Paciente, sexo masculino, 25 anos, foi vítima de agressão durante uma tentativa de assalto, sendo atingido por vários golpes em região torácica. Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar com murmúrios vesiculares ausentes à esquerda, além de expansibilidade reduzida e hipertimpanismo à esquerda. Frequência respiratória: 28 irpm, frequência cardíaca: 120 bpm, pressão arterial sistêmica: 70 x 40 mmHg, tempo de enchimento capilar 4 segundos, abdome plano, sem cicatrizes, normotimpânico, indolor, FAST (Avaliação Focalizada com Sonografia) negativo, pelve estável, extremidades sem alterações. Foi indicada toracocentese de alívio à esquerda. De acordo com as recomendações atuais do ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), qual o ponto anatômico recomendado para tal procedimento?

Paciente, sexo masculino, 33 anos, foi vítima de acidente de motocicleta contra anteparo fixo, com trauma da região abdominal no guidão da moto. Apresenta vias aéreas pérvias, ausculta pulmonar sem alterações; frequência cardíaca: 140 bpm, pressão arterial: 72 x 46 mmHg, tempo de enchimento capilar 5 segundos, abdome com múltiplas equimoses, presença de defesa e descompressão brusca dolorosa difusa, FAST (Avaliação Focalizada com Sonografia) positivo em janela esplenorrenal, pelve estável, extremidades sem alterações. Dentre as medidas iniciais, foi indicado o uso de ácido tranexâmico endovenoso. De acordo com as orientações do ATLS (Suporte Avançado de Vida no Trauma), o benefício do ácido tranexâmico foi comprovado se administrado dentro de:

O traumatismo raquimedular (TRM) é uma lesão na medula espinhal ou coluna vertebral que pode resultar em danos neurológicos, como alterações nas funções autônomas, sensitivas e/ou motoras. O estudo National Emergency X–Radiography Utilization Study (NEXUS) foi desenvolvido para avaliar um conjunto específico de critérios de baixo risco para possibilitar, com alta sensibilidade, a exclusão de lesão de coluna cervical. Esse protocolo tem em vista o uso racional desses exames de imagem para diagnosticar lesões traumáticas cervicais em pacientes imobilizados no atendimento pré-hospitalar. São critérios avaliados no protocolo NEXUS para retirada do colar cervical sem a necessidade de exames de imagem, EXCETO: