Complete as lacunas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
Sobre a hipovitaminose D, assinale a alternativa INCORRETA:
Mulher de 65 anos, apresentando densitometria óssea com um T-score de -2,1 (L1-L4) e T- score de -1,5 (colo femoral). Queixava-se de dor lombarde forte intensidade durante a consulta. É hipertensa e tabagista 30 maços/ano. Refere história de histerectomia total e ooforectomia bilateral aos 39 anos sem terapia hormonal. Nega história familiar de osteoporose e fraturas prévias.A paciente é sedentária. Possui hábito diário de ingerir 1 copo de leite e 1 fatia de queijo minas.Faz uso regular de enalapril 20 mg/dia. Ao exame:PA: 130 x 80 mmHg FC: 72 bpmalt: 1,50 Peso: 49Kg IMC: 21,7 Leve cifose torácica. Os resultados dos exames laboratoriais foram: cálcio: 8,5 mg/dl, fósforo: 3,8 mg/dl albumina: 4,1g/dl 25 OH vitamina D: 22 ng/ml PTH: 60 pg/ml (VR = 10-65),CTX: 0,522 ng/mL (VR: 0,137 – 0,573), calciúria de 24h: 100mg/24h. Considerando o diagnóstico e tratamento da osteoporose, assinale a alternativa INCORRETA:
Mulher 34 anos com diagnóstico de hipotireoidismo primário em uso de Levotiroxina Sódica 88 mcg/dia. Grávida de 10 semanas. Em relação ao tratamento do hipotireoidismo na gestação é CORRETO afirmar:
Paciente de 54 anos, com diagnóstico de Diabetes Mellitus tipo 2 há dois anos, associado à hipertensão e obesidade grau II. Atualmente em uso de Cloridrato de Metformina 2 g/dia. Nega polis, perda de peso e ou sintomas de processo infeccioso. Em últimos exames laboratoriais de rotina apresentou: Glicemia de jejum 170 mg/dL e hemoglobina glicada (HbA1C) 8,1 %. Pergunta-se:As melhores escolhas como a segunda medicação a ser adicionada ao tratamento, visando além do controle glicêmico a perda de peso, são:
classe farmacológica das medicações para o tratamento do diabetes abaixo possui os seguintes mecanismos de ação: age nas células βestimulando a secreção de insulina dependente de glicose, age nas células α inibindo a secreção de glucagon, no estômago lentificando o esvaziamento gástrico e no sistema nervoso central melhorando a saciedade e reduzindo o apetite é:
Mulher, 22 anos, apresenta amenorreia há 18 meses. Ao exame apresenta galactorreia bilateralmente, IMC = 24,9 kg/m2. FSH = 0,9 (VR3,8 a 8,5 mUI/mL) LH = 1,2 (VR 2,8 a 12 mUI/mL)Prolactina = 2800 (VR 2,5 a 25 ng/mL). Restante da função hipofisária normal. Função tireoidiana normal e beta-hCG negativo. RM mostrou adenoma hipofisário de 3,0 cm com invasão paraselar e supra selar. Campimetria mostrou comprometimento visual parcial de quadrante temporal superior, bilateralmente. Assinale a alternativa CORRETA:
Sobre a síndrome dos ovários policísticos (SOP) assinale a alternativa INCORRETA:
Mulher de 52 anos com fogachos frequentes associados a insonia há cerca de 9 meses. Sua última menstruação foi há 1 ano e 2 meses atrás. A paciente apresenta mamografia, densitometria óssea e USG transvaginal e mamário, além de colonoscopia normais recentes. O esquema de terapia hormonal mais seguro para esta paciente seria:
Menina de 15 anos trazida ao ginecologista para avaliação de amenorréia primária sem desenvolvimento de pêlos e mamas. Ela tem história prévia de hipertensão arterial. Exames laboratoriais:
Na = 138 mEq/L;
K = 3,0 mEq/L;bicarbonato = 33 mEq/L;
atividade de renina plasmática = indetectável;
aldosterona plasmática = indetectável.
O diagnóstico mais provável é:
Homem, 69 anos, com diabetes mellitus tipo 2 há 16 anos apresenta os seguintes exames:
Fundoscopia: retinopatia diabética leve;
Laboratório:
Glicose 164 mg/dL,
TG235 mg/dL,
LDL-c 138 mg/dL,
HDL-c 40 mg/dL,
HbA1C 7,5%.
Orientação nutricional foi iniciada há 3 meses. A intervenção mais apropriada no manejo de seu perfil lipídico é:
Homem de 42 anos apresentando fadiga,disfunção erétil e diminuição da libido. Paciente sem comorbidades ou medicações prévias.Avaliação prostática normal. Não relata galactorréia e sinais ou sintomas de acromegalia.Exames laboratoriais revelam hipogonadismo hipogonado trófico; Prolactina: 2 dosagens realizadas - 39,3 ng/mL e 35,7 ng/mL (VR: até 19ng/dL). O próximo passo mais apropriado a ser seguido é:
Homem, 24 anos, hipertenso, em investigação de nódulo 0,9 cm em lobo direito de tireoide.Apresentava–se clinicamente com neuromas mucosos e a colonoscopia com gânglio neuromatose intestinal. Hormônios tireoidianos normais. Sobre este caso, é INCORRETO afirmar que:
Uma menina de 6 anos procurou endocrinologista com quadro de telarca e pubarca progressivos de início no último ano. Ao exame físico, M3 P2 (estadiamento de Tanner). A ressonância magnética apresentava uma tumoração predominantemente supraselar de 1,6 cm, sem calcificação. As idades óssea e estatural eram de 10 anos. Considerando o caso citado podemos afirmar, EXCETO:
As seguintes alterações laboratoriais são frequentes na insuficiência adrenal primária, EXCETO:
Uma mulher de 39 anos solicitou ao seu médico exames de rotina dentre eles foi realizado uma densitometria óssea que surpreendentemente evidenciou o seguinte resultado: Z score-1,8/Tscore -1,8 DP em coluna lombar e Z score -2,7/Tscore- 2,9 em colo de fêmur esquerdo. Ela menstrua regularmente. Nega tabagismo e história de litíase renal. Nega história familiar de hipercalcemia ou osteoporose. Resultados laboratoriais de 10 anos atrás apresentavam-se normais com cálcio sérico de 9,5 mg / dL. Exames atuais: PTH = 69 pg/mL, albumina = 4,3 g/dL, cálcio = 11,1 mg/dL, fósforo = 2,9 mg/dL, cálcio urinário = 280 mg/24h. A recomendação mais adequada neste caso é:
Quando um paciente portador de Diabetes Insípidus neurogênico completo é submetido à prova de restrição hídrica, observa-se:
Paciente do sexo feminino, de 49 anos, foi encaminhada por suspeição de síndrome de cushing (SC). Diagnóstico prévio de longa data de asma brônquica em uso de fluticasona e albuterol de acordo com a demanda. Ao exame físico: IMC:24, 6Kg/m2, rubor facial. Membros atrofiados,com paresia muscular e equimoses, além de edema em calcanhar. Exames Laboratorias: ACTH SÉRICO
ILNP, feminina, 40 anos, com nódulo tireoide observado em US solicitado no check up do trabalho. Assintomática. Sem comorbidades.Ultrassonografia (USG) de tireoide: NÓDULO SÓLIDO 0,5 cm, hipoecoico, CONTORNO IRREGULAR e com microcalcificações. Dois linfonodos suspeitos em região cervical anterior. O próximo passo na condução deste caso é:
Considere as seguintes afirmações e assinale a alternativa CORRETA:
Considerando os níveis de prevenção e suas ações, relacione as colunas abaixo e assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
| 1 - Promoção à saúde. | ( ) Rastreio de câncer de mama. |
| 2 - Proteção específica. | ( ) Imunização. |
| 3 - Prevenção secundária. | ( ) Reinserção social deportador de transtorno mental. |
| 4 - Prevenção terciária. | ( ) Alimentação adequada. |
Considerando princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde, relacione as sentenças abaixo e assinale a alternativa com a sequência CORRETA:
| 1 – Integralidade |
| 2 – Equidade |
| 3 – Hierarquização |
| 4 – Regionalização |
| 5 – Descentralização |
| 6 – Universalidade |
| ( ) | no Brasil, houve clara opção preferencial pela municipalização da saúde; |
| ( ) | a atenção à saúde inclui tanto os meios curativos quanto os preventivos; tanto os individuais quanto os coletivos; |
| ( ) | quanto mais bem estruturado for o fluxo de referência e contra referência entre os serviços de saúde, melhor a eficiência e eficácia dos mesmos; |
| ( ) | é o acesso às ações e serviços de saúde garantida a todas as pessoas; |
| ( ) | reconhecer que existem disparidades sociais e regionais, e atuar de forma a minimizá-las; |
| ( ) | cada serviço de saúde possui uma área de abrangência e tem responsabilidade sanitária pela saúde daquela população. |
Considerando a Lei nº 8.142/1990, em relação a participação da sociedade no Sistema Único de Saúde, registre V para verdadeiro ou F para falso nas sentenças abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
| ( ) | as Conferências de Saúde ocorrem a cada quatro anos em todos os níveis de gestão, e são compostas por usuários e gestores; |
| ( ) | as Conferências de Saúde avaliam a situação de saúde e propõem as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes; |
| ( ) | os Conselhos de Saúde são órgãos permanentes e não deliberativos que fazem parte da estrutura das secretarias de saúde dos municípios, estados e do governo federal; |
| ( ) | as atividades do Controle Social são desenvolvidas para fiscalizar e acompanhar as ações e políticas de saúde no SUS; |
| ( ) | o Controle Social determina as ações prioritárias que serão desenvolvidas, bem como, as regras de repasse financeiro da federação para os estados e municípios. |
É possível prover ações e serviços de saúde com garantia de acesso equânime, atenção integral, de qualidade, humanizada e em tempo adequado, através de:
A vigilância epidemiológica tem como uma de suas principais tarefas a notificação de casos. Identifique se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas com relação à notificação de uma doença ou agravo, e assinale a alternativa CORRETA:
| ( ) | deve-se notificar a simples suspeita da doença; |
| ( ) | a notificação tem caráter sigiloso; |
| ( ) | a ocorrência de casos novos de uma doença ou agravo (transmissível ou não)indica que a população não está sob risco; |
| ( ) | os casos de violência contra a mulher que forem atendidos em serviços de saúde, públicos ou privados, podem ser notificados, caso a usuária permita; |
| ( ) | a vigilância epidemiológica e a vigilância em saúde contribuem para o planejamento e a tomada de decisões dos gestores da saúde em nível federal, estadual e municipal. |
Considerando a Vigilância em Saúde, analise as assertivas a seguir e assinale a alternativa CORRETA:
O Pacto pela Saúde de 2006 é um conjunto de reformas institucionais do Sistema Único de Saúde. Assinale a alternativa CORRETA:
Considerando a Portaria n° 3.194/2017, que dispõe sobre o Programa para o Fortalecimento das Práticas de Educação Permanente em Saúde no Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa INCORRETA:
Os Sistemas de Informações de Saúde desempenham papel relevante para a organização dos serviços. Analise as sentenças a seguir e assinale a alternativa CORRETA:




















