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Prova Médico Cirurgião Pediátrico - Pref. Parnamirim/RN
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Questão 1 de 20 Q3044193 Q12 da prova

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) estabelece que as atribuições dos profissionais das equipes que atuam nesse nível de atenção deverão seguir normativas específicas do Ministério da Saúde, bem como as definições de escopo de práticas, protocolos, diretrizes clínicas e terapêuticas, além de outras normativas técnicas estabelecidas pelos gestores federal, estadual, municipal ou do Distrito Federal (BRASIL, 2017). Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo.

  1. Potencializar a utilização de recursos físicos, tecnológicos e equipamentos existentes na UBS, apoiando os processos de cuidado a partir da orientação à equipe sobre a correta utilização desses recursos é uma das atribuições específicas do médico.
  2. Participar do processo de territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe, identificando grupos, famílias e indivíduos expostos a riscos e vulnerabilidades é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica.
  3. Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, mantendo sob sua responsabilidade o acompanhamento do plano terapêutico prescrito é uma das atribuições específicas do enfermeiro.
  4. Realizar ações de educação em saúde à população adstrita, conforme planejamento da equipe e utilizando abordagens adequadas às necessidades desse público é uma das atribuições comuns a todos os membros das equipes que atuam na Atenção Básica
  5. Em relação às atribuições dos profissionais que atuam na atenção básica, estabelecidas na PNAB, estão corretas apenas as afirmativas

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Questão 2 de 20 Q3044194 Q13 da prova

Segundo o Ministério da Saúde (BRASIL, 2010), a Rede de Atenção à Saúde (RAS) visa promover a integração sistêmica de ações e serviços de saúde com provisão de atenção contínua, integral, de qualidade, responsável e humanizada, bem como incrementar o desempenho do SUS, em termos de acesso, equidade, eficiência econômica e eficácia clínica e sanitária. Com relação aos elementos constitutivos da RAS, analise as afirmativas abaixo.

  1. Os principais sistemas logísticos da rede de atenção à saúde são: os sistemas de identificação e acompanhamento dos usuários; as centrais de regulação, registro eletrônico em saúde e os sistemas de assistência farmacêutica.
  2. Os sistemas de apoio são constituídos pelos sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico; pelo sistema de assistência farmacêutica e pelos sistemas de informação em saúde.
  3. A operacionalização da RAS se dá pela interação dos seus três elementos constitutivos: população/região de saúde definidas, estrutura operacional e por um sistema lógico de funcionamento determinado pelo modelo de atenção à saúde.
  4. Os pontos de atenção secundários e terciários à saúde fazem parte da estrutura operacional e constituem o centro de comunicação da Rede de Atenção à Saúde.
Em relação aos elementos constitutivos da RAS, estão corretas apenas as afirmativas

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Questão 3 de 20 Q3044195 Q16 da prova

A Apendicite é a principal patologia cirúrgica pediátrica de urgência e de apresentação bastante variável. Seu diagnóstico é essencialmente clínico, contudo exames laboratoriais são utilizados para guiar o cirurgião em sua tomada de decisão quanto ao tratamento. Sobre a apendicite, analise as afirmativas abaixo.

  1. Os pacientes com perfuração apendicular apresentam febre elevada, leucocitose e peritonite quando não há bloqueio do processo.
  2. A apendicite, quando ocorre em crianças pequenas, tende a evoluir com abscessos localizados.
  3. No diagnóstico da apendicite, a ultrassonografia é mais específica e a tomografia axial computadorizada mais sensível.w
  4. Quando o apêndice é retrocecal, o diagnóstico de perfuração é mais fácil, devido adiarreia persistente.
Estão corretas as afirmativas

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Questão 4 de 20 Q3044196 Q17 da prova

O excerto a seguir serve de referência para responder às questões 17 e 18.

A Enterocolite Necrosante (ECN) é uma doença inflamatória grave do trato gastrintestinal que acomete principalmente recém-nascidos (RNs), afetando 1% a 5% de todas as admissões de uma unidade de tratamento intensivo neonatal. A prematuridade é o principal fator de risco. Essa doença representa uma das principais causas de intervenção cirúrgica entre RNs, sendo associada a taxas de mortalidade de até 50%.
Fonte: Santos et al.; Radiol Bras. 2018 Mai/Jun;51(3):166–171

A enterocolite necrosante (ECN) é a principal emergência cirúrgica no recém -nascido e apresenta alta mortalidade. Geralmente ocorre

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Questão 5 de 20 Q3044197 Q18 da prova

O excerto a seguir serve de referência para responder às questões 17 e 18.

A Enterocolite Necrosante (ECN) é uma doença inflamatória grave do trato gastrintestinal que acomete principalmente recém-nascidos (RNs), afetando 1% a 5% de todas as admissões de uma unidade de tratamento intensivo neonatal. A prematuridade é o principal fator de risco. Essa doença representa uma das principais causas de intervenção cirúrgica entre RNs, sendo associada a taxas de mortalidade de até 50%.
Fonte: Santos et al.; Radiol Bras. 2018 Mai/Jun;51(3):166–171

Em relação ao tratamento clínico e operatório na enterocolite necrosante (ECN), a

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Questão 6 de 20 Q3044198 Q19 da prova

A obstrução intestinal é uma patologia comum em todas as fases da infância e pode se apresentar em pacientes de etiologias diferentes. Em relação as obstruções colônicas, nessa patologia, analise as afirmativas abaixo.

  1. Na perfuração isolada do ceco, sem envolvimento de alças de delgado, deve -seexcluir a presença de megacólon congênito.
  2. Na atresia de colon, é necessária a realização de biópsia seriada do cólon, de preferência intraoperatória.
  3. Mais de 80% dos neonatos com a síndrome do cólon esquerdo são filhos dediabéticas.
  4. A imagem radiológica do clister opaco na síndrome do cólon esquerdo mimetiz a a imagem da aganglionose congênita total.
Estão corretas as afirmativas

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Questão 7 de 20 Q3044199 Q20 da prova

Os pacientes pediátricos vítimas de queimadura apresentam uma morbimortalidade elevada devido a distúrbios imunológico e eletrolíticos próprios da infância. As queimaduras elétricas correspondem a aproximadamente 5% desses casos. Em relação aos pacientes vítimas de queimadura elétrica a conduta a ser adotada será:

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Questão 8 de 20 Q3044200 Q21 da prova

Murilo, 12 anos, vítima de queda de bicicleta há 4 horas, apresenta dor em flanco esquerdo. Está hemodinamicamente estável e com hematúria. Exames laboratoriais revelam hematócrito de 34% e função hepática e renal normais. A tomografia (TC) mostra laceração de polo inferior do rim esquerdo, envolvendo córtex, medula e sistema coletor, além de hematoma preenchendo toda a loja renal. Diante desse quadro, a conduta adotada para o paciente deve ser:

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Questão 9 de 20 Q3044201 Q22 da prova

Um menino de três anos de idade deve submeter-se a uma cirurgia de fimose. Preocupado, o pai da criança pergunta ao cirurgião pediátrico se há riscos em relação ao procedimento. O médico responde corretamente que a principal complicação é

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Questão 10 de 20 Q3044202 Q23 da prova

Recém-nascido do sexo masculino é levado ao consultório médico por apresentar uma massa abdominal assintomática, móvel e irregular, percebida pelos pais desde o nascimento. Os pais apresentam uma ultrassonografia pré-natal que evidencia lesão cística em topografia renal esquerda. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é

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Questão 11 de 20 Q3044203 Q24 da prova

Menino de 5 anos apresenta tumor em região frontal desde o nascimento e com crescimento progressivo, sem complicações associadas. Ao exame físico, observa-se massa de 3 cm de diâmetro, localizada na fronte (linha média), amolecida, compressível e trans iluminável, azulada, que apresenta aumento do diâmetro com manobra de Valsalva. Os achados clínicos revelam que o paciente provavelmente está acometido de

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Questão 12 de 20 Q3044204 Q26 da prova

A disfagia lusória ocorre devido à compressão e ao deslocamento do esôfago por malformações vasculares. A causa mais comum dessa disfagia é

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Questão 13 de 20 Q3044205 Q27 da prova

As malformações pulmonares congênitas formam um espectro de doenças pouco frequentes, ocorrendo a partir do desenvolvimento do intestino primitivo e da sua diferenciação em sistema respiratório. Em relação a essas patologias, analise as afirmativas abaixo.

  1. Lesões macro císticas que levam à hidropsia fetal grave são indicações frequentes de shunt toracoamniótico.
  2. A malformação adenomatoide cística apresenta maior probabilidade de causar hidropsia fetal não imune do que o sequestro pulmonar, devido ao shunt direitaesquerda.
  3. Fetos com malformação adenomatoide cística congênita macro cística e evolução com hidropisia devem ser submetidos à terapia cirúrgica fetal.
  4. A oclusão traqueal fetoscópica (FETO) pode melhorar bastante o prognóstico dos casos de malformação cística diagnosticados antes de 28 semanas.
Estão corretas as afirmativas

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Questão 14 de 20 Q3044206 Q28 da prova

A estenose hipertrófica do piloro é uma condição comum em infantes entre 2 e 12 semanas de vida, cuja causa permanece desconhecida. O achado considerado patognomônico dessa anormalidade e que indica o tratamento cirúrgico é

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Questão 15 de 20 Q3044207 Q29 da prova

A piloromiotomia laparoscópica é um recurso usual de tratamento da hipertrofia pilórica. Sobre essa terapia constata-se que a

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Questão 16 de 20 Q3044208 Q30 da prova

A atresia de vias biliares é o resultado de um processo inflamatório destrutivo que afeta os ductos biliares, levando à fibrose e obliteração do trato biliar. A ultrassonografia é um exame fundamental na investigação diagnóstica dessa doença, tendo como achado ultrassonográfico de maior especificidade a

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Questão 17 de 20 Q3044209 Q31 da prova

Em relação à anomalia anorretal em recém nascidos (RN), analise as informações presentes no quadro abaixo, associando corretamente as apresentações clínicas às condutas a serem tomadas

Apresentações ClínicasCondutas
I.IRN com 8 horas de vida, apresentando mecônio na urinaA. colostomia em duas bocas.
II.RN com 18 horas de vida, sem eliminação de mecônio pelo períneo ou pela urina.B. observação clínica por 24 horas.
III.RN com 36 horas de vida, e inverto grama mostrando distância menor de 1,5 cm entre a sombra gasosa do reto e o marcador perineal.C. anorretoplasia sagital posterior.

A associação correta é a

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Questão 18 de 20 Q3044210 Q33 da prova

A principal causa de óbito pós-natal imediato na síndrome de Prune-Belly é a

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Questão 19 de 20 Q3044211 Q34 da prova

Lactente feminino de 2 meses é encaminhada para unidade de pronto atendimento, devido à hérnia inguinal à esquerda, com encarceramento nas últimas 24 horas. No momento, sem intercorrências. Em relação a essa paciente, a conduta deve ser indicar cirurgia

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Questão 20 de 20 Q3044212 Q35 da prova

Paciente de 7 anos, apresenta dor súbita em testículo esquerdo, há 4 horas, associada à hiperemia de bolsa. Tem fimose. A mãe relata sintomas urinários em outras ocasiões, porém o paciente não apresenta queixas no momento. Ao exame clínico, não demostra melhora dador à elevação do testículo e constata-se ausência de reflexo cremastérico. Para esclarecer o diagnóstico, foi solicitada ultrassonografia que revelou aumento do fluxo sanguíneo testicular. Nesse caso, a conduta a ser tomada pelo cirurgião pediátrico é

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