Em procedimentos anestésicos pediátricos, a monitorização cuidadosa do débito cardíaco e da pressão arterial é essencial. O controle adequado da via aérea em crianças requer avaliação prévia das particularidades anatômicas. Assinalar a alternativa CORRETA sobre os cuidados preliminares na anestesia pediátrica:

Paciente com 30 anos, do sexo feminino, foi admitida na sala operatória para laparotomia exploradora após ser vítima de atropelamento. Durante a cirurgia, foi diagnosticada rotura de baço, com grande quantidade de sangue na cavidade abdominal. No que se refere ao caso médico descrito, assinale a opção correta.

A monitorização anestésica avançada inclui o uso de dispositivos de vigilância cardíaca, ventilatória e neurológica. A mensuração contínua da pressão arterial invasiva e do índice bispectral são exemplos relevantes em cirurgias de maior complexidade. Assinalar a alternativa CORRETA sobre o uso desses recursos de monitorização intraoperatória:

Acerca de anestésicos inalatórios, assinale a opção correta.

Um paciente politraumatizado chegou ao pronto-socorro em estado de choque hipovolêmico, com sinais de taquicardia acentuada e pressão arterial muito baixa. Diante da necessidade imediata de laparotomia exploratória, a equipe optou por indução anestésica rápida para controle do quadro abdominal agudo. Durante a indução, ocorreu maior instabilidade hemodinâmica com piora do débito cardíaco. Assinalar a alternativa CORRETA sobre a seleção de fármacos e medidas anestésicas para esse contexto de urgência:

Homem com 65 anos, hipertenso crônico em uso de losartana, foi submetido a colectomia esquerda sob anestesia geral. Durante o procedimento, apresentou episódios de hipotensão persistente (PAM = 50 mmHg), mesmo com expansão volêmica adequada. O médico anestesista considerou iniciar monitorização hemodinâmica avançada. No caso hipotético apresentado, a ferramenta mais avançada para avaliar a responsividade volêmica é a

Lactente com 6 semanas chegou ao hospital desidratado após vômitos coercivos e perda ponderal. Exames laboratoriais de admissão mostraram pH = 7,52; bicarbonato em 32 mEq/L; potássio sérico em 2,8 mEq/L; sódio em 130 mEq/L. O cirurgião pediátrico indicou laparoscopia após avaliação. Assinale a opção correta a respeito da situação hipotética apresentada.

Na realização de um procedimento cirúrgico para ressecção de um tumor benigno da glândula parótida, qual das seguintes técnicas anestésicas seria a mais indicada para proporcionar analgesia intra e pós-operatória eficaz, além de reduzir o risco de lesão do nervo facial durante a cirurgia?

Assinale a opção correspondente ao fator que aumenta a concentração alveolar mínima (CAM) de anestésicos inalatórios.

Na neuromonitorização com espectograma, observa-se as oscilações gama, também chamadas de oscilações spike, com o fármaco

O sugamadex figura como reversor específico do bloqueador neuromuscular

Assinale a opção que corresponde à repercussão esperada após uma raquianestesia.

Ao realizar um bloqueio regional para cirurgia do membro superior, o nervo que não se origina do plexo braquial é o

Em cirurgias ambulatoriais, opta-se pela utilização de anestésicos locais. Sabe-se que os anestésicos locais variam conforme sua toxicidade, composição, latência e pKa. Assinale a alternativa CORRETA com relação a esse tema.

Analise os pacientes I e II, descritos a seguir: Paciente I – É admitido em ambiente hospitalar para se submeter à colecistectomia videolaparoscópica eletiva, devido a episódios de cólica biliar. Encontra-se assintomático, no momento. É portador de hipertensão arterial e refere diagnóstico recente de diabetes mellitus, em uso regular de losartana e de metformina. Mantém bom controle pressórico e último exame de hemoglobina glicada está dentro da meta desejada. Paciente II – É admitido por queda de altura com traumatismo cranioencefálico grave e fraturas em ambos os membros inferiores. Não possuía comorbidades previamente ao acidente. Noventa e seis horas depois da admissão, foi finalizado o protocolo de morte encefálica com posterior captação de órgãos para doação. Na avaliação de riscos perioperatórios, de acordo com a classificação da Sociedade Americana de Anestesiologia (ASA), os pacientes I e II são classificados, respectivamente, como:

Paciente do sexo masculino, 69 anos, com diagnóstico recente de adenocarcinoma de cólon direito, tem indicação de colectomia direita com proposta curativa. Na avaliação pré-anestésica, o paciente apresenta os seguintes exames: hematócrito = 38%, leucograma = 9.570 mm³, glicose = 98 mg/dL, ureia = 40 mg/dL, creatinina = 1,2 mg/dL, RNI = 1 e PTTA = 25 segundos. Possui risco cardiológico de Lee com 3 pontos devido ao histórico de infarto e insuficiência cardíaca de fração reduzida. No dia da cirurgia, encontra-se com PA = 110/60 mmHg, FC = 59 bpm e SatO2 = 97%. Considerando o caso clínico, assinale a alternativa que apresenta a melhor escolha para a indução anestésica.

As cirurgias oculares, em sua maioria, são procedimentos de curta duração, realizados sob anestesia regional, com mínimas repercussões sobre o organismo. O baixo índice de complicações pós-operatórias permite que a maioria das cirurgias oftalmológicas seja feita em regime ambulatorial. Acerca desse tema, assinale a alternativa CORRETA.

Paciente do sexo feminino, 68 anos, foi internada para a realização de cirurgia oncológica abdominal. Para o procedimento, o anestesista introduziu cateter peridural. Inicialmente, foi prescrito enoxaparina profilática. A paciente evoluiu com dispneia e dessaturação no pós-operatório, tendo sido suspensa a enoxaparina e prescrita heparina EV em bolus. Diante desse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

Em relação aos anestésicos locais, assinale a alternativa INCORRETA.

Com relação ao procedimento técnico para a realização de uma raquianestesia, é CORRETO afirmar que é necessário

A anestesia geral compreende componentes que resultam na abolição da percepção das sensações e na perda de consciência. Com relação a esses componentes, pode-se afirmar que

Uma paciente é submetida à histerectomia e foi indicada a raquianestesia. Com relação a essa técnica anestésica, assinale a alternativa CORRETA.

Em razão das muitas combinações de anestésicos locais disponíveis para injeção, muitas vezes é difícil escolher a substância ideal para determinado paciente. Muitos dentistas simplesmente usam um anestésico local em todos os procedimentos, independentemente da duração destes. Desta forma, uma abordagem racional para a escolha de um anestésico local apropriado para um paciente requer a consideração de alguns fatores. Analise os fatores a seguir. I. Período pelo qual se faz necessário o controle da dor II. Necessidade de controle da dor após o tratamento III. Necessidade de hemostasia IV. Existência de qualquer contraindicação à administração do anestésico local selecionado A abordagem racional para a escolha de um anestésico local apropriado para um paciente e procedimento a ser executado requer a consideração dos fatores

Na sequência rápida de intubação pediátrica, o bloqueio neuromuscular com succinilcolina tem a vantagem do curto período de ação, porém, seus eventos adversos restringem seu uso na atualidade, em detrimento do uso de rocurônio, mais seguro, porém de ação mais prolongada. A ação do rocurônio é minimizada com a pronta reversão por:

Qual das seguintes fases da anestesia geral é responsável por garantir que o paciente permaneça inconsciente e sem dor durante todo o procedimento cirúrgico:

A desnitrogenização é realizada antes da intubação do paciente para:

A hipnose, uma das bases da anestesia geral, refere-se a:

Assinale a alternativa CORRETA sobre a classificação do risco anestésico adotada pela American Society of Anesthesiologists (ASA):

A anestesia local é comumente utilizada em:

Qual das seguintes formas de administração NÃO é comum na anestesia local: