Sônia, 71 anos, vem à consulta médica relatando que apresentou um sangramento vaginal vermelho vivo há dois dias. Relata, ainda, que foi autolimitado. Nega relações sexuais nos últimos dias. Como história pregressa, apresenta menopausa aos 52 anos, com uso de reposição hormonal por três anos. Nega cirurgias ginecológicas e histórico familiar de câncer. Qual deverá ser a primeira conduta frente a esse caso?

Em conformidade com a Portaria de Consolidação nº 4/2017, analisar a sentença abaixo:

A notificação compulsória é obrigatória s omente para os médicos, excetuando-se os outros profissionais de saúde dos serviços públicos e privados (1ª parte). A comunicação de doença, agravo ou evento de saúde pública de notificação compulsória à autoridade de saúde competente também será realizada pelos responsáveis por estabelecimentos públicos ou privados educacionais, de cuidado coletivo, além de serviços de hemoterapia, unidades laboratoriais e instituições de pesquisa (2ª parte).

A sentença está:

O diagnóstico clínico da Doença Inflamatória Pélvica se baseia em critérios clínicos bem definidos.
Assinale a opção que apresenta um critério maior.

Larissa, 25 anos, em consulta de rotina, relata que nos últimos oito meses apresentou cinco episódios de candidíase, tratados com fluconazol por conta própria, pois não conseguiu ir ao médico nas ocasiões. A paciente tem parceiro sexual fixo e não faz uso de condón regularmente. Como método contraceptivo, usa DIU decobre. Sobre a candidíase vulvovaginal recorrente (CVVR), assinale a alternativa INCORRETA.

A amenorreia primária caracteriza-se por:

Mulher de 25 anos refere relacionamento sexual fortuito, com parceiro não habitual e sem preservativo. Três semanas de pois notou a presença de lesão no grande lábio direito com asseguintes características: úlcera única, endurecida, indolor, bordas regulares, base plana, fundo limpo e a companhada de adenopatia inguinal bilateral, indolor e não-supurativa.
O diagnóstico clínico provável é

“A artéria uterina tem como origem imediata a artériailíaca ___________. Ela vai em direção ao útero, cruzandoo ureter _______________; segue através do paramétrio do ligamento _____________.” Assinale a alternativa quecompleta correta e sequencialmente a afirmativa anterior.

Segundo STEFANI e BARROS, sobre o hipotireoidismo subclínico, assinalar a alternativa que preenche as lacunas abaixo CORRETAMENTE:

A definição do hipotireoidismo subclínico indica elevado com _______ normal. Sempre excluir situações clínicas ou medicamentos que possam interferir na dosagem/produção do TSH e dos hormônios tireoidianos.

O tratamento com antibióticos antifúngicos em regime de curta duração é recomendado na Candidíase

De acordo com os critérios de elegibilidade para o uso de anticoncepcionais, assinale a alternativa que apresenta uma condição categoria 3 para o uso de implantes hormonais.

De acordo com STEFANI e BARROS, considerando-se a leptospirose, analisar os itens abaixo:

1. Seu agente é o Leptospira interrogans (mais de 200 cepas identificadas, sendo Leptospira icterohaemorrhagiae associada à apresentação. Mais grave: síndrome de Weil).
2. Grande gravidade com disfunções graves e alteração de estado mental e disfunções hepáticas graves com alto índice de mortalidade.
3. O tratamento com benefício mais provável, se iniciado nos primeiros dias, com penicilina cristalina, doxiciclina ou ampicilina.

As opções a seguir apresentam critérios clínicos a se remutilizados para o diagnóstico da Vaginose bacteriana, à exceção de uma. Assinale-a.

Sobre a neoplasia ovariana, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

Segundo STEFANI e BARROS, a submacicez é um achado pulmonar anormal e está relacionado às seguintes causas:

Assinale a opção que indica o tratamento de primeira linha da Síndrome Disfórica Pré-Menstrual, forma severa da Tensão Pré menstrual e que causa importante alteração na vida social das portadoras.

PF, 27 anos, casada, G3Pc1Pv1A0, IG 34 semanas. Comparece à consulta de rotina pré-natal sem queixas. Expressa o desejo de esterilização cirúrgica por laqueadura tubária e solicita orientações sobre o procedimento. Em relação ao caso hipotético, é correto afirmar que:

“Podem induzir a hipertermia por aumento excessivo do metabolismo, assim como lesões do sistema nervoso central”. Segundo LOPES, a referência é dada aos(às):

No Sangramento Uterino A normal em mulheres em idade reprodutiva ( PALM-COEIN), segundo o Sistema de Classificação da FIGO, os miomas submucosos, classificados como Nível 2, são

Sobre os tratamentos cirúrgicos para correção de incontinência urinária, relacione adequadamente as colunas a seguir.

1. Colpossuspensão de Burch.
2. Sling TOT.
3. Sling TVT

Em relação às neoplasias do colo uterino, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA

Menina com idade cronológica de 7 anos apresenta aceleração do crescimento, telarca (M2), pubarca (P2) e o estudo da idade óssea (radiografia da mão não-dominante) compatível com 10 anos.
O tratamento mais adequado para este quadro clínico é

Geralda, 60 anos, G3Pv3A0, menopausa aos 55 anos, sem uso de RH. Comparece à consulta por sensação de “bolana vagina”. Ao exame físico é evidenciado prolapso genital, com classificação POP-q de: Aa: 0; Ba -2; Ap -1 Bp-3; D 12 cm; C 6 cm. Considerando as informações, assinale a alternativa correspondente ao estágio do prolapso de acordo com Bump e Cols.

Dentre as alternativas abaixo, são critérios definitivos de doença inflamatória pélvica, EXCETO:

Em qual das situações a seguir a Terapia de Reposição Hormonal no climatério pode ser indicada.

Laura, 22 anos, comparece à consulta para mostrar o resultado de um exame de citologia do colo, coletado no Posto de Saúde pela enfermeira assistente. O exame apresenta o seguinte laudo: “amostra celular satisfatória, presença de inflamação difusa e lesão epitelial de baixo grau”. Qual deverá ser a orientação para essa paciente, de acordo com a diretriz do INCA?

Segundo STEFANI e BARROS, considerando-se fatores de risco para o suicídio, marcar C para os Certos, E para os Errados e, após , assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA

Atualmente, o melhor marcador da reserva ovariana folicular, na investigação da infertilidade conjugal, é a(o)

KLM, 30 anos, é trazida ao pronto atendimento por dor pélvica intensa de início súbito. O acompanhante relata que ela realizou exame de B-HCG há uma semana, com resultado positivo; porém, ao realizar o USG há 5 dias, não havia sinais de gestação intrauterina até o momento. Ao exame físico, a paciente se encontra hipocorada +++/4+,FC 125 bpm, PA 70 x 40 mmHg, abdômen doloroso à palpação, com descompressão brusca dolorosa. Qualde verá ser a conduta imediata após o início da hidratação venosa por dois acessos venosos periféricos calibrosos?

Mulher de 30 anos de idade traz resultado do exame citopatológico (CP) de colo uterino, coletado há 1 mês, evidenciando lesão intraepitelial de alto grau. Com relação ao caso clínico, marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

A operação utilizada para tratamento cirúrgico do prolapso genital em mulheres jovens e que consiste em amputação planado colo uterino, encurtamento e fixação dos ligamentos cardinaisao útero, fascioplastia vesical e reconstrução do colo uterino compontos de Sturmdorf, é conhecida como Operação de