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Sobre a anatomia da medula espinhal, é correto afirmar:
Na epidemiologia dos tumores cerebrais, pode-se afirmar corretamente:
Em relação à O(6)-Methylguanine-DNA Methyl Transferase (MGMT) no tratamento dos gliomas, considera-se que:
Um paciente de 68 anos de idade foi admitido na emergência de um hospital devido à afasia e hemiparesia direita progressivos. TC e RNM de crânio sugeriram glioblastoma. Foi submetido à biópsia por navegação, confirmando-se o diagnóstico de glioblastoma. Em relação aos marcadores tumorais para o caso em questão, está correta a seguinte afirmativa:
Um paciente de 35 anos de idade usuário de drogas intravenosas é admitido na emergência de um hospital com crise convulsiva. Tomografia de crânio revelou lesão de captação anelar frontal direita de aproximadamente 3 cm em seu maior diâmetro, com edema perilesional. Ressonância de crânio evidenciou lesão que brilha na difusão (DWI) e hipointensa no mapa ADC. A conduta mais apropriada para o caso em questão deve ser:
Um paciente de 72 anos de idade foi recém diagnosticado com um glioma do giro angular esquerdo. O déficit previsto nesse caso é:
Uma paciente de 58 anos de idade é portadora de câncer de mama há 5 anos. Relata dor dorsal e fraqueza nas pernas de início há 15 dias. RNM da coluna torácica evidencia lesão em T12. Para o caso em questão, considera-se que:
Está correta a afirmativa sobre radioterapia do sistema nervoso central na seguinte alternativa:
Sobre o edema cerebral, pode-se afirmar:
A hiponatremia é um distúrbio hidro eletrolítico relativamente comum em neurocirurgia, sobretudo no pós-operatório. Em relação à tal afecção, pode-se afirmar que:
As reações gliais a lesões são comuns e bem descritas. Nesse particular, é correto afirmar:
Um paciente submetido a procedimento neurocirúrgico evoluiu com febre no pós-operatório. Considera-se verdadeira a seguinte afirmação:
Exames de ressonância magnética representaram um significativo avanço no tratamento das doenças neurocirúrgicas. No que tange a tal método diagnóstico, é correto afirmar:
É correto afirmar, sobre os tumores espinhais, que:
Em relação aos diversos métodos diagnósticos utilizados em neurocirurgia, está correta a seguinte afirmativa:
Além dos exames de imagem cerebral, métodos neurofisiológicos de diagnóstico são importantes em algumas situações clínicas. Em relação a esses métodos, é correto afirmar:
No que diz respeito aos tumores de órbita, deve-se considerar como correta a seguinte alternativa:
Mulher de 68 anos com história de hipertensão arterial se apresenta com queixa de tremor de intensidade progressiva nas mãos há 10 anos, aponto de interferir com a escrita e causar embaraço ao beber de uma taça, pois sempre derramava o conteúdo. O tremor melhorava com ingesta de vinho e piorava com stress e ingesta de cafeína. Ela referiu que sua mãe apresentara tremor nas mãos. Ao exame, ela apresentava um tremor de intenção de 10 Hz e baixa amplitude nos membros superiores. Não havia tremor de cabeça, tronco ou pernas e o restante do exame neurológico era normal. Foi medicada com propranolol com melhora do tremor, porém experimentou bradicardia e fadiga. O diagnóstico,o teste ao exame auxiliar ao diagnóstico e tratamento alternativo para esta paciente são, respectivamente:
O defeito visual atribuído ao crescimento de um tumor hipofisário na sela turca é:
O local de formação do líquido céfalo-raquidiano é:
Homem de 34 anos é trazido a atenção em razão de crise convulsiva. Ao ser indagado sobre seus antecedentes, familiares referem episódios de interrupção do contato em que fica com os olhos parados e tem movimentos de mastigação,durando cerca de 15 a 20 segundos, nos últimos três anos. O paciente tivera uma crise prolongada,durando quase 30 minutos, aos 9 meses de idade,em vigência de febre, onde ocorreram abalos do hemicorpo esquerdo. O paciente foi submetido a ressonância magnética do crânio, que mostrou redução do volume do hipocampo direito com aumento de sinal nas sequências em T2 e FLAIR. O diagnóstico e o provável achado ao eletroencefalograma interictal são, respectivamente:
Marque a alternativa que representa a associação CORRETA entre cada reflexo profundo, as raízes e o nervo periférico nele envolvido:
| I | bicipital |
| II | tricipital |
| III | braquior-radial |
| IV | patelar |
| V | aquileu |
| a | S1 | 1 | radial |
| b | C5-C6 | 2 | femoral |
| c | L3-L4 | 3 | músculo-cutâneo |
| d | C7-C8 | 4 | ciático |
Um homem de 55 anos sem história familiar prévia notou desequilíbrio à marcha aos 50 anos,evoluindo com franca ataxia de marcha, disartria,incoordenação dos membros superiores. Ao exame físico, além destas alterações, notava-se nistagmo. Não havia sinais parkinsonianos ou disfunção autonômica. Os exames de sangue mostravam hemograma normal, bioquímica básica incluindo provas de função renal e hepática normal, TSH normal, anticorpos anti-endomísio e anti - transglutaminase tecidual normais. Os anticorpos anti-gliadina estavam elevados. O diagnóstico a ser considerado é:
Mulher de 25 anos se apresenta com cegueira súbita do olho esquerdo. No curso de dois dias,desenvolve ataxia dos membros inferiores,seguida de paralisia e perda da sensibilidade termo-algésica seguindo um padrão progressivo ascendente, inicialmente abaixo de T5 e finalmente abaixo de T2. É realizada ressonância magnética da coluna cérvico-torácica que mostra lesão hiperintensa em T2 ocupando os segmentosde T2 a T6. Ressonância magnética do crânio não mostrou alterações significativas. O diagnóstico provável e o teste laboratorial a serem solicitados são, respectivamente:
Homem de 47 anos se apresenta com dor excruciante periorbitária à direita na forma de crises que duram entre 30 minutos a uma hora, de predomínio noturno, nos últimos 3 dias. A dor é acompanhada de lacrimejamento e rinorréia ipsilaterais, edema conjuntival, miose e diminuição da fenda palpebral. Não havia história prévia de cefaleia. O diagnóstico provável é:
O circuito cerebral que permite a sustentação ativa de informação quando esta não está mais presente no ambiente e que envolve o córtex pré-frontal em associação com o córtex têmporoparietal e região mesial temporal permite a formação da memória:
Num paciente em coma resultante de uma lesão hemorrágica do tegmento pontino as pupilas se apresentam:
Mulher de 26 anos vem há 3 anos apresentando episódios de sono irresistíveis durante o dia, que duram em média 15 minutos. Foi trazida a atenção médica após um episódio em que não conseguia se mover quando estava pegando no sono, enquanto tinha a percepção que objetos do seu quarto flutuavam para o teto e mudavam deforma, o que causou muito medo. Ela se lembrava também de um episódio de queda ocorrido há cerca de um ano quando deu uma forte gargalhada. Sobre a fisiopatogenia do quadro acima esperamos que haja:
O exame eletromiográfico por eletrodo de agulha que mostra fibrilações ao repouso, potenciais de ação motores compostos gigantes ao início do recrutamento e uma redução do número de unidades motoras recrutadas à contração máxima significa:
O traçado eletroencefalográfico que mostra descarga generalizada de pontas-onda lenta a 3Hz de início e fim súbitos desencadeada pela hiperventilação corresponde a:





















