Paciente do sexo feminino, 65 anos, aposentada e com limitações provocadas por dor intensa na região do quadril, relata que não realiza de forma independente várias atividades funcionais: locomove-se dentro de casa com o auxílio de um andador; realiza os cuidados domésticos e o gerenciamento do dinheiro com a ajuda do marido; e usa o seu carro como meio de transporte de forma independente, já que o adaptou para sua condição funcional. Diante desse caso e considerando o modelo teórico da Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde – CIF – para um olhar mais ampliado da condição de saúde na qual se encontra, percebe-se que
Paciente M.G.S., sexo masculino, 49 anos, sofreu um traumatismo cranioencefálico (TCE) por acidente motociclístico. Apresenta abertura ocular ao comando verbal; ao ser questionado sobre sua localização, emite resposta verbal com sons incompreensíveis, sem significado e demonstra resposta motora, localizando o estímulo doloroso. Apresenta hemorragia/hematoma intracraniano, de acordo com exame de imagem, e aumento da pressão intracraniana (PIC). Diante do caso descrito, o paciente apresenta um
A osteoartrose (OA) é uma doença articular crônico-degenerativa que se evidencia pelo desgaste da cartilagem articular, que afeta, frequentemente, as articulações que sustentam o peso do corpo, como o joelho, por exemplo. Os sintomas da OA de joelho, como dor, rigidez e fraqueza muscular, são fatores de risco para limitação da mobilidade e levam a uma diminuição da qualidade de vida do paciente. Em relação ao tratamento dessa doença, considere as abordagens terapêuticas abaixo.
O exercício aquático refere-se ao uso da água e da imersão para promover e facilitar a aplicação de várias intervenções terapêuticas, como o alongamento, o fortalecimento, a mobilização articular, o treino de marcha e o equilíbrio, bem como exercícios descondicionamento físico. No que diz respeito a esse recurso terapêutico,
Paciente L.T.P., 27 anos, com diagnóstico de paralisia facial há 10 dias. À avaliação ,observa-se desvio da comissura labial para a direita e dificuldade de fechar o olho acometido.De acordo com a avaliação, o paciente apresenta
A Terapia Espelho é uma intervenção de baixo custo e fácil aplicabilidade, desenvolvida inicialmente para o tratamento da dor do membro fantasma pós -amputação e atualmente usada no tratamento pós-acidente vascular cerebral, para reabilitação motora e funcional. A respeito da técnica de aplicação dessa terapia e do seu mecanismo fisiológico de ação, considere as afirmativas abaixo.
O sinal de Gowers é um teste de rastreio para a fraqueza muscular que acomete pacientes com miopatias e também em outras numerosas condições patológicas. No teste, o paciente usa suas mãos para "escalar" seu próprio corpo na tentativa de levantar-se a partir do solo. Dentre os músculos que podem estar acometidos e podem induzir a presença do sinal, encontram-se os
Um paciente de 23 anos sofreu um acidente automobilístico e teve fraturas na tíbia e fíbula direitas. As fraturas foram reduzidas, o paciente encontra-se com uma imobilização e há recomendação médica para que ele não realize descarga de peso no membro inferior direito. Com esse quadro, o paciente necessitará de dispositivo auxiliar para a marcha, e um dispositivo adequado nesse caso é a
Paciente C.A.L, 16 anos, sexo feminino, apresenta diagnóstico de escoliose torácica esquerda. À avaliação postural, foram verificadas as seguintes alterações: elevação da pelve direita, joelho esquerdo valgo, pé esquerdo pronado e ombro esquerdo mais elevado que o direito. A avaliação postural e os acometimentos dessa paciente indicam
Para responder às questões 21 e 22, considere o texto a seguir
| M.D.S, 50 anos de idade, é residente da comunidade de Belo Monte, no município d e Ceará-Mirim/RN, e usuária da unidade básica de saúde (UBS) da comunidade. Há 3 anos, a mãe de M.D.S faleceu em virtude de um câncer de mama. A partir desse evento, M.D.S passou a se interessar por estudar a doença e suas formas de prevenção com o objetivo de contribuir com as ações desenvolvidas pela equipe multidisciplinar da UBS da comunidade. Todos os profissionais da UBS conhecem detalhadamente as necessita desde saúde da comunidade. Eles observaram que havia um índice considerável de mulheres com câncer de mama e, em virtude de conhecerem a história de M.D.S, a convidaram para ser colaboradora na formação e execução das atividades do grupo “Amigas do peito” .Por ser uma pessoa de grande influência na comunidade, M.D.S conseguiu mobilizar outras mulheres a se envolverem nas ações propostas pelo grupo, tais como: eventos educativos sobre formas de prevenir o câncer de mama, rodas de conversa sobre a Rede de Atenção Oncológica, estratégias de articulação política para melhoria da assistência à mulher com câncer de mama, dentre outras. Dessa forma, a UBS da comunidade de Belo Monte destacou-se por suas importantes ações contribuindo efetivamente para atender as demandas da população. |
Para responder às questões 23 e 24, considere o trecho a seguir
| Segundo Mendes (2011), no Brasil, a transição sociodemográfica é muito acelerada. Hipotetiza-se, portanto, que haverá uma elevação progressiva da morbimortalidade por condições crônicas, tanto em termos absolutos como relativos. Nesse contexto, em 2010, o Ministério da Saúde, através da portaria 4.279, estabelece as diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS) no âmbito do SUS. |
Para responder às questões 23 e 24, considere o trecho a seguir
| Segundo Mendes (2011), no Brasil, a transição sociodemográfica é muito acelerada. Hipotetiza-se, portanto, que haverá uma elevação progressiva da morbimortalidade por condições crônicas, tanto em termos absolutos como relativos. Nesse contexto, em 2010, o Ministério da Saúde, através da portaria 4.279, estabelece as diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde (RAS) no âmbito do SUS. |
A Rede de Atenção à Saúde (RAS) é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado. A partir dessa conceituação, os elementos constitutivos das RAS, segundo a portaria 4.279/2010 do Ministério da Saúde, são:
Para responder às questões 26 e 27, considere o trecho a seguir
| “A saúde é um direito de todos e dever do Estado” (Art. 196 da Constituição Federal,1988). Nesse contexto, foi criado o Sistema Único de Saúde (SUS), que representa um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. Este abrange desde o atendimento para avaliação da pressão arterial até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a população do país. |
Para responder às questões 26 e 27, considere o trecho a seguir
| “A saúde é um direito de todos e dever do Estado” (Art. 196 da Constituição Federal,1988). Nesse contexto, foi criado o Sistema Único de Saúde (SUS), que representa um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo. Este abrange desde o atendimento para avaliação da pressão arterial até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a população do país. |
O decreto nº 7.508/2011 dispõe sobre a organização do Sistema Único de Saúde – SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação inter federativa, e dá outras providências. O artigo 5 do capítulo II desse documento trata da instituição da Região de Saúde, estabelecendo que esta deve abranger, no mínimo, ações e serviços de
O núcleo de apoio de saúde da família (NASF) surgiu como uma ferramenta que possibilitares significação das práticas dos profissionais que participam dessa política, de toda a equipe trabalhadora da atenção básica, da população assistida e da rede de atenção. Sendo assim, segundo De Souza e colaborares (2013), um dos princípios básicos do processo de trabalho do fisioterapeuta inserido no NASF é
A atuação do fisioterapeuta na atenção primária à saúde (APS) ocorre por meio dos núcleos de apoio à saúde da família (NASF). Segundo De Souza e colaboradores (2013), as ações do fisioterapeuta no NASF compreendem
Para responder às questões 31 e 32, considere o texto a segui
| A enfermeira da unidade básica de saúde da comunidade de Brasília Teimosa, localizada no município de Parnamirim/RN, acionou o fisioterapeuta do núcleo de apoio à saúde da família (NASF), pois observou-se um grande índice de incontinência urinária (IU) nas puérperas da comunidade. Inicialmente, o fisioterapeuta fez uma visita à unidade de saúde para conversar com os agentes comunitários de saúde (ACS). Na ocasião, eles relataram sentir a necessidade de conhecer mais sobre a incontinência urinária e as causas dessa patologia, de modo que pudessem fornecer orientações gerais de prevenção para as novas puérperas. Diante dessa demanda, o fisioterapeuta, junto com o nutricionista e o psicólogo do NASF resolveram formar um grupo com os ACS para fornecer-lhes uma capacitação sobre a IU. Durante o treinamento, foram discutidos, de maneira ativa, o que era a IU, os tipos e os fatores associados ao surgimento da patologia. Durante a fala da nutricionista, os ACS tomaram conhecimento de que o aumento excessivo de peso poderia predispor ao surgimento da IU. Eles relataram que muitas puérperas estavam com sobrepeso. A partir da fala do psicólogo, os ACS se conscientizaram sobre os impactos emocionais que a IU provoca nas mulheres. Após o período de treinamento, todos (profissionais do NASF e ACS) concordaram em formar um grupo de educação em saúde com as puérperas para realizar ações de promoção à saúde, além de, durante as visita s domiciliares,alertarem as gestantes sobre as formas de prevenção da IU. |
Para responder às questões 31 e 32, considere o texto a segui
| A enfermeira da unidade básica de saúde da comunidade de Brasília Teimosa, localizada no município de Parnamirim/RN, acionou o fisioterapeuta do núcleo de apoio à saúde da família (NASF), pois observou-se um grande índice de incontinência urinária (IU) nas puérperas da comunidade. Inicialmente, o fisioterapeuta fez uma visita à unidade de saúde para conversar com os agentes comunitários de saúde (ACS). Na ocasião, eles relataram sentir a necessidade de conhecer mais sobre a incontinência urinária e as causas dessa patologia, de modo que pudessem fornecer orientações gerais de prevenção para as novas puérperas. Diante dessa demanda, o fisioterapeuta, junto com o nutricionista e o psicólogo do NASF resolveram formar um grupo com os ACS para fornecer-lhes uma capacitação sobre a IU. Durante o treinamento, foram discutidos, de maneira ativa, o que era a IU, os tipos e os fatores associados ao surgimento da patologia. Durante a fala da nutricionista, os ACS tomaram conhecimento de que o aumento excessivo de peso poderia predispor ao surgimento da IU. Eles relataram que muitas puérperas estavam com sobrepeso. A partir da fala do psicólogo, os ACS se conscientizaram sobre os impactos emocionais que a IU provoca nas mulheres. Após o período de treinamento, todos (profissionais do NASF e ACS) concordaram em formar um grupo de educação em saúde com as puérperas para realizar ações de promoção à saúde, além de, durante as visita s domiciliares,alertarem as gestantes sobre as formas de prevenção da IU. |
A organização do processo de trabalho dos profissionais do NASF deve ter como foco os territórios de sua responsabilidade, conjuntamente com as equipes de Saúde da Família (SF) que a eles se vinculam. Com base nessa informação, analise as afirmativas abaixo.
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para atender um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar e com apoio matricial. Sobre o PTS, considere as afirmativas abaixo.
A educação popular em saúde (EPS) é uma prática voltada para a promoção, a proteção e a recuperação da saúde a partir do diálogo entre a diversidade de saberes, valorizando os saberes populares, a ancestralidade, a produção de conhecimentos e a inserção destes no SUS. Considerando isso, os quatro eixos estratégicos da EPS são:






















