Considerando a Resolução COFEN n º 736, de 17 de janeiro de 2024, que dispõe sobre a implementação do Processo de Enfermagem (PE) em todo contexto socioambiental em que ocorre o cuidado de enfermagem, analise as afirmativas a seguir.
I. O PE deve estar fundamentado em suporte teórico, como teorias e modelos de cuidado, sistemas de linguagens padronizadas, instrumentos de avaliação de predição de risco validados, protocolos baseados em evidências que podem estar associados entre si.
II. A avaliação de enfermagem é uma das etapas do PE e compreende a coleta inicial e contínua de dados subjetivos (entrevista) e objetivos (exame físico), pertinente à saúde da pessoa, da família, da coletividade e de grupos especiais, realizada mediante auxílio de técnicas para a obtenção de informações sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde, relevantes para a prática.
III. O diagnóstico de enfermagem é uma etapa do PE de atribuição exclusiva da equipe de enfermagem e compreende a identificação de problemas existentes, condições de vulnerabilidades ou disposições para melhorar comportamentos de saúde. Representam o julgamento clínico das informações obtidas sobre as necessidades do cuidado de enfermagem e saúde da pessoa, da família, da coletividade ou de grupos especiais.
IV. A documentação do PE deve ser realizada pelos membros da equipe, formalmente, no prontuário do paciente, físico ou eletrônico, cabendo ao enfermeiro o registro de todas as suas etapas, e aos membros da equipe de enfermagem, exclusivamente, a checagem da prescrição e a documentação de outros registros próprios da enfermagem.
Está( ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)

São intervenções de enfermagem no período pós-operatório imediato, exceto:

Entende-se por checklist implementado aquele que está sendo aplicado em pelo menos 50% dos cateteres centrais inseridos no serviço de saúde, com indicadores monitorados e dados notificados no formulário nacional. São itens mínimos de um checklist de práticas de inserção segura de cateter central, exceto:

Sobre o uso de coberturas em lesões de pele, assinale a alternativa correta.

Sobre a transferência do cuidado de pacientes (handover), assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.
  ) (O termo handover consiste na transferência da responsabilidade de algum ou de todos os aspectos do cuidado do paciente, ou grupo de pacientes, para outra pessoa, ou grupo de pessoas, de forma temporária ou definitiva.
  ) (A transferência dos pacientes é um tipo de handover e ocorre quando o paciente permanece no mesmo local, e a referência é entre aqueles que têm a responsabilidade sobre o seu cuidado.
  ) (Os handovers podem ser descritos como processos críticos de cuidado que envolvem riscos para os pacientes, em função de eventuais lacunas de comunicação entre os membros da equipe.
  ) (O número inadequado de profissionais, a sobrecarga de trabalho e a falta de aspectos como protocolos e checklists são fatores que dificultam e podem comprometer a comunicação efetiva das equipes de saúde.
  ) (A sala de recuperação demanda menos organização para o handover, pois se trata de ambiente com padrão de trabalho previsível, tempo preciso e momento exclusivo para a comunicação entre as equipes.
Assinale a sequência correta.

Em relação à monitorização invasiva da pressão arterial no paciente adulto, assinale a alternativa incorreta.

Paciente do sexo feminino, 25 anos de idade, é vítima de espancamento pelo companheiro. À admissão no pronto-socorro, apresentava-se inconsciente (abertura ocular ausente, resposta verbal ausente e movimento de decorticação como resposta motora), edema e hematoma na pálpebra direita, pupilas anisocóricas e reatividade à luz diminuída, ferimento corto-contuso em região frontal e ferimentos contusos em face, tórax, abdome e membros superiores. Sinais vitais: PA = 180 x 100 mmHg, FC = 55 bpm, FR = 8 ventilações por minuto, Sat O2 = 88%. Sobre a avaliação inicial dessa paciente na sala de emergência, assinale a alternativa correta.

Paciente do sexo masculino, 73 anos de idade, portador de insuficiência cardíaca congestiva, é admitido durante a madrugada com quadro de inquietação, confusão mental, dispneia (FR = 32 ventilações por minuto e uso de musculatura acessória), taquicardia (FC = 126 bpm), PA = 80 x 60 mmHg, pele pálida e sudorética. À ausculta pulmonar: estertores crepitantes em ambas as bases. Veias jugulares ingurgitadas. Gasometria arterial: PaO2 = 70 mmHg; pH = 7,31; PaCO2 = 49 mmHg; HCO3- = 27 mEq/L. Em relação ao caso clínico apresentado, assinale a alternativa incorreta.