A vida em Roma ter‑me‑ia certamente corrompido, gasto e amargurado caso se prolongasse por mais tempo. O retorno ao exército salvou-me. A vida militar tem também os seus compromissos, conquanto infinitamente mais simples. Partir significava viajar, e eu o fiz com grande entusiasmo. YOURCENAR, Marguerite. Memórias de Adriano . Tradução de Martha Calderaro. Círculo do Livro, 1974. O que justifica a colocação pronominal no trecho destacado?
A Lei nº 8.080/90 mudou o modelo organizativo e assistencial de saúde no Brasil. Nesse contexto, analise as características do Sistema Único de Saúde apresentadas a seguir: I. Passou a identificar os fatores condicionantes e determinantes da saúde para promover a assistência às pessoas por meio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. II. Definiu a universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência. III. Definiu um modelo hospitalocêntrico com investimentos em tecnologias e programas especiais de capacitação profissional para alcançar níveis de eficiência máximos. IV. Incluiu na gestão hospitalar a participação da comunidade como princípio para a tomada de decisões sobre as ações e serviços de saúde. Estão corretas as características
Embora as novas drogas tenham propiciado o aumento da sobrevida dos portadores de HIV, a prevalência de infecção ainda é considerada alta. Nas Unidades de Pronto Atendimento, há serviços destinados aos pacientes infectados e para aqueles que apresentaram exposição à infecção. Sobre esse tema, analise as afirmativas a seguir: I. Pacientes que apresentam toxoplasmose cerebral ou tuberculose pulmonar são sugestivos potenciais para HIV. II. Pode-se afirmar que o diagnóstico para HIV será confirmado após a realização de um teste de triagem para detecção de anti-HIV -1 e anti-HIV -2. III. Os tumores em pacientes portadores de HIV não têm relação com a infecção, mas, sim, com os hábitos e estilos de vida. IV. Uma vez agravada a imunodepressão, o portador da infecção pelo HIV apresenta infecções oportunistas, como pneumonias. Estão corretas as afirmativas
Em que pesem os inúmeros avanços alcançados nos anos de existência do SUS, a segurança do paciente permanece um desafio aos serviços de saúde. Nesse contexto, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas. ) (Não se pode organizar os serviços de saúde sem considerar que os profissionais errarão. ) (A cultura de segurança do paciente deve priorizar as metas financeiras e operacionais. ) (Os modelos de cuidado precisam ser baseados na excelência do desempenho individual, e não por equipe profissional e colaborativa. ) (Um ciclo de melhoria contínua é uma solução para prevenir a progressão de um incidente. Assinale a sequência correta.
Há unidades de pronto atendimento nos grandes centros urbanos que acabam sendo referência de serviço de saúde para a população LGBTQIA+. Analise as afirmativas a seguir sobre situações de atendimento respeitoso e responsável com a população LGBTQIA+. I. Aproximar-se e tratar a pessoa com intimidade é ideal para demonstrar respeito. II. Identificar a pessoa presumindo sua orientação sexual a deixará mais confortável. III. A comunicação com pessoas que não declaram a orientação sexual deve ser realizada de modo que não marque o gênero. IV. Deve-se garantir que as pessoas trans sejam alocadas em enfermarias compatíveis com sua identidade de gênero. Estão corretas as afirmativas
Uma paciente do sexo feminino, 26 anos de idade, procurou o serviço médico com episódios de dor abdominal em mesogástrio, tipo cólica, há aproximadamente três meses, que melhorava com a evacuação e eliminação de flatos. Apresentou dificuldade para evacuar, que se intensificou nos últimos meses, ficando, por vezes, cinco dias sem evacuar. A paciente relatou que, nos últimos 28 dias, apresentou febre (não aferida) e que, nos últimos três dias, a dor abdominal passou a ser mais intensa, constante, piorando com a deambulação, localizando-se inicialmente em quadrante inferior direito do abdome e depois tornando-se difusa. Nos últimos dois dias, houve aumento da febre e parada de eliminação de gases e fezes, com aumento de volume abdominal, tendo a paciente procurado a emergência. Relatou, ainda, que não usava qualquer medicamento, exceto anticoncepcionais. Ao exame físico, apresentou regular estado geral, com fácies de dor; discretamente hipocorada; anictérica; acianótica; desidratada; com temperatura axilar = 38 °C; PA = 80x60 mmHg; FC = 130 bpm; FR = 23 irpm; abdome muito distendido, hipertimpânico, doloroso à palpação, principalmente em fossa ilíaca direita, onde se palpa massa de contornos mal delimitada e muito dolorosa; sinais de irritação peritoneal presentes; varizes superficiais em membros inferiores; demais aparelhos e sistemas sem alterações. Os exames laboratoriais apresentaram: hemoglobina = 10,2 g/dL; hematócrito = 33%, leucócitos = 19.000/mm3. A rotina para abdome agudo mostrou distensão de alças de delgado, com presença de níveis hidroaéreos. Nesse caso, a hipótese diagnóstica mais provável é
Um homem de 46 anos de idade foi vítima de um acidente de trânsito e foi levado ao pronto-socorro com sinais de choque hipovolêmico. Apresenta pulso filiforme, pressão arterial de 70x40 mmHg e extremidades frias. A ultrassonografia à beira-leito mostra hemoperitônio, e o paciente é rapidamente levado para a sala de cirurgia, para controle da hemorragia. Apesar de reposição volêmica agressiva com cristaloides, sua pressão arterial não melhorou significativamente. Nesse cenário, o uso de aminas vasopressoras é indicado
Uma mulher de 61 anos de idade foi submetida a uma colostomia de urgência em cólon descendente, após uma perfuração colônica devido à diverticulite. No pós-operatório tardio, a paciente apresentou prolapso do estoma, irritação cutânea e dificuldade de adaptar os dispositivos de colostomia. A complicação mais comum, associada ao estoma colostômico, nesse caso, é
Considere um senhor de 71 anos de idade com disfagia progressiva, perda de peso e diagnóstico de carcinoma de esôfago em estágio avançado. Nesse caso, o tratamento indicado para o câncer de esôfago avançado é
Um paciente do sexo masculino, 56 anos de idade, hipertenso e diabético descompensado, foi submetido a hemorroidectomia por doença hemorroidária de IV grau. Após 72 horas, apresentou febre de 39 °C, dor intensa na região perianal, edema importante, crepitação ao exame físico e disfunção purulenta com odor fétido. Foi realizada tomografia computadorizada de abdome e pelve, que evidenciou áreas de enfisema subcutâneo na região perianal e períneo. Diante do quadro, foi constatada gangrena de Fournier. O paciente foi submetido a um desbridamento de urgência e iniciou antibioticoterapia de amplo espectro. A conduta correta para o manejo inicial desse paciente é:
Uma paciente de 57 anos de idade chega ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal, com cerca de 12 horas de evolução. Descreve a dor como difusa, de forte intensidade e com início abrupto. Relata anorexia, náuseas e dois episódios de vômitos. Como comorbidades, cita hipertensão arterial sistêmica, em uso de enalapril e infarto agudo do miocárdio há três anos, com fibrilação atrial desde então e em uso de rivaroxabana, sinvastatina e aspirina. Ao exame físico, encontra-se taquicárdica e normotensa, em regular estado geral, desidratada +/IV, hipocorada +/IV. O abdome se mostrou globoso, flácido, doloroso à palpação profunda difusa, sem sinais de peritonite. Os ruídos hidroaéreos estavam diminuídos. Nesse caso, a principal hipótese diagnóstica e sua justificativa, são, respectivamente:
Considere um paciente com dor intratável clinicamente e que apresenta massa fibrosa na cabeça do pâncreas, associada a dilatação ductal no corpo e na cauda do órgão, com algumas estenoses. Nesse caso, a técnica cirúrgica indicada é




















