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Prova Médico - Hepatologia - FUNSAÚDE/CE
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Questão 1 de 63 Q3139345 Q1 da prova

“Não há nada que demonstre tão bem a grandeza e a potência do intelecto humano, nem a superioridade e a nobreza do homem, como o fato de ele poder conhecer, compreender por completo e sentir fortemente a sua pequenez”.

Segundo esse pensamento, o valor máximo da inteligência humana está em:

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Questão 2 de 63 Q3139346 Q2 da prova

“Os deuses deram ao homem o intelecto, que é a maior de todas as riquezas(Sófocles, trágico grego)

A forma de redigir-se diferentemente esse pensamento, que modifica o seu sentido original, é:

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Questão 3 de 63 Q3139347 Q3 da prova

“Que sorte possuir uma grande inteligência: nunca te faltam bobagens para dizer”. 

Nesse pensamento, os dois pontos só não podem ser adequadamente substituídos por:

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Questão 4 de 63 Q3139348 Q4 da prova

“A genialidade, bem como a santidade, não se herda”.

Nesse caso, a genialidade e a santidade são:

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Questão 5 de 63 Q3139349 Q5 da prova

O segmento abaixo que mostra uma estrutura textual diferente da que aparece nas definições:

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Questão 6 de 63 Q3139350 Q6 da prova

“Se você é tolo, fique rodeado de pessoas inteligentes. Se você é inteligente, fique rodeado de pessoas inteligentes que discordam de você.”

Esse conselho anônimo mostra que nossa inteligência progride quando:

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Questão 7 de 63 Q3139351 Q8 da prova

A frase abaixo que, ao contrário das demais, não apresenta uma estrutura na voz passiva:

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Questão 8 de 63 Q3139352 Q9 da prova

A frase abaixo em que a grafia da palavra sublinhada está correta é:

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Questão 9 de 63 Q3139353 Q10 da prova

A frase abaixo que mostra uma visão positiva da universidade é:

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Questão 10 de 63 Q3139354 Q11 da prova

Afonso vende frutas em uma feira livre. Ele vende cada maçã por R$ 1,30 e cada pera por R$ 1,50. Certo dia, por descuido, Antonio trocou os preços da maçã e da pera. Ao final desse dia, ele tinha arrecadado R$ 3,00 a mais do que arrecadaria com os preços corretos. Nesse dia, Antonio vendeu N maçãs a mais do que peras. O valor de N é:

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Questão 11 de 63 Q3139355 Q12 da prova

Alan escreveu os números inteiros de 1 até 2021 em ordem crescente. A seguir, Alan riscou todos os números que eram múltiplos de 4. Depois, Alan riscou todos os números que eram adjacentes aos números riscados anteriormente. Ao final, a quantidade de números NÃO riscados foi:

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Questão 12 de 63 Q3139356 Q13 da prova

Eduardo deseja escrever as 4 letras da palavra RATO de modo que a letra A esteja à esquerda da letra O. Por exemplo, uma das maneiras de escrevê-las respeitando a restrição dada é ARTO. O número de maneiras distintas que Eduardo tem para satisfazer o seu desejo é:

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Questão 13 de 63 Q3139357 Q14 da prova

Tereza tem uma certa quantia em reais e, como é generosa, resolve doar uma parte desse dinheiro a seus dois irmãos, Paulo e José. Assim, ela deu 30% do que possuía para Paulo e, do que sobrou ela deu 40% para José. Da quantia que Tereza tinha inicialmente, ela ficou com:

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Questão 14 de 63 Q3139358 Q15 da prova

Em um grupo de pessoas de uma pequena cidade, 30 acessam o site A e 24 acessam o site B. Alguns acessam os dois sites. Sorteando ao acaso uma das pessoas que acessam o site A, a probabilidade de que ela também acesse o site B é 60%. Sorteando ao acaso uma das pessoas que acessam o site B, a probabilidade de que ela também acesse o site A é:

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Questão 15 de 63 Q3139359 Q17 da prova

Uma secretária tem N fichas para classificar (N < 400). Ela reparou que reunindo as fichas em grupos de 5, sobravam 3 fichas, reunindo em grupos de 6 também sobravam 3 fichas e, reunindo em grupos de 7, novamente sobravam 3 fichas.
A soma dos algarismos do número N é:

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Questão 16 de 63 Q3139360 Q18 da prova

Em uma mesa de bar, 7 amigos tomaram 24 latas de cerveja. É correto afirmar que:

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Questão 17 de 63 Q3139361 Q19 da prova

Fernando, Gabriel e Hugo são médicos: um é cardiologista, outro é obstetra e outro é dermatologista, e dois deles são irmãos.

Sabe-se que:

  • Fernando não é cardiologista.
  • Gabriel não é obstetra.
  • O irmão de Hugo é dermatologista.
  • O cardiologista não tem irmão.

É correto concluir que:

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Questão 18 de 63 Q3139362 Q20 da prova

Considere a afirmação tradicional abaixo:

“Cão que ladra não morde”

Essa afirmativa é equivalente a:

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Questão 19 de 63 Q3139363 Q22 da prova

A pandemia do coronavírus tem exigido respostas de todos os governos do mundo, os quais elaboraram políticas públicas para enfrentar a crise nos setores da saúde e da economia. A esse respeito, assinale a opção que identifica corretamente uma medida de enfrentamento desta crise.

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Questão 20 de 63 Q3139364 Q23 da prova

Em maio de 2021, os chilenos foram às urnas para uma eleição histórica. Além do voto para renovar governadores, prefeitos e vereadores, eles elegeram os membros da nova Convenção Constitucional, com a tarefa de redigir a nova Constituição do país. As afirmativas a seguir, a respeito do processo de renovação constitucional no Chile, estão corretas, à exceção de uma. Assinale-a.

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Questão 21 de 63 Q3139365 Q24 da prova

Em abril de 2021, o presidente norte-americano Joe Biden convocou a Cúpula de Líderes sobre o Clima. O evento foi realizado em formato virtual, com a participação de 40 países que representavam 80% da economia mundial, com o objetivo de acelerar as respostas globais à crise climática e abordar os temas da pauta da conferência da ONU sobre mudanças climáticas (COP26), programada para novembro de 2021.
A respeito da Cúpula de Líderes sobre o Clima, assinale a afirmativa correta.

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Questão 22 de 63 Q3139366 Q25 da prova

A bioética é o campo de pesquisa e reflexão que estuda os problemas morais, sociais e jurídicos decorrentes do desenvolvimento das ciências da vida: a biologia, a medicina, a ecologia e a etologia. As questões enfrentadas pela bioética se referem, portanto, não apenas à prática médica, à genética, à experimentação clínica, mas também à vida dos ecossistemas e à tutela das espécies animais.
A respeito dos temas pertinentes à bioética, relacione os princípios listados a seguir à exigência ética fundamental correspondente.

  1. Autonomia
  2. Beneficência
  3. Justiça
( ) 
Consentimento livre e esclarecido de cada ser humano para usufruir serviços profissionais de saúde.
( ) Distribuição equitativa dos bens e serviços de acordo com as diversas necessidades sociais e de oportunidades.
( ) Ação para maximizar os benefícios e assegurar o bem-estar, diminuindo os danos potenciais à vida humana.

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

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Questão 23 de 63 Q3139367 Q28 da prova

Desde 2020, um grupo de países em desenvolvimento, liderado pela Índia e África do Sul, pressionam a Organização Mundial do Comércio (OMC) para obter a suspensão provisória de patentes relacionadas a vacinas e medicamentos no combate aocoronavírus. A proposta – apresentada pela primeira vez ao Conselho de Propriedade Intelectual da entidade no fim de outubro – é questionada por países desenvolvidos
Adaptado de https://g1.globo.com/bemestar/vacina/noticia/2020/11/19

As afirmativas a seguir identificam corretamente os principais posicionamentos na controvérsia entre emergências humanitárias e direitos de propriedade sobre medicamentos, à exceção de uma.
Assinale-a.

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Questão 24 de 63 Q3139368 Q29 da prova

Recentemente a literatura brasileira perdeu grandes nomes, desde Millôr Fernandes a Ariano Suassuna e João Ubaldo Ribeiro.
A respeito das contribuições dos três autores para a cultura do nosso país, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( )
Millôr Fernandes produziu colunas jornalísticas, traduções e peças de teatro marcadas pelo humorismo tipicamente brasileiro da chanchada, ingênuo, picante e voltado para o entretenimento das massas.
( )Ariano Suassuna foi o principal mentor do Movimento Armorial, criado com o objetivo de produzir uma arte erudita fundamentada nas raízes populares da cultura brasileira.
( )João Ubaldo Ribeiro destacou-se como um romancista moderno, capaz de combinar a valorização da cultura e dos costumes do Nordeste brasileiro com os grandes temas humanistas da literatura, como em Sargento Getúlio.

Assinale a opção que indica a relação correta, segundo a ordem apresentada.

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Questão 25 de 63 Q3139369 Q31 da prova

O Sistema Único de Saúde – SUS é um sistema solidário, inspirado no sistema europeu de concepção universalista, pautado em diversos princípios. Desde sua criação, o SUS proporcionou a atenção integral à saúde e não apenas cuidados assistenciais e está à disposição de todos, desde a gestação e por toda a vida. De acordo com a doutrina, o princípio específico que, embora ligado ao princípio da igualdade, consiste na necessidade de atendimento das demandas em saúde de acordo com a vulnerabilidade social dos usuários, buscando oferecer mais a quem mais precisa e com isso reduzir as desigualdades sociais é denominado princípio da

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Questão 26 de 63 Q3139370 Q32 da prova

No contexto da saúde, a participação comunitária é regulada pela Lei nº 8.142/90 e definida a partir das conferências e dos conselhos de saúde, nas três esferas de governo, e também em colegiados de gestão nos serviços da área. Com relação à participação e ao controle social do sistema de saúde, assinale V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.

( )
A Conferência de Saúde se reúne a cada quatro anos, com representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação da saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.
( )As deliberações das Conferências Nacionais de Saúde resultam dos debates nas Conferências Estaduais, que, por sua vez, decorrem das Conferências Municipais, o que demonstra o caráter representativo e participativo dessa instância
( )O Conselho Nacional de Saúde exerce o controle social no âmbito público e privado, além da atuar na formulação e controle da política nacional de saúde, sendo composto por funcionários públicos remunerados e cedidos de outros órgãos do sistema de saúde.
As afirmativas são, de cima para baixo:

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Questão 27 de 63 Q3139371 Q33 da prova

A Resolução da Diretoria Colegiada da Agência Nacional de Vigilância Sanitária RDC nº 63, de 25 de novembro de 2011, dispõe sobre os requisitos de boas práticas de funcionamento para os serviços de saúde. De acordo com o mencionado ato normativo, a valorização da dimensão subjetiva e social, em todas as práticas de atenção e de gestão da saúde, fortalecendo o compromisso com os direitos do cidadão, destacando-se o respeito às questões de gênero, etnia, raça, orientação sexual e às populações específicas, garantindo o acesso dos usuários às informações sobre saúde, inclusive sobre os profissionais que cuidam de sua saúde, respeitando o direito a acompanhamento de pessoas de sua rede social (de livre escolha), e a valorização do trabalho e dos trabalhadores consiste no conceito de

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Questão 28 de 63 Q3139372 Q34 da prova

De acordo com o texto da Constituição da República, a seguridade social compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à

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Questão 29 de 63 Q3139373 Q35 da prova

A Resolução do Conselho Nacional de Saúde nº 553/2017, que dispõe sobre a carta dos direitos e deveres da pessoa usuária da saúde, estabelece uma série de diretrizes para concretização desses direitos e deveres. Assinale a alternativa que não traduz uma dessas diretrizes.

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Questão 30 de 63 Q3139374 Q36 da prova

A Lei nº 8.080/90, que dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, bem como sobre a organização e o funcionamento dos serviços correspondentes, afirma que a saúde é um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. De acordo com o citado diploma legal, em matéria de execução e prestação direta dos servidos de saúde, à direção municipal do Sistema de Saúde (SUS) compete

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Questão 31 de 63 Q3139375 Q37 da prova

Esse sistema foi implantado para acompanhar as ações e os resultados das atividades realizadas pelas equipes do Programa Saúde da Família (PSF). Ele foi desenvolvido como instrumento gerencial dos sistemas locais de saúde e incorporou em sua formulação conceitos como o território, problema e responsabilidade sanitária. Por meio dele obtêm-se informações sobre cadastros de famílias, condições de moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde. O trecho acima descreve o sistema do SUS conhecido como:

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Questão 32 de 63 Q3139376 Q38 da prova

A pandemia do novo coronavírus jogou luz sobre um importante tema na área de saúde: a regulação. A Regulação Estatal, como mediador coletivo, utiliza um conjunto de estratégias distintas para direcionar os sistemas de serviços de saúde para o cumprimento de seus objetivos e para definir as regras do jogo destes sistemas de forma a regular o movimento de vários atores. Nesse sentido, de acordo com o Curso Básico de Regulação do Sistema Único de Saúde – SUS/Ministério da Saúde, no setor Saúde, a regulação

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Questão 33 de 63 Q3139377 Q39 da prova

A Lei Estadual do Ceará nº 17.006/19 dispõe sobre a integração, no âmbito do sistema único de saúde – SUS, das ações e dos serviços de saúde em regiões de saúde no Estado do Ceará. De acordo com tal lei, as regiões de saúde

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Questão 34 de 63 Q3139378 Q40 da prova

O programa está associado à Secretaria de Vigilância em Saúde e define os calendários de intervenção considerando a situação epidemiológica, o risco, a vulnerabilidade e as especificidades sociais, com orientações específicas para crianças, adolescentes, adultos, gestantes, idosos e povos indígenas. Esse programa tem sido considerado uma das intervenções em saúde pública mais importantes das últimas décadas, de grande aceitação e avaliada de forma positiva por boa parte da nossa população, inclusive pelo impacto na redução ou eliminação de doenças. 
Assinale a opção que identifica corretamente o programa do SUS descrito acima:

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Questão 35 de 63 Q3139379 Q41 da prova

Paciente feminina, 55 anos, sem história prévia de hepatopatia, fez tomografia de abdome com estudo dinâmico que identificou lesão nodular hepática com captação do contraste na fase arterial e lavagem rápida (washout) do contraste na fase venosa tardia, medindo 4,5 cm de diâmetro. Elas tografia hepática com5,5 kPa. Endoscopia digestiva alta sem alterações. Exames laboratoriais com hemoglobina = 13 g/dL; hematócrito =39%; plaquetas = 260.000 /mm3; INR = 1,0; TGO = 23 U/L; TGP =25 U/L; GGT = 40 U/L; fosfata se alcalina = 50 U/L; bilirrubina total= 0,8 mg/dL; bilirrubina direta = 0,3 mg/dL; albumina = 4,5 g/dL.

Assinale a opção que indica a conduta adequada.

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Questão 36 de 63 Q3139380 Q42 da prova

Paciente de 60 anos, com cirrose hepática pelo vírus da hepatite C e diagnóstico recente de carcinoma hepatocelular com metástase pulmonar. Apresenta endoscopia digestiva alta com varizes de pequeno calibre. Exame físico sem sinais de ascite ou encefalopatia. Exames laboratoriais com função hepática preservada, Child-Pugh A. Assinale a opção que apresenta somente medicamentos de primeira linha para o tratamento do carcinoma hepato celular avançado.

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Questão 37 de 63 Q3139381 Q43 da prova

Sobre o adenoma hepático, analise as afirmativas a seguir.

  1. Adenoma com mutação da beta-catenina no histopatológico tem baixo risco de transformação maligna e podem ser acompanhados com imagem a cada 6 meses.
  2. Em pacientes do sexo feminino é indicada suspensão de anticoncepcional oral e perda de peso, e ressecção se adenoma persistentemente maior que 3cm.
  3. Devem ser sempre ressecados em pacientes do sexo masculino, independentemente de suas dimensões, pelo alto risco de transformação maligna.

Está correto o que se afirma em

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Questão 38 de 63 Q3139382 Q44 da prova

Paciente feminina, 45 anos, iniciou quadro de fadiga e prurido há nove meses.
Exames laboratoriais evidenciaram TGO = 40 U/L; TGP = 55 U/L;GGT = 650 U/L; fosfatas e alcalina = 520 U/L; bilirrubina total = 1,4mg/dL; bilirrubina direta = 0,9 mg/dL; colesterol total = 310mg/dL, LDL = 190 mg/dL, anti-mitocôndria positivo (1:160).Ultrassonografia de abdome sem anormalidades.
Assinale a opção que indica o diagnóstico mais provável.

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Questão 39 de 63 Q3139383 Q45 da prova

Em pacientes com hipertensão portal, deve-se suspeitar de síndrome hepatopulmonar quando o gradiente alvéolo-arterial

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Questão 40 de 63 Q3139384 Q46 da prova

Paciente masculino, 40 anos, assintomático, em investigação de elevação de enzimas hepáticas em exames de rotina. Exames laboratoriais evidenciaram TGO = 50 U/L; TGP = 58 U/L; GGT =470 U/L; fosfatas e alcalina = 510 U/L; bilirrubina total = 1,0mg/dL; bilirrubina direta = 0,6 mg/dL; IgG = 970 mg/dL; anticorpo antinuclear (FAN) positivo 1:80.Foi realizada colangiografia por ressonância magnética, que mostrou estreitamentos multifocais e dilatações segmentares em ductos biliares intra e extra-hepáticos.
Assinale a opção que indica a doença frequentemente associada à patologia deste paciente.

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Questão 41 de 63 Q3139385 Q47 da prova

Com base nas recomendações do Consenso de Baveno VI, analise-as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( )
Paciente com cirrose compensada sem varizes devem realizar endoscopia digestiva alta anual quando a doença estiver "ativa” e a cada dois anos na doença “inativa”.
( )Pacientes com Elastografia hepática < 20 Kpa e plaquetas >150.000/mm3 podem ser dispensados da endoscopia.
( )Pacientes com varizes de pequeno calibre com sinais vermelhos ou doença hepática avançada (Child-Pugh C) têm maior risco de sangramento e devem ser submetidos à profilaxia primária.
( )Pacientes com varizes de grosso calibre devem realizar profilaxia primária com a combinação de betabloqueadores não seletivos e ligadura elástica das varizes.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

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Questão 42 de 63 Q3139386 Q48 da prova

Paciente de 40 anos com diagnóstico recente de hepatite C crônica, genótipo 3, sem evidências de cirrose. Nunca fez tratamento antiviral prévio. Exames de sangue com função hepática e renal preservadas.
Com base no Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas (PCDT)para tratamento de hepatite C (2019), assinale a opção que indica o esquema medicamentoso recomendado para este paciente.

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Questão 43 de 63 Q3139387 Q49 da prova

Paciente feminina, 55 anos, fez ultrassonografia de abdome que identificou fígado de contornos irregulares, superfície heterogênea e esplenomegalia. Nega consumo de álcool ou uso de drogas hepatotóxicas.
Exames laboratoriais com Hemoglobina = 12,0 g/dL; Hematócrito= 36%; plaquetas = 130.000 /mm3; INR = 1,1; glicose = 82 mg/dL; creatinina = 0,7 mg/dL; TGO = 320 U/L; TGP = 290 U/L; GGT = 95U/L; fosfatase alcalina = 70 U/L; bilirrubina total = 1,0 mg/dL; bilirrubina direta = 0,4 mg/dL; albumina = 3,4 g/dL; globulina =6,2 g/dL; anti-HCV negativo; HBsAg negativo; anti-HBs reagente; anti-HBc negativo; eletroforese de proteínas com hipergama globulinemia, anticorpo antinuclear (FAN) positivo(1:320), anti-músculo liso positivo (1:160) e anti-LKM negativo.
Quanto ao diagnóstico mais provável, assinale a afirmativa correta.

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Questão 44 de 63 Q3139388 Q50 da prova

Paciente feminina, 40 anos, sem doenças de base, fez USG deabdome de rotina que identificou lesão hepática hipoecogênica de 4,0 cm. RNM de abdome mostrou lesão nodular hepática com realce acentuado e homogêneo na fase arterial, ficando isointensa nas fases tardias, com presença de cicatriz central hipertensa em T2 e hipointensa em T1. Na fase com contras tehepatobiliar, a lesão torna-se hiperintensa.
Assinale a opção que indica o diagnóstico provável.

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Questão 45 de 63 Q3139389 Q51 da prova

A doença de Wilson é uma doença autossômica recessiva com mutações no gene ATP7B e pode causar doença hepática, neurológica e psiquiátrica. Sobre a doença de Wilson, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.

( )
Ocorre predominantemente em crianças e adolescentes. Pacientes com mais de 45 anos em investigação de hepatopatia não precisam ser investigados para doença de Wilson, visto que não se apresenta nesta faixa etária.
( )O anel de Kayser-Fleischer não é específico da doença de Wilson, podendo ser encontrado em pacientes com doenças colestáticas crônicas.
( )Pode apresentar-se com insuficiência hepática aguda e necessidade de transplante hepático de emergência.
( )Ceruloplasmina é o principal carreador de cobre no organismo. Níveis de ceruloplasmina acima de 20 mg/dL excluem o diagnóstico de doença de Wilson em pacientes com doença hepática.

As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,

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Questão 46 de 63 Q3139390 Q52 da prova

Em relação à hepatite C crônica, assinale a afirmativa correta.

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Questão 47 de 63 Q3139391 Q53 da prova

Paciente masculino, 26 anos, assintomático, apresenta os seguintes exames laboratoriais: HBsAg reagente, anti-HBs negativo, anti-HBc IgG reagente, anti-HBc IgM negativo, HB e Agreagente, anti-HBeAg negativo, anti-HIV negativo, anti-HCV negativo. HBV-DNA = 3.500.000 UI/mL. Plaquetas = 270.000/mm3, creatinina = 0,8 mg/dL, TGO = 27 U/L; TGP = 32 U/L, bilirrubina total = 0,9 mg/dL, BD = 0,3 mg/dL, albumina = 4,6g/dL, INR = 1,0. Ultrassonografia de abdome sem alterações. Elastografia hepática=6,2 kPa. Quanto à conduta a ser adotada para este paciente, assinale a afirmativa correta.

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Questão 48 de 63 Q3139392 Q54 da prova

Em relação à hepatite delta (HDV), assinale a afirmativa correta.

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Questão 49 de 63 Q3139393 Q55 da prova

Em relação à trombose da veia porta, assinale a afirmativa incorreta.

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Questão 50 de 63 Q3139394 Q56 da prova

Ascite é a principal causa de descompensação da cirrose e é uma das consequências da hipertensão portal. Em relação ao manejo de ascite em cirróticos, assinale a afirmativa correta.

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Questão 51 de 63 Q3139395 Q57 da prova

O termo colangiocarcinoma é utilizado para designar tumores originados do epitélio dos ductos biliares intra ou extrahepáticos.
Com relação ao colangiocarcinoma, assinale a afirmativa incorreta.

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Questão 52 de 63 Q3139396 Q58 da prova

A transmissão vertical da hepatite B está relacionada a maior taxa de cronificação, com desenvolvimento de complicações de doença hepática na idade aguda. Deve-se realizar pesquisa do HBsAg em todas as gestantes no primeiro trimestre da gestação ou quando se iniciar o pré-natal.
Com relação à prevenção da transmissão vertical da hepatite B, analise as afirmativas a seguir.

  1. Se a gestante tiver HBsAg reagente e HBeAg reagente, há elevado risco de transmissão vertical, e deve ser realizada profilaxia com tenofovir durante toda a gestação.
  2. Se a gestante tiver HBsAg reagente, HB e Ag não reagente, carga viral (HBV-DNA) menor que 200.000 UI/ml e ALT menor que 2x o limite superior da normalidade, não há necessidade de profilaxia da mãe durante a gestação.
  3. Todo recém-nascido de mulheres com HBsAg reagente deve receber imunoglobulina humana anti-hepatite B e a primeira dose da vacina para hepatite B logo após o nascimento.

Está correto o que se afirma em

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Questão 53 de 63 Q3139397 Q59 da prova

A maioria das metástases hepáticas é hipovascular e apresentas e como nódulos hipoatenuantes em relação ao parênquima hepático na fase portal. Algumas neoplasias podem promover metástases hepáticas hipervasculares, com impregnação precoce pelo contraste na fase arterial.
As afirmativas a seguir são causas de metástases hepáticas hipervasculares, à exceção de uma. Assinale-a.

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Questão 54 de 63 Q3139398 Q61 da prova

Em relação à colangite biliar primária, assinale a afirmativa incorreta.

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Questão 55 de 63 Q3139399 Q62 da prova

A prioridade na fila de transplante hepático é baseada na pontuação pelo MELD, porém existem situações em que a gravidade da doença não é bem contemplada pelo MELD, devendo receber prioridade com base em um sistema de pontuação especial.
No Brasil, as situações a seguir são consideradas situações especiais para transplante hepático, à exceção de uma. Assinale-a.

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Questão 56 de 63 Q3139400 Q63 da prova

Os medicamentos imunossupressores inibem ou reduzem a resposta do sistema imunitário aos aloantígenos do enxerto, prevenindo ou revertendo a rejeição do enxerto. Os inibidores da calcineurina são a principal escolha de imunossupressão após o transplante hepático.
São inibidores de calcine urina:

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Questão 57 de 63 Q3139401 Q64 da prova

Metade dos pacientes com câncer colorretal terão lesão metastática, sendo que destes 80% terão o fígado acometido. Com relação ao manejo de metástases hepáticas do câncer colorretal, assinale a afirmativa incorreta.

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Questão 58 de 63 Q3139402 Q65 da prova

A esquistossomose mansônica é uma doença parasitária, causada pelo trematódeo Schistosoma mansoni, cujas formas adultas habitam os vasos mesentéricos do hospedeiro definitivo. Com relação à esquistossomose hepato-esplênica, analise as afirmativas a seguir.

  1. A forma hepato-esplênica predomina em adolescentes e adultos jovens.
  2. É causa de hipertensão portal pós-sinusoidal, levando à esplenomegalia e ao aparecimento de varizes no esôfago.
  3. Aumento do lobo hepático esquerdo, redução volumétrica do lobo direito e fibrose periportal (hiperecogenicidade periportal) são achados ultrassonográficos sugestivos do diagnóstico.
Está correto o que se afirma em

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Questão 59 de 63 Q3139403 Q66 da prova

Com relação à hepatite E (HEV), assinale a afirmativa incorreta.

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Questão 60 de 63 Q3139404 Q67 da prova

Paciente masculino, 56 anos, com cirrose hepática por álcool, sem outras comorbidades, é admitido na emergência com quadro de hematêmese.
Apresenta aos exames laboratoriais: hemoglobina=7,6 g/dL; hematócrito=23,0%; plaquetas=73.000 /mm3; INR=1,8; glicose=82mg/dL; creatinina=0,9 mg/dL; TGO=54 U/L; TGP=42 U/L; bilirrubina total=2,4 mg/dL; bilirrubina direta=1,5 mg/dL; albumina=2,8 g/dL.
No tratamento deste paciente, as medidas abaixo devem ser adotadas precocemente, à exceção de uma. Assinale-a.

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Questão 61 de 63 Q3139405 Q68 da prova

Paciente de 70 anos, com diagnóstico recente de doença hematológica com indicação de tratamento com rituximabe. Apresenta HBsAg negativo, anti-HBs reagente e anti-HB creagente, HBV-DNA indetectável, transaminases normais.
Sobre o caso acima, assinale a afirmativa correta.

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Questão 62 de 63 Q3139406 Q69 da prova

O prurido é uma manifestação sensorial associada à colestase, podendo reduzir de forma dramática a qualidade de vida do paciente. As opções a seguir apresentam medicamentos recomendados para o tratamento do prurido nas doenças colestáticas crônicas, à exceção de uma. Assinale-a.

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Questão 63 de 63 Q3139407 Q70 da prova

Paciente feminina, 52 anos, admitida na emergência comencefalopatia grau I e icterícia de início agudo. História de ingestão de paracetamol de 4/4 horas nos últimos dias para controle de lombalgia.
Apresenta TGO = 2.450; TGP = 3.250; fosfatase alcalina = 102;GGT = 95; BT = 5,5, BD = 4,1; INR = 3,2, sorologias virais negativas. Ultrassonografia de abdome sem alterações.
Sobre o caso, analise as afirmativas a seguir.

  1. A hepatotoxicidade pelo paracetamol é dose dependente. Está associada à ingestão de doses diárias superiores a 4 a 10g/dia, mas em etilistas crônicos doses > 2,5 g/dia podem causar lesão hepática induzida pela droga.
  2. Há indicação de internação da paciente e início imediato de N-acetilcisteína intravenosa, que deverá ser mantida até que haja melhora da função hepática (INR <1,5 e resolução da encefalopatia) ou até o transplante hepático.
  3. De acordo com oa critérios de King’s College, pacientes com insuficiência hepática aguda induzida por paracetamol devem ser listados para transplante se pH < 7,3 (independentemente do grau do encefalopatia) ou se TAP>100 segundos (INR>6,5),creatinina > 3,4 e encefalopatia grau III ou IV.

Está correto o que se afirma em

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