A anatomia cirúrgica do retroperitônio destaca estruturas vasculares e renais que devem ser reconhecidas na abordagem de diversas patologias do trato urinário. Assinale a alternativa CORRETA sobre a localização e a proteção desses elementos:

A etiologia da bexiga neurogênica inclui danos neurológicos que acarretam disfunção miccional grave. Assinale a alternativa CORRETA sobre o manejo inicial no contexto ambulatorial.

Em estados intersexuais que envolvem ambiguidade de genitália, a determinação do sexo pode exigir avaliação multidisciplinar. Se um recém-nascido apresenta genitália ambígua e cariótipo 46,XY com níveis reduzidos de testosterona e conduíte urogenital anômalo, de que forma o médico urologista deve proceder?

Sobre os estados intersexuais e a embriologia do sistema geniturinário, leia as afirmativas abaixo:
I. A diferenciação gonadal inicia em torno da 6ª semana, influenciada por genes e hormônios.
II. Alterações nos ductos de Wolff ou Müller podem comprometer uretra, epidídimos ou trompas.
III. A hiperplasia adrenal congênita pode gerar ambiguidade genital em genótipo XX.
IV. Falhas no receptor androgênico podem inviabilizar a masculinização em genótipo XY.
V. O manejo multidisciplinar (urologia, endocrinologia, psicologia) é fundamental para decisão terapêutica e social. Estão CORRETAS as afirmativas:

Um paciente de 59 anos com diabetes crônica e quadro de disfunção erétil refratária a inibidores de fosfodiesterase suspeita de doença arterial peniana. Após exame físico, levantam-se hipóteses de insuficiência vascular. Marque à medida que cabe ao urologista no sistema municipal.

Os traumatismos do sistema geniturinário podem envolver lesões renais, ureterais, vesicais e uretrais. Assinale a atitude adequada no manejo inicial de um trauma renal fechado.

A respeito das neoplasias do sistema geniturinário, leia as afirmativas abaixo:
I. O carcinoma de células claras do rim não gera sintomas clássicos (hematúria, dor, massa), pois é sempre sintomático precocemente.
II. O câncer superficial de bexiga apresenta risco de recidiva, requerendo vigilância endoscópica contínua.
III. O PSA no carcinoma de próstata apoia rastreio e seguimento, embora não exclua variantes agressivas de PSA normal.
IV. O carcinoma de pênis não se relaciona ao HPV ou à falta de higiene.
V. O tumor de testículo predomina em homens jovens (15 a 35 anos), com rápida evolução. Estão CORRETAS as afirmativas:

Acerca das litíases do trato geniturinário, leia as afirmativas abaixo:
I. Os cálculos de estruvita relacionam-se a infecções por organismos urease-positivos, elevando pH urinário.
II. Os cálculos de ácido úrico costumam ser radiotransparentes na radiografia simples, requerendo TC para detecção.
III. A avaliação metabólica global é indicada em quadros recorrentes ou complicados, apoiando prevenção.
IV. A tamsulosina pode auxiliar eliminação de cálculos ureterais distais, relaxando ureter.
V. A litotripsia extracorpórea (LECO) é opção terapêutica em cálculos renais de diâmetro limitado, conforme composição. Estão CORRETAS as afirmativas:

O transplante renal envolve seleção e complicações específicas. Marque a atitude coerente sobre as fases de seleção do doador e do receptor.

Sobre a tuberculose do aparelho geniturinário, leia as afirmativas abaixo:
I. O Mycobacterium tuberculosis não consegue acometer rins, reduzindo-se a cavidade peritoneal.
II. A cultura de urina pode positivar para micobactérias, contribuindo ao diagnóstico, embora seja de baixa sensibilidade.
III. A piúria estéril nunca ocorre, pois sempre há isolamento de bactérias típicas.
IV. A bexiga contraída e estenose de ureter são sequelas em estágios avançados.
V. O tratamento ignora rifampicina e isoniazida, pois a via urinária requer regime distinto. Estão CORRETAS as afirmativas:

Urgências do aparelho geniturinário envolvem condições que exigem manejo imediato. Nesse sentido, leia as afirmativas abaixo:
I. A torção testicular requer detorção em até ~6 horas para salvamento do testículo, sob pena de necrose isquêmica.
II. A retenção urinária aguda pode demandar sondagem vesical e investigação etiológica, diferenciando obstrução de causas neurológicas.
III. O priapismo isquêmico necessita drenagem de sangue corpóreo e eventual infusão de agonistas adrenérgicos.
IV. A anúria pós-cirúrgica sempre decorre de falência renal irreversível.
V. O escroto agudo infeccioso (ex. orquiepididimite) pode progredir para abscesso ou sepses se negligenciado. Estão CORRETAS as afirmativas:

Um paciente de 25 anos sofre epididimite crônica recorrente associada a quadro de uretrite, relata múltiplos parceiros e sexo desprotegido. Indique a ação consistente no manejo de doenças sexualmente transmissíveis:

A doença de Peyronie caracteriza-se por formação de placas fibróticas na túnica albugínea. Sobre seu manejo, é CORRETO afirmar:

Em relação às infecções tuberculosas do sistema geniturinário e suas repercussões, leia as afirmativas:
I. A TB renal pode cursar com micro-hematúria e disfunção excretora, exigindo urografia ou TC para mensurar estenoses.
II. As culturas para BAAR em urina são desnecessárias, pois o diagnóstico clínico é sempre suficiente.
III. A lesão tuberculosa pode acometer epidídimo e vesículas seminais, acarretando infertilidade por obstrução.
IV. O tratamento antituberculose segue regime básico com rifampicina e isoniazida, reavaliando eventuais sequelas fibrosas cirúrgicas.
V. A bexiga, se acometida, apresenta ulcerações e retração crônica, agravando a sintomatologia miccional. Estão CORRETAS as afirmativas:

Sobre infertilidade masculina, leia as afirmativas abaixo:
I. Fatores etiológicos incluem varicocele, alterações hormonais e possíveis obstruções.
II. A anamnese e o exame físico são dispensáveis, pois espermograma define todo o quadro.
III. A varicocele, sobretudo a esquerda, pode prejudicar espermatogênese e reduzir parâmetros seminais.
IV. O hipogonadismo hipogonadotrófico não requer gonadotrofinas, bastando reposição de testosterona para fertilidade.
V. Técnicas de reprodução assistida, como ICSI, superam obstruções irreversíveis e problemas graves de contagem espermática. Estão CORRETAS as afirmativas:

A tuberculose geniturinária gera possíveis sequelas fibróticas no aparelho urinário. Qual procedimento se ajusta ao diagnóstico e condução terapêutica dessas lesões?

A disfunção erétil pode envolver fatores orgânicos ou psicogênicos. Assinale a classificação que reflete adequadamente essa etiologia.

As doenças vasculares do aparelho geniturinário incluem as fístulas arteriovenosas e aneurismas renais. Marque a alternativa que melhor descreve uma medida diagnóstica ou terapêutica:

A fratura de pênis, envolvendo ruptura da túnica albugínea, caracteriza emergência urológica. Assinale a alternativa que retrata adequadamente essa lesão e conduta.

Um paciente de 70 anos, tabagista, é diagnosticado com carcinoma invasivo de bexiga. Queixa-se de hematúria persistente e apresenta massa vesical ao ultrassom. Ele teme perda total da bexiga. Diante desse cenário, a perspectiva de tratamento cirúrgico a ser considerada é: