Paciente feminina, 42 anos, gestora do lar, separada, vem em uma consulta na Unidade de Atenção Primária à Saúde, acompanhada da irmã. Ao ser questionada sobre o motivo da consulta, a paciente fala, demonstrando irritabilidade, que não sabe o motivo de ter sido trazida para a consulta. A irmã relata que a paciente, nas últimas semanas, tem tido comportamentos inadequados. Quando o médico pediu para detalhar esses comportamentos, a irmã relatou episódios de comportamentos impulsivos, humor irritável, agitação psicomotora e insônia. A paciente não foi colaborativa durante a consulta, porém apresentou discurso organizado, vigil e orientada no tempo e no espaço. A irmã disse que estes sintomas começaram após a paciente separar-se do marido. Não há histórico de sintomas parecidos com os atuais no histórico da paciente. Considerando esta avaliação, assinale a alternativa que indica a hipótese diagnóstica que o médico deve considerar inicialmente:

Um profissional médico graduou-se e fez residência médica de Medicina de Família e Comunidade (MFC) em um grande centro urbano. Após finalizar a residência, foi trabalhar no interior, em uma comunidade de zona rural. Ao iniciar seus trabalhos na Estratégia Saúde da Família, deparou-se com situações de intoxicação por agrotóxicos, doenças infecto-parasitárias e acidentes com animais peçonhentos; que era uma realidade que ele nunca tinha vivenciado. Dessa forma, o profissional iniciou cursos de capacitação com esses temas. Assinale a alternativa que indica o princípio da MFC seguido por este profissional:

Uma mãe leva seu filho de 24 meses para uma consulta de puericultura na Unidade Básica de Saúde. A criança é acompanhada longitudinalmente pela equipe da Unidade desde o pré-natal da mãe. A criança foi amamentada exclusivamente até os 6 meses, apresenta uma alimentação balanceada e tem as taxas de crescimento e desenvolvimento adequadas para a idade. A mãe pergunta para a médica se não está na hora de fazer um exame de sangue para ver como está a saúde do filho. A médica explica que o acompanhamento da criança é adequado e não existe indicação para o exame no momento. A mãe insiste e a médica explica novamente e mantém a conduta de não solicitar exames. Em relação à conduta ética da médica nesta situação, pode-se afirmar que a médica:

Em relação ao acolhimento, assinale a alternativa CORRETA:

Durante a reunião de uma Equipe de Saúde da Família, observou-se que muitas pessoas da comunidade têm dificuldades para compreender orientações sobre prevenção de doenças crônicas. A equipe decidiu realizar atividades educativas baseadas na educação popular em saúde. Nesta perspectiva, assinale a alternativa que indica uma estratégia que poderia ser utilizada pela equipe:

Considerando os atributos de comunicação para um bom trabalho em equipe, assinale a alternativa CORRETA:

Em relação aos instrumentos de abordagem familiar, correlacione a primeira coluna com a segunda:

Paciente masculino de 52 anos, negro, agricultor, casado, pai de 4 filhos (16, 14, 10 e 8 anos), analfabeto, mora em área rural com difícil acesso ao transporte público e aos serviços de saúde. Possui uma renda baixa para sustentar a família. Possui diagnóstico de hipertensão e, apesar das orientações da equipe de saúde, não adere ao tratamento adequadamente. A equipe discutiu este caso durante uma reunião e avaliou que, além das condições clínicas do paciente, outro(s) fator(es) estava(m) influenciando seu processo de cuidado. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE esse(s) fator(es):

Durante uma consulta em um ambulatório de Atenção Primária à Saúde, um homem trans de 28 anos, inicia seu relato à médica expressando que sente dificuldade em frequentar serviços de saúde, pois avalia que suas demandas nunca são contempladas. A médica ouve atentamente, usa o nome social do paciente e inicia uma abordagem de comunicação adequada para a situação. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE essa prática de comunicação adequada:

Sobre o significado do termo “Prevenção Quaternária”, conforme a Sociedade Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, assinale a alternativa que conceitua CORRETAMENTE esse termo:

Mulher de 27 anos vem à consulta ambulatorial com a queixa de ter notado um “machucadinho na vagina”. Durante anamnese, foi possível obter as seguintes informações, que foram registradas em forma de SOAP no prontuário: S – Machucado em região genital há 2 semanas. Nega febre ou outros sintomas correlatos. Não refere dor local. Vida sexual ativa, com uso de preservativo ocasional, com parceiro único. Nunca apresentou lesões em região genital anteriormente. Demonstra preocupação de ser uma doença sexualmente transmissível. A – Exame físico geral sem alteração. Úlcera única em região genital, na região interna medial de pequenos lábios vaginais direito. A lesão possui base eritematosa, centro ulcerado, não doloroso, de aproximadamente 1cm x 1 cm. Considerando a não possibilidade de testes rápidos no local de atendimento, assinale a alternativa que indica qual seria o registro do A (avaliação) e do P (plano) farmacológico CORRETO para essa avaliação clínica:

Uma criança de 7 anos, sexo masculino, é levada à consulta de um Médico de Família, pela mãe, devido a sintomas de espirro, coriza e obstrução nasal, que têm sido recorrentes no último mês, principalmente pela manhã. Durante a consulta, observa-se que a criança respira predominantemente pela boca. É relatado histórico de dermatite atópica quando era bebê. Com base nesse caso, a abordagem inicial adequada é:

Homem de 50 anos foi na Unidade Básica de Saúde realizar controle do quadro de hipertensão arterial sistêmica. Durante o exame físico, o médico percebe algumas lesões dermatológicas em forma de placas planas de bordas mal definidas, não descamativas, de variados tamanhos, em região de tronco. O paciente relata que as lesões não doem, nem coçam e deve ter uns 6 meses que ele as notou, mas que nunca procurou atendimento médico por achar que não seria nada demais. A primeira conduta que o profissional que está atendendo deve ter é:

Na abordagem da saúde do idoso, utilizam-se ferramentas de avaliação das condições clínicas e funcionais para planejar planos terapêuticos individualizados às necessidades de cada pessoa idosa. Assinale a alternativa que indica o nome da ferramenta de avaliação da vulnerabilidade clínica funcional do idoso:

As AVD (Atividade de Vida Diária) são funções exercidas pelos indivíduos em seu cotidiano que servem como parâmetro para avaliação da funcionalidade individual, assim como para avaliar o nível de autonomia e de dependência. Considere um idoso que consegue tomar banho sozinho, se alimentar sozinho, fazer sua própria comida, usar telefone, precisa de ajuda para lidar com dinheiro e fazer compras e só sai de casa com auxílio de alguém. Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE a classificação da AVD desse idoso:

Assinale a alternativa que indica CORRETAMENTE um princípio da Atenção Primária à Saúde:

O método por estimativa rápida constitui um processo adequado para realização do diagnóstico situacional, primeira etapa do planejamento em saúde de uma equipe da estratégia de saúde da família. Sobre esse método, assinale a alternativa INCORRETA:

O registro médico orientado por problemas:

Sobre a epidemiologia clínica e o raciocínio clínico, pode-se afirmar que:

O terceiro componente do método clínico centrado na pessoa, denominado “encontrando um terreno comum”, propõe a elaboração de um plano de manejo de cuidados conjunto entre médico e paciente. Assinale a alternativa que descreve uma ação INAPROPRIADA do médico:

Gustavo conta ao seu médico que está muito preocupado com a progressão de sua doença, por isso não tem dormido bem, está mais irritado e cansado. O médico responde que vai aumentar a dose das medicações, o que pode aumentar as chances de melhor prognóstico. Sobre o mecanismo de defesa comunicacional utilizado pelo médico, assinale a alternativa CORRETA:

Assinale a alternativa que NÃO representa um agravo de cobertura da Secretaria de Vigilância em Saúde:

O Brasil, assim como outros países do mundo, enfrenta uma epidemia de sífilis. Sabendo-se que a doença é potencialmente grave em fetos de gestantes infectadas, o seu rastreamento no acompanhamento pré-natal é imprescindível. Considerando o exposto, assinale a alternativa CORRETA:

Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE condições em que estão indicadas a reposição hormonal no climatério:

Alice, de 4 anos, foi levada pelo pai à Unidade Básica de Saúde apresentando febre há dois dias, sem outros sintomas, sendo orientado repouso e antitérmicos. Após 3 dias, o pai retornou à unidade relatando que a febre havia melhorado, porém Alice não estava se alimentando, nem brincando e com volume bem reduzido de urina. Ao exame: letárgica, taquipneica. Sobre esse caso, é INCORRETO afirmar que:

Em consultas de puericultura, na avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor, o médico de família e comunidade deve considerar como sinal de alerta se:

Sandra, de 71 anos, é portadora de hipertensão arterial, diabetes, doença pulmonar obstrutiva crônica, osteoartrite, osteoporose e depressão. Sobre as ferramentas utilizadas pelo médico de família e comunidade que poderiam auxiliar a abordagem da multimorbidade neste caso, assinale a alternativa INCORRETA:

É uma característica desejável para um programa de rastreamento de uma doença que:

Para vencer as dificuldades e prestar uma adequada assistência de atenção primária à saúde às populações ribeirinhas, é necessário flexibilidade e adotar estratégias adaptativas, como a utilização de: