Um dos principais mecanismos de ação do Aripiprazol é o agonismo parcial dos receptores D2. A medicação age como antagonista dopaminérgico em áreas de altas concentrações de dopamina e como agonista em áreas com baixa concentração dopaminérgica. Além da ação dopaminérgica, o Aripiprazol também atua em receptores serotoniérgicos. Nesse contexto,os receptores que mais sofrem ação do aripiprazol são

Pacientes infectados com o vírus HIV e com diagnóstico de transtorno depressivo maior respondem à medicação antidepressiva de maneira similar aos pacientes sem tal infecção. A aderência à terapia antirretroviral é maior em pacientes com depressão e que fazem tratamento adequado com antidepressivos. Apesar disso, interações farmacológicas importantes acontecem entre medicações antidepressivas e as medicação da terapia antirretroviral. Sendo assim, uma das medicações que menos interage com os antirretrovirais é a

O Modafinil é indicado para tratamento de sonolência excessiva diurna, associada a transtornos como a narcolepsia. Além disso, essa medicação também vem apresentando efeito positivo no tratamento de transtornos depressivos, o que tornou seu uso cada vez mais frequente. Sobre o uso do Modafinil, considere as afirmativas abaixo.

1. O Modafinil ocasiona a perda do efeito contraceptivo dos anticoncepcionais hormonais orais, não interferindo nos de depósito ou implante.
2. É recomendado o uso de doses mais baixas em pacientes com insuficiência hepáticae em idosos.III Apesar de raro, o risco de rash cutâneo grave em crianças e adolescentes existe e deve-se orientar pacientes e familiares sobre tal risco.
3. A retirada abrupta de 400mg ou mais não ocasiona sintomas.

O tratamento da depressão pode ser dividido em duas fases: aguda e de manutenção. Na primeira fase, objetiva-se a remissão dos sintomas, e na segunda, busca-se prevenir recaídas e recorrência. Fala a favor de um tratamento de manutenção farmacológico prolongado, maior ou igual a 2 anos o fator de risco

O Lítio é uma medicação largamente utilizada na psiquiatria, principalmente como estabilizador do humor e na potencialização do tratamento da depressão. Para o seu uso adequado, a solicitação de alguns exames antes do início do tratamento é imprescindível. No caso, o médico deve solicitar cumulativamente os exames

Segundo o DSM-5, o diagnóstico do transtorno depressivo maior (TDM), pressupõe a presença de pelo menos 5 sintomas, sendo um deles o humor deprimido ou a perda de interesse, por pelo menos duas semanas, além de uma mudança na funcionalidade do paciente. Dentre os critérios diagnósticos listados abaixo, os que precisam acontecer quase todos os dias para serem considerados presentes no diagnóstico de TDM são:

A Cetamina, administrada em doses sub-anestésicas, é um tratamento off-label efetivo para depressão grave, ou refratária. Sua administração sub-cutânea vem sendo bastante utilizada para esse fim. Nesse contexto, uma das contra-indicações para esse tratamento, é a manifestação de

Para responder às questões 23 e 24, considere o caso clínico apresentado abaixo.

Para responder às questões 23 e 24, considere o caso clínico apresentado abaixo.

O transtorno de déficit de atenção de hiperatividade (TDAH) vem sendo cada vez mais diagnosticado ao longo dos últimos anos, apesar da prevalência em geral estar se mantendo. Sobre o diagnóstico do TDAH, de acordo com o DSM-5, considere as afirmativas abaixo.

1. É necessária a presença de ao menos um sintoma de cada grupo de sintomas(desatenção e hiperatividade/impulsividade).
2. O paciente precisa apresentar a sintomatologia antes dos 12 anos de idade.
3. Há três formas de apresentação do transtorno: desatenta, hiperativa/impulsiva e combinada.
4. Os sintomas precisam estar presente e interferir na funcionalidade do paciente por pelo menos 12 meses.

Considere o seguinte conceito:

“Ato de conhecimento que consiste na reativação de uma lembrança ou imagem mnêmica, sem a presença real do objeto correspondente”.O texto acima descreve o conceito de

Correntes de conhecimento popular propagam a noção de que a maconha é uma droga de baixa potência para causar danos à saúde do usuário, o que vai de encontro ao evidenciadona literatura científica especializada. Sobre os efeitos adversos da maconha e suas consequências, considere as afirmativas abaixo.

1. O uso crônico de maconha pode levar à dependência química, condição que atinge aproximadamente 25% dos usuários diários.
2. Uso regular de maconha aumenta o risco de transtornos depressivos e de transtornos ansiosos.
3. O uso de maconha está relacionado ao risco de quadros psicóticos, porém esses quadros se manifestam apenas em usuários com vulnerabilidade genética.
4. O uso regular de maconha, mesmo em indivíduos jovens, não causa comprometimento cognitivo, nem produz qualquer efeito sobre a performance escolar.

Considere o caso clínico a seguir como referência para responder às questões 28 e 29.

Considere o caso clínico a seguir como referência para responder às questões 28 e 29.

Para responder às questões 30 e 31, considere o caso clínico abaixo

Para responder às questões 30 e 31, considere o caso clínico abaixo

A eletroconvulsoterapia é um tratamento não-farmacológico para vários transtornos mentais, principalmente os refratários. Trata-se de um procedimento bastante eficaz, pois a taxa de remissão em pacientes com transtorno depressivo maior pode chegar a mais de 80%. Para o paciente ser submetido a tal procedimento, faz-se necessária uma avaliação prévia. Essa avaliação inclui:

Atualmente, o tratamento farmacológico da esquizofrenia é feito basicamente com o uso de antipsicóticos, os quais são divididos em típicos e atípicos. Sobre os mecanismos de ação dessas medicações, é correto afirmar que

Quase 85% dos fumantes preenchem critérios para dependência de nicotina. O tabagismo é um transtorno mental multifatorial, e a sua abordagem precisa seguir um padrão multidisciplinar. Apenas 33% dos indivíduos que param de fumar sozinhos permanecem abstinentes por mais de 2 dias. Por isso, o acompanhamento com profissionais da área da saúde é tão importante. O tratamento medicamentoso pode ser dividido em nicotínicos e não nicotínicos. Quanto ao tratamento medicamentoso não nicotínico, a forma correta de sua abordagem deve ser:

O transtorno explosivo intermitente (TEI) geralmente tem início na transição entre a infância e a adolescência, raramente começando depois dos 40 anos. Sua prevalência é de 2,7%, sendo mais comum em homens. Seu curso pode ser episódico, com recorrentes períodos de rompantes de agressividade impulsiva. Está associado com importante prejuízo psicossocial e tem elevada comorbidade com outros transtornos como o de humor, de ansiedade e de uso de substâncias. Quanto ao TEI, constata-se que