Acerca da Displasia do Desenvolvimento do Quadril (DDQ), julgue as frases abaixo.

I. A DDQ pode ocorrer devido a um desenvolvimento inadequado da articulação do quadril durante a vida intrauterina ou após o nascimento.

II. O Teste de Ortolani é fundamental no diagnóstico, sendo usado para a valiar a estabilidade do quadril que pode ser deslocado com pressão.

III. O prognóstico da DDQ depende da precocidade do diagnóstico e da eficácia do tratamento, sendo que intervenções precoces geralmente levam a melhores resultados e reduzem o risco de complicações a longo prazo.

Está(ão) CORRETA(S) a(s) seguinte(s) proposição(ões).

Julgue as sentenças abaixo como VERDADEIRAS ou FALSAS.

1.(__) A Doença de Paget é uma condição crônica que afeta o processo normal de renovação óssea, resultando em ossos anormalmente grandes, fracos e deformados.

2.(__) A Displasia Fibrosa é uma condição rara e benigna do tecido ósseo que resulta em crescimento anormal do osso, substituindo o tecido normal por tecido fibroso e ósseo imaturo.

3.(__) A Osteomalácia é uma doença metabólica caracterizada pelo aumento da densidade dos ossos e ligamentos, o que aumenta a fragilidade óssea e o risco de fraturas.

A sequência CORRETA é:

Um paciente de 28 anos, atleta amador de futebol, sofreu uma torção no joelho direito durante uma partida. Ele relata dor intensa imediata, seguida de inchaço e dificuldade para apoiar o peso na perna afetada. No exame físico, há instabilidade do joelho e o teste de Lachman é positivo.

Qual é o próximo passo mais adequado no manejo deste paciente?

Um paciente de 45 anos sofreu um acidente automobilístico e foi levado ao pronto-socorro com dor intensa na região lombar e incapacidade de mover as pernas. No exame físico, observa-se sensibilidade à palpação na coluna lombar e ausência de reflexos nos membros inferiores. A tomografia computadorizada revela uma fratura compressiva na vértebra L2.

Qual é a abordagem inicial mais apropriada para este paciente?

Um paciente de 45 anos de idade foi admitido no departamento de emergência após sofrer um acidente automobilístico. Ele se queixa de dor intensa na região lombar e dificuldade para mover os membros inferiores. Após exame físico inicial, suspeita-se de lesão na coluna vertebral. Para confirmar o diagnóstico e avaliar a função nervosa, o médico ortopedista decide realizar exames de Potenciais Evocados.

Quais dos seguintes tipos de Potenciais Evocados seriam mais apropriados para avaliar a função nervosa neste paciente?

Um homem de 60 anos apresenta dor crônica no quadril direito, que piora com atividades físicas e melhora com repouso. No exame físico, há limitação na amplitude de movimento e dor à palpação da articulação do quadril. Radiografias mostram redução do espaço articular e osteófitos na articulação do quadril.

Qual é a intervenção inicial mais apropriada para manejar os sintomas deste paciente?

Um paciente do sexo masculino, de 55 anos de idade, apresenta-se no consultório médico com queixa de dor no quadril direito que piora com a atividade física. Ele relata que a dor começou gradualmente há cerca de dois meses e é mais intensa ao caminhar, subir escadas e ao se levantar depois de estar sentado por longos períodos. O exame físico revela sensibilidade à palpação na região lateral do quadril e dor à rotação externa passiva do quadril direito. O médico ortopedista suspeita de bursite trocantérica e decide realizar testes adicionais para confirmar o diagnóstico.

Qual dos seguintes testes é mais apropriado para auxiliar no diagnóstico da bursite trocantérica neste paciente?

Uma mulher de 45 anos de idade é encaminhada ao consultório médico com queixa de dor crônica no pé esquerdo, especialmente ao caminhar longas distâncias. Ela relata que a dor começou gradualmente há alguns anos e tem piorado progressivamente. O exame físico revela uma deformidade progressiva do pé, com abaulamento do mediopé e desvio lateral do primeiro dedo do pé. Radiografias confirmam o diagnóstico de hálux valgo.

Qual dos seguintes ossos está mais frequentemente envolvido nesta condição?

Um paciente apresenta-se ao consultório com queixa de dor, formigamento e sensação de queimação na parte inferior do pé e no tornozelo. Ele relata que os sintomas pioram durante a atividade física e ao ficar em pé por longos períodos. Após uma avaliação cuidadosa, o médico suspeita de síndrome do túnel tarsal.

Qual dos seguintes nervos é mais frequentemente afetado nesta condição?

Um paciente de 40 anos é diagnosticado com um sarcoma de partes moles avançado, e sua equipe médica considera iniciar uma terapia direcionada a um alvo específico para o tratamento.

Qual dos seguintes medicamentos é um exemplo de inibidor de tirosina quinase usado no tratamento de sarcomas de partes moles?

Um paciente de 45 anos de idade é diagnosticado com um tumor ósseo após uma série de exames de imagem. O médico ortopedista decide solicitar alguns testes adicionais para ajudar no acompanhamento da progressão do tumor e no planejamento do tratamento.

Qual dos seguintes marcadores tumorais específicos é mais comumente associado a tumores ósseos e pode ser útil nesse cenário?

Um paciente de 50 anos com histórico de fratura do fêmur distal é encaminhado para consulta ortopédica devido a uma deformidade significativa na perna afetada. Após uma avaliação detalhada, o médico recomenda uma reconstrução óssea para corrigir a deformidade e restaurar a função.

Qual dos seguintes métodos de reconstrução óssea é mais apropriado para esse paciente?

Um paciente de 35 anos é diagnosticado com uma deformidade óssea na tíbia que está causando dor e limitação funcional significativa. Após uma avaliação completa, o médico decide realizar uma cirurgia de alongamento ósseo para corrigir a deformidade.

Qual dos seguintes métodos de alongamento ósseo é mais comumente utilizado para esse fim?

Uma paciente de 35 anos apresenta dor intensa, inchaço e calor no joelho direito que começou há dois dias. Ela não teve trauma recente, mas relata febre alta. No exame físico, o joelho está bastante edemaciado e doloroso à palpação, com limitação de movimento devido à dor.

Qual é o próximo passo mais adequado para confirmar o diagnóstico e orientar o tratamento desta paciente?

Um paciente de 45 anos procura o ortopedista com queixas de dor crônica no joelho esquerdo, especialmente ao realizar atividades como subir escadas e caminhar por longas distâncias. Ele relata que a dor começou há cerca de um ano, após uma queda durante uma partida de futebol. Desde então, ele tem notado um aumento progressivo da dor, que agora interfere significativamente em suas atividades diárias. Durante o exame físico, o ortopedista observa um leve inchaço no joelho esquerdo e uma leve limitação na amplitude de movimento. Não há sinais de instabilidade ligamentar durante os testes de Lachman e McMurray. O paciente relata que a dor é predominantemente localizada na região anterior e medial do joelho.

Com base nas queixas do paciente e nos achados do exame físico, qual é o diagnóstico mais provável e qual seria o próximo passo no plano de tratamento?