O Sistema Único de Saúde (SUS) possui uma série de atribuições definidas pela Constituição Federal de 1988 e suas alterações posteriores. Tais competências dizem respeito, sobretudo, às responsabilidades e ao escopo de ações que devem ser realizadas em seu âmbito (BRASIL, 1988).

Sobre as competências do SUS definidas pela Constituição Federal, é correto afirmar que

A Constituição Federal (CF) de 1988 e suas alterações posteriores enaltece a saúde como um direito social, sendo, portanto, comum a todos os cidadãos brasileiros. Tal direito deve ser garantido pelo Estado através de políticas sociais e econômicas (BRASIL, 1988).

Em relação ao tema da saúde no contexto da CF de 1988, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A CF não garante a participação da comunidade no âmbito do Sistema de Saúde, enquanto uma diretriz a ser observada.
( ) As ações e serviços públicos de saúde devem integrar uma rede regionalizada e hierarquizada, constituindo um sistema único.
( ) O atendimento à população deve ser integral, priorizando os serviços assistenciais, em detrimento das ações preventivas.
( ) De acordo com a CF, é proibido destinar recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A Política Nacional de Humanização do SUS (PNH) se estrutura a partir de princípios, métodos, diretrizes e dispositivos. Estes últimos se traduzem na “atualização das diretrizes de uma política em arranjos de processos de trabalho”. Sendo assim, os dispositivos da PNH buscam trazer para a prática dos serviços, os próprios princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), ao tempo em que promovem mudanças nos modelos de atenção e gestão (BRASIL, 2012).

A alternativa que contém dispositivos contidos na PNH é

A Lei Federal nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, compõe o que chamamos de “Lei Orgânica da Saúde”, sendo um marco na concretização do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil. Tal legislação traz, em seu conteúdo, dentre outros aspectos, as condições para a organização e o funcionamento dos serviços de saúde (BRASIL, 1990).

Em relação aos aspectos da organização e do funcionamento do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A direção do SUS é única, sendo exercida pela respectiva Secretaria de Saúde ou órgão equivalente no âmbito municipal.
( ) As ações e serviços de saúde executados pelo SUS devem ser organizados de forma regionalizada e hierarquizada em níveis de complexidade decrescente.
( ) No nível estadual, o SUS pode organizar-se em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde.
( ) As chamadas Comissões Intergestores Bipartite e Tripartite funcionam como foros de negociação e pactuação entre gestores quanto aos aspectos operacionais do SUS.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A gestão dos recursos financeiros se constitui em um dos aspectos mais relevantes ao tratarmos da operacionalização de ações e serviços no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) e, consequentemente, permite ao Estado garantir à população o direito à saúde tal como preconizado por lei (BRASIL, 1990).

Sobre os aspectos relacionados ao financiamento do SUS, é correto afirmar que

A participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos temas contemplados pela Lei Federal nº 8.142, de 28 de dezembro de 1990. Tal participação deve ser garantida, sobretudo, por meio da Conferência de Saúde e do Conselho de Saúde, que se constituem nas chamadas “instâncias colegiadas”, em cada esfera de governo (BRASIL, 1990).

Em relação à Conferência de Saúde e ao Conselho de Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O Conselho de Saúde tem caráter deliberativo e, portanto, assume o papel do Poder Legislativo na esfera de governo correspondente.
( ) Quanto à sua composição, a representação dos usuários nas Conferências de Saúde deve ser paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.
( ) O Conselho de Saúde tem caráter permanente e suas decisões precisam ser homologadas pelo chefe do poder legalmente constituído em cada esfera do governo.
( ) A Conferência de Saúde deve reunir-se a cada dois anos para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde no seu nível correspondente.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

O Conselho de Saúde é uma instância colegiada do Sistema Único de Saúde (SUS), que integra a estrutura organizacional tanto do Ministério da Saúde, quanto da Secretaria de Saúde dos Estados e dos Municípios. A organização dos Conselhos de Saúde é definida pela Resolução nº 453, de 10 de maio de 2012, do Conselho Nacional da Saúde (BRASIL, 2012).

Sobre os aspectos organizacionais do Conselho de Saúde, é correto afirmar que

A Humanização deve ser compreendida, antes de tudo, como a “valorização dos diferentes sujeitos envolvidos no processo de produção de saúde”. Dessa forma, a Política Nacional de Humanização (PNH), lançada em 2003 pelo Ministério da Saúde, traz, em seu conteúdo, princípios norteadores que devem permear todas as ações realizadas no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) (BRASIL, 2010).

Em relação aos princípios da PNH, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A PNH traz como princípios o protagonismo, a corresponsabilidade e a autonomia dos sujeitos e dos coletivos no processo de produção de saúde.
( ) A “indissociabilidade entre atenção e gestão” propõe que clínica e política sejam inseparáveis, bem como a produção de saúde e a produção de sujeitos.
( ) A “transversalidade” proposta pela PNH sugere a necessidade de uma redução no grau de comunicação intra e intergrupos, considerando os saberes específicos de cada sujeito.
( ) Ao ratificar a autonomia dos sujeitos no processo de produção de saúde, a PNH gera uma menor efetividade quanto às mudanças esperadas na atenção e na gestão do cuidado.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A contratação de consórcios públicos na área da saúde é realizada para a concretização de objetivos de interesse comum e deve obedecer a um conjunto de normas gerais a serem observadas tanto pela União, quanto pelos Estados e Municípios envolvidos no processo (BRASIL, 2005).

Em relação à contratação de consórcios públicos na área da saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Para cumprir com seus objetivos, o consórcio público pode ser contratado sem licitação pela administração direta ou indireta dos entes da Federação consorciados.
( ) A participação da União em consórcios públicos está condicionada à participação de todos os Estados em cujos territórios estejam situados os Municípios consorciados.
( ) Os consórcios públicos na área de saúde possuem legislação própria e, dessa forma, não precisam obedecer aos princípios e diretrizes que regulam o Sistema Único de Saúde.
( ) É proibido ao consórcio público receber auxílios, contribuições e subvenções sociais ou econômicas de outras entidades e órgãos do governo que não participem do consórcio.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde, enquanto estratégia para a chamada articulação inter federativa, é um dos objetos contemplados pelo Decreto Presidencial nº 7.508, de 28 de junho de 2011. A referida legislação trouxe importantes normativas no contexto do Sistema Único de Saúde (SUS) ao regulamentar a Lei Federal nº 8.080/90, conhecida como Lei Orgânica da Saúde (LOS) (BRASIL, 2011).

Em relação ao Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A finalidade do Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde é garantir a descentralização da assistência aos usuários, enquanto princípio do SUS.
( ) O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde é resultado da desarticulação dos planos de saúde dos entes federativos na Rede de Atenção à Saúde.
( ) O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde propõe a organização e a integração das ações e dos serviços de saúde em uma determinada Região de Saúde.
( ) O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde define as responsabilidades individuais e solidárias dos entes federativos com relação às ações e aos serviços na Região de Saúde.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

As ações e serviços executados pelos entes federativos no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) podem ter a participação complementar do setor privado e devem ser organizados em uma rede regionalizada e hierarquizada. O acesso universal, igualitário e ordenado a tais ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas de Entrada do SUS e se completa na rede, de acordo com a complexidade do serviço (BRASIL, 2011).

Os serviços de atenção _________________________ são considerados Portas de Entrada nas Redes de Atenção à Saúde.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

O consórcio público é uma pessoa jurídica formada exclusivamente por entes da Federação, para estabelecer relações de cooperação federativa, sobretudo quando há objetivos de interesse em comum. Esta proposta de associação pública pode incluir a participação da União, dos Estados, dos Municípios e do Distrito Federal e define uma série de instrumentos e procedimentos a fim de viabilizar a sua operacionalização (BRASIL, 2007).

Em relação aos aspectos operacionais do consórcio público, é correto afirmar que

Os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde são essenciais para qualificar a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e, dessa forma, a própria oferta de cuidado à população. Através destes sistemas, as informações coletadas são armazenadas, tratadas e disseminadas e podem ser utilizadas por gestores na alocação de recursos, por acadêmicos e pela sociedade em geral (BRASIL, 2018).

Em relação aos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O Sistema de Informações Hospitalares do SUS é incapaz de avaliar as condições sanitárias, partindo das taxas de óbito e de infecção hospitalar informadas no sistema.
( ) O Sistema de Informação de Atenção Básica não produz indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de saúde pela fragilidade das informações obtidas.
( ) O Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS é capaz de gerar informações gerenciais tanto para as Secretarias Estaduais quanto para as Secretariais Municipais de Saúde.
( ) O Sistema de Centrais de Regulação permite o controle e a regulação dos recursos hospitalares e ambulatoriais especializados, seja no nível Municipal, seja Estadual ou Regional.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

O controle social no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) é garantido por lei e encontra nos Conselhos de Saúde uma de suas importantes instâncias. Para que a participação da comunidade seja efetiva, o conselho de saúde deve ter de atender a um conjunto de prerrogativas, dentre elas, observar as recomendações quanto à sua estrutura e funcionamento (BRASIL, 2013).

Em relação à estrutura e funcionamento de um conselho de saúde, é correto afirmar que

Na operacionalização do Sistema Único de Saúde (SUS), os entes federados possuem desde competências e atribuições comuns até aquelas que devem ser executadas especificamente por um determinado nível de governo, garantindo que o SUS cumpra seus objetivos de forma adequada por meio de suas ações e serviços junto à população (BRASIL, 1990).

Em relação às competências e às atribuições dos entes federados no âmbito do SUS, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A organização e a coordenação do sistema de informação de saúde é atribuição comum a todos os entes federados.
( ) Cabe à direção estadual do SUS promover a descentralização para os Municípios dos serviços e das ações de saúde.
( ) A coordenação e a execução de ações e serviços de vigilância epidemiológica são atribuições próprias da direção nacional do SUS.
( ) A definição e a coordenação dos sistemas de redes integradas de assistência de alta complexidade são atribuições dos municípios.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A circunferência da panturrilha (CP) é um indicador antropométrico simples, barato, não invasivo, importante na determinação do estado nutricional da população, em especial dos idosos, uma vez que indica alterações na massa magra que ocorrem com a progressão da idade e o decréscimo da atividade física. Segundo a classificação da Organização Mundial da Saúde (OMS), em idosos, valores de CP ____________ indicam redução da massa muscular, sendo considerada, atualmente, o melhor indicador clínico de Sarco penia e, ainda, está relacionada à incapacidade funcional e ao risco de quedas.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A ____________ é um dos principais dissacarídeos de importância em nutrição. Considerada um açúcar redutor, é composta por uma unidade de glicose e uma de galactose, unidas por ligações alfa 1-4 glicosídica, e possui 16% da doçura da sacarose.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

____________ é uma vitamina hidrossolúvel, comumente presente em alimentos como arroz, pão, massa, batata e mandioca. Participa ativamente do metabolismo dos carboidratos, e, também, está relacionada à transmissão de impulsos nervosos. Sua deficiência pode estar associada a anorexia, perda de peso, apatia, confusão mental, irritabilidade, fraqueza muscular e alterações cardíacas. Casos mais graves podem levar a lesões do sistema nervoso central.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A dislipidemia é um dos fatores de risco mais importantes para as doenças cardiovasculares (DCV). Estudos recentes mostram que o colesterol alimentar exerce pouca influência na mortalidade cardiovascular e que o aumento do consumo de ovos, em um contexto de dieta com baixo teor de gordura, mantém a relação LDL-c/HDL-c, tanto entre indivíduos que absorvem mais colesterol da dieta quanto nos hiporresponsivos.

De acordo com a atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e prevenção da Aterosclerose, é correto afirmar que

Evidências experimentais sugerem que a ingestão dietética de proteínas a longo prazo em quantidade superior a 1,5 g por quilograma de peso/dia está relacionada a um maior risco de doença renal. A oferta proteica recomendada para retardar ou evitar a progressão da disfunção renal em adultos portadores de doença renal em estágio inicial é _______________ de proteína por quilograma de peso/dia.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

A Doença Celíaca (DC) é desencadeada pela exposição ao glúten em indivíduos com predisposição genética. Os cereais que contém glúten são comumente adicionados durante o processamento de alimentos na indústria, em domicílio ou nos serviços de alimentação. A exclusão do glúten dificulta a adesão à dieta pela falta de alternativas alimentares de custo acessível e pela inabilidade culinária.

Sobre a intolerância ao glúten e o papel da técnica dietética na elaboração de preparações destinadas a esse público, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A DC acomete apenas crianças de todas as raças, e atinge cerca de 13% da população infantil no Brasil.
( ) Os sinais e sintomas da DC incluem diarreia, obstipação intestinal, má absorção, perda de peso, déficit de crescimento, dermatite, disfunção tireoidiana, além de anormalidades relacionadas à menarca e à menopausa.
( ) Amido de milho, farinha de mandioca, polvilho azedo, polvilho doce, araruta, farinha de arroz, amaranto, fécula de batata e farinha de trigo sarraceno são isentas de glúten e podem ser usadas em preparações para portadores de DC.
( ) O tratamento da DC é medicamentoso. Drogas especificas devem ser usadas para remissão dos sintomas e redução do risco de complicações associadas, tais como: deficiências nutricionais, osteoporose e linfoma. A dieta isenta de glúten é coadjuvante ao tratamento medicamentoso.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Quimioterapia é a forma sistêmica de tratamento do câncer. O uso dos quimioterápicos, independente da via de administração, costuma levar ao comprometimento da aceitação alimentar do paciente, prejudicando seu estado nutricional.

Sobre o manejo dietético adequado para minimizar os principais sintomas apresentados durante o tratamento quimioterápico, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Mucosite
(2) Disgeusia
(3) Xerostomia
(4) Neutropenia

( ) Oferecer alimentos de consistência pastosa, macia, gelados e picados para facilitar a deglutição.
( ) Estimular a produção de saliva através de manobras como oferecer balas e chicletes sem açúcar.
( ) Garantir a segurança alimentar através da oferta de alimentos livres de fungos, vírus e bactérias.
( ) Enxaguar a boca antes das refeições e incrementar as preparações com especiarias que conferem sabor diferenciado aos alimentos.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

A estatura é uma das mais importantes medidas antropométricas, pois, além de avaliar o crescimento, é utilizada para estimar várias dimensões corporais. A maneira mais acurada de obter a estatura dos indivíduos é através da medida direta com o indivíduo em pé, descalço, vestindo o mínimo de roupa e sem adereços no cabelo. No entanto, nem sempre a medida direta é indicada ou é possível ser realizada. Para isso, existem maneiras de medi-la indiretamente.

Considerando os métodos disponíveis para medir indiretamente a estatura, numere a segunda coluna de acordo com a primeira.

(1) Altura do joelho
(2) Altura recumbente
(3) Envergadura dos braços

( ) Envolve a medida do comprimento do indivíduo em posição supina, do topo da cabeça até a planta do pé, com o leito em posição horizontal completa. Está indicada para indivíduos jovens, confinados ao leito.
( ) Está fortemente relacionada à estatura e reduz pouco com a idade, portanto esse método é indicado, principalmente, para idosos. Deve ser medida, preferencialmente, do lado esquerdo do corpo, com o indivíduo deitado.
( ) Pode ser uma alternativa útil para estimar a altura quando a medida direta não pode ser realizada ou não é confiável. Deve ser medida com o indivíduo de costas se estiver sentado, ou em pé e de frente se estiver deitado.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

O consumo alimentar é determinado pelas escolhas alimentares dos indivíduos e constitui um processo complexo, que envolve fatores biológicos, socioculturais e psicológicos, e a interação desses fatores.
Sobre a visão da nutrição comportamental a respeito dos fatores que determinam as escolhas alimentares e a aquisição de alimentos, é correto afirmar que

Sobre a dietoterapia recomendada nos distúrbios metabólicos, analise as assertivas a seguir.

As doenças cardiovasculares (DCV) são a primeira causa de mortalidade no Brasil. O Ministério da Saúde, visando a melhoria desse panorama, publicou recentemente o material “Alimentação Cardio protetora: manual de orientações para os profissionais de saúde da Atenção Básica”, que objetiva subsidiar a orientação nutricional e dietética realizada pelos diferentes profissionais, em especial da Atenção Básica, e facilitar a compreensão dos indivíduos, estimulando sua adesão às orientações.

Considerando as recomendações deste manual, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) Na Dieta Cardio protetora Brasileira (DICA Br), açúcar e sal fazem parte do grupo composto por alimentos que devem ser consumidos com moderação.
( ) Para a criação da DICA Br, os alimentos foram divididos em grupos, de acordo com a densidade energética e nutricional, e o grau de processamento, conforme a classificação do Guia Alimentar para a População Brasileira.
( ) A alimentação cardio protetora exclui todos os alimentos ultra processados, e considera apenas os alimentos in natura, minimamente processados, óleos e gorduras, e os alimentos processados em sua recomendação.
( ) Como o público alvo é formado por indivíduos que já sofreram um evento cardiovascular como infarto do miocárdio, acidente vascular cerebral ou doença vascular periférica, o manual aconselha atendimento individualizado, personalizado e desencoraja as reuniões em grupo ou ações coletivas.
( ) Infusões de café e chás não são classificadas em nenhum grupo alimentar da DICA Br. Mesmo contendo substâncias cardio protetoras, como antioxidantes, eles não têm relevância energética no consumo diário. Além disso, ainda não há consenso sobre os mecanismos envolvidos nos benefícios do consumo de chás e cafés, bem como as quantidades de consumo recomendadas.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Apesar de os ácidos graxos saturados apresentarem importantes funções biológicas, seu elevado consumo está associado a comprovados efeitos deletérios, tanto sob o ponto de vista metabólico quanto cardiovascular, em razão de elevar o colesterol plasmático e por sua ação pró-inflamatória. Segundo a Atualização da Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose (2017), a recomendação para o tratamento da hipercolesterolemia é de _____________________ na forma de ácidos graxos saturados.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

De acordo com a RCD n° 63, de 6 de julho de 2000, que fixa os requisitos mínimos exigidos para a Terapia de Nutrição Enteral (TNE), analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) O nutricionista é responsável pela indicação e prescrição da TNE.
( ) A indicação da TNE deve ser precedida da avaliação nutricional do paciente que deve ser repetida, no máximo, a cada 30 dias.
( ) Os pacientes que não satisfazem suas necessidades nutricionais com a alimentação convencional, mas que possuem a função do trato intestinal parcial ou totalmente íntegra são candidatos à TNE.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é

Sobre as indicações da nutrição parenteral, de acordo com a Portaria nº 135, de 08 de março de 2005, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.

( ) A nutrição parenteral não é indicada para pacientes com doenças terminais do trato gastrointestinal, onde a via digestiva encontra-se impedida.
( ) Às crianças e aos adultos desnutridos graves, no preparo pré-operatório, no pós-operatório de cirurgias de grande porte e suas complicações há indicação da nutrição parenteral.
( ) A nutrição parenteral é indicada para recém-nascidos prematuros com necessidade de ventilação mecânica, enterocolite necrosante, anomalias congênitas ou adquiridas do trato intestinal que impossibilitem a administração via oral ou entérica.

A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é