“Não há curandeiros. O direito de curar é equivalente ao direito de pensar e de falar. Não há curandeiros, há médicos sem medicina, que é outra coisa.”
Machado de Assis, em A Semana.
Nesse texto, nosso célebre escritor

“Os médicos trabalham sem cessar para conservar a nossa saúde e os cozinheiros para destruí-la; os segundos estão certos do seu êxito.” Diderot.

Esse pensamento defende a ideia de que

“Torcicolo. O termo é usado mais frequentemente como ‘torção do pescoço devido à contração de músculos cervicais’. O nome nada tem a ver com colo, tendo chegado ao português através do italiano torcicolo, formado com base em torcer e (torcer) e collo(pescoço)”.
Márcio Bueno, A origem curiosa das palavras.

O fragmento acima começa pela definição de “torcicolo”; assinale a opção que se inicia de forma diferente.

“Dengue. Doença infecciosa transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Os sintomas são febre alta, dores por todo o corpo, mal estar geral, fadiga e/ou depressão. O nome vem do comportamento indolente da pessoa infectada – é como se tivesse ficado repentinamente dengosa, ou seja, com dengue.”
Márcio Bueno. A origem curiosa das palavras.

Assinale a opção que apresenta a principal finalidade desse texto.

“Dengue. Doença infecciosa transmitida pelo mosquito Aedes aegypti. Os sintomas são febre alta, dores por todo o corpo, mal estar geral, fadiga e/ou depressão. O nome vem do comportamento indolente da pessoa infectada – é como se tivesse ficado repentinamente dengosa, ou seja, com dengue.”
Márcio Bueno. A origem curiosa das palavras.

No segmento fadiga e/ou depressão, o autor nos informa que

“O médico contempla o homem em toda a sua fraqueza; o advogado, em toda a sua maldade; e o sacerdote, em toda a sua estupidez.” 
Schopenhauer.
O que aproxima os três tipos de contemplação é

“A ambulância entrou rapidamente pelo portão das emergências; as portas foram abertas de imediato e a maca foi logo retirada por dois fortes enfermeiros, que a conduziram em seguida para um corredor estreito até a sala de exames”.

Trata-se de um texto narrativo que é marcado pela sucessão cronológica de ações; assinale a opção que apresenta o vocábulo desse texto que não indica sucessão cronológica.

“Na Antiguidade cria-se que o temperamento das pessoas dependia das suas secreções, isto é, dos ‘humores’ segregados pelo organismo, entre os quais cada pessoa possuía um que era predominante. Desse modo, notava-se que aqueles em que predominava a ‘bílis negra’ (donde ‘humor negro’), que os gregos chamavam de melan kholé, ou melancolia ou de ‘humor melancólico’ eram propensos à depressão”.
Roosevelt Nogueira, em Palavras, origens e curiosidades.

Assinale a opção que apresenta a frase que está estruturada na voz passiva.

“Na Antiguidade cria-se que o temperamento das pessoas dependia das suas secreções, isto é, dos ‘humores’ segregados pelo organismo, entre os quais cada pessoa possuía um que era predominante. Desse modo, notava-se que aqueles em que predominava a ‘bílis negra’ (donde ‘humor negro’), que os gregos chamavam de melan kholé, ou melancolia ou de ‘humor melancólico’ eram propensos à depressão”.
Roosevelt Nogueira, em Palavras, origens e curiosidades.

No texto acima há um conjunto de conectivos; assinale a opção em que o conectivo tem seu valor identificado erradamente.

Débora fez uma maquete de um condomínio na escala 1:150. No condomínio há uma praça quadrada com 900 m² de área.
Na maquete, essa praça é um quadrado de lado

Em um conjunto de 12 números, a média de 4 deles é 15 e a média dos outros 8 é 18.
A média dos 12 números é

Alfredo ganha 30% a menos do que Flávia que, por sua vez, ganha 25% a mais do que Beatriz.
Em relação ao salário de Beatriz, Alfredo ganha

Três profissionais de enfermagem atendem, em média, 12 ocorrências em 2 horas. Com a mesma eficiência, duas profissionais de enfermagem atendem, em 4 horas, em média,

Hamilton, Helena e Homero disputaram várias partidas de tênis entre si. Nos jogos de tênis não há empates. Hamilton ganhou 3partidas e perdeu 4. Homero ganhou 2 partidas e perdeu 6. Helena perdeu apenas uma partida.
Assinale a opção que indica o número de partidas que Helena ganhou.

Considere a sentença:

“Se todo sapo é amarelo, então alguma perereca é vermelha”.

A negação lógica dessa sentença é

Sabe-se que x é maior do que 11 e que a diferença entre a média e a mediana dos cinco números 2, x, 11, 16, 5 é igual a 2.
O valor de x é

Em uma urna, há bolas pequenas e bolas grandes, sendo 75% pequenas e as demais são grandes. Das bolas pequenas, 20% são azuis e as demais são vermelhas e, das bolas grandes, 60% são azuis e as demais são vermelhas. Retira-se, aleatoriamente, uma bola da urna e constata-se que ela é azul. A probabilidade de a bola retirada ser pequena é de

Em uma assembleia com 132 votantes, duas propostas foram votadas. Cada votante votou contra ou a favor de cada uma das duas propostas. A proposta 1 recebeu 75 votos a favor e, a proposta 2, 81 votos a favor. Exatamente 30 votantes votaram contra as duas propostas. Não houve voto em branco nem abstenções.

O número de votantes que votou a favor das duas propostas foi

Em um colégio, 1/4 dos alunos da Turma A e 2/5 dos alunos da Turma B foram infectados com a Covid-19. Sabe-se que o número de alunos infectados da Turma A é igual ao número de alunos infectados da Turma B. Em relação ao total de alunos das Turmas A e B, os infectados com a Covid-19 representam
O número de votantes que votou a favor das duas propostas foi

m 2021, o mercado digital se aqueceu com a venda de memes e publicações variadas na internet, como, por exemplo, o primeiro tuite do fundador do Twitter, Jack Dorsey, sob a forma de NFT.
Essa sigla corresponde à expressão non-fungible token ou token não-fungível. De forma simplificada, o NFT é um código de computador que serve como autenticação de um arquivo, assegurando sua unicidade.
Em termos de arte digital, o NFT

O debate sobre a PEC 135/19, que trata da alteração constitucional quanto ao processo eleitoral no Brasil, reacendeu-o debate a respeito do atual sistema eletrônico de votação.
Assinale a opção que caracteriza, corretamente, os argumentos envolvidos no debate.

A respeito das políticas de saúde vigentes no Brasil, relacione os programas listados a seguir às suas respectivas descrições.

1. Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher(PNAISM)
2. Programa Nacional de Imunizações (PNI)
3. Política Nacional de Atenção Básica (Pnab)

A atual crise hídrica brasileira é considerada a pior em 90 anos. Diante da redução do nível dos reservatórios, órgãos técnicos do governo alertam sobre a possibilidade de faltar energia no Brasil entre outubro e novembro de 2021. A crise hidrelétrica gera um risco maior para a economia do país do que o avanço da variante delta do coronavírus.
Adaptado de https://www1.folha.uol.com.br/mercado/2021/08

A respeito de como a crise elétrica pode ameaçar a retomada da economia brasileira, analise as afirmativas a seguir.

1. O encarecimento da energia elétrica por causa da crise hídrica e a adoção de bandeiras tarifárias afeta a população e alimenta um cenário deflacionário e recessivo.
2. O setor produtivo repassa o aumento dos custos de produção para os consumidores e, consequentemente, bens e serviços ficam mais caros, impulsionando a inflação.
3. A possibilidade de racionamento ou de apagão ameaça a capacidade produtiva, sobretudo nos últimos meses de 2021,quando a atividade econômica tenderia a crescer com o avanço da vacinação no país.

Uma ginecologista recebeu em seu consultório uma mulher intrigada com as manchas vermelhas na pele que outros quatro médicos não haviam conseguido diagnosticar de modo satisfatório. “Era uma mulher jovem, com parceiro único, que não se achava em risco para infecções sexualmente transmissíveis”, conta a médica. Confirmado por exames de sangue, o diagnóstico indicou sífilis.
Adaptado de Fioravanti C., Em silêncio, a sífilis avança.Revista Pesquisa Fapesp, 2021.

De acordo com especialistas, a sífilis tornou-se um problema de saúde pública na atualidade, pois

A noção de equidade serve como marco ético na reflexão em temas de Saúde Pública, uma vez que orienta os processos decisórios de alocação de serviços. A respeito da noção de equidade em saúde, analise as afirmativas a seguir.

1. No campo da saúde pública, a noção de equidade parte do pressuposto de que os indivíduos são diferentes e, que devem ter tratamento diferenciado segundo suas vulnerabilidades.
2. No campo da bioética e dos direitos humanos, a noção de equidade é um instrumento de justiça social, capaz de promover o acesso amplo aos desenvolvimentos médicos e científicos.
3. No campo das políticas sanitárias, a noção de equidade direciona a utilização dos serviços de saúde às regiões menos desenvolvidas, para reduzir as situações de vulnerabilidade.

Relações humanas e humanizadas no campo da saúde

A experiência cotidiana do atendimento ao público nos serviços de saúde e os resultados de pesquisas de avaliação desses serviços têm demonstrado que as tecnologias e os dispositivos organizacionais – sobretudo na saúde, – não funcionam sozinhos e que sua eficácia é fortemente influenciada pelo fator humano e pelo relacionamento que se estabelece entre profissionais e usuários no processo de atendimento.
Adaptado de Terra, S. & Guaraldo, M. O humano e as relações humanasnas ações da saúde. Serviço Social e Saúde. 2015.

O acolhimento e a qualidade da atenção ao usuário são variáveis importantes e estão diretamente relacionados à(ao)

O planejamento estratégico situacional é um processo dinâmico e contínuo que precede e preside a ação. No âmbito do SUS, o planejamento estratégico situacional norteia o Sistema Nacional de Planejamento – Planeja-SUS.
As afirmativas a seguir a respeito do Planeja-SUS estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.

Entre as instâncias colegiadas do SUS, previstas pela Lei8.142/1990, consta

A Política Estadual de Humanização na Atenção e Gestão de Saúde do SUS (PEH) do Ceará prevê a implantação da Rede Cegonha, na qual o Ceará tornou-se uma referência.
A Rede Cegonha

Segundo especialistas, é possível suprir até 80% das necessidade se dos problemas de saúde da população de um município se a atenção básica estiver organizada, o que mostra a importância desse nível de atenção no contexto do SUS.
Sobre os atributos da atenção primária à saúde, assinale a afirmativa correta.

Pela Lei nº 8.080/90, a União, os Estados, o Distrito Federal e os Municípios exercerão, em seu âmbito administrativo, as seguintes atribuições, à exceção de uma. Assinale-a.

Sobre o Plano de Segurança do Paciente em Serviços de Saúde(PSP), que estabelece estratégias e ações de gestão de risco, analise as afirmativas a seguir.

1. Deve evitar a interferência do paciente e dos familiares na assistência profissional prestada.
2. Deve manter registro adequado do uso de órteses e próteses quando este procedimento for realizado.
3. Deve estabelecer processos de identificação do paciente e de orientação para higienização das mãos.

A Constituição Federal de 1988 estabelece o tripé da seguridade social no país: saúde, previdência e assistência social.
A respeito deste tripé, analise as afirmativas a seguir e assinale(V) para verdadeira e (F) para falsa.

A proposta do Governo do Ceará de regionalização da Saúde foi aprovada em setembro de 2019 na Assembleia Legislativa do Estado. O novo formato da Secretaria de Saúde do Ceará visa à integração, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), das ações e serviços públicos de saúde do Estado e dos 184 municípios cearenses, divididos em macrorregiões de saúde.
A respeito da regionalização do sistema de saúde do Ceará, analise as afirmativas a seguir.

Para fortalecer a regionalização, foram organizadas cinco macrorregiões de saúde (Fortaleza, Norte, Cariri, Sertão Central e Litoral Leste/Jaguaribe), reguladas por agências regionais, responsáveis pela execução das políticas de saúde.

1. A interiorização da saúde depende da capacidade de disponibilizar hospitais, centros de especialidades odontológicas e policlínicas regionais para a população.
2. A regionalização tem impacto significativo sobre a atenção à saúde do cidadão, permitindo que o morador do município de Jati, por exemplo, seja poupado de se deslocar para Fortaleza sempre que precisar de atendimento de alta complexidade.

O surfactante é um fosfolipídio, e o dipalmitoilfosfatidilcolina(DPPC) é um constituinte importante. O surfactante é produzido e excretado pelos pneumócitos tipo II. Com base nas funções do surfactante, assinale a opção que indica as consequências da perda do surfactante nos pulmões deum indivíduo.

Atelectasia é o termo radiológico usado quando existe a diminuição da aeração e, consequentemente, a expansão parcial ou total do pulmão.
Assinale a opção que apresenta os sinais radiológicos associados ao colapso lobar.

Paciente, sexo masculino, portador de DPOC, foi encaminhado para a UTI após entrada na emergência com dor abdominal. Ao ser avaliado pelo fisioterapeuta, o paciente apresentava, na inspiração, movimento para dentro das margens laterais inferiores da parede torácica a cada esforço inspiratório, devido a um diafragma plano e baixo.
Assinale a opção que indica a denominação deste sinal.

As complicações respiratórias são as principais consequências negativas das cirurgias torácicas. Independentemente das condições pré-operatórias, o ato anestésico, a incisão cirúrgica e a manipulação dos tecidos contribuem para a alta incidência dessas complicações. A lesão do nervo frênico, com a consequente paralisia do diafragma, é uma complicação respiratória grave da cirurgia torácica.
Deve-se suspeitar de paralisia diafragmática nos seguintes casos:

Analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

O padrão respiratório de um indivíduo adulto pode ser conscientemente modificado. O esforço respiratório é mínimo na inspiração e passivo na expiração basal. Porém, cargas internas, induzidas por doenças, podem alterar o padrão respiratório. O padrão respiratório, caracterizado por aumento da frequência respiratória e do volume corrente, com ventilação por minuto muito alta, usualmente vista em pacientes com acidose metabólica, é conhecido como respiração

A bronquiectasia é uma condição patológica caracterizada pela dilatação anormal e irreversível de um ou mais brônquios, resultando em prejuízo do clearance mucociliar, com acúmulo de muco nas áreas afetadas, infecção bacteriana e destruição inflamatória do brônquio e do tecido peribrônquico. A fisioterapia respiratória visa maximizar a função pulmonar por meio da realização de técnicas desobstrutivas e reexpansivas e da melhora da capacidade funcional graças ao recondicionamento físico no Programa de Reabilitação Pulmonar.
Assinale a opção que indica situações clínicas comumente associadas à retenção de secreções pulmonares.

O sistema respiratório do adulto é compreendido pela zona de transporte gasoso, pela zona respiratória, onde efetivamente se realizam as trocas gasosas, e por uma zona de transição, interposta entre as duas primeiras. Na zona de transição, existem comunicações entre os bronquíolos respiratórios e os alvéolos e na zona respiratória, há uma descontinuidade nos septos alveolares.
As comunicações e a descontinuidade são denominadas, respectivamente,

A técnica desobstrutiva que combina expiração forçada, controle da respiração e exercícios de expansão torácica, sendo efetiva na remoção de secreções, evita o efeito indesejável de obstrução do fluxo aéreo. Esta técnica é denominada

O pneumotórax é caracterizado como ar no espaço pleural. O pneumotórax traumático pode ser causado por lesões fechadas ou penetrantes no tórax.
Na UTI, o tipo mais comum de pneumotórax traumático é o

Paciente de 50 anos, sexo masculino, deu entrada na emergência de um hospital geral de Fortaleza, com quadro clínico de insuficiência respiratória aguda. Imediatamente foi realizada uma gasometria arterial em ar ambiente, com o seguinte resultado:

pH = 7,31
PaCO₂ = 56 mmHg
PaO₂ = 52 mmHg
HCO₃ = 26 mEq/mL
SaO₂ = 86%

O distúrbio ácido-base e a D(A-a)O2 (diferença alvéolo-arterial), são, respectivamente,

A ventilometria é um método avaliativo da função pulmonar, cujos objetivos são medir o volume minuto, o volume corrente e a relação entre a frequência respiratória e o volume corrente, em litros.
Sobre essa técnica é correto afirmar que

Assinale a opção que indica uma contraindicação para a utilização da pressão positiva expiratória final (PEEP).

O objetivo global da terapia com oxigênio é manter uma adequada oxigenação tecidual enquanto minimiza o trabalho cardiopulmonar.
Assinale a opção que apresenta as principais preocupações e riscos associados à administração de oxigênio suplementar.

A insuficiência respiratória aguda (IRA) é a incapacidade de manter a oferta e a remoção de O₂ e CO₂ normal dos tecidos. O diagnóstico laboratorial e definitivo da IResA é realizado por meio da gasometria arterial. Aceita-se que a PaO₂ inferior a 55 - 60mmHg e a saturação arterial de oxigênio inferior a 90% ou a PaCO₂ superior a 45 - 50 mmHg com pH inferior a 7,35, expressam a disfunção respiratória que permite o diagnóstico de insuficiência respiratória aguda. Sobre as causas mais comuns da insuficiência respiratória aguda tipo I ou hipoxêmica, assinale a afirmativa correta.

O modo ventilatório ciciado a tempo e assistido por pressão limitada, caracterizado por um rápido aumento da pressão nas vias aéreas e com um padrão de fluxo desacelerado, é denominado

Leia o fragmento a seguir.

“A ventilação com liberação de pressão nas vias aéreas é um modo limitado a _________ e ciclado a _______ , na qual o paciente respira __________ durante todos os períodos de alta e baixa aplicação de pressão contínua de abertura nas vias aéreas(CPAP).”

Assinale a opção cujos termos completam corretamente as lacunas do segmento acima.

A inadequação de posição do tubo orotraqueal do paciente DSPO, Imediatamente após a intubação, teve como consequência a seletivação no pulmão direito, resultando em

Baseado nos parâmetros ventilatórios do paciente DSPO ( VCV /onda de fluxo retangular / taxa de fluxo = 30 lpm (litros/minuto) /Vt= 500 ml / PEEP= 10 cmH₂O / Relação I:E = 1:3 ), o volume minuto ofertado ao paciente é de

A monitorização da mecânica ventilatória deve ser realizada de rotina em todo paciente submetido a suporte ventilatório invasivo, especialmente nos pacientes acometidos pela COVID19.
Após a realização da manobra de pausa ao final da inspiração, obteve-se os seguintes parâmetros:- pressão de pico (Ppico) = 36 cm H2O;- pressão de plato (Palato) = 20 cm H2O;- volume corrente (Vt) 500 mL;- fluxo inspiratório constante = 30L/min;- PEEP = 10 cm H₂O.
Baseado nos valores acima, assinale a opção que indica o valor complacência estática (Cst) e o valor da resistência das vias aéreas (Raw) do paciente DSPO, respectivamente.

Após os ajustes ventilatórios iniciais e titulação da PEEP ideal, o paciente foi posicionado na posição supino e coletada a primeira gasometria arterial após o procedimento de intubação orotraqueal. O resultado da gasometria foi o seguinte: 

pH - 7,08; PaO₂ - 61,2mmHg; PaCO₂ 80 mmHg; HCO₃ - 24,8 mEq/L.

Assinale a opção que indica a melhor descrição do estado ácido básico do paciente.

O paciente DPO, 40 anos, foi mantido posicionado na posição supino, titulada a PEEP ideal e ventilado com FiO2 em 0,6 ou 60%.Baseado no resultado da gasometria arterial coletada após a titulação de PEEP (pH- 7,08; PaO₂ 61,2 mmHg; PaCO₂ 80 mmHg; HCO₃- 24,8 mEq/L), o FiO2 ideal para o paciente é de

A assincronia entre o paciente e o ventilador mecânico é definida como a incordenação entre os esforços e as necessidades ventilatórias do paciente, em relação ao que é ofertado pelo ventilador. O esforço inspiratório do paciente que não é suficiente para disparar o ventilador, é definido como

Dentre os índices preditivos para desmame da prótese ventilatória, o mais utilizado é o Índice de Respirações Superficiais Rápida (IRSR) ou Índice de Tobin. Observe a avaliação da função respiratória de um paciente internado na UTI:

1. Manovacuometria: Pimax= - 45 cmH2O, Pemax= + 50 cm H₂O;
2. Ventilometria: volume-minuto= 7200 mL, frequência respiratória (FR)= 18 irpm
3. Peak Flow= 160 Lpm 

A aspiração endotraqueal é um procedimento necessário para pacientes com via aérea artificial. O sistema de aspiração fechado(SAF) é um dispositivo acoplado no circuito do ventilador mecânico que permite a aspiração endotraqueal sem a desconexão do paciente ao ventilador.
Assinale a opção que apresenta as indicações para o uso do sistema de aspiração fechado.

O oxímetro de pulso é um aparelho portátil e barato, de monitoramento não-invasivo, que fornece estimativa de níveis de saturação de oxi-hemoglobina.

Assinale a opção que indica os fatores que afetam a precisão da oximetria de pulso.

Sobre os procedimentos do fisioterapeuta que atua em Terapia Intensiva, de acordo com a Resolução n° 402/2011 do COFFITO, assinale a afirmativa incorreta.

Paciente do sexo feminino, 75 anos, com hipertensão arterial sistêmica não controlada há dez anos, chegou à emergencia deum hospital geral com quadro clínico de edema agudo de pulmão(EAP), sendo encaminhada para o CTI. Devido ao quadro de insuficiência respiratória tipo I ou hipoxemia da paciente, o tratamento fisioterapêutico incluiu a aplicação da pressão positiva contínua de vias aéreas (CPAP).
O objetivo dessa conduta é

A utilização de manobras de higiene brônquica durante a Fisioterapia Respiratória, visa à remoção de secreção pulmonar, principalmente em pacientes hipersecretivos. O principal objetivo dessas técnicas é aumentar a mobilização da secreção e sua expectoração, em situações em que ocorre retenção de secreção brônquica.
Assinale a opção que apresenta exemplos de manobras de higiene brônquica.