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Prova Condutor Socorrista Plantonista - Pref. Monteiro/PB
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Questão 1 de 25 Q2274767 Q16 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

A pancreatite aguda demanda abordagem nas primeiras horas com reposição volêmica criteriosa (cristaloides balanceados preferencialmente), analgesia, metas de perfusão e início precoce de nutrição enteral; antibióticos profiláticos não reduzem necrose estéril e ERCP precoce limita-se a colangite ou obstrução biliar persistente. Sínteses recentes ressaltam metas fisiológicas de reanimação e vigilância de complicações locais/sistêmicas. Qual conduta resume de modo mais aderente esse núcleo de recomendações?

Qual conduta resume de modo mais aderente esse núcleo de recomendações?

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Questão 2 de 25 Q2274769 Q17 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Em exacerbação grave, recomenda-se SABA repetido/contínuo com ipratrópio, corticosteroide sistêmico precoce e sulfato de magnésio IV; considerar cetamina como indutor e, se ventilação for inevitável, ajustar baixa frequência respiratória, tempo expiratório prolongado e hipercapnia permissiva para minimizar auto-PEEP e barotrauma. Qual sequência traduz melhor essa lógica no departamento de emergência?

Qual sequência traduz melhor essa lógica no departamento de emergência?

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Questão 3 de 25 Q2274771 Q18 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Recomenda-se bolus de NaCl 3% para sintomas graves, visando elevação inicial de 4–6 mmol/L com vigilância e limite de correção em 24h para reduzir risco de desmielinização osmótica; estratégias com DDAVP “clamp” podem estabilizar a subida quando a água livre se mobiliza. Que opção operacionaliza com maior precisão esses princípios na sala de emergência?

Que opção operacionaliza com maior precisão esses princípios na sala de emergência?

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Questão 4 de 25 Q2274773 Q19 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Paciente com dor típica, infra de parede inferior e bradicardia sintomática refratária após 2 mg de atropina. Eco POC sugere disfunção de ventrículo direito dependente de pré-carga. Há hipotensão e sinais de hipoperfusão. À luz do ACLS e da fisiologia do V D, qual integração imediata favorece perfusão coronária sem agravar o colapso hemodinâmico?

Qual integração imediata favorece perfusão coronária sem agravar o colapso hemodinâmico?

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Questão 5 de 25 Q2274775 Q20 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Infecção urinária com obstrução exige antibiótico imediato e descompressão urgente (duplo J ou nefrostomia), postergando tratamento definitivo do cálculo até controle séptico. Atrasos aumentam risco de choque, disfunção renal e mortalidade; escolha da via depende de expertise e anatomia. Qual conduta sintetiza a diretriz contemporânea para esse quadro de alto risco?

Qual conduta sintetiza a diretriz contemporânea para esse quadro de alto risco?

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Questão 6 de 25 Q2274777 Q21 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Adulto jovem, colapso durante atividade intensa, temperatura central 41,2 °C, confusão, CK elevada. As diretrizes distinguem imersão em água gelada como preferencial no esforço e evaporativo aceitável no clássico. Com base em tempo para queda térmica e desfechos, qual abordagem inicial é superior aqui?

Qual abordagem inicial é superior aqui?

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Questão 7 de 25 Q2274778 Q22 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

A Surviving Sepsis Campaign (2021) recomenda cristaloide inicial de 30 mL/kg, avaliação dinâmica de responsividade a fluidos, início precoce de norepinefrina para alvo de PAM ≥ 65 mmHg e antibióticos imediatos. Na admissão do plantão, qual estratégia inicial reduz mortalidade e evita sobrecarga volêmica desnecessária?

Qual estratégia inicial reduz mortalidade e evita sobrecarga volêmica desnecessária?

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Questão 8 de 25 Q2274780 Q23 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Guias ESC/ERS (2019, 2021) e estratégias YEARS/PEGeD apoiam uso de probabilidade clínica, dímero-D ajustado por idade e indicação criteriosa de angiotomografia; na instabilidade, ecocardiografia e trombólise podem ser necessários. Qual caminho investigativo otimiza segurança diagnóstica e reduz exames desnecessários?

Qual caminho investigativo otimiza segurança diagnóstica e reduz exames desnecessários?

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Questão 9 de 25 Q2274782 Q24 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

As recomendações KDIGO (2012/2023) enfatizam cristaloides balanceados, ajuste de doses à TFG, evitar nefrotóxicos, monitorar creatinina e débito urinário, com avaliação hemodinâmica cuidadosa. Qual conduta no pronto atendimento mais reduz risco de progressão da injúria?

Qual conduta no pronto atendimento mais reduz risco de progressão da injúria?

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Questão 10 de 25 Q2274784 Q25 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

A avaliação de acidose metabólica aguda requer calcular ânion-gap corrigido pela albumina, estimar compensação com fórmula de Winter e aplicar delta-gap para detecção de distúrbios mistos (Adrogué & Madias; Kellum; Story). Qual sequência analítica aumenta a acurácia diagnóstica à beira-leito?

Qual sequência analítica aumenta a acurácia diagnóstica à beira-leito?

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Questão 11 de 25 Q2274787 Q26 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Homem 56 anos, dor torácica atípica, ECG inicial sem isquemia, probabilidade clínica intermediária. Estratégias HEART e via rápida associadas a troponina ultrassensível seriada reduzem internações desnecessárias e eventos perdidos. Qual sequência integra segurança diagnóstica e parcimônia em exames?

Qual sequência integra segurança diagnóstica e parcimônia em exames?

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Questão 12 de 25 Q2274789 Q27 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Mulher 48 anos, HIV, febre, cefaleia súbita intensa, rigidez nucal e leve paresia. Red flags impõem imagem antes da punção por risco de herniação. Qual trilha imediata minimiza atraso terapêutico e riscos neurológicos?

Qual trilha imediata minimiza atraso terapêutico e riscos neurológicos?

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Questão 13 de 25 Q2274791 Q28 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

O edema agudo de pulmão pode decorrer de insuficiência cardíaca esquerda, crises hipertensivas ou síndrome de lesão alveolar. Diretrizes ESC (2021) recomendam oxigênio, diurético e vasodilatador precoce. Qual conduta inicial reflete a abordagem mais adequada nesse cenário crítico?

Qual conduta inicial reflete a abordagem mais adequada nesse cenário crítico?

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Questão 14 de 25 Q2274793 Q29 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Paciente em FV monitorada no pronto-socorro. Sobrevida depende de choque rápido, compressões ininterruptas e fármacos nos tempos corretos. Qual sequência temporal está alinhada ao ACLS atual?

Qual sequência temporal está alinhada ao ACLS atual?

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Questão 15 de 25 Q2274795 Q30 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

A acidose metabólica pode resultar de sepse, cetoacidose ou insuficiência renal, exigindo análise estruturada com ânion gap e delta. Adrogué & Madias (NEJM, 2018) destacam importância da correção pela albumina. Qual raciocínio clínico traduz melhor essa análise sistemática?

Qual raciocínio clínico traduz melhor essa análise sistemática?

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Questão 16 de 25 Q2274797 Q31 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Mulher 62 anos, dor 70 min, supra em DII, DIII, aVF. O hemodinâmico fica a 90 min de transporte total; fibrinólise disponível imediatamente, sem contraindicações. Qual decisão inicial alinha-se à diretriz tempo-dependente?

Qual decisão inicial alinha-se à diretriz tempo-dependente?

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Questão 17 de 25 Q2274799 Q32 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Homem 68 anos, prótese aórtica, febre, hemoculturas repetidas negativas, ecocardiograma com espessamento sugestivo sem vegetação clara. PET/CT valvar evidencia captação focal. Segundo critérios Duke Modificados recentes, qual combinação sustenta diagnóstico provável?

Qual combinação sustenta diagnóstico provável?

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Questão 18 de 25 Q2274801 Q33 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

As miocardiopatias dilatadas envolvem remodelamento ventricular, disfunção sistólica e ativação neuro-hormonal. Estudos recentes (Circulation, 2022) destacam participação do SRAA, simpático e citocinas inflamatórias. Qual proposição traduz de forma mais precisa esse processo patológico?

Qual proposição traduz de forma mais precisa esse processo patológico?

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Questão 19 de 25 Q2274803 Q34 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Homem 72 anos, hipotenso, síncope, eco à beira-leito com disfunção de VD e trombo em trânsito; TC mostra TEP central. Sem contraindicações formais à trombólise. Qual arquitetura terapêutica reduz mortalidade no choque obstrutivo?

Qual arquitetura terapêutica reduz mortalidade no choque obstrutivo?

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Questão 20 de 25 Q2274805 Q35 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

O estado de mal epiléptico é emergência neurológica. Diretrizes da ILAE (2020) recomendam benzodiazepínico inicial, seguido de antiepilépticos intravenosos e, se refratário, anestésicos em UTI. Qual sequência terapêutica está mais de acordo com esse protocolo?

Qual sequência terapêutica está mais de acordo com esse protocolo?

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Questão 21 de 25 Q2274807 Q36 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

A SDRA requer ventilação protetora: baixo volume corrente por peso previsto, limitação de pressões, PEEP titrada e, em hipoxemia grave, pronação precoce. Bundles atuais desestimulam altos volumes e recrutamentos agressivos rotineiros. Qual plano inicial sintetiza melhor essa lógica?

Qual plano inicial sintetiza melhor essa lógica?

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Questão 22 de 25 Q2274808 Q37 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Diretrizes AHA/ASA recomendam trombólise intravenosa até 4,5h em elegíveis, com trombectomia em grandes vasos anterior até 6h, podendo estender até 24h por seleção perfusional (DAWN/DEFUSE -3). Qual decisão resume melhor a estratégia de reperfusão baseada em tempo e imagem?

Qual decisão resume melhor a estratégia de reperfusão baseada em tempo e imagem?

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Questão 23 de 25 Q2274811 Q38 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Em pacientes com hipercalemia grave acompanhada de alterações eletrocardiográficas (ondas T apiculadas, alargamento de QRS, arritmias ameaçadoras), as diretrizes internacionais (KDIGO 2023; AHA 2020; ERC 2021) estabelecem como pilares: estabilização da membrana miocárdica, redistribuição intracelular do potássio e remoção efetiva do excesso corporal. Entretanto, a literatura demonstra variações históricas na priorização de cada etapa. Considerando a prática clínica atual e consensos internacionais, qual sequência inicial é a mais adequada?

Qual sequência inicial é a mais adequada?

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Questão 24 de 25 Q2274813 Q39 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Na hemorragia varicosa, diretrizes recomendam antibiótico profilático, terapia vasoativa, transfusão restritiva e endoscopia precoce. IBP não substitui vasoativo em suspeita de variz. Qual bundle inicial reproduz a estratégia de maior impacto clínico?

Qual bundle inicial reproduz a estratégia de maior impacto clínico?

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Questão 25 de 25 Q2274815 Q40 da prova
Leia o texto abaixo e responda as questões 16 a 40.

Homem 58 anos, febre, meningismo, rebaixamento, sem antibiótico prévio. Risco pneumococo elevado; epidemiologia local com resistência intermediária. Corticoterapia deve preceder antibiótico visando pneumococo. Histórico de anafilaxia a penicilina. Qual plano empírico inicial é tecnicamente superior?

Qual plano empírico inicial é tecnicamente superior?

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