No pronto atendimento pediátrico , chega um bebê de 37 semanas + 1 dia de idade gestacional com seis dias de vida. O nível de bilirrubinas total é 19,5 mg/dl. Peso de nascimento de 3.000 g e, na consulta, 2 .600 g. A tipagem sanguínea da mãe e do bebê é B +. A mãe refere que o bebê chora muito desde a alta hospitalar , que ocorreu no segundo dia de vida , e que não evacuou desde que está em casa. Com base nessas informações , a melhor conduta é:
Na emergência , por falta de leito na Unidade Neonatal, está internado um bebê em fototerapia. Ele está com 5 dias de vida e bilirrubina indireta de 20 mg/dl e direta de 0,8 mg/dl. A tipagem sanguínea da mãe é A + e do bebê O +. O bebê nasceu com 3 .400 g e , no momento , está com 3 .600 g. Está recebendo fototerapia em berço , e a enfermeira utiliza um aparelho equipado com 6 lâmpadas fluorescentes brancas a 50 cm do bebê , usa fraldas para evitar que o lençol fique sujo. Para aumentar a eficácia da fototerapia , recomenda -se os seguintes procedimentos: I. Aproximar as luzes a 30 cm acima do paciente . II. Retirar as fraldas . III. Utilizar foco adicional de fototerapia. Quais estão corretos?
A hipoglicemia é considerada uma urgência , uma vez que existem complicações para o bebê se não tratado. São fatores de risco para hipoglicemia: I. Recém -nascido filho de mãe diabética . II. Recém -nascido grande para a idade gestacional . III. Recém -nascido com retardo do crescimento intrauterino. Quais estão corretas?
O diagnóstico da cetoacidose diabética envolve a caracterização de alterações clínicas e laboratoriais. Na admissão ao serviço de urgência, as principais alterações presentes no exame físico de crianças e adolescentes com cetoacidose diabética incluem, EXCETO:
A coqueluche é causada por uma infecção do epitélio ciliado do trato respiratório por uma bactéria, a Bordetella pertussis . É uma importante causa de tosse prolongada e uma doença infectocontagiosa de alta transmissibilidade, com uma taxa de ataque secundário de 90% entre os contatos domiciliares não imunes. Sobre essa patologia , assinale a alternativa INCORRETA.
Menina, 5 anos de idade, apresenta febre há 4 dias de início súbito , acompanhada de cefaleia, anorexia, vômitos, diarreia, dor retro -orbitária e em membros. Hoje foram notadas máculas eritematosas em face, tronco e membros, e a criança apresentou epistaxe de pequena intensidade. A principal hipótese diagnóstica é:
A escolha de um antibiótico para tratamento ambulatorial de infecção do trato urinário em crianças deve ser de espectro adequado, não nefrotóxico, de boa eliminação renal e administrado por via oral. Todas as opções abaixo são excelentes, EXCETO:
Na intoxicação por acetominofeno, o antídoto indicado é:
Em relação às situações de hipercalemia , assinale a alternativa INCORRETA.
A associação clínica entre a varicela e o herpes zóster só foi reconhecida no início do século XX, quando foram demonstradas semelhanças nos achados histopatológicos das lesões cutâneas resultantes das duas doenças. Sobre essas patologias , assinale a alternativa INCORRETA.
O vírus Epstein -Barr (VEB) pertence à família Herpesviridae , subfamília Gamma-herpesvirinae, gênero Lymphocryptovirus . É também conhecido como herpes vírus humano 4 (HHV -4), um dos 8 herpes vírus humanos conhecidos. Sobre essa patologia , assinale a alternativa INCORRETA.
Entre as doenças exantemáticas da infância , temos uma que acomete a faixa etária dos 5 aos 15 anos, geralmente se apresentando sem pródomos. A morfologia mostra um eritema de bochechas e rendilhado. Associado a isso, pode apresentar fotossensibilidade e artrite. Essas características fazem parte de qual das infecções descritas abaixo?
É uma infecção fúngica muito comum, causada pelas formas fermentadoras do fungo dimorfo Malassezia furfur . O exame físico revela manchas , desde hipopigmentadas, eritematosas até acastanhadas ou marrons , e placas com descamação furfurácea distribuídas no tronco, na face e no pescoço. Trata-se da infecção:
O traumatismo cranioencefálico (TCE) é o acidente mais prevalente nas crianças menores de 5 anos, em especial nas menores de 1 ano. Entre os tipos de lesões intracranianas , está a lesão axonal difusa , que é caracterizada por:
A clássica síndrome do bebê sacudido (shaken baby) é caracterizada por: I. Traumas repetidos de aceleração e desaceleração da cabeça . II. Sinais externos de traumatismo evidentes . III. Hemorragia subdural ou subaracnóidea bilateral e hemorragia retiniana. Quais estão corretas?
São situações em que se recomenda a solicitação de tomografia de crânio nos casos de traumatismo crânio encefálico: I. Fratura de crânio palpável . II. Escala de coma de Glasgow de 12 . III. Alteração do nível de consciência. Quais estão corretas?
Durante a investigação de dor ou febre no período neonatal , o medicamento abaixo considerado mais seguro é:
Na investigação da febre sem sinais localizatórios , a conduta correta em um bebê de 26 dias de vida é:
São critérios para admissão hospitalar de um paciente com bronquiolite viral aguda os seguintes achados, EXCETO:
Qual o fator de risco que aumenta a chance de reinternação por icterícia ?

































