Homem, 71 anos de idade, iniciou dor anginosa e dispneia quarenta minutos antes da admissão hospitalar. Eletrocardiograma com supradesnivelamento do segmento ST em D2, D3, aVF, V7 e V8. Nesse caso, deve-se pensar em infarto agudo do miocárdio envolvendo as paredes:

A classe medicamentosa que apresenta maior eficácia na redução da frequência de episódios de exacerbação da asma brônquica é:

Paciente de 72 anos, em pré-operatório de hemicolectomia esquerda com linfadenectomia regional, devido a um câncer intestinal, é portador de hipertensão arterial controlada no momento. Quanto à prevenção do tromboembolismo venoso, a conduta deve ser:

Os últimos estudos sobre trombólise intravenosa e AVC recomendam que a trombólise possa ser feita até:

Considerando-se as trombofilias hereditárias, pode-se afirmar que cursam com risco de desenvolver tromboembolismo venoso, aumentado entre 4 e 5 vezes, os que apresentam deficiência de:

Homem, 76 anos, ex-tabagista e portador de doença pulmonar obstrutiva crônica, faz uso de beta-agonista e corticoide inalatórios, com bom controle das crises há pelo menos 1 ano. Há uma semana, apresenta piora importante da dispneia, com chiado difuso no peito e expectoração esverdeada em pequena quantidade. No que se refere a esse quadro, assinale a alternativa correta:

Como se sabe, a espirometria é o método de escolha na determinação da limitação ao fluxo de ar na asma. São considerados indicativos de asma: obstrução das vias aéreas caracterizadas por redução do VEF1:

No que se refere à asma brônquica, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

1. Paciente que apresenta falta de ar e sibilos noturnos, cerca de 1 a 2 vezes por semana, denota o grupo denominado de asma não controlada.
2. Corticoide inalatório não deve ser prescrito no paciente com crises frequentes de asma, pois afeta o crescimento.
3. Exposição ambiental a alérgenos respiratórios e ao cigarro constituem fatores de risco para exacerbações da asma.

Homem de 59 anos de idade é avaliado por uma história de desconforto torácico intermitente há 3 meses. Ele tem hipertensão em uso de lisinopril e anlodipino. Exame físico: afebril, corado e hidratado; pressão arterial: 138 x 92 mmHg, pulso: 82 bpm, frequência respiratória: 14 ipm; ausculta cardíaca e pulmonar: normais. Um teste de esforço com eletrocardiograma contínuo mostrou infra-desnivelamento de 2,2 mm em DII, DIII e aVF. Ademais, o paciente evoluiu com desconforto torácico durante o teste. A conduta de escolha recomendada nessa situação é:

Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) frequentemente coexiste com outras doenças, o que pode impactar negativamente na evolução do paciente. No que se refere às comorbidades no paciente com DPOC, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

1. Insuficiência cardíaca é a mais frequente comorbidade encontrada no paciente com DPOC, causando muita dificuldade no manejo diagnóstico e terapêutico, uma vez que a dispneia é uma componente chave das duas condições.
2. A incidência de doença cardíaca isquêmica é maior no paciente com DPOC e tem implicações terapêuticas, já que B (beta) bloqueadores são contraindicados por causarem piora da dispneia.
3. Ansiedade e depressão são comorbidades relevantes nesse grupo de pacientes, muitas vezes são sub-diagnosticadas e se associam com mau prognóstico.

O esquema básico para o tratamento da tuberculose pulmonar cavitária não resistente, em sua fase de manutenção, é feito com:

Mulher de 75 anos, hipertensa e sedentária, apresenta dor retroesternal esporadicamente, em aperto, sem irradiação, de curta duração, relacionada aos moderados esforços. Há 3 dias houve piora da dor, que aparece mesmo em repouso, com duração de 40 minutos, acompanhada de sudorese fria. Seu exame físico é normal, com PA = 145 x 95 e pulso de 76 ppm. O eletrocardiograma mostra inversão de ondas T em região anterior; as dosagens de enzimas foram normais.

Assinale a alternativa correta no que se refere ao provável diagnóstico e tratamento dessa paciente:

No que se refere ao aneurisma dissecante da aorta torácica, analise os itens a seguir e, ao final, assinale a alternativa correta:

1. A tomografia de tórax helicoidal define o diagnóstico e conduta.
2. O ecocardiograma confirma o diagnóstico, principalmente se for do tipo B de Stanford.
3. O diagnóstico é realizado por meio da palpação dos pulsos periféricos, que apresentam assimetria.

Dor dependente do simpático pode ser observada em:

Paciente com ferimento penetrante de tórax apresenta-se taquicardíaco, hipotenso, com pulso paradoxal e turgência jugular. Assinale a alternativa que apresenta o fármaco mais indicado para a indução anestésica para o caso descrito:

A baricidade de uma solução anestésica pode ser considerada a razão:

Na anestesia inalatória de uma criança com 5 kg, volume corrente de 50 mL, frequência respiratória de 30 irpm, com bolsa reservatório de 500 mL, o fluxo mínimo de gases frescos para que não ocorra reinalação quando se utiliza o sistema de Mapleson A é de: