A fibrose sistêmica nefrogênica (FSN) é uma doença fibrosante rara, que acomete órgãos e tecidos superficiais e/ou profundos, quase exclusivamente em pacientes com doença renal crônica estágio 4 ou 5 (TFGe < 30 mL/min/1,73 m2) após o uso de meios de contraste à base de gadolínio. Considerando os meios de contraste a base de gadolínio considerados com maior risco de FSN (grupo I ACR) e que deve ser usado com maior cuidado no grupo pediátrico, assinale a alternativa que apresenta a substância em questão.

Criança de 3 anos, com quadro clínico de náuseas e vômitos há 3 meses. Realizou Tomografia Computadorizada (TC) de crânio com lesão expansiva hiperdensa no quarto ventrículo causando hidrocefalia. Na Ressonância Magnética (RM) de crânio observou-se lesão originando no assoalho do quarto ventrículo, com realce heterogêneo, com áreas de necrose e calcificação e com extensão as cisternas e aos foramens adjacentes. Considerando a principal hipótese diagnóstica, pode-se afirmar que:

Criança de 4 anos com história de icterícia e dor abdominal. Ao realizar ultrassonografia de abdome observou-se dilatação focal da via biliar extrahepática na região da parede duodenal sendo confirmado por colangiografia intraoperatória. Considerando a classificação de Todani, assinale a alternativa correta.

Menor com 9 anos, sexo masculino, apresentou aumento de volume na mão direita. Exame de ultrassonografia demonstrou lesão sólida e com ecogenicidade heterogênea e radiografia de tórax com múltiplas lesões nodulares bilateralmente. Considerando hipótese de sarcomas de partes moles, marque a opção que apresenta o tipo mais comum nessa faixa etária.

Recém nascido do sexo masculino com idade gestacional de 26 semanas apresenta após o nascimento dispneia rapidamente progressiva, evoluindo para franca insuficiência respiratória. As radiografias de tórax demonstram infiltração reticulo-nodular difusa e pulmões pouco expandidos. Marque a opção que apresenta o diagnóstico correto.

Assinale a alternativa que apresenta a anomalia congênita cardíaca mais comum associada à síndrome de Down.

Pré-escolar com quadro de tosse persistente e febre há duas semanas exibe nas radiografias de tórax alargamento mediastinal, que na tomografia computadorizada de tórax demonstra linfonodomegalias necróticas múltiplas. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico para o caso destacado.

Marque a alternativa que apresenta os aspectos de imagem mais característico observado nos empiemas pleurais.

A tetralogia de Fallot se caracteriza por:

Menino de 13 anos com discreta falta de ar aos grandes esforços exibe ao exame clínico hepatoesplenomegalia. As radiografias de tórax demonstram infiltração reticular difusa, que na TC de tórax corresponde a extenso e difuso espessamento interlobular de padrão liso e opacidades em vidro fosco de permeio. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico para o caso destacado.