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Questão 1 de 29 Q3059118 Q11 da prova

Sobre a estenose aórtica no idoso, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V)ou Falso (F).

( )É a valvopatia mais frequente em idosos.
( )A radiografia de tórax pode apresentar-se normal, em cerca de metade dos idosos examinados.
( )O ictus cordis do tipo impulsivo, em idosos, pode estar ausente em virtude do aumento do diâmetro anteroposterior da caixa torácica.
( )O paciente pode ser assintomático ou apresentar-se com dispneia, angina de peito ou síncope
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

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Questão 2 de 29 Q3059119 Q12 da prova

Sobre a Insuficiência Cardíaca (IC) no idoso, assinale a alternativa incorreta.

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Questão 3 de 29 Q3059120 Q13 da prova

Sobre a Doença Arterial Coronariana Crônica(DAC) no idoso, assinale a alternativa incorreta.

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Questão 4 de 29 Q3059121 Q14 da prova

A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é o principal fator de risco cardiovascular encontrado em idosos no Brasil. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

  1. Estudo epidemiológico brasileiro mostrou que a HAS se encontra presente em 65%dos idosos ambulatoriais e em 80% das mulheres > 75 anos de idade.
  2. A pseudo-hipertensão pode surgir em idosos com arteriosclerose pronunciada. Pode-se suspeitar de pseudo-hipertensão arterial quando a pressão arterial(PA) sistólica está elevada, porém o paciente não apresenta lesão em órgão salvo, ou diante de manifestações de hipotensão após tratamento com anti-hipertensivos em dose baixa.
  3. Pressão de Pulso (PP) é definida como a diferença entre a PA sistólica e a PA diastólica. Isto ocorre pela progressiva perda de elasticidade arterial, com consequente redução da complacência vascular. A PAD tende a ficar normal ou até baixa. Não se demonstrou maior risco cardiovascular associado a maior PP, em pacientes de 70 a 79 anos de idade.

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Questão 5 de 29 Q3059122 Q15 da prova

SAS, 52 anos, teve diagnóstico confirmado de diabetes mellitus por duas medidas de glicemia de jejum e de Hipertensão Arterial (HAS) por monitorização ambulatorial da Pressão Arterial(PA), que mostrou médias de PA de 24 horas de132/82 mmHg, em vigília de 136/86 mmHg e sono de 122/74 mmHg. Sobre o tratamento da HAS desse paciente, assinale a alternativa correta.

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Questão 6 de 29 Q3059123 Q16 da prova

MCPL, 62 anos de idade, realizou medida de glicose plasmática, após 10 horas de jejum. O resultado mostrou concentração de glicose de126 mg/dl, sendo repetido na mesma amostra com resultado de 127 mg/dl. A paciente tem mãe diabética e nunca tinha realizado exames para detecção de diabetes. Sobre o caso, considere as mais recentes diretrizes da American Diabetes Association e assinale a alternativa correta.

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Questão 7 de 29 Q3059124 Q17 da prova

Acerca dos alvos para controle glicêmico em pacientes diabéticos, pela hemoglobina glicada (A1C), analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

  1. Para pacientes adultos com diabetes de início recente, aderentes ao tratamento e sem comorbidades, é recomendado o alvo
  2. Para pacientes adultos com múltiplas comorbidades, o alvo recomendado é
  3. Para a maior parte dos pacientes adultos fora do período gestacional, o alvo

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Questão 8 de 29 Q3059125 Q18 da prova

A metformina é um hipoglicemiante oral amplamente utilizado no tratamento farmacológico do diabetes mellitus tipo 2.Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

  1. O uso prolongado de metformina pode estar associado à deficiência bioquímica de vitaminaB1.
  2. A metformina é o agente farmacológico inicial preferencial para o tratamento do diabetes tipo 2.
  3. Uma vez iniciada, a metformina deve ser continuada desde que seja tolerada e não contraindicada; outros agentes, exceto a insulina, podem ser adicionados à metformina.
  4. A terapêutica com metformina para prevenção da diabetes tipo 2 deve ser considerada em indivíduos com pré-diabetes, especialmente para aqueles com IMC≥ 35 kg/m2, aqueles com idade

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Questão 9 de 29 Q3059126 Q19 da prova

Paciente feminina de 61 anos de idade, hipertensa há mais de 20 anos, apresenta em exames realizados, quatro semanas antes da consulta, creatinina sérica de 1,4 mg/dl, filtração glomerular estimada pela fórmula CKD EPI de 55 ml/min e albuminúria de 45mg/g. Exames realizados quatro meses antes dessa consulta mostravam: creatinina sérica de 1,3 mg/dl, filtração glomerular estimada pela fórmula CKD EPI de 59 ml/min e albuminúria de31 mg/g. A paciente faz uso de anlodipino em monoterapia e apresenta pressão arterial de consultório entre 138 x 82 e 140 x 85 mmHg. Considerando a classificação atual da doença renal crônica, o estadia mento desse pacienteseria _____.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

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Questão 10 de 29 Q3059127 Q20 da prova

Um estudante universitário de 26 anos deidade, masculino, apresenta quadro clínico e radiológico compatível com pneumonia lobar à D. É solteiro, vive com os pais e tem boas condições domiciliares. Ao exame físico está consciente e orientado, apresenta pressão arterial de 110 x 72 mmHg, frequência respiratória de 26mrpm, frequência de pulso de 96 bpm, temperatura de 37,4ºC. Os exames de laboratório mostram hemograma com leucocitose moderada e desvio à esquerda, ureia de 35mg/dl, creatinina de 1,1 mg/dl, glicemia de 94 mg/dl e os demais dentro da faixa de normalidade. O paciente não apresenta histórico de alergia a nenhum medicamento e não fez uso de antibióticos há pelo menos 1ano. Considere as recomendações brasileiras, acerca das possíveis condutas para terapia antimicrobiana neste caso e assinale a alternativa correta.

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Questão 11 de 29 Q3059128 Q21 da prova

Sobre o tratamento das pneumonias adquiridas na comunidade, segundo as recomendações brasileiras, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( )Para os pacientes ambulatoriais, sem comorbidades, nenhum uso recente de antibióticos, sem fatores de risco para resistência e sem contraindicação ou história de alergia a betalactâmicos e macrolídeos, sugere-se evitar o uso das fluoroquinolonas devido ao recente alerta da agência norte-americana Food and Drug Administration sobreo potencial risco de efeitos colaterais graves.
( )Em nosso meio, os dados mais recentes apontam que a resistência à penicilina do pneumococo deve ser uma preocupação mesmo para os casos menos graves de PAC
( )A cobertura antibiótica para patógenos atípicos nos casos de PAC de menor gravidade ainda é controversa, e vários estudos não mostraram vantagens com essa conduta.
( )Os riscos de infecção por agentes patogênicos resistentes e de falência terapêutica são maiores quando há história de uso de um antibiótico nos três meses anteriores.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

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Questão 12 de 29 Q3059129 Q22 da prova

Acerca dos critérios para se estabelecer o diagnóstico de injúria renal aguda, assinale a alternativa incorreta.

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Questão 13 de 29 Q3059130 Q23 da prova

A síndrome nefrótica afeta 1–3 de 100.000crianças com menos de 16 anos de idade.

Sobre essa síndrome, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

  1. 80% das crianças respondem à corticoterapia.
  2. O diagnóstico por biópsia renal não é mandatório rotineiramente à apresentação clínica.
  3. Sem tratamento, a síndrome nefrótica em crianças está associada a alto risco de morte, particularmente por infecção bacteriana.

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Questão 14 de 29 Q3059131 Q24 da prova

A ivermectina está indicada para o tratamento de parasitoses intestinais. Considere as indicações desse medicamento nesses casos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( ) Estrongiloidíase.
( ) Ascaridíase.
( ) Giardíase.
( ) Teníase

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

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Questão 15 de 29 Q3059132 Q25 da prova

Acerca da hepatite C, assinale a alternativa incorreta.

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Questão 16 de 29 Q3059133 Q26 da prova

Acerca do diagnóstico sorológico da hepatiteC, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

  1. O RNA do vírus da hepatite C (HCV) pode ser identificado no soro ou plasma antes da presença do anti-HCV.
  2. É um critério para definição de hepatite Caguda a soro conversão recente (há menos de seis meses) e com documentação de anti-HCV não reagente no início dos sintomas ou no momento da exposição, e anti-HCV reagente na segunda dosagem, realizada com intervalo de 90 dias.
  3. É um critério para definição de hepatite C a presença de anti-HCV não reagente e detecção do HCV-RNA em até 90 dias após o início dos sintomas ou a partir da data de exposição, quando esta for conhecida.

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Questão 17 de 29 Q3059134 Q27 da prova

Sobre o tratamento farmacológico da DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica), assinale a alternativa correta.

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Questão 18 de 29 Q3059135 Q28 da prova

Entre as manifestações clínicas do tromboembolismo pulmonar, assinale a alternativa correta que contém a menosfrequente.

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Questão 19 de 29 Q3059136 Q29 da prova

Pacientes com enxaqueca não apresentam contraindicações relativas ou absolutas para a contracepção por meio de _____.

Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

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Questão 20 de 29 Q3059137 Q30 da prova

Sobre a abordagem clínica nas exacerbações da asma, assinale a alternativa incorreta.

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Questão 21 de 29 Q3059138 Q31 da prova

Recentemente foram publicadas as diretrizes da GINA (Global Initiative for Asthma) para manejo e prevenção da asma. Considere essas diretrizes, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.

  1. O tratamento com baixa dose diária regularde Corticoide Inalatório (CI) é altamente eficaz na redução dos sintomas de asma e na redução do risco de exacerbações relacionadas à asma, hospitalização e morte.
  2. Em adultos e adolescentes com asma leve,o tratamento com CI-formoterol de baixados e, quando necessário reduz o risco de exacerbações graves em cerca de dois terços em comparação com o tratamento somente beta-agonista de curta duração.
  3. Não se recomenda mais o tratamento da asma em adultos e adolescentes somente com beta-agonista de curta duração.

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Questão 22 de 29 Q3059139 Q32 da prova

Os macrolídeos são um grupo de antimicrobianos quimicamente constituídos por um anel macrocíclico de lactona, ao qual ligam-se um ou mais açúcares. Pertencem a este grupo azitromicina, claritromicina, eritromicina, espiramicina e outros. Considere-as características desses antimicrobianos, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).

( )A claritromicina é altamente ativa contra bactérias gram-positivas, sendo 2 a 4 vezes mais ativa do que a eritromicina contra a maioria dos estreptococos e estafilococos sensíveis à oxacilina.
( )A atividade da claritromicina contra as bactérias gram-negativas é semelhante à da eritromicina, embora um pouco menos ativa contra a M.catarrhalis.
( )A azitromicina difere da eritromicina e daclaritromicina por ter menor atividade contra bactérias gram-negativas, em particular H.influenzae.
( )A azitromicina e a claritromicina apresentam menos intolerância gástrica do que a eritromicina e têm uma meia-vida maior, permitindo que sejam utilizadas em intervalos maiores.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

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Questão 23 de 29 Q3059140 Q33 da prova

Sobre a febre maculosa brasileira, assinale a alternativa incorreta.

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Questão 24 de 29 Q3059141 Q34 da prova

Medicamentos alternativos para o tratamento da sífilis apresentam menor eficácia que a penicilina e só devem ser utilizados em não gestantes, quando houver histórico de alergia à penicilina ou, mais recentemente, na desta, exigindo assim maior vigilância. Assinale a alternativa correta que contém os antimicrobianos que podem ser indicados, nesses casos.

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Questão 25 de 29 Q3059142 Q35 da prova

Considere os achados endoscópicos em pacientes dispépticos e assinale a alternativa correta.

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Questão 26 de 29 Q3059143 Q37 da prova

Considere os exames complementares de uso corriqueiro na prática clínica diária. Há um exame que não faz parte da avaliação laboratorial rotineira, recomendada peladiretoria Brasileira de Hipertensão, seguindo-se ao diagnóstico de hipertensão arterial. Sobre este exame, assinale a alternativa correta.

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Questão 27 de 29 Q3059144 Q38 da prova

As alterações morfológicas de eritrócitos são relacionadas às principais causas de anemias.
A presença de micrócitos hipocrômicos indicam a presença de _____ ou _____.Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

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Questão 28 de 29 Q3059145 Q39 da prova

Os pacientes com Acidente Vascular Cerebral Isquêmico que têm Pressão Arterial (PA) elevada e são elegíveis para o tratamento com alteplase IV devem ter sua PA cuidadosamente abaixada para que sua PA sistólica seja Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

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Questão 29 de 29 Q3059146 Q40 da prova

Sobre o hipotireoidismo, assinale a alternativa correta.

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