As lesões da veia cava inferior devem ser reparadas primariamente desde que o reparo não estreite seu lúmen em mais de:

Quando não é possível o reparo das lesões de artéria poplítea de forma primária, isenta de tensão, a melhor forma de tratamento é o uso de:

Um homem de 45 anos apresenta massa pulsátil na região inguinal, associada a dor e sinais de isquemia no membro inferior. O Doppler arterial confirma aneurisma femoral com trombose. Qual é a conduta inicial mais apropriada?

Um paciente de 70 anos com aneurisma de aorta abdominal de 6,5 cm assintomático é avaliado para tratamento. Qual é a conduta mais apropriada?

Paciente masculino, com 74 anos, hipertenso e diabético submetido há 3 anos a enxerto femorotibial anterior com safena devalvulada devido à lesão trófica no membro inferior direito. Evoluiu com pulso tibial anterior presente no pós-operatório e cicatrização da ferida. Entretanto, há 1 mês, refere claudicação no membro inferior direito. Ao exame, pulso femoral presente no membro inferior direito, poplíteo e distais ausentes. Realizado US Doppler que evidenciou oclusão do enxerto. Qual a principal causa da oclusão do enxerto nesse paciente?

Paciente masculino, com 71 anos, hipertenso, realizou ultrassonografia de abdômen total de rotina solicitada pelo urologista, que evidenciou aneurisma de aorta abdominal de 6,0 cm, porém com avaliação prejudicada devido à interposição gasosa. Paciente encaminhado ao vascular que, após avaliação clínica, solicitou angiotomografia de tórax e abdômen, que demonstrou aneurisma com 6,2 cm no maior diâmetro, acometendo a aorta abdominal desde artéria mesentérica superior até a bifurcação das artérias ilíacas. Qual a classificação de Crawford para esse aneurisma?

Um paciente de 75 anos, tabagista, apresenta massa cervical pulsátil associada a rouquidão. O eco-Doppler revela dilatação do arco aórtico com compressão do nervo laríngeo recorrente. Qual é o diagnóstico mais provável?

Homem de 71 anos, diabético de longa data, ex-tabagista, com insuficiência arterial periférica em membro inferior direito, é avaliado para procedimento cirúrgico de revascularização eletiva. Relata uso atual de anti-hipertensivo e hipoglicemiante oral, sem alergias medicamentosas conhecidas. Ao exame, apresenta pulsos distais diminuídos, pele fria e lesão trófica superficial sem sinais de infecção ativa. Exames laboratoriais revelam hemoglobina estável, função renal limítrofe e glicemia pouco controlada. Considerando os princípios da antibioticoterapia profilática em cirurgias vasculares, os fatores de risco associados e os aspectos éticos relacionados à prevenção de infecção, assinale a conduta mais apropriada.

Sobre o trauma vascular, assinale a alternativa que corresponde a um sinal maior de lesão vascular.

Paciente em pós-operatório recente de embolectomia de artéria femoral superficial, com infecção de ferida operatória com drenagem de secreção purulenta e edema local, desenvolve quadro de dor no membro tratado, frialdade, palidez e perda de pulso distal. No exame de ecodoppler, é possível a visualização e identificação de conteúdo hipoecoico intraluminal em artéria femoral superficial. São indicações para o tratamento do quadro agudo de oclusão arterial:

Em relação a esse paciente, assinale a alternativa que corresponde a principal etiologia da oclusão arterial aguda e o grau de viabilidade do membro.

Sobre achados de imagem que são esperados em uma paciente com diagnóstico de Arterite de Takayasu, assinale V, se Verdadeiros, ou F, se Falsos.

É mandatório o conhecimento de técnicas cirúrgicas básicas de reconstrução vascular para as cirurgias arteriais e venosas. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

Paciente feminina de 51 anos, com sintomas de edema, sensação de peso e prurido nas pernas de longa data. Nos últimos meses, notou piora clínica, referindo manchas mais escuras e piora das veias dilatadas nos membros inferiores. Ao exame clínico, evidenciado edema e veias varicosas nos membros inferiores, associados a hiperpigmentação no terço distal das pernas. De acordo com a classificação clínica de CEAP, essa paciente pode ser classificada em

Em relação ao arco aórtico, analise as assertivas abaixo:

Homem, submetido à ponte aortobifemoral com enxerto de Dacron bifurcado, apresenta dilatação uniforme do enxerto em exame de imagem realizado em seu acompanhamento. Sobre as características dos enxertos vasculares, assinale a alternativa INCORRETA.

Em relação aos aneurismas viscerais, analise as assertivas abaixo:

Em relação aos enxertos venosos autólogos, analise as assertivas abaixo: I. A hiperplasia intimal é causa frequente de oclusão do enxerto, ocorrendo próximo das anastomoses e evita áreas de válvulas. II. Para uso de veia safena in situ, é necessária devalvulação da veia. III. A veia femoral superficial não é uma opção de enxerto venoso devido ao seu grande calibre. IV. Para uso de veias safenas de pequeno calibre, a melhor opção técnica é ex situ. Está INCORRETO o que se afirma em

Paciente masculino, com 39 anos, com quadro de claudicação intermitente e esfriamento de extremidades, procura avaliação devido a lesão cutânea no pé esquerdo de difícil cicatrização. Paciente com histórico de tabagismo e flebite superficial migratória. Nega antecedente de diabetes, dislipidemia ou hipertensão arterial sistêmica. Ao exame físico, pulsos distais ausentes nos membros inferiores, lesão trófica no pé esquerdo sem sinais infecciosos. Submetido à arteriografia dos membros inferiores que demonstrou artéria femoral com paredes lisas e obstrução abrupta das artérias das extremidades, com rede de circulação colateral abundante, fina e tortuosa no trajeto das artérias ocluídas. Qual o diagnóstico provável e o tratamento?

Homem, jovem, em avaliação complementar devido a quadro de claudicação intermitente de membros inferiores durante esforços. Em relação às patologias para diagnóstico diferencial da doença não ateromatosa da artéria poplítea, analise as assertivas abaixo:

Acerca dos métodos complementares de avaliação das doenças vasculares, assinale a alternativa correta.

Paciente masculino, com 68 anos, tabagista, hipertenso, dislipidêmico e doença pulmonar obstrutiva crônica, com quadro inespecífico de dor lombar. Procurou avaliação do ortopedista que, após exame físico dirigido da coluna, solicitou uma ressonância magnética de coluna lombossacra, que evidenciou: coluna lombar sem alterações, que justificassem tal quadro segundo avaliação do especialista e presença de aneurisma de aorta abdominal infrarrenal com diâmetro máximo de 6,1 cm. Paciente encaminhado ao vascular que, após avaliação clínica e angiotomografia para maiores detalhes, demonstrou: aneurisma de aorta abdominal infrarrenal fusiforme, distando 18 mm das artérias renais, estendendo-se até a bifurcação das ilíacas e com diâmetro máximo de 6,1 cm, artérias ilíacas sem aneurismas. Assinale a alternativa correta em relação à conduta para esse caso.

Homem, 75 anos, ex-tabagista, com histórico de enxerto autólogo femoropoplíteo, evolui com oclusão do enxerto após 26 meses de acompanhamento. Qual a provável causa de oclusão do enxerto?

Paciente de 71 anos, masculino, hipertenso, tabagista chega com queixa de dor no membro inferior direito abaixo do joelho há seis meses, com piora progressiva. Correlacionou o quadro com varizes que tem nos membros inferiores, e vem encaminhado para avaliação especializada, a fim de realizar a cirurgia das varizes. A dor no membro inferior direito piora para caminhar e quando para a dor melhora. O paciente consegue caminhar cerca de 300 metros sem dor, e precisa parar aos 400 metros. Ao exame físico apresenta varizes de pequeno calibre bilateralmente, com tempo de enchimento capilar do membro inferior direito mais lento em relação ao lado contralateral. Os pulsos femorais estão +4/4 bilateralmente, poplítea direito -/4 e esquerdo + 3/4, pedioso ausente bilateralmente e tibial posterior direito -/4 e esquerdo +2/4. Em relação ao diagnóstico e conduta terapêutica podemos afirmar:

A trombólise dirigida por cateter tornou-se o tratamento preferido em muitos centros para o tratamento da oclusão arterial aguda da maioria dos membros viáveis, ou marginalmente ameaçados, após eventos oclusivos recentes em artérias nativas e para enxertos trombados e stents com oclusão aguda. Assinale a alternativa que corresponde a uma contraindicação absoluta ao emprego desse tratamento.

O índice tornozelo-braço (ITB) é um importante exame na avaliação de pacientes com doença arterial obstrutiva periférica. A respeito desse exame, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente submetida à revascularização endovascular de membro inferior esquerdo através de punção de artéria femoral comum contralateral desenvolve pseudoaneurisma, sem resolução espontânea nos exames de controle. Com base nessas informações, são opções de tratamento para o pseudoaneurisma iatrogênico: I. Compressão ecoguiada. II. Injeção percutânea de trombina. III. Abordagem cirúrgica. IV. Implante de stent revestido. Estão CORRETAS apenas

Paciente masculino, diabético mal controlado evoluindo com complicações no pé decorrentes de neuropatia diabética. Após avaliação da rede vascular arterial, foi proposta uma amputação seguindo a técnica de Syme. Assinale a alternativa correta.

Homem, com vasculopatia arterial avançada em múltiplos segmentos, é submetido à angioplastia com cateter balão de artéria femoral superficial direita. Após o procedimento, imediatamente evoluiu com dor aguda e presença de livedo reticular de ambos os membros inferiores. Qual é a provável complicação que esse paciente apresenta?

Um paciente de 65 anos compareceu a uma avaliação com o cirurgião vascular, encaminhado pelo cardiologista, por apresentar ultrassonografia Doppler e angiotomografia de vasos cervicais concordantes com uma estenose > 80% em carótida interna esquerda. Seus antecedentes cardiovasculares revelam a presença de tabagismo ativo e dislipidemia. Adicionalmente, o paciente foi submetido a uma angioressonância craniana que demonstra um aneurisma sacular de 10 mm na porção intrapetrosa da carótida interna esquerda. Nessa situação hipotética, em relação à conduta, assinale a alternativa CORRETA.