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Questão 1 de 48Q1721946Q1 da prova
Saúde Pública Embora a Constituição Federal de 1988 tenha proclamado a saúde como direito de todos e dever do Estado, o Sistema Único de Saúde (SUS) ainda não tem assegurado as condições objetivas para a sua sustentabilidade econômica e científico-tecnológica. Nesse contexto, a Emenda Constitucional nº 95/2016 atingiu diretamente o direito à saúde ao estabelecer
Saúde Pública A Declaração de Alma-Ata configurou-se como um documento importante para a definição de pontos -chave para o estabelecimento do nosso Sistema Único de Saúde (SUS). Ela estabeleceu como uma das principais metas sociais dos governos, das organizações internacionais e de toda a comunidade mundial que todos os povos do mundo, até o ano 2000, deveriam atingir um nível de saúde que lhes permitiria levar uma vida social e economicamente produtiva. A chave para que essa meta fosse atingida, como parte do desenvolvimento, no espírito da justiça social, foi o investimento nos cuidados
Saúde Pública O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde pública do mundo e configura-se como uma conquista da sociedade brasileira e um dos grandes marcos de direitos garantidos. Oferece serviços de saúde à população, desde atendimentos primários até procedimentos mais complexos e foi criado com o objetivo de promover a justiça social e superar as desigualdades na assistência à saúde. Conforme a Lei nº 8.080/90, o acesso a esse sistema deve ser
Saúde Pública A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNaPS) ratificou o compromisso do Estado brasileiro com a ampliação e qualificação de ações de promoção da saúde nos serviços e na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS). Essa política considera como valores fundantes no processo de sua concretização a humanização, a corresponsabilidade, a justiça e a inclusão social,
Saúde Pública A Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS tem por objetivo provocar inovações nas práticas gerenciais e nas práticas de produção de saúde, propondo para os diferentes coletivos e equipes implicados nessas práticas o desafio de superar limites e experimentar novas formas de organização dos serviços e novos modos de produção e circulação de poder. Essa política opera com o princípio da
Saúde Pública A Política Nacional de Atenção Hospitalar (PNHOSP) estabelece as diretrizes para a organização dos componentes hospitalares públicos ou privados que prestem ações e serviços de saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). De acordo com a PNHOSP, apoio matricial é entendido como
Saúde Pública O PlanejaSUS tem por objetivo coordenar o processo de planejamento no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), tendo em conta as diversidades existentes nas três esferas de governo, de modo a contribuir, oportuna e efetivamente, para a resolubilidade e qualidade da gestão, das ações e dos serviços prestados à população brasileira. Nesse contexto, são instrumentos de planejamento do SUS o plano de saúde,
Saúde Pública Para qualificar a análise situacional de determinada região e ao mesmo tempo servir como meio para a área do planejamento, monitoramento e avaliação, no sentido de que se possam definir ações e programas de saúde que impactem positivamente as condições de vida das populações, faz -se necessário que os gestores e planejadores em saúde conheçam e se apropriem do conceito de
Saúde Pública O Fundo Nacional de Saúde (FNS) é o gestor financeiro dos recursos destinados ao financiamento das despesas correntes e de capital do Ministério da Saúde, de seus órgãos e de entidades da administração direta e indireta integrantes do Sistema Único de Saúde (SUS). Os recursos do FNS serão alocados como investimentos previstos
Saúde Pública De acordo com a Lei nº 8.142/1990, a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) ocorre por meio das conferências e dos conselhos de saúde. Tais conselhos são órgãos colegiados, presentes em todas as instâncias de governo, com caráter permanente e deliberativo, e são compostos por representantes do governo, dos usuários, dos
Saúde Pública As ações e serviços públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de Saúde (SUS) devem ser desenvolvidos conforme alguns princípios e diretrizes previstas na Constituição Federal. Entre os princípios, tem -se a integralidade da assistência à saúde, que é entendida como um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos, que
Saúde Pública As redes de atenção à saúde são arranjos organizativos de ações e serviços sistematizados para responder a condições específicas de saúde, por meio de um ciclo completo de atendimentos, implicando a continuidade e a integralidade da atenção à saúde nos diferentes níveis de atenção. Para assegurar resolutividade nessa rede, alguns fundamentos precisam ser seguidos. Entre eles, são considerados como a lógica fundamental na organização da rede de atenção à saúde a economia de escala, o acesso dos usuários ao cuidado e a
Saúde Pública Leia o caso a seguir. JVG, sexo feminino, 38 anos, moradora de um bairro da região noroeste da cidade de Goiânia, identificou, há dois dias, uma tumoração no joelho direito. Refere mobilidade prejudicada, apresenta dificuldades para deambular, queixa- se de dor moderada na região da lesão e a pele do local não apresenta nenhuma alteração. Com base nas políticas que orientam as ações do Sistema Único de Saúde (SUS) e no caso relatado, a usuária em questão deve ser orientada a buscar atendimento, preferencialmente, em uma unidade de(do)
Saúde Pública A Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) compreende a seleção e a padronização de medicamentos indicados para atendimento de doenças ou de agravos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). A RENAME deverá ser acompanhada do Formulário Terapêutico Nacional, que subsidiará
Saúde Pública Na atenção primária, o planejamento, a gestão e o atendimento das necessidades de saúde da população requerem delimitação de território para as unidades de atendimento que passará a ser referência para a população e, ao mesmo tempo, determinará a responsabilização da equipe de saúde pelo cuidado da clientela adscrita, proporcionando
Saúde Pública A vigilância da qualidade da água é um dos componentes básicos da vigilância em saúde ambiental e um dos seus objetivos é promover a saúde e prevenir agravos e doenças de transmissão hídrica. Entre suas ações, tem -se a realização de inspeção sanitária nas formas de abastecimento de água existentes no território, que deve ocorrer pelo menos
Saúde Pública A investigação epidemiológica de campo de casos, surtos, epidemias ou outras formas de emergência em saúde é uma atividade obrigatória de todo o sistema local de vigilância em saúde. Tem o objetivo de garantir a obtenção, de forma correta e completa, por meio de fontes primárias ou secundárias, das informações necessárias referentes a diferentes situações. Nesse contexto, entre as características da investigação epidemiológica de campo, tem-se que
Saúde Pública A vigilância em saúde do trabalhador é um dos componentes do Sistema Nacional de Vigilância em Saúde e compreende um conjunto de ações que visam à promoção da saúde, à prevenção da morbimortalidade e à redução de riscos e vulnerabilidades na população trabalhadora. No processo de vigilância em saúde do trabalhador, a instituição de medidas de controle para saúde e segurança dos(as) trabalhadores(as) deve ocorrer quando uma ou mais situações de risco à saúde dessa população forem identificadas e
Biomedicina São considerados exemplos de proteínas plasmáticas que tendem a aumentar seus níveis em resposta de fase aguda, como um processo inflamatório a
Biomedicina O VHS, velocidade de hemossedimentação, é um teste amplamente utilizado para indicação inespecífica de doenças inflamatórias ou infecciosas. Um dos aspectos capazes de justificar o aumento observado nesse teste, nessas condições, seria
Biomedicina Quanto ao VHS, são exemplos de situações clínicas que podem dificultar (reduzir) o aumento da velocidade de hemossedimentação e mascarar a detecção das respostas agudas por esse teste:
Biomedicina Analise as figuras a seguir. Figura 1. Cromatogramas de hemoglobina. A Cromatograma de referência com as velocidades de eluição esperadas paras as principais hemoglobinas (Liapis. Haemoglobin electrophoresis and HPLC, 2021. [Adaptado]). B Cromatograma B (Burtis et al. Fundamentos de Química Clínica e Diagnóstico Molecular, 2016). C Cromatograma C (Burtis et al. Fundamentos de Química Clínica e Diagnóstico Molecular, 2016). A partir da interpretação dos cromatogramas, o cromatograma B e C referem-se, respectivamente, a
Biomedicina Um analito bioquímico importante relacionado às anemias é a bilirrubina. Em anemias hemolíticas expressivas, espera-se encontrar na dosagem de bilirrubina níveis
Biomedicina Além da relevância da dosagem de bilirrubina para elucidação de anemias, a bilirrubina também pode ser utilizada como sinalizadora de complicações hepáticas e biliares, podendo inclusive, quando em níveis expressivos, acima de 3 mg/dL ser percebida na forma de icterícia, quando há alteração perceptível na pigmentação da pele. Além da dosagem sérica da bilirrubina total e frações, o aumento de bilirrubina na urina ou concentrações anormais de urobilinogênio também são sinalizadores importantes de desordens ligadas a hiperbilirrubinemia. Na observação da bilirrubina e do urobilinogênio na urina em casos de uma coledocolitíase (cálculo biliar), esperar-se encontrar
Biomedicina Na eritroblastose fetal (EF), a presença de icterícia é bastante perceptível nos primeiros dias de vida, sendo inclusive necessário fototerapia para evitar o desenvolvimento de Kernicterus. Essa condição é caracterizada pela deposição tóxica de bilirrubina em gânglios cerebrais, sendo potencialmente letal ao bebê. A condição descrita refere-se à deposição especificamente de bilirrubina
Biomedicina Um importante indício diagnóstico da etiologia da icterícia por eritroblastose fetal (EF) são as tipagens sanguíneas (mais especificamente detecção do antígeno D) e o teste de Coombs da mãe e do bebê (por meio de sangue de cordão ou periférico). Nessa situação, de EF, espera-se encontrar:
Biomedicina Além das condições genéticas que determinam hemólise, como as talassemias por exemplo, ou incompatibilidade materno fetal, condições outras também podem levar a manifestações hemolíticas, como as condições parasitárias. Há de se dar destaque nesse caso as infecções intra eritrocitárias determinadas pelas infecções por protozoários do gênero Plasmodium. São exemplos de formas parasitárias passíveis de serem observadas em esfregaço sanguíneo ou gota espessa de pacientes com malária:
Biomedicina Além da malária, outras parasitoses podem ser diagnosticadas por avaliação de esfregaço sanguíneo periférico ou gota espessa. São exemplos de doenças parasitárias que podem ser diagnosticadas por essas técnicas:
Biomedicina O exame parasitológico de fezes (EPF) é fundamental para a detecção de forma simples e barata de diversos parasitos intestinais. Destaca-se pela facilidade de utilização e pelo baixo custo de realização. Contudo, sabe-se que o EPF não tem um método único de realização, mais de uma técnica é descrita para a realização desse exame, muitas vezes com diferentes características de sensibilidade para determinados parasitos. Pela técnica de Willis detecta-se com mais sensibilidade
Biomedicina Várias são as técnicas de diagnóstico para a doença de Chagas em função da dinâmica de distribuição do parasito no ciclo de vida parasitário. Destacam-se o emprego de técnicas parasitológicas e sorológicas de detecção em diferentes momentos da doença. São exemplos de técnicas diagnósticas sorológicas
Biomedicina Leia o caso clínico a seguir. Para a realização de um ensaio de hemaglutinação indireta para chagas, foi utilizada a metodologia semiquantitativa de determinação. Para isso, foram utilizados a amostra do cliente a ser testado (soro), uma placa de microtitulação e os reagentes fornecidos pelo fabricante, hemácias impregnadas com antígeno de Tripanossoma cruzi, tampão diluente e amostras controle negativo e positivo. Ainda seguindo as instruções do fabricante, em um tubo de ensaio, foram pipetados 310 microlitros de diluente e, em seguida, 10 microlitros de amostra (soro) do cliente. Em seguida, depois de devidamente homogeneizados o soro e o diluente, e com a placa devidamente pronta para uso, de acordo com as orientações do fabricante, foram colocados 50 microlitros da amostra diluída (tubo de ensaio) na terceira cavidade da placa de microtitulação. Na primeira cavidade foram colocados 50 microlitros de amostra controle positiva (pronta para uso) e na segunda cavidade, 50 microlitros de amostra controle negativa (pronta para uso). Na quarta, quinta, sexta, sétima, oitava, nona, décima, décima primeira e décima segunda cavidade foram colocados, em cada uma, 50 microlitros de solução diluente. Em seguida, 50 microlitros da amostra diluída (tubo de ensaio) foi também colocada na quarta cavidade, seguido de uma homogeneização com o diluente previamente colocado na cavidade. Feito isso, 50 microlitros da amostra da cavidade 4 foi transferida para a cavidade 5 e devidamente homogeneizada. Depois, 50 microlitros da amostra da cavidade 5 foi transferida para a cavidade 6, seguido de homogeneização. Todo o processo descrito para as cavidades 4, 5 e 6 foi repetido nas demais, até a décima segunda cavidade da placa. Em seguida, conforme orientado pelo fabricante, foram colocados 25 microlitros de hemácias sensibilizadas em cada cavidade, da primeira à décima segunda. A placa foi, em seguida, homogeneizada em agitador de placa por 4 minutos, depois, mantida em repouso por 2 horas, para, em seguida proceder-se a leitura de resultados. A aglutinação da reação foi observada nas cavidades 1, 3, 4, 5, 6 e 7. Considerada indeterminada na cavidade 8 e não aglutinada nas cavidades 2, 9, 10, 11 e 12. A titulação a ser laudada no caso descrito é:
Biomedicina Leia o caso a seguir. Em um caso suspeito de meningite, durante a realização do exame citológico de LCR foi contabilizada a presença de 300 leucócitos por microlitro de LCR (VR: 0 - 5 Leucócitos/microlitro). Na análise diferencial dos leucócitos foram contabilizados 99% de mononucleares e 1% de polimorfonucleares (neutrófilos). Ausência de estruturas coradas pela tinta da China. A quantidade de proteínas era de 40 g/dL (VR: 15 - 45 g/dL). A glicose de 65% em relação ao valor sérico (VR: 50 a 70%). Os dados sumarizados apontam para uma meningite possivelmente de ordem
Biomedicina Leia o texto a seguir. Por Laylla Alves Um laboratório do Setor Coimbra, em Goiânia, está sendo investigado por fraudar exames. Mandados de busca e apreensão foram cumpridos em Goiânia, Senador Canedo, na Região Metropolitana, e Nova América, no centro goiano, nesta segunda-feira. De acordo com a delegada Debora Melo, a Vigilância Sanitária foi até o Laboratório Vida porque recebeu denúncias de que os profissionais estavam fazendo coleta de sangue sem usar luvas. Quando chegaram até o local, eles perceberam que o estabelecimento não tinha equipamentos para fazer exames de fezes e urina, mesmo assim os testes estavam sendo coletados e emitidos. Foi quando a Delegacia do Consumidor foi acionada. A delegada explicou ainda que os maiores clientes do laboratório são asilos de idosos e clínicas de medicina do trabalho. O local funcionava desde 2017, em Goiânia e Nova América. Os valores dos testes eram mais baratos do que o normal. Por isso, fraudes em outros tipos de exames estão sendo investigadas, entre eles, testes de DNA. Os suspeitos podem responder por crime contra relações de consumo e contra saúde pública. O paciente que acreditar ter sido vítima do laboratório deve entrar em contato com a delegacia do consumidor. A CBN entrou em contato com Laboratório Vida e aguarda retorno. Disponível em: . Acesso em: 13 out. 2024. Supondo que a responsabilidade técnica do laboratório referido na notícia acima seja exercida por um profissional biomédico que não seja o responsável legal pelo laboratório, considerando-se apenas a Resolução CFBm nº 330/2020 (código de ética do profissional biomédico) para análise, um exemplo correto de aplicação da referida resolução ocorrerá se
Biomedicina Leia o texto a seguir. XLI. plano de gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (PGRSS): documento que aponta e descreve todas as ações relativas ao gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde, observadas suas características e riscos, contemplando os aspectos referentes à geração, identificação, segregação, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, destinação e disposição final ambientalmente adequada, bem como as ações de proteção à saúde pública, do trabalhador e do meio ambiente. Disponível em: . Acesso em: 02 nov. 2024. Considerando uma luva de procedimento, utilizada na sala de coleta, contaminada com sangue de um paciente, deve-se ter como procedimento
Biomedicina A RDC 302/2005 já se encontra revogada, sendo substituída pela RDC 768/2023. Sobre a gestão da qualidade, mais especificamente sobre o controle de qualidade laboratorial, segundo a RDC 768/2023, deve garantir-se que:
Biomedicina O cortisol é um glicocorticosteróide produzido pela glândula suprarrenal. A medida sérica de cortisol pode ser utilizada como marcador do estado funcional da glândula e indicativo de doenças. Um exemplo de alteração fisiológica ou patológica da dosagem de cortisol é
Biomedicina O hipogonadismo masculino é uma condição causada pela diminuição funcional dos testículos, que pode levar a um retardo do desenvolvimento sexual que se manifesta no início da vida (Burtis et al., 2016). O hipogonadismo pode ser classificado como hipogonadotrófico ou hipergonadotrófico. Para esses casos, as concentrações séricas de testosterona e FSH são sugestivos de:
Biomedicina O Antígeno Prostático Específico (PSA) tem sido importante auxiliar na detecção de monitorização do tratamento do câncer de próstata. Podem ser caracterizados como interferentes da dosagem as seguintes situações:
Biomedicina Dentre os marcadores tumorais, em atenção às limitações impostas à utilização desses marcadores, destaca-se o CA 125. A dosagem desse analito, como marcador tumoral, está relacionada a câncer de
Biomedicina Em relação às regras múltiplas de Westgard associadas ao gráfico de Levey-Jennings, para avaliação de controle de qualidade, fazem parte dessas regras: