A portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, aprovou a nova Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), revisando parâmetros e diretriz para a organização da atenção primária à saúde, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Sobre o funcionamento da atenção básica, a PNAB recomenda:

O registro clínico adotado pelo Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC), na atenção primária, utiliza o SOAP (subjetivo, objetivo, avaliação e plano), como método de registro das notas deevolução. O campo de registro correspondente às informações da queixa atual, sintomas e história familiar do usuário é o

O objetivo do acompanhamento pré-natal é assegurar o desenvolvimento da gestação, permitindo o parto de um recém-nascido saudável, sem impacto para a saúde materna, inclusive abordando aspectos psicossociais e atividades educativas e preventivas. Alterações clínicas em pacientes em seguimento pré-natal adequado são mais facilmente diagnosticadas pelos profissionais que realizam o acompanhamento. O atributo da atenção primária à saúde que melhor favorece a percepção dessas alterações clínicas é

O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) foi desenvolvido a partir de estudos sobre os atendimentos médicos e os motivos que levavam as pessoas a buscarem o atendimento, hoje incorporado às diretrizes da Política Nacional de Atenção Básica. O MÉTODO compreende alguns componentes. Nesse contexto, suponha que um usuário seja questionado por meio da seguinte pergunta: “Qual a sua expectativa no tocante ao problema que o fez procurar o serviço de saúde?”.Nesse contexto, o componente do MCCP abordado é

No âmbito da Atenção Primária à Saúde, há uma ferramenta da abordagem familiar que se define como: Instrumento de avaliação familiar que identifica todos os sistemas envolvidos e relacionados com a pessoa, com a família em questão e o meio onde vivem. Esse conceito corresponde a uma ferramenta de abordagem familiar denominada

Homem de 44 anos chega ao consultório com desejo de realizar um “checkup”. Informa nunca ter feito exames laboratoriais. Apresenta pressão arterial e peso normais. Sem antecedentes familiares de importância clínica.Diante do caso, a conduta correta é

Usuário, de visita domiciliar, acamado, apresenta úlcera de pressão em região sacral, estágio III, com exsudato abundante. Dentre as coberturas disponíveis abaixo, a opção mais adequada para o tratamento da ferida é

Mulher, 14 semanas de idade gestacional, casada, assintomática, apresenta, dentre seus exames de primeira consulta, VDRL 1:64. Refere antecedente de sífilis tratada adequadamente há aproximadamente 3 anos.Diante do caso, a conduta a ser tomada é:

Uma jovem mãe traz seu filho com 15 dias de vida a consulta ambulatorial. A mãe se diz preocupada porque, após a queda do cordão umbilical, apareceu uma saída de secreção pelo umbigo da criança. Ao exame, observa-se uma lesão saliente, rosada e com aspecto"molhado", sem edema, hiperemia ou secreção purulenta. Diante do caso, a conduta adotada deve ser

A avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor faz parte da rotina de acompanhamento da criança nas consultas de puericultura. Com base nos marcos do desenvolvimento, analise as afirmativas abaixo.

1. Aos 3 meses de idade, uma criança deve ser capaz de sentar sem apoio.
2. Aos 6 meses de idade, uma criança deve ser capaz de transferir objetos de uma mão para a outra.
3. Aos 9 meses de idade, uma criança deve ser capaz de caminhar.
4. Aos 24 meses de idade, uma criança deve ser capaz de falar frases com duas palavras.

Uma mulher de 30 anos chega ao consultório com história de corrimento vaginal há uma semana. Refere secreção vaginal amarelo-esverdeada, bolhosa e fétida, além de prurido intenso. Ao exame, o colo apresenta-se com petéquias e em “framboesa”. Diante desse caso, a conduta adequada é tratar a mulher e o parceiro com

A indicação do método de contracepção no pós-parto deve levar em consideração o estabelecimento ou não da amamentação exclusiva, pois alguns métodos interferem na lactação. Sendo assim, a respeito da contracepção em nutrizes, considere as afirmativas abaixo.

1. O DIU de cobre pode ser inserido a partir de 4 semanas pós-parto.
2. Os hormônios orais combinados são indicados após 6 semanas pós -parto.
3. Os injetáveis trimestrais são indicados a partir de 4 semanas pós -parto.
4. A minipílula é indicada a partir de 6 semanas pós -parto.

O Questionário de Tolerância de Fagerström é o principal instrumento para a avaliação quantitativa da pessoa tabagista. Esse instrumento fornece uma medida quantitativa, de 0 a 10 pontos, que avalia o grau de dependência física à nicotina. Contudo, algumas perguntas são mais sensíveis para quantificar a dependência. Dentre as perguntas abaixo, a que apresenta possibilidade de maiores escores é :

Mulher, 40 anos, casada e mãe de um filho, recebe diagnóstico de hanseníase multibacilar. Ao exame dermato neurológico, marido e filho não apresentam alterações. O filho foi vacinado com BCG na infância e apresenta cicatriz, enquanto o marido não apresenta cicatriz visível. Quanto à profilaxia dos contatos com a vacina BCG, a conduta deve ser

seguimento de portadores de osteoporose envolve avaliação contínua em razão dos riscos associados ao agravo e ao próprio tratamento.Sobre o monitoramento e manutenção do tratamento da osteoporose, considere as afirmativas abaixo.

1. A ingesta ou suplementação de cálcio e vitamina D devem ser mantidas em aproximadamente 1200 mg e 800-1000 ui por dia respectivamente.
2. O uso de alendronato de sódio por mais de 5 anos tem poucas evidências de benefício.
3. A densitometria óssea deve ser solicitada periodicamente uma vez por ano durante o tratamento.
4. O cálcio e a vitamina D devem ser dosados periodicamente,e objetivando otimização do tratamento medicamentoso.

Homem, 50 anos, hipertenso, mantem valores de pressão arterial elevados (158x94mmHg) mesmo em uso de Hidroclorotiazida 25mg, Anlodipino 10mg, e Losartana 100mg por dia. Não apresenta lesões em órgão-alvo e não tem comorbidades. Diante desse quadro, a próxima opção medicamentosa mais adequada é prescrever

Uma mulher de 54 anos com 163 cm de altura e pesando 86 kg (IMC 32,3 kg/m²), circunferência abdominal 90 cm, consulta-se com desejo de perda de peso. Além de encaminhar para nutrição, a conduta inicial envolve

Homem, 48 anos, refere dor em ombro direito há 5 dias, após queda de própria altura sobre o braço. Refere que fez uso de tipoia por conta-própria desde então. Ao exame físico não há sinais de fratura e nem luxação, não há dor à mobilização passiva e nem diminuição da amplitude de movimento, contudo há diminuição de força, dificuldade para elevar o braço e dor principalmente ao elevar o braço acima do ombro. Diante dos dados apresentados, o diagnóstico mais provável é

Mulher, 22 anos, 150 cm, 48 kg, estudante, apresenta-se à consulta com queixa de insônia, diminuição do apetite, falta de concentração, anedonia e fadiga há 3 meses. Refere que os sintomas se iniciaram após separação do marido e que, desde então, não consegue voltar à faculdade. Refere também antecedente de depressão moderada e deseja medicamento que a ajude a dormir e voltar a estudar. Diante desse caso, a conduta mais adequada é

Uma criança, 7 anos de idade, é trazida pela mãe à unidade de saúde com queixa de cansaço há 2 dias. Refere uma crise anterior há vários anos cujo tratamento foi realizado em nível hospitalar. Ao exame, a criança apresenta sibilos difusos, frequência respiratória de 26irpm, sem tiragem intercostal, frequência cardíaca de 94 bpm, saturação de O² de 94%. A conduta para este caso é: