsakoff. Qual é a estrutura em questão?

Questão 48 de 50 Q48 da prova

São sinais/sintomas comuns às neuropatias do nervo femoral e nervo safeno a

Questão 49 de 50 Q49 da prova

Em pacientes com múltiplos AVCs, que sequência da Ressonância Magnética mais auxilia na diferenciação entre isquemias recentes e isquemias antigas?

Questão 50 de 50 Q50 da prova

As neuralgias do trigêmeo, em suas fases iniciais, apresentam um conjunto de sinais e sintomas bem definidos, com a observância de

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