Paciente do sexo masculino, 43 anos de idade, solteiro, pedreiro, sem comorbidades e com histórico de múltiplas parcerias sexuais sem uso de preservativo. Refere perda ponderal de aproximadamente 10 Kg nos últimos 3 meses associada à tosse produtiva e adinamia há cerca de 20 dias. Procurou a UBS onde realizou os seguintes exames: teste rápido para HIV reagente (TR1 + TR2), teste rápido para sífilis não reagente, testes rápidos para hepatites B e C não reagentes e teste rápido molecular detectou Mycobacterium tuberculosis (MTB) sensível à Rifampicina no escarro. Diante desse caso, assinale a alternativa que corresponde à conduta preferencial em relação ao tratamento para o HIV:
Homem de 23 anos de idade que trabalha como profissional do sexo procura seu ambulatório com queixa de corrimento uretral amarelado há aproximadamente 3 dias. Refere relações sexuais sem preservativo com clientes e com a sua namorada que, até o momento, se encontra assintomática. Sobre o caso em questão, julgue os itens a seguir: I.Considerando que a bacterioscopia por coloração de Gram de uma amostra da secreção uretral evidenciou diplococos gram-negativos, pode-se dizer que o possível agente etiológico é Chlamydia trachomatis. II.Se não houver disponibilidade de exames complementares para diagnóstico etiológico, o tratamento preferencial deve ser realizado com ciprofloxacino associado à azitromicina. III.O tratamento deve ser prescrito para o paciente e a sua namorada. IV.O tratamento preferencial em caso de uretrite gonocócica deve ser realizado com penicilina benzatina. Assinale a alternativa que apresenta os itens corretos:
Paciente do sexo masculino com 25 anos de idade foi vítima de acidente motociclístico que causou um traumatismo cranioencefálico (TCE). Devido ao rebaixamento do nível de consciência, o paciente necessitou de intubação orotraqueal (IOT) e foi submetido à ventilação mecânica (VM). No 4º dia de VM, evoluiu com vários picos febris (Tax de 39ºC), secreção traqueal purulenta e um novo infiltrado pulmonar à radiografia de tórax. Conforme as definições de Pneumonia Associada à Ventilação Mecânica (PAV) estabelecidas pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), assinale a alternativa que contenha um critério que, somado ao quadro clínico do paciente, estabelece o diagnóstico de PAV definida microbiologicamente:
Paciente do sexo masculino com 70 anos de idade foi submetido à colocação de prótese de quadril à direita, evoluindo no 45º dia de pós-operatório com sinais flogísticos e exsudação no local do implante. A avaliação clínica e imagenológica constatou que se tratava de uma infecção articular periprotética. Assinale a alternativa correta em relação à classificação da infecção do sítio cirúrgico (ISC) e em relação à recomendação que você daria ao ortopedista:
Paciente do sexo masculino com 60 anos de idade foi submetido à prostatectomia radical devido a adenocarcinoma prostático. Fez uso de cateter vesical de demora no pós-operatório e 20 horas após a retirada do mesmo evoluiu com dor hipogástrica, polaciúria e urgência miccional. Urocultura evidenciou E. coli produtora de beta-lactamase de espectro estendido (ESBL) com contagem de colônias ≥ 105 UFC/mL. Assinale a alternativa correta em relação ao diagnóstico e ao tratamento:
A tuberculose multidroga resistente (TB-MDR) é aquela em que o Mycobacterium tuberculosis é resistente à rifampicina e isoniazida. Geralmente, o tempo de tratamento da TB-MDR é prolongado, aumentando assim o risco de insucesso. Em setembro de 2023, o Ministério da Saúde anunciou a incorporação ao SUS de uma nova droga que permitirá o tratamento da forma resistente em um período de 6 meses, o que antes era realizado em 18 meses. Sendo assim, assinale a alternativa que apresenta um desses esquemas de tratamento da TB-MDR que pode ser realizado em 6 meses:
Paciente com 45 anos de idade, sexo masculino, procedente do estado do Pará, apresentou sorologia reagente para Chagas em exames de triagem para doação de sangue. Durante a investigação, não apresentou sinais de acometimento cardíaco, esofágico ou colônico. Realizou exames: Eletrocardiograma (ECG) normal e estudo radiológico de tórax / esôfago / cólon normal. Em relação ao tratamento antiparasitário da doença de Chagas para esse paciente, assinale a alternativa correta:



























