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Prova Médico - Psiquiatra - Pref. Itapevi/SP
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Questão 1 de 40 Q1 da prova
Leia o texto para responder às questões de números 01 e 02.

A Organização Mundial da Saúde define saúde como “o estado do mais completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de enfermidade”. Os veteranos da área costumam dizer que essa é, na realidade, a definição de felicidade. Pode ser. Mas a verdade é que os estudos científicos apontam, cada vez mais, para uma estreita relação entre saúde e a condição de ser feliz. O que não é de surpreender. No mundo em que vivemos, as doenças dependem muito de nosso estilo de vida. Estilo de vida que, por sua vez, é resultado de uma cultura que nos pressiona a consumir mais, a comer mais, a ficar sentados diante da tela da TV, a fumar, a consumir álcool e drogas. Tudo isso, paradoxalmente, traduz-se em insatisfação, porque esse tipo de apelo não tem limites. A insatisfação leva à tristeza, à depressão, associada com várias doenças, como diabetes ou acidente vascular cerebral. Um estudo mostrou que pessoas idosas que se consideram felizes têm menor probabilidade de ser vítimas de acidente vascular cerebral. Outro estudo mostrou que mulheres deprimidas estão mais propensas a ter o endurecimento das artérias, conhecido como aterosclerose. Pergunta: por que isso acontece? É a felicidade uma poção mágica, uma panaceia contra doenças? Claro que não. O que acontece é que as pessoas infelizes tendem a adotar, como compensação, o estilo de vida acima citado, que, este sim, causa doença. ‘Sorria’ pode ser, portanto, um bom conselho, na medida em que o sorriso, atributo caracteristicamente humano, possa ser um indicador do sentimento de felicidade. Mas a conquista da felicidade não depende só da pessoa. Se a angústia é demasiada, a ajuda profissional pode ser necessária. Razão tem a Constituição americana de 1776, quando inclui, entre os direitos fundamentais, o pursuit of happiness, a busca da felicidade. Se temos direito à saúde – e a Constituição brasileira de 1988 isso nos garante –, por que não teríamos direito à felicidade – ao sorriso?

O autor do texto defende que

Questão 2 de 40 Q2 da prova
Leia o texto para responder às questões de números 01 e 02.

A Organização Mundial da Saúde define saúde como “o estado do mais completo bem-estar físico, mental e social, e não apenas a ausência de enfermidade”. Os veteranos da área costumam dizer que essa é, na realidade, a definição de felicidade. Pode ser. Mas a verdade é que os estudos científicos apontam, cada vez mais, para uma estreita relação entre saúde e a condição de ser feliz. O que não é de surpreender. No mundo em que vivemos, as doenças dependem muito de nosso estilo de vida. Estilo de vida que, por sua vez, é resultado de uma cultura que nos pressiona a consumir mais, a comer mais, a ficar sentados diante da tela da TV, a fumar, a consumir álcool e drogas. Tudo isso, paradoxalmente, traduz-se em insatisfação, porque esse tipo de apelo não tem limites. A insatisfação leva à tristeza, à depressão, associada com várias doenças, como diabetes ou acidente vascular cerebral. Um estudo mostrou que pessoas idosas que se consideram felizes têm menor probabilidade de ser vítimas de acidente vascular cerebral. Outro estudo mostrou que mulheres deprimidas estão mais propensas a ter o endurecimento das artérias, conhecido como aterosclerose. Pergunta: por que isso acontece? É a felicidade uma poção mágica, uma panaceia contra doenças? Claro que não. O que acontece é que as pessoas infelizes tendem a adotar, como compensação, o estilo de vida acima citado, que, este sim, causa doença. ‘Sorria’ pode ser, portanto, um bom conselho, na medida em que o sorriso, atributo caracteristicamente humano, possa ser um indicador do sentimento de felicidade. Mas a conquista da felicidade não depende só da pessoa. Se a angústia é demasiada, a ajuda profissional pode ser necessária. Razão tem a Constituição americana de 1776, quando inclui, entre os direitos fundamentais, o pursuit of happiness, a busca da felicidade. Se temos direito à saúde – e a Constituição brasileira de 1988 isso nos garante –, por que não teríamos direito à felicidade – ao sorriso?

No trecho do 6o parágrafo “‘Sorria’ pode ser, portanto, um bom conselho...” o termo destacado indica

Questão 3 de 40 Q3 da prova

Assinale a alternativa em que a concordância está em conformidade com a norma-padrão da língua portuguesa.

Questão 4 de 40 Q4 da prova

Está em conformidade com a norma-padrão de regência:

Questão 5 de 40 Q5 da prova

Considere o texto a seguir.
A saúde plena assemelha-se felicidade simples. Sorrir é tão benéfico saúde do homem que o ajuda prevenir doenças como depressão. Com relação ao emprego do acento indicativo de crase, lacunas do texto devem der preenchidas, correta e respectivamente, por:

Questão 6 de 40 Q6 da prova

O médico desempenha um papel importante na promoção da saúde, atuando em todas as etapas da prevenção: primária, secundária e terciária. Assinale a alternativa que corresponde, respectivamente, a exemplos corretos desses três níveis de prevenção.

Questão 7 de 40 Q7 da prova

Uma mulher de 45 anos realiza consultas médicas regulares devido a um histórico familiar de câncer de mama. Em uma dessas consultas, foi solicitada uma mamografia de rotina, que detectou uma lesão inicial. Após a biópsia confirmar o diagnóstico, o tratamento foi iniciado imediatamente, resultando em um controle eficaz da doença, sem progressão para estágios mais graves. Com base na história natural da doença, assinale a alternativa que descreve corretamente as fases envolvidas nesse caso.

Questão 8 de 40 Q8 da prova

De acordo com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), uma das ações que decisivamente contribui para o alcance dos seus objetivos é

Questão 9 de 40 Q9 da prova

De acordo com a Constituição Federal de 1988, é correto afirmar que

Questão 10 de 40 Q10 da prova

Paciente, 75 anos, hipertensa e diabética, é acompanhada pela mesma equipe de Saúde da Família há mais de 10 anos. A equipe conhece seu histórico, dificuldades e preferências. Recentemente, ao apresentar um quadro de depressão, a equipe elaborou plano individualizado com acompanhamento psicológico e apoio do grupo de idosos da comunidade. O atributo da Atenção Primária à Saúde (APS) que melhor descreve essa situação é o de

Questão 11 de 40 Q11 da prova

De acordo com a Lei no 8.142/1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do SUS e as condições para o repasse de recursos financeiros aos municípios, uma das condições indispensáveis para que os municípios recebam recursos federais destinados à saúde é

Questão 12 de 40 Q12 da prova

São Portas de Entrada às ações e aos serviços de saúde nas Redes de Atenção à Saúde os serviços de atenção primária, de atenção de urgência e emergência, de atenção psicossocial, e especiais de acesso aberto. Sobre os serviços especiais de acesso aberto, é correto afirmar que

Questão 13 de 40 Q13 da prova

Um trabalhador rural de 35 anos, contratado como pessoa jurídica (PJ) para atuar como operador de colheitadeira, foi atendido em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) após sofrer um acidente de trabalho enquanto manuseava a máquina agrícola. Ele apresenta ferimento corto-contuso na mão direita e sinais de infecção local. Durante o atendimento, o trabalhador informou que o acidente ocorreu devido a um defeito na máquina, que não passava por manutenção regular pela empresa contratante. Com relação à notificação no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) e às ações de vigilância em saúde do trabalhador, a conduta correta é

Questão 14 de 40 Q14 da prova

Em um estudo longitudinal, 1 050 trabalhadores foram acompanhados durante um ano. No início do estudo, 50 já apresentavam quadro de silicose e, ao final do ano, 100 novos casos desta pneumoconiose foram identificados. Em face do exposto, é correto afirmar que a incidência acumulada de silicose nesse período é igual a:

Questão 15 de 40 Q15 da prova

De acordo com o Calendário Nacional de Vacinação do Ministério da Saúde, a vacina tríplice viral, que protege contra sarampo, caxumba e rubéola, deve ser administrada

Questão 16 de 40 Q16 da prova

A síndrome de abstinência alcoólica ocorre quando uma pessoa com dependência de álcool reduz ou interrompe o consumo, o que causa uma série de sintomas físicos e psicológicos devido à readaptação do corpo à falta de álcool. Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tratamento de escolha para a síndrome de abstinência alcoólica, considerando os mecanismos neuroquímicos envolvidos, a eficácia no controle dos sintomas agudos e o risco de complicações associadas ao uso terapêutico.

Questão 17 de 40 Q17 da prova

Os estudos atuais sobre os efeitos dos antipsicóticos atípicos no tratamento dos sintomas negativos da esquizofrenia focam nas suas ações com vias dopaminérgicas e glutamatérgicas, bem como nos efeitos clínicos a curto e longo prazo. Assinale a alternativa correta acerca do uso desses medicamentos para esses sintomas.

Questão 18 de 40 Q18 da prova

A compreensão neurobiológica dos transtornos mentais orgânicos deve considerar os mecanismos patofisiológicos de quadros maiores de delirium e da demência. Considerando o início, o curso e o impacto funcional dos sintomas, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica importante que diferencia essas duas condições.

Questão 19 de 40 Q19 da prova

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o tipo de alteração de memória característico da síndrome de Korsakoff.

Questão 20 de 40 Q20 da prova

O transtorno neurocognitivo maior evolui, ao longo do seu curso, com sintomas cada vez mais incapacitantes, afetando a funcionalidade e a independência do indivíduo. Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma ou mais características desse transtorno neurocognitivo.

Questão 21 de 40 Q21 da prova

Vários hormônios estão envolvidos no mecanismo fisiopatológico de transtornos psiquiátricos. A queda do nível de estrogênio e progesterona está envolvida no início de quadros de

Questão 22 de 40 Q22 da prova

Em relação aos transtornos do humor, o termo “refratário” refere-se a uma condição marcada pela resistência ao tratamento convencional. Isso pode incluir depressão maior e transtorno bipolar que não melhoram com o uso de antidepressivos, estabilizadores de humor ou antipsicóticos. Assinale a alternativa que define corretamente o conceito de refratariedade ao tratamento.

Questão 23 de 40 Q23 da prova

Na nosologia dos transtornos mentais, o transtorno esquizoafetivo foi descrito pela primeira vez como entidade clínica distinta em meados do século 20. Considerando os desafios históricos de diagnóstico diferencial com esquizofrenia e transtornos de humor, assinale a alternativa que apresenta uma correta descrição do transtorno esquizoafetivo.

Questão 24 de 40 Q24 da prova

Considerando o quadro clínico do transtorno delirante persistente (ou paranoia), marcado pela inflexibilidade das crenças delirantes e pela limitada responsividade ao tratamento com antipsicóticos, assinale a alternativa que descreve corretamente as características centrais desse transtorno.

Questão 25 de 40 Q25 da prova

Um médico clínico de 28 anos relata que, há cerca de três semanas, começou a evitar o ambiente hospitalar após um episódio súbito de mal-estar no pronto-socorro onde trabalha. Ele descreve que, durante uma rotina aparentemente tranquila, teve repentinamente taquicardia, sudorese intensa, sensação de falta de ar e sufocamento, tontura e sensação de desmaio iminente. Sentiu um medo intenso e inexplicável de que algo terrível estivesse para acontecer, como uma morte iminente. Além disso, achava que perderia o controle, “parecia que ia enlouquecer”. Desde então, tem evitado retornar ao hospital, o que afeta sua prática profissional. O paciente nega histórico de alcoolismo, uso de drogas ou exposição a estresse intenso recente. Não apresenta transtornos psiquiátricos diagnosticados previamente. É considerado comprometido e dedicado ao trabalho, embora reconheça que o ambiente hospitalar seja exigente. Após o episódio, também passou a evitar outras situações que possam lembrá-lo da crise, como ambulatório, centro cirúrgico e consultório. Relata sentir apreensão apenas ao pensar em retornar ao trabalho. Considerando os critérios diagnósticos do DSM-5, assinale a alternativa correta sobre a relação entre os ataques de pânico e o desenvolvimento de agorafobia.

Questão 26 de 40 Q26 da prova

Homem de 31 anos, sem histórico psiquiátrico relevante, apresenta pensamentos intrusivos e persistentes de teor agressivo, como o impulso de pular de locais altos ou ferir a si mesmo com uma faca. Apesar de estar profundamente angustiado pelo conteúdo desses pensamentos, que considera incompatíveis com suas crenças religiosas, o paciente não manifesta desejo ou intenção de realizá-los. Para aliviar a angústia, sente-se compelido a recitar 24 pais-nossos repetidamente. A respeito da psicopatologia do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) evidenciado no caso clínico descrito, assinale a alternativa que explica corretamente a relação entre os pensamentos intrusivos de teor agressivo e as compulsões ritualísticas do paciente.

Questão 27 de 40 Q27 da prova

Considerando os critérios diagnósticos e a fenomenologia do transtorno de ansiedade social, assinale a alternativa que descreve corretamente a apresentação clínica predominante desse transtorno, diferenciando-o de outros transtornos de ansiedade.

Questão 28 de 40 Q28 da prova

Os critérios do DSM-5 exigem, no diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), que ocorra uma exposição a um evento traumático ou ameaça de morte, lesões graves ou violência sexual, seja na forma de vivência, testemunho ou exposição repetida a detalhes aversivos de violência traumática. Entretanto, nem todos os indivíduos expostos a trauma desenvolvem o quadro completo de TEPT. Assinale a alternativa que apresenta corretamente um importante sintoma, de acordo com os critérios diagnósticos, apresentado no quadro clínico do TEPT.

Questão 29 de 40 Q29 da prova

Em relação ao transtorno dissociativo de identidade, qual característica central está mais intimamente associada às complexidades diagnósticas e ao impacto funcional significativo observado?

Questão 30 de 40 Q30 da prova

De acordo com os critérios diagnósticos do DSM-5 para a anorexia nervosa, assinale a alternativa que descreve corretamente a principal característica psicopatológica desse transtorno alimentar.

Questão 31 de 40 Q31 da prova

Assinale a alternativa que descreve corretamente um critério diagnóstico essencial do transtorno do sono, de acordo com o DSM-5.

Questão 32 de 40 Q32 da prova

Os avanços no tratamento biológico em psiquiatria, incluindo modalidades como estimulação magnética transcraniana (EMT), escetamina e terapia de corrente alternada, parecem suplantar a eletroconvulsoterapia (ECT) em termos de aplicabilidade em quadros psiquiátricos. Assinale a alternativa que descreve corretamente uma indicação adequada da ECT na atualidade.

Questão 33 de 40 Q33 da prova

Nos transtornos de sintomas somáticos, qual é a característica central que distingue essas condições no contexto de diagnóstico diferencial e que frequentemente desafia tanto o paciente quanto os profissionais de saúde?

Questão 34 de 40 Q34 da prova

Considerando os avanços nas teorias contemporâneas sobre transtornos de personalidade, especialmente as abordagens que enfatizam a instabilidade emocional e a disfunção nas relações interpessoais, assinale a alternativa que descreve corretamente uma das características centrais do transtorno de personalidade borderline.

Questão 35 de 40 Q35 da prova

Considerando os avanços recentes nas abordagens terapêuticas, assinale a alternativa que apresenta corretamente um tratamento considerado de primeira linha para o transtorno de ansiedade generalizada.

Questão 36 de 40 Q36 da prova

Em relação aos avanços na psicofarmacoterapia para esquizofrenia, incluindo a eficácia e os perfis de segurança dos antipsicóticos de diferentes gerações, assinale a alternativa que apresenta corretamente a medicação que demonstra maior eficácia no manejo integrado dos sintomas positivos e negativos, levando em conta também o perfil dos efeitos colaterais.

Questão 37 de 40 Q37 da prova

Assinale a alternativa que apresenta corretamente o(s) objetivo(s) da reabilitação psiquiátrica no manejo de transtornos crônicos e progressivos, como a esquizofrenia e a demência.

Questão 38 de 40 Q38 da prova

Qual é o principal papel do psiquiatra em uma equipe do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF)?

Questão 39 de 40 Q39 da prova

O transtorno de identidade de gênero (ou disforia de gênero) e o travestismo são conceitos distintos, relacionados a diferentes aspectos de identidade e expressão de gênero. Considerando a sua distinção conceitual, assinale a alternativa correta.

Questão 40 de 40 Q40 da prova

O transtorno factício (também conhecido como síndrome de Munchausen) é um transtorno em que a pessoa falsifica ou induz sintomas físicos ou psicológicos em si mesma, com o objetivo de obter atenção ou cuidado médico. O tratamento desse transtorno é desafiador e complexo. As bases do tratamento para transtornos factícios envolvem

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