A _________________ caracteriza- se pelo enfraquecimento na camada hipertrófica da placa fisária, levando ao deslocamento da cabeça com relação ao colo femoral. O conceito atual é que a epífise femoral mantém sua relação normal com o acetábulo, por meio do ligamento redondo. O desvio do colo do fêmur ocorre para superior e anterior e, ao se considerar o desvio da epífise, este se dá para posterior. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

O termo osteomielite designa a infecção óssea de um modo geral e pode ser acompanhada de termos descritivos como aguda, crônica, hematogênica, exógena, dentre outros. As infecções osteoarticulares são comuns na prática clínica, geralmente envolvem todos os componentes do sistema musculoesquelético e possuem apresentações desde obscuras até fulminantes que podem levar à morte. Diante da importância desse tema, assinale a alternativa correta.

A coluna cervical pode ser acometida por doenças de origem traumática, degenerativa, inflamatória, infecciosa ou tumoral. A manifestação clínica dessas doenças está relacionada com a lesão dos diferentes componentes do segmento vertebral: vértebras, ligamentos, músculos, raiz nervosa e medula espinhal, e a suas respectivas funções. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.

A dor lombar é a causa mais frequente de limitação das atividades da vida diária nos adultos jovens. Sobre esse tema, analise os itens a seguir. I. As Lombalgias podem ser classificadas em agudas (início súbito e duração inferior a seis semanas), subaguda (duração de 6 a 12 semanas) ou crônicas (perdurando mais que 12 semanas). Quanto à evolução, podem ser persistentes, episódicas ou recorrentes. II. São considerados fatores de risco para se desenvolver dor lombar: idade inferior a 55 anos, fumar, obesidade, hábito de dirigir durante tempo prolongado, trabalho braçal, jornada de trabalho na posição de pé ou sentado, e estresse emocional. III. O tratamento das Lombalgias e Lombociatalgias deve ser individualizado, dependendo da etiologia e do tempo de evolução. O repouso absoluto é contra-indicado, porém o repouso relativo é indicado, variando de dois a quatro dias nos casos leves, com orientação de posicionamento para melhorar o conforto do paciente. Quando o paciente apresenta compressão radicular, esse período pode se estender até 10 dias. Deve-se orientar o retorno gradual às suas atividades. Estão corretos os itens:

“É um tumor benigno classificado como benigno ativo e se caracteriza por um tecido muito celular e relativamente indiferenciado, constituído por células redondas ou poligonais, semelhantes aos condroblastos, e por células gigantes multinucleadas do tipo osteoblástico, isoladas ou em grupos. Em geral se encontra pouco material intercelular, mas é típica a presença de pequenas quantidades de matriz cartilaginosa intercelular com zonas de calcificação focal. Também é conhecido como tumor de Codman.” Assinale a alternativa que corresponde à Neoplasia descrita acima.

O pé é uma estrutura Osteoligamentar, semi-rígida, em forma de arcos (arco longitudinal medial e arco transverso), composto de 28 ossos (Tálus ; calcâneo; navicular; cubóide; cuneiforme medial, intermédio e lateral; 5 metatarsos; 2 falanges do hálux; 12 falanges dos dedos menores e 2 ossos Sesamóides no hálux), tem uma cobertura de partes moles pobre, consequência da baixa quantidade de músculos no pé, sendo então muito suscetível ao efeito dos traumatismos diretos. Com relação à anatomia, fraturas e luxações dos ossos do pé, analise os itens a seguir. I. O calcâneo é um osso esponjoso que atua como um braço da alavanca do pé. Articula-se superiormente com o Tálus por 3 facetas articulares e anteriormente com o navicular. Em sua tuberosidade posterior está inserido o tendão calcâneo (principal propulsor da marcha), cujos movimentos principais são inversão e eversão do pé. II. A fratura do calcâneo acomete, sobretudo, adultos jovens e do sexo masculino em fase economicamente ativa. Essa fratura tem grande morbidade e repercussão socioeconômica, porque pode causar incapacidade funcional total do paciente por até três anos e incapacidade parcial por até cinco. III. O paciente com fratura do Tálus normalmente é um jovem vítima de algum traumatismo de alta energia no pé. Apresenta-se com quadro de dor, edema, grande hematoma e, quando associada com luxação, nota-se deformidade do retropé, mais frequentemente em varo. IV. A fratura da base do V metatarso é uma lesão comum dos metatarsos. Ela ocorre em virtude da força de arrancamento exercida pelo tendão do músculo fibular curto que se insere nesse local e contrai durante a entorse em inversão do pé. Estão corretos os itens:

A partir do momento em que o homem colocou-se na posição vertical, modificações ocorreram no seu sistema musculoesquelético. Tendo em vista as fraturas e luxações da pelve e acetábulo, assinale a alternativa correta.

O fêmur é o maior osso do corpo humano. Com relação às fraturas desse osso, assinale a alternativa correta.

O antebraço é formado pelos ossos rádio e ulna, que estão unidos entre si pela membrana interóssea e pelas Articulações Radioulnar Proximal e Distal. Eles unem o terço distal do úmero aos ossos do carpo e exercem a importante função de prono-supinação, em que o rádio gira em torno da ulna, que permanece fixa. As fraturas dos ossos do antebraço:

As fraturas dos metacarpos e falanges são comuns. Elas resultam de trauma direto, lesões por torção ou mesmo por poderosas contrações musculares. A maioria dessas fraturas pode ser tratada de maneira simples, atingindo bons resultados. No entanto, um tratamento inadequado pode levar à rigidez articular de um dedo ou de toda a mão, o que provoca a perda da capacidade funcional. A compreensão de certos princípios no tratamento pode evitar resultados catastróficos. Sobre esse tema, analise os itens a seguir. I. As fraturas da cabeça dos metacarpianos sem desvios significantes podem ser tratadas com imobilização gessada por três semanas. Aquelas que comprometem a integridade articular devem ser reduzidas e fixadas com fios de Kirschner ou parafusos, tomando-se o cuidado de manter a vascularização, preservando as partes moles presas aos fragmentos da fratura. II. A fratura de Rolando é uma fratura intra-articular da base do primeiro metacarpiano em que o componente maior da articulação sofre luxação radial e dorsalmente pela tração do músculo abdutor longo do polegar. O tratamento preconizado é a redução e a fixação com um ou dois fios de Kirschner. Se a redução incruenta não for possível, indica-se a redução aberta e a fixação também com fio de Kirschner. III. As falanges média e proximal são revestidas dorsalmente pelo aparelho extensor e ventralmente pelos tendões flexores, o que favorece a aderência desses no foco da fratura, dificultando seu deslizamento e limitando a movimentação. Estão corretos os itens:

Na fratura de ____________, o punho é fraturado quando as pessoas caem sobre uma mão estendida com o punho fletido para trás. O osso maior do antebraço (rádio) é fraturado próximo ao pulso, e a extremidade fraturada do rádio é deslocada para cima, na direção da parte de trás da mão.Na fratura de ____________, o punho é fraturado quando as pessoas caem com a mão fletida para frente. A extremidade fraturada do rádio é deslocada para baixo, em direção ao lado palmar do punho. As palavras que completam, respectivamente, as lacunas do enunciado são:

A lesão do colo cirúrgico do úmero pode lesionar o nervo _______________, produzindo paralisia do Deltoide e redondo menor, além de perda de sensibilidade da pele da região superior lateral do braço. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna do enunciado.

Localizado na axila, o espaço quadrangular é limitado superiormente pelo músculo subescapular (ou pela margem inferior do músculo redondo menor, quando visto posteriormente), inferiormente pela margem superior do músculo redondo maior, lateralmente pelo colo cirúrgico do úmero e medialmente pela cabeça longa do músculo tríceps braquial. Qual é o conteúdo desse espaço?