“Não há nada que demonstre tão bem a grandeza e a potência do intelecto humano, nem a superioridade e a nobreza do homem, como o fato de ele poder conhecer, compreender por completo e sentir fortemente a sua pequenez”.

Segundo esse pensamento, o valor máximo da inteligência humana está em:

“Os deuses deram ao homem o intelecto, que é a maior de todas as riquezas” (Sófocles, trágico grego)

A forma de redigir-se diferentemente esse pensamento, que modifica o seu sentido original, é:

“Que sorte possuir uma grande inteligência: nunca te faltam bobagens para dizer”.

Nesse pensamento, os dois pontos só não podem ser adequadamente substituídos por:

“A genialidade, bem como a santidade, não se herda”.
Nesse caso, a genialidade e a santidade são:

O segmento abaixo que mostra uma estrutura textual diferente da que aparece nas definições:

“Se você é tolo, fique rodeado de pessoas inteligentes. Se você é inteligente, fique rodeado de pessoas inteligentes que discordam de você.”

Esse conselho anônimo mostra que nossa inteligência progride quando:

A frase abaixo que, ao contrário das demais, não apresenta uma estrutura na voz passiva:

A frase abaixo em que a grafia da palavra sublinhada está correta é:

A frase abaixo que mostra uma visão positiva da universidade é:

Afonso vende frutas em uma feira livre. Ele vende cada maçã por R$ 1,30 e cada pera por R$ 1,50. Certo dia, por descuido, Antonio trocou os preços da maçã e da pera. Ao final desse dia, ele tinha arrecadado R$ 3,00 a mais do que arrecadaria com os preços corretos. Nesse dia, Antonio vendeu N maçãs a mais do que peras. O valor de N é:

Alan escreveu os números inteiros de 1 até 2021 em ordem crescente. A seguir, Alan riscou todos os números que eram múltiplos de 4. Depois, Alan riscou todos os números que eram adjacentes aos números riscados anteriormente. Ao final, a quantidade de números NÃO riscados foi:

Eduardo deseja escrever as 4 letras da palavra RATO de modo que a letra A esteja à esquerda da letra O. Por exemplo, uma das maneiras de escrevê-las respeitando a restrição dada é ARTO. O número de maneiras distintas que Eduardo tem para satisfazer o seu desejo é:

Tereza tem uma certa quantia em reais e, como é generosa, resolve doar uma parte desse dinheiro a seus dois irmãos, Paulo e José. Assim, ela deu 30% do que possuía para Paulo e, do que sobrou ela deu 40% para José. Da quantia que Tereza tinha inicialmente, ela ficou com:

Em um grupo de pessoas de uma pequena cidade, 30 acessam o site A e 24 acessam o site B. Alguns acessam os dois sites.Sorteando ao acaso uma das pessoas que acessam o site A, a probabilidade de que ela também acesse o site B é 60%.Sorteando ao acaso uma das pessoas que acessam o site B, a probabilidade de que ela também acesse o site A é:

Uma secretária tem N fichas para classificar (N < 400). Ela reparou que reunindo as fichas em grupos de 5, sobravam 3 fichas, reunindo em grupos de 6 também sobravam 3 fichas e, reunindo em grupos de 7, novamente sobravam 3 fichas. A soma dos algarismos do número N é:

Em uma mesa de bar, 7 amigos tomaram 24 latas de cerveja. É correto afirmar que:

Fernando, Gabriel e Hugo são médicos: um é cardiologista, outro é obstetra e outro é dermatologista, e dois deles são irmãos.

Sabe-se que:

• Fernando não é cardiologista.
• Gabriel não é obstetra.
• O irmão de Hugo é dermatologista. 
• O cardiologista não tem irmão.

Considere a afirmação tradicional abaixo:

“Cão que ladra não morde”

Essa afirmativa é equivalente a:

A pandemia do coronavírus tem exigido respostas de todos os governos do mundo, os quais elaboraram políticas públicas para enfrentar a crise nos setores da saúde e da economia. A esse respeito, assinale a opção que identifica corretamente uma medida de enfrentamento desta crise.

Em maio de 2021, os chilenos foram às urnas para uma eleição histórica. Além do voto para renovar governadores, prefeitos e vereadores, eles elegeram os membros da nova Convenção Constitucional, com a tarefa de redigir a nova Constituição do país. As afirmativas a seguir, a respeito do processo de renovação constitucional no Chile, estão corretas, à exceção de uma.
Assinale-a.

Em abril de 2021, o presidente norte-americano Joe Biden convocou a Cúpula de Líderes sobre o Clima. O evento foi realizado em formato virtual, com a participação de 40 países que representavam 80% da economia mundial, com o objetivo de acelerar as respostas globais à crise climática e abordar os temas da pauta da conferência da ONU sobre mudanças climáticas (COP26), programada para novembro de 2021.
A respeito da Cúpula de Líderes sobre o Clima, assinale a afirmativa correta.

A bioética é o campo de pesquisa e reflexão que estuda os problemas morais, sociais e jurídicos decorrentes do desenvolvimento das ciências da vida: a biologia, a medicina, a ecologia e a etologia. As questões enfrentadas pela bioética se referem, portanto, não apenas à prática médica, à genética, à experimentação clínica, mas também à vida dos ecossistemas e à tutela das espécies animais.
A respeito dos temas pertinentes à bioética, relacione os princípios listados a seguir à exigência ética fundamental correspondente.

1. Autonomia
2. Beneficência
3. Justiça

Desde 2020, um grupo de países em desenvolvimento, liderado pela Índia e África do Sul, pressionam a Organização Mundial do Comércio (OMC) para obter a suspensão provisória de patentes relacionadas a vacinas e medicamentos no combate aocoronavírus. A proposta – apresentada pela primeira vez ao Conselho de Propriedade Intelectual da entidade no fim de outubro – é questionada por países desenvolvidos
Adaptado de https://g1.globo.com/bemestar/vacina/noticia/2020/11/19

As afirmativas a seguir identificam corretamente os principais posicionamentos na controvérsia entre emergências humanitárias e direitos de propriedade sobre medicamentos, à exceção de uma.
Assinale-a.

Recentemente a literatura brasileira perdeu grandes nomes, desde Millôr Fernandes a Ariano Suassuna e João Ubaldo Ribeiro.
A respeito das contribuições dos três autores para a cultura do nosso país, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

O Sistema Único de Saúde – SUS é um sistema solidário, inspirado no sistema europeu de concepção universalista, pautado em diversos princípios. Desde sua criação, o SUS proporcionou a atenção integral à saúde e não apenas cuidados assistenciais e está à disposição de todos, desde a gestação e por toda a vida. De acordo com a doutrina, o princípio específico que, embora ligado ao princípio da igualdade, consiste na necessidade de atendimento das demandas em saúde de acordo com a vulnerabilidade social dos usuários, buscando oferecer mais a quem mais precisa e com isso reduzir as desigualdades sociais é denominado princípio da

No contexto da saúde, a participação comunitária é regulada pela Lei nº 8.142/90 e definida a partir das conferências e dos conselhos de saúde, nas três esferas de governo, e também em colegiados de gestão nos serviços da área. Com relação à participação e ao controle social do sistema de saúde, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

A Resolução da Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária RDC nº 63, de 25 de novembro de 2011,dispõe sobre os requisitos de boas práticas de funcionamento para os serviços de saúde. De acordo com o mencionado ato normativo, a valorização da dimensão subjetiva e social, em todas as práticas de atenção e de gestão da saúde, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas, garantindo o acesso dos usuários às informações sobre saúde, inclusive sobre os profissionais que cuidam de sua saúde, respeitando o direito a acompanhamento de pessoas de sua rede social (de livre escolha), e a valorização do trabalho e dos trabalhadores consiste no conceito de

De acordo com o texto da Constituição da República, a seguridade social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à

A Resolução do Conselho Nacional de Saúde nº 553/2017, que dispõe sobre a carta dos direitos e deveres da pessoa usuária da saúde, estabelece uma série de diretrizes para concretização desses direitos e deveres. Assinale a alternativa que não traduz uma dessas diretrizes.

A Lei nº 8.080/90, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, bem como sobre a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, afirma que a saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. De acordo com o citado diploma legal, em matéria de execução e prestação direta dos servidos de saúde, à direção municipal do Sistema de Saúde (SUS) compete

Esse sistema foi implantado para acompanhar as ações e os resultados das atividades realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família (PSF). Ele foi desenvolvido como instrumento gerencial dos sistemas locais de saúde e incorporou em sua formulação conceitos como o território, problema e responsabilidade sanitária. Por meio dele obtêm-se informações sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde. O trecho acima descreve o sistema do SUS conhecido como:

A pandemia do novo coronavírus jogou luz sobre um importante tema na área de saúde: a regulação. A Regulação Estatal, como mediador coletivo, utiliza um conjunto de estratégias distintas para direcionar os sistemas de serviços de saúde para o cumprimento de seus objetivos e para definir as regras do jogo destes sistemas de forma a regular o movimento de vários atores. Nesse sentido, de acordo com o Curso Básico de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS/Ministério da Saúde, no setor Saúde, a regulação

A Lei Estadual do Ceará nº 17.006/19 dispõe sobre a integração, no âmbito do sistema único de saúde – SUS, das ações e dos serviços de saúde em regiões de saúde no Estado do Ceará. De acordo com tal lei, as regiões de saúde

O programa está associado à Secretaria de Vigilância em Saúde e define os calendários de intervenção considerando a situação epidemiológica, o risco, a vulnerabilidade e as especificidades sociais, com orientações específicas para crianças, adolescentes, adultos, gestantes, idosos e povos indígenas. Esse programa tem sido considerado uma das intervenções em saúde pública mais importantes das últimas décadas, de grande aceitação e avaliada de forma positiva por boa parte da nossa população, inclusive pelo impacto na redução ou eliminação de doenças. Assinale a opção que identifica corretamente o programa do SUS descrito acima:

A síndrome nefrótica, definida pela presença de proteinúria, hipoalbuminemia, edema e hiperlipidemia, caracteriza-se, em relação ao diagnóstico, fisiopatologia ou tratamento, pelas seguintes situações abaixo, à exceção de uma. Assinale-a.

Um paciente do sexo masculino, com doença renal crônica (DRC)estágio V foi atendido na emergência com sinais de uremia, edema e PA 200 x 100mmHg, sendo indicado para realização de diálise. Exames: hemoglobina 9,5g%, ureia 282mg%, creatinina13,5mg%. Ultrassonografia: rins reduzidos de volume, com perda total da relação corticomedular.
Em relação a situação acima, analise as afirmativas a seguir.

1. A anemia presente tem como causa principal a deficiência de ferro e a hemólise, fenômenos comuns nestes casos.
2. A acidose metabólica com baixo ânion GAP, hipernatremia e a hipomagnesemia são alterações características da DRC.
3. A hipercalemia, hipocalcemia e a hiperfosfatemia são alterações frequentemente observadas nesta situação.

Um paciente de 60 anos, masculino, branco, previamente saudável, foi admitido no hospital para investigação de edema generalizado iniciado há 4 semanas. PA 120 X 80mmHg, corado e com edema tipo anasarca. Exames: hematócrito 44%,hemoglobina 15g%, creatinina 0,8mg%, Na 140mEq/L, K4,5mEq/L, albumina 1,8g%, colesterol 545mg%, EAS com proteínas 4+, hemácias 4/campo, proteinúria de 24h 10,5g, FAN negativo, marcadores de hepatite B, C e HIV negativos e complemento C3 e C4 normais. Com base nos achados clínicos, assinale a hipótese diagnóstica mais provável.

Os rins humanos são órgãos essenciais à vida, com várias funções orgânicas, tais como, filtração glomerular, reabsorção tubular e excreção de volume e solutos, além de desempenhar papel crucial na produção e ação de vários hormônios, entre os quais se destaca a

Uma paciente, sexo feminino, 28 anos, com diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico há 2 anos e função renal previamente normal, foi atendida com sinais de artrite, palidez, hipertensão arterial e edema periférico. Exames: hemoglobina 10g%, uréia150mg%, creatinina 3,5mg%, glicemia 90mg%, colesterol 285mg%, albumina 2,5g%, sedimento urinário com proteínas 3+,hematúria dismórfica e proteinúria de 24h 8,5g. FAN 1:640, C340mg/dL, LDH 550U/L. Para seguimento do caso, foi submetida a uma biópsia renal, cujo laudo confirmou a presença de nefritelúpica classe IV.
Nesta situação, dentre os esquemas citados a a seguir, o mais apropriado para indução da remissão da nefrite é o(a)

A Lesão Renal Aguda (LRA) é caracterizada por um declínio rápido a abrupto, geralmente reversível, da taxa de filtração glomerular, resultando em aumento da ureia, creatinina e outros produtos metabólicos que são, normalmente, excretados pelos rins. Acerca desta condição frequente e com alta taxa de mortalidade, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

Uma paciente, sexo feminino, 25 anos, foi encaminhada para consulta devido a relato de urina escura e esporádica há cerca 1ano, sem qualquer sintomatologia urinária associada.
O exame de urina no posto de saúde mostrou: d=1025, pH=6,0,proteínas 1+, hemácias 75/campo, piócitos 4/campo. A diferenciação e caracterização da hematúria da paciente entreter origem glomerular ou não glomerular, pode ser melhor definida, se a hematúria estiver associada a

O poliomavírus BK (BKPyV) é um pequeno vírus de DNA que causa infecção crônica nas células tubulares renais e uroepiteliais da maioria da população mundial e promove uma infecção geralmente benigna. Em pacientes imunocomprometidos, como a população de transplantados renais, pode haver a reativação do poliomavirus e, em alguns casos, levar à uma nefropatia associada (BKPyVAN) e perda do enxerto renal. Em relação a esta importante infecção nesta população de pacientes, analise as afirmativas a seguir.

1. A lesão epitelial tubular renal pode resultar da replicação viral direta e renovação celular, inflamação e fibrose e, em última análise, levar a atrofia tubular, necrose e perda dos nefrons.
2. A incidência de nefropatia associada ao poliomavirus é mais alta nos primeiros dois a seis meses após o transplante, embora a maioria dos casos ocorra no primeiro ano pós transplante.
3. O tratamento da infecção pelo BKPyV em transplantados renais deve ser feita com aplicação venosa de ganciclovir, ao mesmo tempo em que se deve manter a imunossupressão para minimizar o risco de rejeição aguda.

Um paciente, sexo masculino, 70 anos, com história de diabetes tipo II e hipertensão arterial há cerca de 15 anos, baixa aderência terapêutica, foi atendido com cansaço aos mínimos esforços e dor precordial há 1 semana.
Exames: Hemoglobina 10g%, creatinina 2,5mg%, LDL-colesterol185mg%, albuminúria 150mg/g de creatinina. Foi indicado para realização um cateterismo cardíaco logo após um teste ergométrico positivo para doença coronariana.
Para prevenção de lesão renal aguda induzida pelo contraste iodado a ser utilizado na angiografia, neste caso, dentre as citadas, a medida mais eficaz é

Uma paciente, sexo feminino, 80 anos, com hipertensão arterial crônica, em uso de losartana e metoprolol, foi avaliada para presença de doença renal. Exames: ureia 85mg%, creatinina1,35mg%, sódio 138mEq/L e potássio 5,0mEq/L. PA 180 x100mmHg.Logo após a avaliação, seu médico decidiu adicionar uma nova medicação diária visando melhorar o controle da pressão arterial.
A paciente foi reexaminada, após 45 dias, com queixas de sonolência e desorientação de início recente e o sódio sérico caiu para de 138mEq/L para 114mEq/L.
Com relação a esta paciente, assinale a opção que indica a medicação mais provavelmente adicionada pelo médico.

Um paciente, sexo masculino, 60 anos, com edema generalizado, foi diagnosticado com síndrome nefrótica e indicado para uma biópsia renal, cujo laudo anatomopatológico, entre outras coisas, foi: “espessamento difuso da membrana basal glomerular (MBG),presença de espículas (spikes) e intensos depósitos imunes granulares principalmente de IgG ao longo da parede capilar”.
Com base neste caso e no achado histopatológico descrito, o exame útil para avaliar o diagnóstico e o prognóstico da doença renal deste paciente é:

Um paciente, sexo masculino, 58 anos, sabidamente diabético há15 anos, foi encaminhado para avaliação de doença renal associada ao diabetes, após queixar-se de edema de membros inferiores e urina espumosa. Assinale a opção que indica o exame que pode mostrar a presença da doença renal diabética, independentemente de sua taxa de filtração glomerular.

A doença que tem orígem genética autossômica recessiva, sendo caracterizada por anormalides clínicas e metabólicas que podem incluir, entre outras coisas, retardo do crescimento, poliúria em graus variadoss, hipocalemia, alcalose metabólica, hiperreninemia, além de hiperaldosteronismo secundário resultante da hiperplasia do aparelho justaglomerular, é a síndrome de

A prevalência de hipertensão renovascular é baixa em pacientes com hipertensão leve, mas pode atingir 10 a 40% dos pacientes com hipertensão arterial grave ou refratária, podendo acomenteras artérias renais uni ou bilateralmente, a maioria deles, comestenose unilateral. A esse respeito, analise as afirmativas a seguir.

1. Em pacientes com estenose significativa da artéria renalaterosclerótica recomenda-se a terapia médica para controle da hipertensão, nos casos com estenose unilateral, idealmente com um inibidor bloqueador do sistema renina angiotensina-aldosterona ou bloqueador do receptor da angiotensina II
2. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA) e os bloqueadores do receptor da angiotensina II (BRA) são drogas de alto risco para lesão renal aguda progressiva em todos os pacientes com doença renovascular uni ou bilateral. 
3. A angioplastia com stent na estenose significativa da artéria renal pode ser bem indicada em casos de edema pulmonar agudo recorrente e / ou insuficiência cardíaca refratária.

Um paciente, sexo masculino, 60 anos, com doença renal crônica(DRC) foi atendido no ambulatório com os seguintes exames: glicemia 185mg%, Hb glicada 8,5 %, LDL-colesterol 150mg%,creatinina 4,85mg%, taxa de filtração glomerular (CKD-EPI)12,1mL/min e, na amostra de urina, albuminúria 750mg/g creatinina. De acordo com estes dados e considerando a classificação de risco da DRC (KDIGO - Kidney Disease: Improving Global Outcomes), o paciente encontra-se no estágio

Uma paciente, sexo feminino, 55 anos, com diabetes tipo II, tem doença renal crônica e foi admitida no programa de diálise peritoneal automatizada (DPA) há 2 anos. Em sua consulta mensal queixou-se de dor abdominal difusa, náuseas e vômitos, febre de 38^oC e turvação do liquido peritoneal. Com base na suspeita de peritonite aguda na paciente, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

A partir do final de 2019 foi identificado um novo coronavírus(SARS-CoV-2) em vários casos de pneumonia em Wuhan, China, posteriormente difundindo-se por todo o mundo.A doença se manifesta principalmente como uma infecção respiratória superior leve, podendo evoluir com pneumonia, síndrome da angústia respiratória aguda e morte, tendo os rins como órgãos que podem ser gravemente acometidos pelo SARSCoV-2, de várias formas, até o momento descritas, dentre as quais se destacam, à exceção de uma. Assinale-a.

Entre pacientes que se submetem ao transplante renal, a recorrência da doença de base é observada em alguns casos, entre os quais, destaca-se um tipo de glomerulonefrite caracterizada por ter múltiplas etiologias, incluindo infecções, algumas doenças autoimunes, gamopatias monoclonais e desregulação do sistema do complemento, sendo uma delas aglomerulonefrite por C3, que evolui com importante hipocomplementenemia crônica e, na histopatologia renal, apresenta-se, caracteristicamente, como uma forma de

Uma paciente, sexo feminino, 34 anos, foi encaminhada para atendimento com relato de litíase urinária de repetição há 5anos, observando-se sinais de nefrocalcinose na tomografia computadorizada.
Exames: Hematócrito 40%, hemoglobina 13g%, leucócitos 6500/mm3, glicemia 102mg%, ureia 35mg%, creatinina 0,70mg%,ácido úrico 5,5mg%, sódio 141mEq/L, potássio 4,2mEq/L, cloro102mEq/L, cálcio 12,5mg%, fósforo 2,2mg%, reserva alcalina 26,5mEq e paratormônio (PTH) 153pg/mL.
A esse respeito, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

Alguns pacientes com doença vascular aterosclerótica, especialmente aqueles com história de doença coronariana, acidente vascular cerebral ou doença vascular oclusiva periférica, podem evoluir com hipertensão renovascular, muitas vezes resistente ou refratária, por estenose de artéria renal significativa. A situação acima é caracterizada por

O diabetes mellitus pós-transplante renal (DMPT) é uma complicação comum após o transplante e é associada a importante aumento da mortalidade, especialmente por doenças cardiovasculares e infecções, devendo o profissional médico ter amplo conhecimento desta situação. Visando o adequado controle do DMPT neste grupo de pacientes, dentre as medidas abaixo, assinale a que é considerada fundamental.

Os pacientes com diabetes insípido central não tratado, caracterizado pela diminuição da liberação central do ADH, podem apresentar-se, entre outras coisas, com variados graus depoliúria, noctúria e polidipsia, tendo como principal alteração eletrolítica a ocorrência de

Os pacientes com doença renal crônica avançada que são indicados para realização de hemodiálise podem, ao longo do tratamento, apresentar várias complicações causadas por mecanismos subjacentes e pouco compreendidos.
O conhecimento de sua patogênese é ainda mais complicado pelaocorrência, muitas vezes simultânea, com as sessões de diálise. Com relação a tais complicações, analise as afirmativas a seguir:

1. As hipotensões e câimbras musculares estão entre as complicações agudas mais frequentes da hemodiálise.
2. Durante a hemodiálise, a ocorrência de arritmias pode ser maior devido a rápidas mudanças hemodinâmicas e eletrolíticas, hipoxemia, especialmente em pacientes com doença miocárdica.
3. Arritmias ventriculares e supraventriculares são comuns durante a diálise e entre os tratamentos, sendo fatores de risco para eventos cardiovasculares e mortalidade.

Uma paciente, sexo feminino, 70 anos, atendida com quadro de hiponatremia (Na=125mEq/L), hiposmolalidade sérica, osmolalidade urinária > 100 mosmol/kg, sódio urinário > 40mEq/L, potássio sérico normal, baixos níveis de uréia e ácido úrico e ausência de distúrbio ácido-base, foi orientada, com base no diagnóstico clínico, para restrição hídrica a 800mL/dia, mas uma vez permanecendo com sódio sérico baixo, poderá se beneficiar da seguinte medicação:

A sobrevivência dos pacientes com doença renal em tratamento por hemodiálise é possível pela remoção de solutos e líquidos ela diálise, tendo a quantidade de diálise, impacto na taxa de mortalidade, porém uma questão central ainda é a medida da quantidade ideal de diálise que deve ser prescrita e a efetivamente oferecida a cada paciente.
Com base nas atuais recomendações científicas, a medida mensal do single-pool KT/V é uma opção útil para avaliar a adequação deum paciente em hemodiálise, 3 vezes por semana, sendo o seu valor minimante aceitável, quando for maior ou igual a

A doença renal diabética (DRD) é uma das principais causas de doença reenal crônica (DRC), sendo uma causa frequente de doença renal em estágio terminal, devendo-se ter uma ampla abordagem do tratamento, com algumas considerações específicas, visando o adequado controle da doença e suas complicações. Neste contexto, todas as recomendações a seguir são importantes para o controle da DRD, à exceção de uma. Assinale-a.

É descrita uma forte associação causal entre a infecção crônica pelo vírus C da hepatite (HCV) e doenças glomerulares, tais como crioglobulinemia mista, glomerulonefrite membrano proliferativa(MPGN), nefropatia membranosa e poliarterite nodosa (PAN).Considerando que os pacientes com doença renal ativa pelo HCV, com evolução grave e progressiva, como a crioglobulinemiamista, devem receber terapia antiviral e avaliados para medidas imunossupressoras, dentre as opções abaixo, assinale a orientação considerada eficaz.

Um paciente, sexo masculino, 65 anos, com hipertensão arterial há cerca de 20 anos, está em tratamento com captopril100mg/dia e hidroclorotiazida 25mg/dia, foi atendido na emergência com febre e sintomas respiratórios há 3 dias, após exposição a um familiar com Covid-19 positivo. PA 90 x 50mmHg,FC 110bpm, 25irpm, Saturação de O2 88% (ambiente), gasometria arterial: pH 7,25, pCO2 50mmHg, pO2 80mmHg, HCO3 15mEq/L,BE – 10mEq/L, Saturação O2 85%. HT 32 Hb 10,5g%, Leucócitos3000/mm3, Plaquetas 95.000/mm3, LDH 1850 U/L, D-dímero15.000ng/ml, glicemia 102mg%, ureia 150mg%, creatinina3,5mg%, Na 130mEq/L, K 7,2mEq/L. TC tórax com o pacificação em vidro fosco difuso, sem anormalidades de consolidação, consistente com pneumonia viral. RT-PCR SARS-CoV-2 positivo. O paciente foi transferido para o CTI e instituída ventilação mecânica.
Considerando o caso clínico apresentado, analise as afirmativas aseguir:

1. Plaquetopenia, linfopenia, aumento da LDH, aumento do Ddímero e injúria renal aguda são fatores de mal prognóstico.
2. Entre os protocolos mais atuais da OMS (Organização Mundial da Saúde) para tratamento da Covid-19, está indicada a hidroxicloroquina para o paciente, visando ao controle da carga viral.
3. O uso de corticóide para pacientes com doença grave e que estão em oxigênio suplementar ou ventilação mecânica deve ser indicado, podendo ser benéfico no manejo do choque refratário em pacientes críticos com Covid-19.

A rejeição mediada por anticorpos (ABMR) é uma causa comum de perda do enxerto renal após o transplante, tendo-se uma abordagem terapêutica inicial que depende do momento do diagnóstico da mesma, sendo os pacientes com suspeita de ABMR ativa biopsiados e, uma vez confirmada, no primeiro ano pós-transplante, deve-se recomendar para seu tratamento, preferencialmente, as seguintes medidas:

Relacione as situações listadas a seguir, às doenças que se encontram fortemente associadas às mesmas.

1. Hipocomplementenemia por C3.
2. Anticorpo anti-membrana basal glomerular.
3. Anticorpo anti-receptor de fosfolipase A2.
4. Inibidor do cotransportador de sódio-glicose-2 (iSGLT2).