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Prova Residência Médica em Psiquiatria da Infância e Adolescência - EPS - SES/RS
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Questão 1 de 20 Q1 da prova

Em relação à insônia, analise as assertivas abaixo: I. É um transtorno do sono definido como a dificuldade de iniciar e/ou manter o sono, acordar precoce ou presença de sono não reparador. II. Não tem relação com transtornos do humor e dificuldade de concentração. III. O uso de álcool não é um fator de risco. Quais estão corretas?

Questão 2 de 20 Q2 da prova

Sobre o transtorno depressivo maior, analise as assertivas abaixo: I. Na infância e na adolescência, o transtorno depressivo maior não apresenta comorbidades com abuso de substâncias. II. Em torno de 1 a 3% das crianças apresentarão um episódio, sendo uma condição crônica e recorrente associada a prejuízos funcionais. III. O tratamento com antidepressivos tricíclicos é bastante controverso, por isso a preferência é pelos ISRS. Quais estão corretas?

Questão 3 de 20 Q3 da prova

Para Ana Freud, o maior temor do ego é o retorno ao estado de fusão inicial com o id, caso as repressões falhem ou os impulsos sejam intensos demais. Para manter um grau mínimo de organização, o ego cria mecanismos de defesa, quais sejam: I. Processos psíquicos inconscientes que aliviam a tensão psíquica entre o id intrusivo, o super ego ameaçador e as fortes pressões oriundas do mundo externo. II. Tentativas de se proteger contra as demandas provenientes do id e do retorno de conteúdos reprimidos. III. Escolhas conscientes que nos permitem um controle das pulsões. Quais estão corretas?

Questão 4 de 20 Q4 da prova

Os mecanismos de defesa do ego, segundo Ana Freud, são divididos de acordo com perigos e conflitos específicos, por exemplo, no processo de identificação com o agressor, podemos afirmar que há: I. Um repúdio a instintos sexuais, impondo proibições e racionalizações. II. Uma tentativa de diminuir a ansiedade provocada por um objeto causador, assumindo seus atributos ao imitar sua agressão, transformando-se de pessoa ameaçada à pessoa que ameaça. III. Uma mudança de passivo para ativo, como forma de assimilar experiências desagradáveis ou traumáticas na infância. Quais estão corretas?

Questão 5 de 20 Q5 da prova

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, sobre os transtornos esquizofrênicos. ( ) Os transtornos esquizofrênicos caracterizam-se por distorção do pensamento, da percepção e por um afeto embotado. Nesse transtorno, existe a prevalência maior do sexo masculino, com início mais tardio. ( ) Na esquizofrenia hebefrênica, as mudanças afetivas são marcantes, as alucinações fugazes e fragmentárias e os delírios não são bem constituídos. O início é tardio, em torno dos 30 a 35 anos, com desenvolvimento de sintomas negativos, particularmente, com embotamento afetivo e apatia. ( ) Delírio de perseguição, vozes alucinatórias e alucinações visuais são sintomas comuns na esquizofrenia paranoide. ( ) Alucinações vívidas e perturbações psicomotoras importantes alternando-se entre extremos, como hipercinesia, estupor e obediência automática, bem como episódios de agitação violenta, podem ocorrer na esquizofrenia catatônica. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Questão 6 de 20 Q6 da prova

A deficiência de Tiamina, provocada pelo uso crônico do álcool, pode resultar em:

Questão 7 de 20 Q7 da prova

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, sobre sonambulismo. ( ) Um dos diagnósticos diferenciais do sonambulismo deve ser feito com crises epilépticas, embora um transtorno convulsivo não impossibilite a coexistência do sonambulismo. ( ) Não existe relação entre sonambulismo e terror noturno, porque somente o sonambulismo é considerado um transtorno do despertar, dos estágios mais profundos do sono (estágios 3 e 4). ( ) Terror noturno são episódios noturnos de extremo terror e pânico, associados com gritos e altos níveis de descarga autonômica, que ocorrem durante o primeiro terço do sono. ( ) O terror noturno deve ser diferenciado do pesadelo, que ocorre em qualquer hora da noite, fazendo o indivíduo ter uma recordação muito detalhada e vívida do evento. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Questão 8 de 20 Q8 da prova

Analise as assertivas abaixo sobre transtorno do pânico, fobias sociais e transtorno obsessivo compulsivo: I. No transtorno do pânico, a ansiedade aparece como um sintoma primordial, não sendo ligada a um objeto específico, como nos quadros fóbicos. II. Fobias sociais frequentemente iniciam na adolescência, associadas ao medo de se expor. São igualmente comuns entre homens e mulheres, sendo associadas à baixa autoestima e ao medo de críticas. Os sintomas podem progredir para um ataque de pânico. A evitação, em casos extremos, pode resultar em isolamento social quase completo. III. Pensamentos obsessivos com ideias repetidas de uma forma estereotipada e recorrente são essenciais no diagnóstico de transtorno obsessivo compulsivo, sendo que o paciente tenta sem sucesso resistir-lhes. Existe uma relação importante entre sintomas obsessivos e depressão. O início é usualmente na infância ou no início da vida adulta. Quais estão corretas?

Questão 9 de 20 Q9 da prova

Analise as assertivas abaixo sobre maus-tratos em crianças: I. Na definição de maus-tratos à criança, deve-se levar em conta abusos físico, emocional e sexual, bem como negligência física, emocional e educacional e os danos resultantes dessas condutas. II. Crianças vítimas de abuso têm maior chance de desenvolver comportamento impulsivo, transtorno de hiperatividade, problemas de aprendizado escolar, transtorno de conduta e abuso de substâncias psicoativas quando chegarem à adolescência. III. Crianças vítimas de abuso físico apresentam lesões indicativas, como hematomas, contusões, vergões e queimaduras no corpo, com padrões que podem indicar o formato do instrumento utilizado para provocar o ferimento. IV. Retardo mental, prematuridade e sexo masculino não são fatores de risco para a ocorrência de maus-tratos na infância. Quais estão corretas?

Questão 10 de 20 Q10 da prova

Analise as assertivas abaixo sobre condutas terapêuticas na infância e na adolescência: I. No tratamento psicofarmacológico na infância e na adolescência, não são necessárias doses maiores, por quilo, do que a dos adultos, pois a metabolização hepática é menor. II. Os transtornos psiquiátricos da infância podem ser abordados com técnicas psicanalíticas que se utilizam de comunicação verbal e de elementos lúdicos. As crianças são capazes de insights muito complexos, e o terapeuta pode auxiliar a esclarecer suas experiências subjetivas. III. É impossível estabelecer uma idade precisa a partir da qual as drogas passam a ser seguras no cérebro e no corpo da criança. Contudo, a prática mostra que as crianças não são mais sensíveis aos efeitos colaterais das drogas psicotrópicas do que os adultos. Quais estão corretas?

Questão 11 de 20 Q11 da prova

Qual o estabilizador de humor, utilizado no tratamento do transtorno bipolar, que deve ser introduzido com muita cautela devido ao risco de rash cutâneo?

Questão 12 de 20 Q12 da prova

Analise as assertivas abaixo sobre o tratamento do abuso e da dependência de substâncias psicoativas: I. A alternativa terapêutica inicial para o tratamento da dependência de substâncias psicoativas ainda é a hospitalização, que busca não envolver os familiares e promove a abstinência, retirando o paciente da sua rotina habitual. II. Os Centros de Atenção Psicossociais têm um papel fundamental no tratamento do abuso de substâncias psicoativas, sendo a primeira escolha após a exclusão de síndromes de abstinência grave. III. A abstinência de cocaína e crack pode causar profundo desconforto. A fase de maior fissura ocorre nos primeiros dias, e o manejo pode ser feito através do uso de benzodiazepínicos. O controle da impulsividade também é importante, para isso, têm sido utilizados estabilizadores do humor, alguns antipsicóticos, como a risperidona, e antidepressivos ISRSs. IV. A abordagem farmacológica é o nosso principal instrumento no manejo da dependência da cocaína e do crack, pois aspectos cognitivos e comportamentais só serão abordados com sucesso após o controle inicial dos impulsos, que passará pelo uso de medicação. Quais estão corretas?

Questão 13 de 20 Q13 da prova

Em relação ao risco de suicídio, analise as assertivas abaixo: I. A perda dos pais na infância e o isolamento social, apesar de eventos dolorosos, não são considerados fatores de risco para o suicídio. II. O risco é maior em pacientes com múltiplas tentativas prévias de suicídio. III. As intervenções terapêuticas devem ser flexíveis, oferecendo apoio e encorajamento tanto ao paciente quanto aos seus familiares. IV. A existência de um transtorno mental é considerada um dos principais fatores de risco para o suicídio. Quais estão INCORRETAS?

Questão 14 de 20 Q14 da prova

Qual das medicações citadas a seguir está indicada no tratamento da Síndrome Neuroléptica Maligna?

Questão 15 de 20 Q15 da prova

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, a partir das afirmações documentadas por Arbex (2013) no livro “Holocausto Brasileiro”, que relata a história do maior hospício do Brasil, conhecido por Colônia, localizado na cidade mineira de Barbacena, durante grande parte do século XX. ( ) O uso de eletrochoques (eletroconvulsoterapia), indiscriminadamente utilizado na Colônia, passou a ter maior controle no Brasil no início do século XXI, quando o Conselho Federal de Medicina estabeleceu regras específicas para a adoção da técnica. ( ) Aproximadamente 70% das pessoas que passaram por internação no hospício não tinham diagnóstico de doença mental. ( ) No final da década de 1950, o Poder Público proibiu a substituição de camas por capim, alternativa que vinha sendo adotada até então para resolver o problema de superlotação. ( ) Pelo menos sessenta mil pessoas morreram entre os muros da Colônia desde a criação da instituição. ( ) Entre 1969 e 1980, aproximadamente 1.800 corpos de pacientes que morreram no manicômio foram vendidos para mais de uma dezena de faculdades de medicina. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Questão 16 de 20 Q16 da prova

O texto “Reforma Psiquiátrica e Política de Saúde Mental no Brasil”, publicado em 2005 pelo Ministério da Saúde, relaciona os seguintes desafios da Reforma Psiquiátrica: I. Acessibilidade e equidade. II. Incorporação da Medicina Baseada em Evidências. III. Regulação do fluxo entre serviços de saúde mental de diferentes complexidades. Quais estão corretos?

Questão 17 de 20 Q17 da prova

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, considerando o documento “Caminhos para uma Política de Saúde Mental Infanto-Juvenil”, publicado pelo Ministério da Saúde (2ª Edição Revista, 2005). ( ) O princípio do Encaminhamento Implicado exige que aquele que encaminha preencha adequadamente o documento de referência para que o sistema de regulação possa buscar o serviço mais indicado para o caso. ( ) O Território deve ser entendido como uma região delimitada, cujos habitantes devem ter seu atendimento garantido em todos os níveis de atenção. ( ) Durante muitos anos, as instituições de natureza privada e/ou filantrópica foram as únicas opções de atenção e acompanhamento para crianças e jovens portadores de transtornos mentais. ( ) O princípio do Acolhimento Universal significa que as portas dos serviços de saúde mental infanto-juvenil devem estar abertas a qualquer demanda dirigida, exceto em condições de lotação esgotada. ( ) Os serviços de saúde mental infanto-juvenil devem realizar intervenções junto a todos os equipamentos – de natureza clínica ou não – envolvidos na vida das crianças e dos adolescentes sob seus cuidados. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Questão 18 de 20 Q18 da prova

De acordo com Campos et al. (2013), analise as assertivas abaixo sobre a utilização de evidências nas políticas e práticas em Saúde Mental: I. A Medicina Baseada em Evidências desvela a complexidade de grande parte dos problemas de saúde mental. II. As tecnologias em saúde mental devem utilizar evidências científicas, sem a contaminação das significações imaginárias e dos conflitos de interesses e valores. III. As boas práticas em saúde mental não devem ser orientadas por evidências, dada a singularidade de cada caso. Quais estão INCORRETAS?

Questão 19 de 20 Q19 da prova

Analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, considerando os componentes das Rede de Atenção Psicossocial (RAPS) previstos na Portaria nº 3.088/2011. ( ) Atenção Básica em Saúde. ( ) Estratégias de Desinstitucionalização. ( ) Atenção Residencial de Caráter Permanente. ( ) Estratégias de Reabilitação Psicossocial. ( ) Atenção de Urgência. A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Questão 20 de 20 Q20 da prova

Qual das alternativas abaixo NÃO corresponde às reflexões de Campos (2012) no livro “Psicanálise e saúde coletiva: interfaces”?

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