No dia 30 de dezembro de 2010, o documento de referência contendo as “Diretrizes para a organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS) no âmbito do SUS” foi oficializado por meio da Portaria GM/MS nº 4.279, publicada no Diário Oficial da União, de 31/12/2010. A partir desse momento, as redes temáticas de atenção à saúde no país foram implantadas e o cirurgião-dentista passou a ser uma peça chave na rede

Na organização da RAS, critérios gerenciais e eficiência econômica devem ser considerados, com vistas a soluções integradas de atenção à saúde. Do ponto de vista da prática micro gerencial, onde os profissionais de saúde têm maior responsabilidade, são necessárias ferramentas capazes de assegurar padrões clínicos ótimos, diminuição de riscos para os usuários e profissionais, aumento da eficiência, prestação de serviços efetivos e melhoria na qualidade da atenção à saúde. Diante disso, são consideradas ferramentas de micro gestão:

A portaria 2.436, de 21 de setembro de 2017, aprovou a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo diretrizes para a organização da atenção básica no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). O quadro a seguir apresenta algumas unidades de assistência à saúde.

1. Unidade de pronto atendimento
2. Unidade básica de saúde fluvial
3. Unidade odontológica móvel
4. Unidade básica de saúde prisional

Um dos mais conhecidos índices de saúde bucal, o CPO, que contabiliza os dentes cariados, perdidos e obturados, pode ser interpretado de duas maneiras: (a) pelo seu valor absoluto e(b) pela proporção entre os seus componentes. No segundo caso, o cálculo é realizado pela

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu, a partir dos valores médios do índice CPO (cariados, perdidos e obturados) aos 12 anos, uma classificação para os diversos países do mundo. As faixas dessa classificação são:

A condição periodontal da população tem sido avaliada comumente pelo Índice Periodontal Comunitário (CPI), que leva em consideração a condição de sangramento, presença de cálculo e de bolsas periodontais rasas e profundas. Analise as afirmações a seguir que dizem respeito ao perfil epidemiológico da condição periodontal em adolescentes e adultos segundo o último inquérito nacional, realizado em 2010.

1. A partir da análise dos grupos etários avaliados, existe uma tendência de redução no percentual de sextantes hígidos com o aumento da idade.
2. Em idosos, o percentual de sextantes afetados é baixo, em função da alta proporção de sextantes excluídos ocasionada pelas extrações dentárias .
3. A prevalência de cálculo é significativamente maior em adultos do que em adolescentes.
4. Bolsa periodontal rasa, com menos de 6mm, apresenta-se em maior proporção entre os adultos pesquisados.

Em relação aos tipos de equipes descritos pela atual Política Nacional de Atenção Básica, destacam-se: a equipe de saúde da família, a equipe de atenção básica e a equipe de saúde bucal. A modalidade II de equipe de saúde bucal difere da modalidade I por

A implementação da vigilância à saúde bucal, integrada estrategicamente ao SNVS, traduzia -se como elemento essencial para a sustentabilidade da Política Nacional de Saúde Bucal e para o progressivo reconhecimento das boas práticas do SUS pela população. Nesse sentido, historicamente, tem sido proposto um modelo de inclusão da saúde bucal ao modelo de vigilância das

Na proposição do modelo de vigilância à saúde bucal, os dados secundários seriam provenientes do uso dos sistemas de informação, e os primários adviriam de pesquisas nacionais, a partir da incorporação da saúde bucal em inquéritos promovidos pela Secretaria de Vigilância em Saúde. Nesse sentido, sugere-se a inclusão da saúde bucal nos inquéritos

Ao discutir os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), Paim (2009) afirma que “princípios são aspectos que valorizamos nas relações sociais, a maioria derivados da moral, da ética, da filosofia, da política e do direito. São valores que orientam o nosso pensamento e as nossas ações. [...]. Já as diretrizes são orientações gerais de caráter organizacional ou técnico que auxiliam as diferentes partes que compõem o sistema de saúde a seguirem na mesma direção ou, talvez, no mesmo caminho”. Nesse contexto, analise as seguintes afirmações que dizem respeito aos princípios e diretrizes do SUS.

1. O princípio da equidade, que implica tratar os desiguais desigualmente, está explicitado na Constituição de 1988.
2. O controle social se dá pela garantia de espaços que permitam a participação da sociedade na formulação e implementação da política de saúde.
3. A integralidade pressupõe um conjunto articulado e contínuo das ações e serviços exigidos para cada caso em todos os níveis de complexidade do sistema.
4. A assistência à saúde é livre à iniciativa privada, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei, sobre sua regulamentação, fiscalização e controle.

processo de implantação do SUS, desde sua criação a partir da Constituição de 1988, tem sido pautado por uma série de regulamentações que tentam aperfeiçoar os mecanismos de gestão. Dentre as mais recentes, o Decreto 7.508 de 2011, que regulamenta aspectos da Lei Orgânica do SUS, tem como um dos seus principais elementos a

A Organização Mundial da Saúde propõe uma atuação simplificada, do tipo passo a passo, para escalonar indicadores de risco na vigilância em saúde. Em termos de saúde bucal, o primeiro passo proposto é a avaliação

A gengivite e a periodontite são as duas principais formas de doenças inflamatórias que afetam o periodonto. O fator etiológico dessas doenças é o acúmulo do biofilme dentário, o qual pode iniciar o processo de destruição do tecido gengival e do periodonto de inserção. Os estudos epidemiológicos e clínicos realizados nos últimos anos possibilitaram uma nova compreensão da patogenia e desenvolvimento das doenças periodontais. Esses conceitos permitiram um melhor direcionamento das ações preventivas voltadas a essas doenças. Considerando essas informações, analise as afirmativas abaixo.

1. Muitas pessoas com grau aceitável de gengivite conseguem manter uma dentição funcional ao longo da vida.
2. A prevalência das doenças periodontais é subestimada, em virtude da perda precoce dos elementos dentários por cárie.
3. Toda periodontite inicia-se com uma gengivite, e esta, na maioria das vezes, evolui para uma periodontite.
4. A periodontite progride de forma contínua até a perda dentária, demonstrando anão fluência da agressão bacteriana na determinação da doença.

A Organização Mundial da Saúde propôs, em 1982, um conjunto de padrões de saúde periodontal aceitáveis para grupos populacionais. Em relação a esses padrões, analise os fatores abaixo.

1. Presença de arco dental curto na faixa etária de 65 a 74 anos de idade.
2. Manutenção de tecido de suporte ósseo de pelo menos 1/3 da superfície radicular implantada aos 75 anos de idade.
3. Presença de 7 dentes com bolsas com profundidade de sondagem inferior a 4,5 mm em pessoas com 35 a 44 anos de idade.
4. Nenhum dente com bolsa superior a 3 mm aos 12, 15 e 18 anos de idade.

Dentre as novas formas de registro da cárie dentária, um sistema tem merecido especial atenção por parte da comunidade acadêmica. Esse sistema permite a avaliação do processo carioso além do seu estágio cavitado, atento aos estágios de cavitação ou não-cavitação e considerando-se também a anatomia, topografia da superfície acometida e o status de atividade do processo carioso. Esse sistema é conhecido como

Em termos etiológicos, as cáries dentárias provêm do acúmulo de biofilme dentário cuja formação e estrutura se dá às expensas da elevada e frequente ingestão de carboidratos fermentáveis. Com base nas propriedades desses carboidratos, constata-se que o grau de cariogenicidade é decrescente na seguinte sequência:

A Política Nacional de Saúde Bucal em vigor no Brasil, também conhecida como Programa Brasil Sorridente, organiza-se em seis eixos ou componentes estruturantes, que orientam suas ações nas diferentes regiões do país. Fazem parte do eixo “Promoção e Prevenção a Saúde Bucal” as ações de

A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), documento que reúne as diretrizes orientadoras das ações dos governos federal, estaduais e municipais nessa área, foi recentemente revisada a partir da Portaria 2.436 de 2017. Dentre as modificações propostas, a que tem maior implicação para a organização dos serviços de atenção básica em saúde bucal é a

No tocante à atenção secundária, a Política Nacional de Saúde Bucal (Brasil Sorridente) propõe, como estratégia, a implantação dos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO). Os CEO são submetidos a processos de avaliação continuada, instituídos por meio da Portaria 1.599, de 30 de setembro de 2015, sendo o principal deles

Os chamados modelos assistenciais em saúde são definidos pelo Ministério da Saúde como “o modo como são produzidas as ações de saúde e a maneira como os serviços de saúde e o Estado se organizam para produzi-las e distribuí-las”. No campo da saúde bucal, foram desenvolvidos diversos modelos assistenciais, os quais tiveram, como principal característica

O Sistema Incremental de Assistência Odontológica a Escolares surge no Brasil nos anos 1950, com base no modelo norte-americano, sendo implementado inicialmente em Aimorés(MG), por iniciativa do Serviço Especial de Saúde Pública (SESP). Em relação ao Sistema Incremental no Brasil, analise as afirmações abaixo.

1. Embora usualmente aplicada a escolares, a metodologia geral do sistema pode ser utilizada para outros grupos.
2. O sistema previa uma ação horizontal, por meio de um programa curativo, e uma ação vertical por meio de um programa preventivo.
3. O sistema foi inspirador de outros modelos posteriores de atenção em escolas, tendo sido a base da organização do atual PSE (Programa Saúde na Escola).
4. Apesar de sofrer diversas críticas pelo fato de ter se estabelecido a partir do paradigma curativo-reparador, o sistema se manteve hegemônico por mais de 40 anos.

Especificamente em relação aos produtos a serem utilizados na fluoretação das águas de abastecimento, o Ministério da Saúde recomenda alguns compostos. O composto considerado de baixo custo, menos tóxico e apresentado na forma de pó é o

Sabe-se que a dose provavelmente tóxica (DPT) de toxicidade aguda com uso de flúor é de 5mgF/Kg. Os produtos de uso tópico que merecem maior preocupação pelo risco de atingir a DPT são

O planejamento em saúde bucal, assim como as diversas atividades que compõem o processo de trabalho em saúde bucal, não deve estar desconectado das outras ações desenvolvidas na atenção básica. O mais recente protocolo de ações de saúde bucal do Ministério da Saúde, o documento "A Saúde Bucal no Sistema Único de Saúde" destaca, como primeiro componente do planejamento em saúde, a compreensão da realidade. Com relação a esse componente para as situações em que o município não dispõe de levantamento epidemiológico, o documento recomenda a

Um dos mais conhecidos modelos de avaliação em saúde e que também se aplica ao campo da saúde bucal tem como base o tripé “estrutura-processo-resultado”. Os indicadores que, respectivamente, melhor exemplificam a aplicação desse modelo nas estratégias de avaliação em saúde bucal, são: