Um técnico de laboratório escolar é encaminhado para avaliação devido tosse e falta de ar. Seus sintomas começaram depois que ele assumiu a função de cuidar das baratas nos laboratórios de biologia. Com os dados descritos, a principal hipótese diagnóstica é
Em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) no Brasil, é correto afirmar:
Qual é a variável que tem o maior risco de eventos cardiovasculares em um paciente com doença arterial coronariana?
Em relação ao apoio matricial e o atendimento compartilhado no contexto do Sistema Único de Saúde, é correto afirmar que
Homem de 42 anos é atendido com o relato de várias semanas de dor epigástrica irradiando para região retro-esternal, que piora após ficar deitado por uma hora. Ele também tem um gosto desagradável na boca e dor de garganta ocasional. O próximo passo recomendado de escolha nesse paciente é
Em relação às Redes de Atenção à Saúde (RAS) no Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.
A associação entre baixo peso ao nascer e tabagismo materno durante a gravidez pode ser estudada obtendo-se históricos de tabagismo de mulheres no momento da primeira visita pré-natal e, posteriormente, avaliando e atribuindo o peso ao nascer no parto de acordo com os históricos de tabagismo. Esse texto constitui um estudo do tipo
Qual dos seguintes patógenos transmitidos por alimentos pode ser prevenido pela vacinação?
Em relação à Estratégia de Saúde da Família (ESF), equipes de Saúde da Família (eSF), equipes de Saúde Bucal (eSB) e equipes multiprofissionais (eMulti), é correto afirmar:
Homem de 73 anos é atendido com o terceiro episódio de síncope em repouso nos últimos 6 meses. Em um dos episódios, o eletrocardiograma mostrou uma taquicardia ventricular. A cintilografia do miocárdio com estresse é normal. O ecocardiograma mostra uma fração de ejeção ventricular esquerda de 38%. O próximo passo mais apropriado no manejo desse paciente é
Homem de 20 anos é atendido após um acidente automobilístico, no qual seu amigo bateu o carro em um poste de luz. Durante o atendimento inicial, o paciente tem um forte cheiro de álcool e nível sérico de etanol é de 300 mg/dL. No entanto, ele não mostra nenhum sinal típico de intoxicação aguda: sua marcha é firme, sua fala é clara e ele não parece emocionalmente desinibido. Com maior probabilidade, constitui a explicação correta para apresentação descrita:
Constitui o principal achado que diferencia o transtorno da compulsão alimentar periódica da bulimia nervosa:
Em relação à RENAME e CONITEC no Sistema Único de Saúde, é correto afirmar que
No contexto do planejamento e orçamento do Sistema Único de Saúde (SUS), os instrumentos de gestão são fundamentais para alinhar as ações de saúde às necessidades da população e às diretrizes do sistema. Em relação a esses instrumentos, é correto afirmar:
Homem de 60 anos, recentemente viúvo (por, aproximadamente, 6 meses), tem histórico de ansiedade e depressão bem controlados com medicamentos. Ele é atendido com queixa de problemas com ereções sustentadas durante uma tentativa de relação sexual com sua nova namorada. O histórico médico também inclui diabetes tipo 2 e hipertensão arterial bem controlados. Qual achado é um indicador definitivo de que o paciente tem uma causa psicogênica para sua disfunção erétil?
Mulher de 28 anos apresenta-se com o relato de disúria e corrimento vaginal há 3 dias. Ela é examinada para infecções sexualmente transmissíveis e tem o exame de VDRL negativo, mas com FTA-ABS (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption) positivo. A explicação mais provável para o caso descrito é de sífilis
Mulher de 20 anos é encaminhada para avaliação de trombocitopenia. Ela não tem doenças crônicas, não está tomando medicamentos e está atualmente no primeiro trimestre de gravidez. Durante uma consulta pré-natal de rotina, o hemograma mostra uma contagem de plaquetas de 66 000/mm3, com hemoglobina e leucócitos normais. Ela não tem histórico pessoal de distúrbios hemorrágicos. O exame físico é normal para o primeiro trimestre de gravidez. O próximo passo recomendado nessa paciente é
Em relação às políticas de saúde no Brasil, é correto afirmar que
Adolescente de 15 anos de idade apresenta falta de ar e tosse ocasionais, muitas vezes após exercícios. Atualmente, ele se sente bem. Não há uso de medicamentos, nem quaisquer outros problemas médicos. O exame físico revela pulso de 70 bpm e frequência respiratória de 12/min. O exame do tórax é normal. O paciente está assintomático, no momento. Qual dos seguintes é o teste diagnóstico mais preciso?
Homem de 38 anos é atendido com o relato de dor ao redor do ouvido esquerdo, que é rapidamente seguida por fraqueza desse lado do rosto. Ao exame físico: pupilas isocóricas e fotorreagentes; motricidade ocular extrínseca normal; desvio de rima bucal para direita; há paralisia de músculos nas partes superior e inferior do lado esquerdo da face, mas a sensibilidade está intacta. Considerando a principal hipótese diagnóstica, constitui a complicação mais comum nessa circunstância:
Com relação à anatomia do canal anal, assinale a alternativa correta.
Com relação à doença hemorroidária e suas características, classificação e etiologia, assinale a alternativa correta.
Paciente de 37 anos, sexo masculino, dirige-se ao pronto atendimento com queixa de dor em região anal há 24 horas. Refere ainda alguns episódios pontuais de hematoquezia no passado. Ao exame físico, observa-se o seguinte: Em relação ao diagnóstico e ao tratamento do caso, assinale a alternativa correta.
Quanto à técnica cirúrgica a ser utilizada e o tipo de patologia ilustrados a seguir, assinale a alternativa correta.
Paciente feminina de 35 anos apresenta-se com queixa de dor em região anal após evacuação há 5 meses. Refere histórico de constipação e episódios de hematoquezia, sem outros antecedentes pessoais, sem dor abdominal e sem alteração das fezes. Ao exame físico, verifica-se o que segue na imagem: Com relação ao quadro, assinale a alternativa correta.
Paciente 55 anos, sexo feminino, refere que apresenta dificuldade para evacuar há mais de um ano. Relata sensação de evacuação incompleta e necessita de esforço evacuatório intenso. Já apresentou quadro de impactação fecal no passado. A respeito do quadro descrito, assinale a alternativa correta.
Quanto aos abscessos perianais, assinale a alternativa correta.
Paciente de 66 anos, masculino, apresenta dor em região anal e sangramento após evacuação. No exame físico, apresenta lesão de 4 cm de extensão situada 1 cm acima da linha denteada. Apresenta linfonodos inguinais palpáveis. Quadro clínico compatível com carcinoma espinocelular de canal anal, confirmado em anatomopatológico. A respeito do quadro, assinale a alternativa correta.
Em relação ao carcinoma de canal anal (CEC), assinale a alternativa correta.
Paciente de 23 anos realiza colonoscopia durante investigação de quadro de diarreia crônica. No laudo, o único achado que está presente é o seguinte termo: backwash ileíte (ileíte de refluxo). Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
Paciente de 74 anos, sexo feminino, vem ao ambulatório para avaliação de quadro iminentemente proctológico. Ao exame físico, à manobra de valsalva, encontra-se o seguinte achado: A respeito do caso apresentado, assinale a alternativa correta.
Com relação ao adenocarcinoma de reto localmente avançado MMR-d (deficiência de mismatch repair), é correto afirmar que
Com relação aos tumores neuroendócrinos colorretais classificados conforme atividade proliferativa de alto grau, assinale a alternativa correta.
A cromoscopia, realizada no exame de colonoscopia, pode trazer mais informações sobre as lesões colorais. Sobre os padrões de cripta de Kudo, assinale a alternativa correta.
Paciente de 65 anos, sexo masculino, apresenta quadro clínico de tenesmo e sangramento após evacuação. Realizada colonoscopia, e identificada lesão em reto médio, que se estende de 7 a 10 cm da borda anal (adenocarcinoma). A ressonância magnética de pelve do paciente caracteriza estadiamento clínico T3bN0: Foram descartadas metástases a distância. Assinale a alternativa correta a respeito do caso.
Em relação às ressecções endoscópicas de lesões malignas colorretais, assinale a alternativa correta.
Sobre lesões do canal anal, assinale a alternativa correta.
Com relação à vascularização colorretal, assinale a alternativa correta.
Com relação à patologia associada à seguinte peça cirúrgica, assinale a alternativa correta.
Com relação à linfadenectomia no câncer de cólon e reto, assinale a alternativa correta.
Com relação às doenças inflamatórias intestinais, assinale a alternativa correta.
Em relação às infecções sexualmente transmissíveis, assinale a alternativa correta.
O prurido anal é uma condição frequente na prática médica. Sobre o tema, assinale a alternativa correta.
Paciente com 54 anos, sexo feminino, referindo ter sido diagnosticada com quadro de retocele, busca tratamento. Sobre a patologia, assinale a alternativa correta.
Com relação à doença do cisto pilonidal, assinale a alternativa correta.
Sobre o tratamento cirúrgico de cisto pilonidal, assinale a alternativa correta.
Com relação à diverticulite aguda, assinale a alternativa correta.
Paciente de 66 anos, masculino, apresenta dor em região anal e sangramento após evacuação. No exame físico, apresenta lesão de 4 cm de extensão situada 1 cm acima da linha denteada. Apresenta linfonodos inguinais palpáveis. Quadro clínico compatível com carcinoma espinocelular de canal anal, confirmado em anatomopatológico. A respeito do quadro, assinale a alternativa correta.
Em relação ao carcinoma de canal anal (CEC), assinale a alternativa correta.
Com relação ao carcinoma de canal anal (CEC), assinale a alternativa correta.























