De acordo com a leitura atenta do texto, no sexto parágrafo, ao afirmar “É da tua natureza.”, pode-se inferir que a mãe transmite à filha:

A estrutura oracional presente no título é reiterada duas vezes no primeiro parágrafo do texto. Trata-se de um tipo de oração que cumpre o papel de:

Quanto à tipologia, o texto é predominantemente narrativo. No entanto, destacam-se também exemplos de passagens que apresentam caráter:

A palavra “barrigudinha”, que introduz o segundo parágrafo, refere-se não só a personagem, mas a tantas outras crianças da região. Essa interpretação é possível, no texto, em função do emprego de uma estrutura:

Ao longo do texto, é recorrente o emprego de verbos flexionados no pretérito imperfeito do modo Indicativo. Considerando o contexto, pode-se compreender que esse emprego revela ações que:

No terceiro parágrafo, há algumas ocorrências do sinal indicativo de crase. De acordo com a Gramática Tradicional, o “a” é sempre acentuado nas locuções de natureza adverbial formadas com palavra feminina, motivo pelo qual a construção “à tarde” recebe o acento grave. Assinale a alternativa em que esse acento é empregado por essa mesma razão.

De acordo com o texto, a excepcionalidade do Amapá estaria relacionada com:

Foi feita uma pesquisa com 320 pessoas para saber sobre a escolha entre futebol e voleibol, e o resultado foi o seguinte: 175 escolheram futebol e 53 pessoas não opinaram. Desse modo, o total de pessoas que escolheram somente voleibol foi:

Com relação aos conectivos lógicos e considerando as proposições simples p e q, cujo valor lógico de cada um é falso, assinale a alternativa incorreta.

De acordo com o raciocínio lógico a negação da frase “Se Paulo não passou no concurso, então faltou pouco” pode ser descrita como:

Para o seu casamento, Adriana deve escolher três músicas que serão tocadas na igreja, dentre 10 possíveis. Além disso, Adriana deve escolher em qual ordem cada uma dessas três músicas escolhidas serão tocadas. Nessas condições, o total de escolhas possíveis de Adriana é igual a:

O Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) divide o território brasileiro em cinco grandes regiões. Assinale a alternativa que apresenta a grande região brasileira na qual está inserido o estado do Amapá.

“O Brasil é um país com grande diversidade climática. Em alguns lugares faz frio e em outros, muito calor, mas em geral, nosso clima é quente em quase todo o território” (IBGE, 2022). Assinale a alternativa que apresente o tipo de clima correspondente ao estado do Amapá.

“Composta por ritmo, dança, vestimentas, comida, bebida e estilo literário próprio, o (a) _______________ é uma manifestação cultural praticada em especial pelas comunidades negras do Amapá [...]. O Ciclo do (a) _______________ ocorre em Macapá durante período pascal e constitui em importante tradição de sincretismo religioso brasileiro homenageando a Santíssima Trindade e o Divino Espírito Santo [...]” (adaptado de IPHAN, 2018). Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

O Amapá está localizado na Região Hidrográfica Amazônica. Sobre os rios que banham o estado do Amapá, assinale a alternativa incorreta:

No que se refere à Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD), Lei nº 13.709 de 14 de agosto de 2018, assinale a alternativa que apresenta uma hipótese de cabimento da LGPD:

Acerca das disposições da Lei Geral de Proteção de Dados Pessoais (LGPD), assinale a alternativa em que é autorizada a conservação dos dados pessoais após o término de seu tratamento:

Acerca da Lei nº 8.142/1990, que dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área da saúde, analise as afirmativas abaixo: I. O Sistema Único de Saúde (SUS), de que trata a Lei n° 8.080, de 19 de setembro de 1990, contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo, com as seguintes instâncias colegiadas: a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde. II. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde. III. O Conselho de Saúde, em caráter permanente e deliberativo, órgão colegiado composto por representantes do governo, prestadores de serviço, profissionais de saúde e usuários, atua na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde na instância correspondente, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros, cujas decisões serão homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo. Assinale a alternativa correta.

Acerca das disposições da Lei nº 8.080/1990 (Lei Orgânica da Saúde), analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde (SUS). ( ) O Sistema Único de Saúde (SUS) é mantido e executado pelo Poder Público, não havendo possibilidade da participação da iniciativa privada. ( ) É objetivo do Sistema Único de Saúde (SUS), dentre outros, a identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

A Lei nº 12.550/2011 aborda as competências da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH). Sobre o assunto, assinale a alternativa que apresente incorretamente uma competência da EBSERH:

Acerca das disposições da Lei nº 12.550/2011 sobre a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), assinale a alternativa incorreta:

Acerca dos recursos da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), segundo o disposto na Lei nº 12.550/2011, analise as afirmativas abaixo: I. O lucro líquido da EBSERH será reinvestido para atendimento do objeto social da empresa, excetuadas as parcelas decorrentes da reserva legal e da reserva para contingência. II. Constituem recursos da EBSERH os oriundos de dotações consignadas no orçamento da União. III. Constituem recursos da EBSERH as receitas decorrentes das aplicações financeiras que realizar. Assinale a alternativa correta.

Acerca do Conselho de Administração da Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH), segundo seu Estatuto Social, analise as afirmativas abaixo e dê valores de Verdadeiro (V) ou Falso (F). ( ) O Conselho de Administração é órgão de deliberação estratégica e colegiada da EBSERH e deve exercer suas atribuições considerando os interesses de longo prazo da empresa, os impactos decorrentes de suas atividades na sociedade e no meio ambiente e os deveres fiduciários de seus membros. ( ) O Conselho de Administração é composto por 9 (nove) membros, eleitos pela Assembleia Geral. ( ) Na composição do Conselho de Administração há 4 (quatro) membros indicados pelo Ministro de Estado da Educação, 3 (três) membros indicados pelo Ministro de Estado da Economia e; 2 (dois) membros indicados pelo Ministro de Estado da Saúde. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em relação à cardiologia intervencionista, analise as afirmativas abaixo: I. Tem experimentado extraordinário avanço nos últimos anos. II. Atualmente é o método de revascularização do miocárdio mais empregado em todos os cenários clínicos, incluindo a doença arterial coronária (DAC) estável e as síndromes coronárias agudas (SCAs). III. Houve um grande desenvolvimento tecnológico dos dispositivos percutâneos. Estão corretas as afirmativas:

Em 1988, após uma década de experiência acumulada, uma força-tarefa do American College of Cardiology (ACC) e da American Heart Association (AHA) introduziu uma classificação baseada na probabilidade de sucesso do procedimento de ICP com balão e no risco de oclusão aguda do vaso. Sobre essa classificação (ACC/AHA), analise as afirmativas abaixo: I. A complexidade angiográfica da lesão coronária foi dividida em três grupos (A, B e C). II. Tipo A, elevado sucesso e baixo risco de complicações. III. Tipo B, moderado sucesso e moderado risco. IV. Tipo C, baixo sucesso e elevado risco. Estão corretas as afirmativas:

O estudo prospectivo multicêntrico SYNergy between percutaneous coronary intervention with TAXus and cardiac surgery (SYNTAX), comparou intervenção coronária percutânea e cirurgia de revascularização do miocárdio em pacientes multiarteriais complexos com ou sem comprometimento do TCE. O escore SYNTAX foi desenvolvido com qual objetivo? Analise as afirmativas abaixo: I. Quantificar a complexidade angiográfica da DAC. II. De maneira geral, o escore SYNTAX não se diferencia dos demais por proporcionar valor aditivo a características de complexidade, como tortuosidade, calcificação, bifurcação, oclusão e trombo. III. A contribuição proporcional de cada segmento coronário em termos de suprimento sanguíneo do território ventricular direito é usada como fator multiplicador para calcular o escore de risco de Leaman, o qual foi incorporado pelo SYNTAX. Estão corretas as afirmativas:

Sobre a recomendação para critério de sucesso da intervenção coronária percutânea (ICP), assinale a alternativa correta.

Leia o texto abaixo. “A obtenção do acesso arterial constitui etapa inicial e fundamental para a realização de procedimentos diagnósticos e terapêuticos cardiovasculares percutâneos. A primeira via de acesso utilizada para a coronariografia e para a ICP foi a via ______, sendo posteriormente substituída pelo acesso ______. Na última década, a opção pela via ______ tem sido cada vez mais frequente.” Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Leia o texto abaixo. “Em relação à doença em que tem 3 vasos acometidos, o tratamento cirúrgico tem apresentado ____ ______ quanto à _ ____ ______ mortalidade, _____ ____ __ infarto do miocárdio e necessidade de nova revascularização, se comparado ao tratamento percutâneo com stent farmacológico de primeira geração.” Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Quais dispositivos são utilizados em intervenção coronária percutânea? A este respeito, assinale a alternativa incorreta.

Em relação aos parâmetros valorizados para a escolha da estratégia invasiva imediata (< 2 horas) em pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento de ST, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) Instabilidade hemodinâmica e choque cardiogênico. ( ) Instabilidade elétrica com TV sustentada ou fibrilação ventricular. ( ) Angina refratária a despeito de tratamento clínico. ( ) Insuficiência mitral aguda. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em relação aos parâmetros valorizados para a escolha da estratégia invasiva precoce (< 24 horas) em pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento de ST, analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) Escore de risco alto (GRACE > 140). ( ) Elevação de marcadores de necrose miocárdica. ( ) Alterações dinâmicas de ST. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em relação aos parâmetros valorizados para a escolha da estratégia invasiva (nas primeiras 72h) em pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento de ST, considere as afirmativas abaixo: I. Escore TIMI ≥ 2, GRACE 109 -140. II. Presença de diabetes ou insuficiência renal (clearance de creatina < 160 ml/min). III. Disfunção ventricular esquerda (FE < 40%). IV. ICP ou revascularização miocárdica prévia. Estão corretas as afirmativas:

Em relação aos parâmetros valorizados para a escolha da estratégia “conservadora” (invasiva seletiva) em pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento de ST, considere as afirmativas abaixo: I. Escores de risco baixos (TIMI 0 -1, GRACE < 109). II. Preferência do paciente. III. Dúvidas quanto à natureza dos sintomas. Estão corretas as afirmativas:

Em relação às medidas úteis que previnem a ocorrência de sangramentos em pacientes com síndrome coronária aguda sem supradesnivelamento de ST submetidos a intervenção coronária percutânea, analise as afirmativas abaixo e coloque verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) Estimar o risco de sangramento, mediante julgamento clínico e aplicação de escores específicos. ( ) Retirada tardia do introdutor femoral. ( ) Individualizar o tratamento farmacológico. ( ) Ajuste de doses de fármacos baseado em peso, idade e presença de disfunção renal. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em relação às características clínicas e angiográficas que favorecem a intervenção coronária percutânea com stents nas lesões em tronco de coronária esquerda, assinale a alternativa incorreta.

Em relação ao tratamento percutâneo em lesões de bifurcação coronária, analise as afirmativas abaixo: I. Resultados frequentemente subótimos, devido à ocorrência de complicações imediatas (oclusão, dissecção, e stenose residual significativa, distúrbio de fluxo). II. Recorrências tardias de reestenose no ramo lateral. III. Ainda que não seja sempre significativo, conforme avaliação fisiológica, o comprometimento do ramo lateral pode resultar em complicações clínicas intraprocedimento, como infarto do miocárdio e necessidade de nova revascularização. Estão corretas as afirmativas:

Em relação ao Ticagrelor, analise as afirmativas abaixo: I. Esse é um novo fármaco antagonista reversível do receptor não tienopiridínico P2Y12. II. Não necessita de processo de conversão metabólica para um componente ativo. III. Foi no estudo PLATO que o Ticagrelor foi testado, comparativamente ao clopidogrel, na prevenção de eventos cardiovasculares em 18.624 pacientes com SCA, incluindo 7.544 pacientes (35%) com IAMCSST. IV. A dose de ataque de Ticagrelor foi de 180 mg, seguida de 90 mg duas vezes por dia. Estão corretas as afirmativas:

Leia o texto abaixo: “Em relação à terapêutica antitrombótica na síndrome coronária aguda, a eficácia do AAS durante as primeiras ______ horas do IAMCSST foi demonstrada, inicialmente, no Second International Study Of Infarct Survival (ISIS -2).” Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Sobre as recomendações sobre nefropatia induzida pelo contraste, analise as afirmativas abaixo: I. Em pacientes com doença renal crônica (DRC) moderada a grave, hidratação com solução salina isotônica não é recomendada, especialmente para pacientes com RFG estimado < 40 ml/min/1,73 m². II. Em pacientes com DRC, o uso de meio de contraste de baixa osmolaridade ou iso-osmolar é recomendado. O volume deve ser < 350ml ou < 4 ml/kg ou volume total/RFG < 3,4. III. Em pacientes com DRC grave, a hemofiltração profilática 72 horas antes de ICP complexa pode ser considerada; reposição de fluidos a 1.000 ml/hora e hidratação com soro fisiológico 0,9% durante 24 horas após o procedimento. Estão corretas as afirmativas:

Leia o texto abaixo. “A lesão de bifurcação coronária é classicamente definida pela presença de estenose ≥ 50% dentro de ______ mm da carina (ou centro) da bifurcação, e pode comprometer um ou mais segmentos anatômicos, incluindo o vaso principal proximal, o vaso principal distal e o ramo lateral.” Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Leia a observação abaixo. “As bifurcações do tipo Y (ângulo distal < _____ graus) oferecem mais facilidade ao acesso com corda-guia.” Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Analise as afirmativas abaixo: I. A pós-dilatação final com kissing-balloon tem sido considerada um procedimento crítico para o sucesso das ICPs em bifurcações com técnicas de 2 stents. II. A pré-dilatação do ramo lateral como passo inicial do procedimento de ICP em bifurcações (independentemente da técnica utilizada) permanece controversa, uma vez que pode ocasionar comprometimento e dificuldade de acesso após o implante de stent no vaso principal, em caso de estratégia provisional. III. Em caso de comprometimento do ramo lateral após pré-dilatação, deve-se optar por técnicas que permitam o implante primário de stent no ramo lateral. Estão corretas as afirmativas:

Assinale a alternativa que apresenta qual dos antitrombóticos e antiplaquetários, em pacientes com doença renal crônica, necessita de ajuste das doses.

Analise as afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F) em relação à quando a oclusão é definida como oclusão completa do vaso. ( ) Apresenta fluxo TIMI 0 dentro do segmento ocluído e duração estimada da oclusão ≥ 3 meses. ( ) Apresenta fluxo TIMI 1 dentro do segmento ocluído e duração estimada da oclusão ≥ 3 meses. ( ) Apresenta fluxo TIMI 2 dentro do segmento ocluído e duração estimada da oclusão ≥ 2 meses. ( ) Apresenta fluxo TIMI 3 dentro do segmento ocluído e duração estimada da oclusão ≥ 1 meses. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Leia a frase abaixo. “Após o _______ ano, a causa principal de falência dos enxertos venosos é o surgimento de novas estenoses, que acometem o enxerto e/ou o vaso nativo.” Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente a lacuna.

Em relação à perspectiva histórica, analise as afirmativas abaixo: I. Nos primeiros anos da angioplastia transluminal coronária, as elevadas taxas de complicações agudas (> 5%) da técnica, sobretudo relacionadas à dissecção e à oclusão do vaso-alvo, faziam com que houvesse necessidade de retaguarda tanto cirúrgica como anestésica. II. A interpretação das imagens angiográficas demandava processamento de filme e necessitava tempo para que se pudesse rever o exame recém-realizado. III. Com a evolução dos equipamentos para realizar cinecoronariografia e o advento de novos instrumentais, sobretudo dos stents, a ICP tornou-se um procedimento cada vez mais previsível, com baixas taxas de complicações imediatas e rara necessidade de procedimentos cirúrgicos de emergência. Estão corretas as afirmativas:

Em relação à Ultrassonografia Intracoronária (USIC), analise as afirmativas abaixo: I. A USIC é uma modalidade de imagem invasiva e segura, que por meio de imagens tomográficas, permite visualizar a estrutura da parede vascular. II. Identifica acuradamente a presença de DAC em seus diferentes estágios, bem como as alterações dinâmicas do vaso coronário antes, durante e após a ICP. III. Permite também a realização de medidas quantitativas, como avaliação do tamanho do vaso, área luminal, tamanho da placa, sua distribuição, e de certo modo, sua composição. Estão corretas as afirmativas:

Leia o texto abaixo. “O tratamento cirúrgico é a abordagem de escolha para ____________________, em função de sua alta mortalidade (1% a 2% por hora nas primeiras 24 a 48 horas). Embora a mortalidade operatória ainda seja elevada (7% a 36% nos serviços de referência), a sobrevida em um mês é de 10% para o tratamento clínico exclusivo e de 70% para os submetidos à cirurgia.” Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.

Sobre a avaliação da radiação espalhada e a proteção em laboratório de cardiologia intervencionista, leia o texto abaixo. “O uso dos ____________ de radioproteção avaliados se mostrou efetivo na redução global do impacto radiológico ao operador, havendo, no entanto, vias de escape de radiação, especialmente com posicionamento não ideal, demonstrando a importância do uso adicional dos _______________.” Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Em relação aos sinais de alerta no paciente com IC avançada, analise as afirmativas abaixo e coloque verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) Inotrópico dependente/intolerância à terapia otimizada. ( ) NYHA III/IV persistente. ( ) Ejeção (fração) menor que 20%. ( ) Elevação persistente de peptídeos natriuréticos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

Em 2019, a Society for Cardiovascular Angiography and Interventions (SCAI) propôs uma nova classificação para o choque cardiogênico, visando facilitar a identificação das diferentes fases de deterioração clínica e a necessidade de intensificação do tratamento. Assinale a alternativa que apresenta qual estágio indica que as medidas de manejo inicial do choque cardiogênico não foram suficientes para restaurar a estabilidade hemodinâmica ou a perfusão tecidual após pelo menos 30 minutos de observação.

Em relação ao cateterismo cardíaco direito, analise as afirmativas abaixo e coloque verdadeiro (V) ou falso (F). ( ) Avalia se a hipertensão pulmonar é pré ou pós-capilar, através da medida de pressão de oclusão do capilar pulmonar. ( ) Afasta parcialmente a possibilidade de cardiopatia associada, mas não diagnostica e nem quantifica “shunt” intracardíaco. ( ) Utilizado para avaliação pré-transplante pulmonar. ( ) Utilizado para avaliação da resposta a vasodilatadores. Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.