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Prova Médico Endocrinologista - SEHAC/RJ
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Questão 1 de 30 Q3037526 Q9 da prova

Complete as lacunas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

  1. A opinião do presidente_______do esperado.
  2. Um_______pediatra foi demitido.
  3. Muitos comerciais de televisão irritam o_______.
  4. A_______ de neurologia do hospital estava desfalcada.

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Questão 2 de 30 Q3037527 Q11 da prova

Sobre a hipovitaminose D, assinale a alternativa INCORRETA:

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Questão 3 de 30 Q3037528 Q12 da prova

Mulher de 65 anos, apresentando densitometria óssea com um T-score de -2,1 (L1-L4) e T- score de -1,5 (colo femoral). Queixava-se de dor lombarde forte intensidade durante a consulta. É hipertensa e tabagista 30 maços/ano. Refere história de histerectomia total e ooforectomia bilateral aos 39 anos sem terapia hormonal. Nega história familiar de osteoporose e fraturas prévias.A paciente é sedentária. Possui hábito diário de ingerir 1 copo de leite e 1 fatia de queijo minas.Faz uso regular de enalapril 20 mg/dia. Ao exame:PA: 130 x 80 mmHg FC: 72 bpmalt: 1,50 Peso: 49Kg IMC: 21,7 Leve cifose torácica. Os resultados dos exames laboratoriais foram: cálcio: 8,5 mg/dl, fósforo: 3,8 mg/dl albumina: 4,1g/dl 25 OH vitamina D: 22 ng/ml PTH: 60 pg/ml (VR = 10-65),CTX: 0,522 ng/mL (VR: 0,137 – 0,573), calciúria de 24h: 100mg/24h. Considerando o diagnóstico e tratamento da osteoporose, assinale a alternativa INCORRETA:

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Questão 4 de 30 Q3037529 Q13 da prova

Mulher 34 anos com diagnóstico de hipotireoidismo primário em uso de Levotiroxina Sódica 88 mcg/dia. Grávida de 10 semanas. Em relação ao tratamento do hipotireoidismo na gestação é CORRETO afirmar:

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Questão 5 de 30 Q3037530 Q14 da prova

Em relação à Doença de Graves é CORRETO afirmar:

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Questão 6 de 30 Q3037531 Q15 da prova

Paciente de 54 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há dois anos, associado à hipertensão e obesidade grau II. Atualmente em uso de Cloridrato de Metformina 2 g/dia. Nega polis, perda de peso e ou sintomas de processo infeccioso. Em últimos exames laboratoriais de rotina apresentou: Glicemia de jejum 170 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1C) 8,1 %. Pergunta-se:As melhores escolhas como a segunda medicação a ser adicionada ao tratamento, visando além do controle glicêmico a perda de peso, são:

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Questão 7 de 30 Q3037532 Q16 da prova

classe farmacológica das medicações para o tratamento do diabetes abaixo possui os seguintes mecanismos de ação: age nas células βestimulando a secreção de insulina dependente de glicose, age nas células α inibindo a secreção de glucagon, no estômago lentificando o esvaziamento gástrico e no sistema nervoso central melhorando a saciedade e reduzindo o apetite é:

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Questão 8 de 30 Q3037533 Q17 da prova

Mulher, 22 anos, apresenta amenorreia há 18 meses. Ao exame apresenta galactorreia bilateralmente, IMC = 24,9 kg/m2. FSH = 0,9 (VR3,8 a 8,5 mUI/mL) LH = 1,2 (VR 2,8 a 12 mUI/mL)Prolactina = 2800 (VR 2,5 a 25 ng/mL). Restante da função hipofisária normal. Função tireoidiana normal e beta-hCG negativo. RM mostrou adenoma hipofisário de 3,0 cm com invasão paraselar e supra selar. Campimetria mostrou comprometimento visual parcial de quadrante temporal superior, bilateralmente. Assinale a alternativa CORRETA:

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Questão 9 de 30 Q3037534 Q18 da prova

Sobre a síndrome dos ovários policísticos (SOP) assinale a alternativa INCORRETA:

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Questão 10 de 30 Q3037535 Q19 da prova

Mulher de 52 anos com fogachos frequentes associados a insonia há cerca de 9 meses. Sua última menstruação foi há 1 ano e 2 meses atrás. A paciente apresenta mamografia, densitometria óssea e USG transvaginal e mamário, além de colonoscopia normais recentes. O esquema de terapia hormonal mais seguro para esta paciente seria:

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Questão 11 de 30 Q3037536 Q20 da prova

Menina de 15 anos trazida ao ginecologista para avaliação de amenorréia primária sem desenvolvimento de pêlos e mamas. Ela tem história prévia de hipertensão arterial. Exames laboratoriais:
Na = 138 mEq/L;
K = 3,0 mEq/L;bicarbonato = 33 mEq/L;
atividade de renina plasmática = indetectável;
aldosterona plasmática = indetectável.
O diagnóstico mais provável é:

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Questão 12 de 30 Q3037537 Q21 da prova

Homem, 69 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 16 anos apresenta os seguintes exames:
Fundoscopia: retinopatia diabética leve;
Laboratório:
Glicose 164 mg/dL,
TG235 mg/dL,
LDL-c 138 mg/dL,
HDL-c 40 mg/dL,
HbA1C 7,5%.
Orientação nutricional foi iniciada há 3 meses. A intervenção mais apropriada no manejo de seu perfil lipídico é:

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Questão 13 de 30 Q3037538 Q22 da prova

Homem de 42 anos apresentando fadiga,disfunção erétil e diminuição da libido. Paciente sem comorbidades ou medicações prévias.Avaliação prostática normal. Não relata galactorréia e sinais ou sintomas de acromegalia.Exames laboratoriais revelam hipogonadismo hipogonado trófico; Prolactina: 2 dosagens realizadas - 39,3 ng/mL e 35,7 ng/mL (VR: até 19ng/dL). O próximo passo mais apropriado a ser seguido é:

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Questão 14 de 30 Q3037539 Q23 da prova

Homem, 24 anos, hipertenso, em investigação de nódulo 0,9 cm em lobo direito de tireoide.Apresentava–se clinicamente com neuromas mucosos e a colonoscopia com gânglio neuromatose intestinal. Hormônios tireoidianos normais. Sobre este caso, é INCORRETO afirmar que:

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Questão 15 de 30 Q3037540 Q24 da prova

Uma menina de 6 anos procurou endocrinologista com quadro de telarca e pubarca progressivos de início no último ano. Ao exame físico, M3 P2 (estadiamento de Tanner). A ressonância magnética apresentava uma tumoração predominantemente supraselar de 1,6 cm, sem calcificação. As idades óssea e estatural eram de 10 anos. Considerando o caso citado podemos afirmar, EXCETO:

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Questão 16 de 30 Q3037541 Q25 da prova

As seguintes alterações laboratoriais são frequentes na insuficiência adrenal primária, EXCETO:

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Questão 17 de 30 Q3037542 Q26 da prova

Uma mulher de 39 anos solicitou ao seu médico exames de rotina dentre eles foi realizado uma densitometria óssea que surpreendentemente evidenciou o seguinte resultado: Z score-1,8/Tscore -1,8 DP em coluna lombar e Z score -2,7/Tscore- 2,9 em colo de fêmur esquerdo. Ela menstrua regularmente. Nega tabagismo e história de litíase renal. Nega história familiar de hipercalcemia ou osteoporose. Resultados laboratoriais de 10 anos atrás apresentavam-se normais com cálcio sérico de 9,5 mg / dL. Exames atuais: PTH = 69 pg/mL, albumina = 4,3 g/dL, cálcio = 11,1 mg/dL, fósforo = 2,9 mg/dL, cálcio urinário = 280 mg/24h. A recomendação mais adequada neste caso é:

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Questão 18 de 30 Q3037544 Q28 da prova

Quando um paciente portador de Diabetes Insípidus neurogênico completo é submetido à prova de restrição hídrica, observa-se:

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Questão 19 de 30 Q3037545 Q29 da prova

Paciente do sexo feminino, de 49 anos, foi encaminhada por suspeição de síndrome de cushing (SC). Diagnóstico prévio de longa data de asma brônquica em uso de fluticasona e albuterol de acordo com a demanda. Ao exame físico: IMC:24, 6Kg/m2, rubor facial. Membros atrofiados,com paresia muscular e equimoses, além de edema em calcanhar. Exames Laboratorias: ACTH SÉRICO

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Questão 20 de 30 Q3037546 Q30 da prova

ILNP, feminina, 40 anos, com nódulo tireoide observado em US solicitado no check up do trabalho. Assintomática. Sem comorbidades.Ultrassonografia (USG) de tireoide: NÓDULO SÓLIDO 0,5 cm, hipoecoico, CONTORNO IRREGULAR e com microcalcificações. Dois linfonodos suspeitos em região cervical anterior. O próximo passo na condução deste caso é:

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Questão 21 de 30 Q3037547 Q31 da prova

Considere as seguintes afirmações e assinale a alternativa CORRETA:

  1. Os Institutos de Aposentadoria e Pensão (IAP) foram a primeira modalidade de seguro de saúde oferecida no Brasil para a população em geral.
  2. O movimento que originou a Reforma Sanitária brasileira na década de 70 foi impulsionado pela concepção da determinação social da saúde e, por isso, defendia a construção de um modelo de saúde centrado na atenção médica e hospitalar.
  3. A Constituição Federal de 1988 é o arcabouço jurídico ao que se refere aos serviços de saúde e às ações para promoção, proteção e recuperação da saúde como direito de todos.
  4. Na Constituição Federal de 1988, a Saúde está inserida em uma lógica de Seguridade Social, em conjunto com as políticas de Previdência e Assistência Social.

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Questão 22 de 30 Q3037548 Q32 da prova

Considerando os níveis de prevenção e suas ações, relacione as colunas abaixo e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:

1 - Promoção à saúde.( ) Rastreio de câncer de mama.
2 - Proteção específica.( ) Imunização.
3 - Prevenção secundária.( ) Reinserção social deportador de transtorno mental.
4 - Prevenção terciária.( ) Alimentação adequada.

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Questão 23 de 30 Q3037549 Q33 da prova

Considerando princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde, relacione as sentenças abaixo e assinale a alternativa com a sequência CORRETA:

1 – Integralidade
2 – Equidade
3 – Hierarquização
4 – Regionalização
5 – Descentralização
6 – Universalidade


( )no Brasil, houve clara opção preferencial pela municipalização da saúde;
( )a atenção à saúde inclui tanto os meios curativos quanto os preventivos; tanto os individuais quanto os coletivos;
( )quanto mais bem estruturado for o fluxo de referência e contra referência entre os serviços de saúde, melhor a eficiência e eficácia dos mesmos;
( )é o acesso às ações e serviços de saúde garantida a todas as pessoas;
( )reconhecer que existem disparidades sociais e regionais, e atuar de forma a minimizá-las;
( )cada serviço de saúde possui uma área de abrangência e tem responsabilidade sanitária pela saúde daquela população.

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Questão 24 de 30 Q3037550 Q34 da prova

Considerando a Lei nº 8.142/1990, em relação a participação da sociedade no Sistema Único de Saúde, registre V para verdadeiro ou F para falso nas sentenças abaixo e assinale a alternativa CORRETA:

( )as Conferências de Saúde ocorrem a cada quatro anos em todos os níveis de gestão, e são compostas por usuários e gestores;
( )as Conferências de Saúde avaliam a situação de saúde e propõem as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes;
( )os Conselhos de Saúde são órgãos permanentes e não deliberativos que fazem parte da estrutura das secretarias de saúde dos municípios, estados e do governo federal;
( )as atividades do Controle Social são desenvolvidas para fiscalizar e acompanhar as ações e políticas de saúde no SUS;
( )o Controle Social determina as ações prioritárias que serão desenvolvidas, bem como, as regras de repasse financeiro da federação para os estados e municípios.

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Questão 25 de 30 Q3037551 Q35 da prova

É possível prover ações e serviços de saúde com garantia de acesso equânime, atenção integral, de qualidade, humanizada e em tempo adequado, através de:

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Questão 26 de 30 Q3037552 Q36 da prova

A vigilância epidemiológica tem como uma de suas principais tarefas a notificação de casos. Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas com relação à notificação de uma doença ou agravo, e assinale a alternativa CORRETA:

( )deve-se notificar a simples suspeita da doença;
( )a notificação tem caráter sigiloso;
( )a ocorrência de casos novos de uma doença ou agravo (transmissível ou não)indica que a população não está sob risco;
( )os casos de violência contra a mulher que forem atendidos em serviços de saúde, públicos ou privados, podem ser notificados, caso a usuária permita;
( )a vigilância epidemiológica e a vigilância em saúde contribuem para o planejamento e a tomada de decisões dos gestores da saúde em nível federal, estadual e municipal.

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Questão 27 de 30 Q3037553 Q37 da prova

Considerando a Vigilância em Saúde, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

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Questão 28 de 30 Q3037554 Q38 da prova

O Pacto pela Saúde de 2006 é um conjunto de reformas institucionais do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa CORRETA:

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Questão 29 de 30 Q3037555 Q39 da prova

Considerando a Portaria n° 3.194/2017, que dispõe sobre o Programa para o Fortalecimento das Práticas de Educação Permanente em Saúde no Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA:

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Questão 30 de 30 Q3037556 Q40 da prova

Os Sistemas de Informações de Saúde desempenham papel relevante para a organização dos serviços. Analise as sentenças a seguir e assinale a alternativa CORRETA:

  1. Os Sistemas de Informações de Saúde possibilitam a avaliação permanente da situação de saúde da população e dos resultados das ações de saúde executadas.
  2. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) fornece dados para a análise do perfil da morbidade.
  3. O Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) fornece dados sobre mortalidade no país, de forma abrangente.

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